华霞
目的 研究经皮椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年12月我院收治的椎间盘突出患者100例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,观察组患者50例,采用经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗;对照组患者50例,采取椎板间入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗.对比2组腰椎功能及疼痛情况及治疗效果.结果 术后3个月,2组ODI评分、VAS评分均下降,且与对照组[(20.13±8.62)分、(2.02±1.63)分]相比,观察组[(15.44±5.07)分、(1.25±1.03)分]更低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗优良率为54.00％,低于观察组的74.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎间孔入路脊柱内镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症可取得较佳的治疗效果,不仅可较好地恢复神经功能,降低疼痛,且可提升疗效,促进患者恢复.
作者：王设；过承兵；缪贤林 刊期： 2018年第26期
目的 研究脑梗死急性期患者使用瑞舒伐他汀治疗的抗炎效果.方法 选择我院2015年6月—2016年6月收治的88例脑梗死急性期患者,随机分成观察组与对照组.在采用常规治疗的基础上,观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用普罗布考治疗.比较2组患者的治疗效果、炎性因子及不良反应.结果 在白介素-6(IL-6)、 超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)上,观察组显著低于对照组(P<0.05);而在不良反应发生率上,观察组也显著低于对照组(P<0.05);在治疗总有效率上,观察组(97.73％)显著比对照组(88.64％)高(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗脑梗死急性期患者,具有抑制炎性因子,提升治疗效果的作用,同时可减少不良反应,值得推广.
作者：杨超铭 刊期： 2018年第26期
目的 研究关节置换治疗股骨头坏死患者的临床效果.方法 从我院2017年1月—2018年1月期间收治的股骨头坏死患者中选择64例,随机分为常规组与改良组.常规组患者接受基础性支持治疗,改良组患者接受关节置换治疗,对比2组患者治疗前后的髋关节功能以及疼痛情况.结果 改良组患者治疗后的髋关节功能明显优于常规组,疼痛情况得到更好的缓解,存在明显差异(P<0.05).结论 股骨头坏死患者接受关节置换治疗的效果较好,值得推广.
作者：黄小华；郭九生；管振华；钟章荣；谢秀湘 刊期： 2018年第26期
目的 探讨大便常规检验在季节性腹泻诊治中的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月—12月在门诊就诊的102例腹泻患儿大便常规检验结果,分析季节性腹泻中致病菌的分布.结果 致泻性志贺菌和大肠埃希菌流行不存在季节性,沙门菌多在夏秋冬季出现,副溶血性弧菌多见于夏秋季;102例患儿行大便镜检发现,大便稀黄,未发现白细胞、红细胞,大便隐血阴性,但脂肪球(+～++++).结论 大便常规检验在季节性腹泻诊治方面具有较高的价值,能为了解致病原因提供参考依据.
作者：乔春晖 刊期： 2018年第26期
目的 探讨阵发性房颤患者应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的临床疗效.方法 将48例阵发性房颤患者按随机数字表法分组:观察组(24例,胺碘酮联合厄贝沙坦治疗)和对照组(24例,胺碘酮治疗).对比2组治疗后不同时点窦性心律维持率、左心房内径情况.结果 观察组患者治疗9个月、12个月窦性心律维持例数、治疗6个月、12个月后左心房内径情况均明显优于对照组(P<0.05);2组患者治疗3个月、6个月窦性心律维持率及治疗前左心房内径对比无统计学差异(P>0.05);2组不良反应率对比无统计学差异(P>0.05).结论 给予阵发性房颤患者胺碘酮联合厄贝沙坦治疗可获得理想的临床疗效.
作者：华霞 刊期： 2018年第26期
目的 研讨以问题为基础的教学法(PBL)结合以案例为基础的教学法(CBL)教学模式在临床诊断学中的应用效果.方法 纳入2015级的128例临床医学专业的学生,根据教学模式不同分为2组,每组64例,A组采用PBL与CBL结合的教学模式,B组采用传统教学模式.对比2组学生的考核成绩,评估教学质量.结果 与B组比较,A组学生考核成绩更好,教学质量评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在临床诊断学的教学实践中,采用PBL结合CBL教学模式,可显著提高学生的综合能力,同时还能提高教学质量.
作者：王瑜瑾 刊期： 2018年第26期
目的 对比分析X线及CT扫描在空洞型肺结核诊断中的临床应用价值.方法 以我院2014年11月—2017年11月接收的60例病理学确诊空洞型肺结核患者作为研究对象,均行X线及CT扫描,观察两种检查方式的影像学表现及特征.结果 应用CT扫描检测出空洞、卫星病灶、支气管播散、胸膜增厚、淋巴肿大、胸腔积液的病灶数量明显多于X线;CT扫描获得的影像学特征比X线多.结论 临床中诊断空洞型肺结核时,采取CT检查比X线检查的价值高.
作者：曹娇娥；罗飞兵 刊期： 2018年第26期
目的 探讨针灸对促进胫腓骨骨折内固定术术后康复的临床效果.方法 选取我院收治的胫腓骨骨折患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例.2组患者均行交锁髓内钉内固定术,治疗组术后给予针灸治疗,对照组给予接骨七厘片服用.比较2组患者的临床疗效和患肢肿胀消退情况.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组术后肿胀度和肿胀消退时间明显低于对照组(P<0.05).结论 针灸应用于胫腓骨骨折内固定术后临床效果显著,能有效减轻患肢肿胀,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：彭震；蒋泽龙；滕宁 刊期： 2018年第26期
目的 观察化痰祛瘀补肾方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床效果.方法 将130例肥胖型多囊卵巢综合征患者随机分为对照组与观察组,对照组采用达英-35治疗,观察组采用化痰祛瘀补肾方治疗.比较2组的治疗效果,治疗前后激素水平及肥胖指标变化情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后卵泡生成激素、黄体生成激素水平显著低于对照组,雌二醇水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BMI、WHR显著低于对照组(P<0.05).结论 采用化痰祛瘀补肾方治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床效果显著,可明显改善患者激素水平及肥胖指标,值得推广应用.
作者：王国英 刊期： 2018年第26期
目的 探讨莫西沙星治疗泌尿系感染的效果及安全性.方法 选取2016年度我院收治的132例泌尿系统感染患者,按照随机数字表法分为2组(左氧氟沙星组66例和莫西沙星组66例).左氧氟沙星组患者予以左氧氟沙星口服,每次200 mg,每天2次;莫西沙星组患者予以莫西沙星口服,每次400 mg,每天1次.比较2组患者临床治疗效果、细菌学有效率以及不良反应发生率.结果 治疗7 d后,在临床治疗总有效率上,莫西沙星组虽然高于左氧氟沙星组,但差异不显著(P>0.05);莫西沙星组患者细菌学有效率为100％,高于左氧氟沙星组的92.4％,差异显著(P<0.05);2组不良反应发生率差异不显著(P>0.05).结论 莫西沙星治疗泌尿系统感染临床疗效较好,且不良反应轻微,是一种方便、有效且安全的治疗方案.
作者：何香芝 刊期： 2018年第26期
目的 对电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定鱼样中总汞含量的不确定度进行分析,找出不确定度的主要影响因素,科学评价检验结果,提高检验水平.方法 采用微波消解进行样品前处理,用ICP-MS法测定鱼样中的总汞含量.全面、系统地分析不确定度来源,建立不确定度评估数学模型,计算不确定度分量和扩展不确定度,探讨影响不确定度的因素.结果 鱼样中总汞含量为(14.9±1.2)ng/g,采用本法测定鱼样中总汞含量具有较好的精密度和准确度.样品消解、标准溶液的配制和样品称量是不确定度的主要来源.结论 本文建立的数学模型和不确定度评定方法简单、全面、系统,可准确计算不确定度,为同类检测不确定度分析提供指导.
作者：邓丰 刊期： 2018年第26期
目的 分析免疫检验工作中的影响因素及质量控制措施.方法 选取2016年10月—2017年10月64例入我院实施免疫检验的患者,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组予以常规临床免疫检验,观察组在检查前、检查中、检查后阶段予以质量控制免疫检验.结果 对照组检验确诊率为78.1％,低于观察组的96.9％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者满意度为65.6％,低于观察组的93.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验结果质量的影响因素复杂多样,在免疫检验前、检验中、检验后各阶段进行质量控制具有显著的应用效果.
作者：饶雪珠 刊期： 2018年第26期
目的 分析西药房高危药品的管理与用药安全.方法 我院自2015年7月起对西药房的高危药品实施安全管理,对比西药房高危药品安全管理实施前2015年1月—6月以及安全管理实施后2015年7月—10月期间的药品不良事件发生率以及用药不合理发生率.结果 安全管理实施后药品不良事件发生率和用药不合理事件发生率为1.00％,2.00％,明显低于安全管理实施前的3.60％,5.00％(P<0.05).结论 通过对西药房的高危药品实施安全管理措施,并分析用药安全性,可有效降低高危药品的用药不合理事件和药品不良反应发生率,提高了西药高危药品的用药安全性.
作者：陶爱萍 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年高血压采用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的效果.方法 将86例高血压老年患者分为对照组和研究组,各43例.给予对照组厄贝沙坦治疗,研究组在此基础上加用氨氯地平,评估2组的治疗总有效率,比较不良反应发生情况,并对比治疗前后血压变化情况.结果 研究组的治疗总有效率(95.35％)显著高于对照组(81.40％),不良反应发生率(6.99％)低于对照组(23.28％),差异存在统计学意义(P<0.05).治疗前,2组的血压无明显差异(P>0.05);经过治疗,2组的血压均有所降低,且研究组的降低程度高于对照组(P<0.05).结论 老年高血压给予氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗可有效降低和控制患者的血压,不良反应较少,临床疗效较高.
作者：闫华 刊期： 2018年第26期
目的 探讨血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用.方法 将2016年4月—2017年4月在我院进行血常规检验的86例贫血患者分为43例观察组(地中海贫血)与43例对照组(缺铁性贫血),比较2组患者血常规检测结果.结果 观察组细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平低于对照组,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)高于对照组(P<0.05).结论 对地中海贫血和缺铁性贫血患者采取血常规检验,具有检验步骤简单的优势,且MCV、RDW及MCHC可作为诊断与鉴别诊断的有效指标.
作者：刘小六 刊期： 2018年第26期
目的 探讨不同质子泵抑制剂(PPI)对预防急性心肌梗死介入术后并发应激性消化道出血的效果.方法 选取我院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者164例,随机分为A、B、C和D组,各41例.所有患者予氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗,在此基础上,A组予奥美拉唑治疗,B组予埃索美拉唑治疗,C组予泮托拉唑治疗,D组不予PPI.比较4组患者应激性消化道出血率及治疗前、后的血小板聚集率.结果 D组的消化道出血率明显高于A、B、C 3组(P<0.05),前3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).4组患者治疗后7 d血小板聚集率明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑应用于行PCI的AMI患者临床效果相近,均能明显降低应激性消化道出血发生率,且对血小板聚集效应无明显影响,值得临床推广应用.
作者：蔡新强；周斌；孔爱民 刊期： 2018年第26期
目的 探讨通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 以2014年5月—2016年12月我院收治的100例类风湿性关节炎患者作为观察对象,随机将其分为西药组(50例,应用西药治疗)、联合组(50例,应用通痹汤联合西药及康复训练治疗).对比2组患者的疗效、生活质量评分及不良反应发生率.结果 联合组患者总有效率(96.00％)明显高于西药组(78.00％)(P<0.05);联合组患者治疗后的生活质量评分明显高于西药组(P<0.05);联合组患者不良反应发生率(4.00％)与西药组(8.00％)相比无显著差异(P>0.05).结论 通痹汤联合西药及康复训练治疗类风湿性关节炎的效果较显著,且毒副作用较小.
作者：黄泽容 刊期： 2018年第26期
目的 分析老年糖尿病患者低血糖反应的原因与对策.方法 选取我院收治的187例老年糖尿病低血糖反应患者为研究对象,总结和分析其低血糖反应的原因.结果 187例糖尿病患者低血糖反应的具体原因为:饮食不规律、运动量过大、空腹大量饮酒、胰岛素强化治疗、自行增加胰岛素用量、胰岛素笔使用不当致胰岛素注射过多、院外自购降糖药物、擅自增加降糖药口服剂量、糖尿病合并肾功能不全、进餐与用药时间差错、情绪不佳等.结论 老年糖尿病患者低血糖反应发生的原因相对较多,因而患者及其家属、医护人员等需予以重视并加强配合,并采取针对性的措施对患者实施健康教育以及低血糖反应护理干预.
作者：王秀芳 刊期： 2018年第26期
目的 分析浆细胞性乳腺炎的临床病理学特征,探讨临床诊治方法.方法 回顾性分析2014年1月—2017年12月我院附属医院浆细胞性乳腺炎患者50例的临床资料,总结其病理学特点.结果 术前诊断中仅有13例患者得到确诊,手术是治疗浆细胞性乳腺炎的重要方法,通过病理检查50例浆细胞性乳腺炎均得到确诊.结论 浆细胞性乳腺炎术前利用B超、钼靶片检查的确诊率较低,临床诊断存在较大的难度,进行病理诊断能够保证诊断准确率,更科学地指导患者选择手术方案,有助于改善预后.
作者：甘慕哲；高翔 刊期： 2018年第26期
目的 分析急症子宫切除术在妇产科中的应用效果.方法 随机将我院2015年4月—2017年10月期间收治的产妇42例纳入研究,均接受急诊子宫切除术治疗,分析其治疗效果.结果 引发产妇接受急症子宫切除术治疗的主要指征为宫缩乏力(33.33％);手术时间为75 min～174 min,平均为(110.7±14.5)min;出血量为1002～2005 mL,平均为(1503±502)mL;住院时间为7 d～16 d,平均为(9.5±1.1)d.术后2例发生失血性休克,2例发生感染性休克,2例凝血异常,1例贫血.结论 急症子宫切除术为临床产科中抢救急重症出血产妇的主要措施之一,可降低产妇病死率,临床推广价值较大.
作者：叶素珍 刊期： 2018年第26期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
