马文辉
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 将2013年—2015年在我院分娩的88例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44).对照组产妇仅使用缩宫素进行治疗,观察组产妇在对照组基础上联合米索前列醇进行治疗.对2组产妇的临床疗效和分娩情况进行比较.结果 观察组的临床诊疗总有效率明显高于对照组,观察组产妇分娩情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素可以有效改善子宫收缩乏力性产后出血状况,提高临床治疗效果,值得推广应用.
作者：刘改平 刊期： 2017年第11期
整体气血论是三部六病学术思想的重要组成部分,是对传统中医的补充发展.其对情志因素导致的心身疾病和慢性内伤杂病具有普遍的指导意义和临床价值.
作者：马文辉 刊期： 2017年第11期
目的 观察京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效.方法 将Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者96例随机分为观察组48例(京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏)和对照组48例(0.2%硝酸甘油软膏),对比2组的疗效.结果 观察组治疗总有效率(87.5%)明显优于对照组(68.7%)(P<0.05),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 京万红软膏联合0.2%硝酸甘油软膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效显著,且用药安全性高,值得临床推广应用.
作者：朱其琨 刊期： 2017年第11期
目的 分析抗生素联合艾灸加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将我院2014年8月—2016年8月期间收治的250例慢性盆腔炎患者随机分成2组,每组125例.给予对照组患者抗生素治疗,观察组采取抗生素、艾灸以及中药保留灌肠联合治疗方案,对比2组患者的炎性指标、影像正常时间以及症状消除时间.结果 观察组患者治疗后的炎性指标优于对照组,影像正常时间和症状消除时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).结论 抗生素联合艾灸加中药保留灌肠是治疗慢性盆腔炎的有效方案.
作者：陈琰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨护士长人性化管理对提高护理质量的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月在我院门诊工作的32名护理人员,在护理管理过程中应用护士长人性化管理措施,比较护士长人性化管理措施应用前后护理工作质量状况.结果 人性化管理措施应用后,护理人员沟通能力、职业素养、技术操作和护理文书等护理工作质量评分结果 均明显改善(P<0.05).结论 在护理管理中应用护士长人性化管理措施,有助于护理工作质量的提高,值得临床推广应用.
作者：刘海英 刊期： 2017年第11期
目的 对比分析瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年1月在我院住院时采用瑞替普酶治疗的56例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为瑞替普酶组,同时选取采用阿替普酶治疗的45例患者作为阿替普酶组,比较2组患者的临床治疗效果.结果 2组患者血管再通率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者再灌注心律失常率、心功能衰竭率以及病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶和瑞替普酶均是临床急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的主要药物,两种药物均能有效改善患者的临床症状,但瑞替普酶相对而言更经济实惠.
作者：史英岐 刊期： 2017年第11期
目的 探讨适用于手术或输血前患者的梅毒血清学试验方法 .方法 随机抽取我院2015年手术或输血前患者的血液标本2000份,分别以甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析法(金标法)、 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,以TPPA结果 为标准,比较其他三种方法 的检测准确性.结果 TRUST、ELISA、 金标法的敏感性、 特异性、 准确度分别为68.09%,98.92%,98.20%和97.87%,99.69%,99.65%以及93.62%,99.49%,99.35%;与TPPA检测结果 比较,TRUST差异有统计学意义(P<0.05),ELISA、金标法无统计学差异(P>0.05).结论 ELISA、金标法均具有较高的敏感性和特异性,前者成本适中,结果 客观、准确,可实现大批量标本的自动化检测,是手术或输血前患者梅毒血清学试验的理想方法 ;后者无需特殊仪器,快速、直观,但成本较高,适用于急诊患者的快速检验.
作者：冯学清 刊期： 2017年第11期
目的 分析冠心病危险因素在女性早发冠心病临床诊断中的价值.方法 通过前瞻性统计调查我院2014年1月—2016年10月诊治的冠心病女性患者60例,均行冠状动脉造影明确诊断,符合早发冠心病诊断标准(<65周岁),设置为观察组;另抽选我院同期收治的非早发冠心病女性患者60例作为参考组,探讨影响女性患者冠心病早发的高危因素.结果 2组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TCH)水平比较无显著差异(P>0.05);观察组患者甘油三酯(TG)明显高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者吸烟、饮酒等不良行为,以及伴有高血压疾病者明显多于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床检查评估女性早发冠心病状况时,可结合患者自身病史、行为习惯以及血生化指标变化综合判断,为患者后续治疗提供重要参考,并通过遏制危险因素来防治女性早发冠心病.
作者：左芳芳 刊期： 2017年第11期
目的 分析理化检验人员在日常工作中存在的职业危害,总结相应防护对策.方法 对我院理化检验人员日常工作情况进行观察,分析潜在职业危害,从而制定针对性防护对策.结果 理化检验人员日常工作中存在的职业危害较多,包括试剂、电离辐射等多个方面,为确保理化检验人员健康,必须给予针对性防护对策.结论 针对理化检验人员的职业危害,给予相应防护对策,可有效确保该类医务人员的健康.
作者：李秀峰 刊期： 2017年第11期
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、 系统性性传播疾病,临床上可分为Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒),在《中华人民共和国传染病防治法》中被列为乙类防治管理的病种.梅毒可通过性、血液和母婴途径传播,传播途径与艾滋病基本一致,梅毒螺旋体的感染与艾滋病感染具有相互促进、彼此协同的关系[1,2],有研究表明,梅毒患者感染艾滋病的危险性比正常人增加4~5倍,从而促进艾滋病的传播[3].本文对大同市无偿献血人员梅毒感染及其提供后续服务情况进行了分析探讨,报告如下.
作者：马文涛；梁富 刊期： 2017年第11期
小儿上呼吸道感染是儿科常见多发病,西医认为多数与病毒感染有关,少数合并有细菌或其他病原体感染,临床无特效治疗方法. 加之多年来基层医院抗生素及激素的大量滥用,导致小儿体质更加虚弱,单纯西医对症治疗小儿上呼吸道感染的疗效越来越差. 笔者有感于祖国医学的长处,在西医常规治疗的基础上加用风热感冒颗粒治疗60例风热证小儿急性上呼吸道感染,取得了较好的疗效,特报道如下.
作者：袁兴利；赵菊 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中老年短暂缺血发作的危险因素.方法 选取2013年1月—2015年2月我院收治的68例中老年短暂性脑缺血发作患者作为试验组,选取同期在我院健康体检的70例健康中老年人作为对照组,进行研究和分析.结果 试验组患者的吸烟率、饮酒率以及患有2型糖尿病、原发性高血压和糖尿病合并高血压的比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的各项血脂指标圴明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压、颈动脉粥样硬化、高血糖为短暂性脑缺血发作的危险因素,应早期发现并给予治疗,缓解高危因素,避免患者的病情进一步恶化.
作者：王丽霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨CT增强延时扫描技术在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年10月—2016年10月收治的经手术病理证实的肝脏肿瘤患者60例作为研究对象,均采用CT增强延时扫描技术进行检查,比较分析CT增强延时扫描诊断结果 与手术病理诊断结果 .结果 60例患者经CT增强延时扫描技术扫描诊断符合57例,诊断符合率95.0%,3例患者误诊.结论 采用CT增强延时扫描检查肝脏肿瘤患者的诊断符合率较高,且无创、便捷,能够清晰呈现不同疾病类型影像,为临床准确诊断鉴别肝脏肿瘤提供了科学依据,有较高的推广应用价值.
作者：杨鸿儒 刊期： 2017年第11期
目的 探讨小儿静脉输液发生渗漏的相关因素.方法 选择我院105例输液期间发生渗漏的患儿和108例未发生渗漏患儿进行临床对照研究.结果 渗漏组患儿年龄、性别、输液天数、疾病类型、穿刺部位、血管状况、留置针使用情况和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).渗漏组中,患儿过度活动(53.3%,56/105)或家长疏忽(20.0%,21/105)是导致渗漏的主要原因,穿刺或固定不妥等护理处理不当占9.5%(10/105).结论 对于年龄较小、住院时间较长、哭闹好动的男童、下呼吸道感染或新生儿以及长时间使用留置针的患儿,护理人员要重点关注,防止发生输液渗漏.
作者：余启蓉；张玉；徐小平；许洁；余洪涛 刊期： 2017年第11期
目的 研究曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性.方法 抽取2013年1月—2014年1月我院收治的子宫内膜异位症患者74例,根据随机数字表法分为2组,各37例.对照组采用腹腔镜保守手术治疗,观察组采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗,对比2组临床治疗效果、复发情况、受孕率及不良反应.结果 观察组临床治疗有效率为94.59%,显著高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为27.03%,明显低于对照组的5.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组受孕率为70.00%,明显高于对照组的39.13%(9/23),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用曲普瑞林联合腹腔镜保守手术治疗子宫内膜异位临床效果显著,可降低复发率、提高受孕率,且安全性较高.
作者：刘永连 刊期： 2017年第11期
同型半胱氨酸(Hcy)是人体内蛋氨酸的中间代谢产物,高同型半胱氨酸(HHcy)是引起血管壁损伤的重要因素,又可引起血管内皮功能紊乱和损伤,是动脉粥样硬化心脑血管病的独立危险因素,也是脑卒中的一个独立危险因素.近年来,国内外已逐步将Hcy作为心脑血管病临床常规检查指标,与吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等并列为动脉粥样硬化和动脉血栓疾病重要的危险因素. HHcy与心肌梗死及心绞痛的发病率和病死率有关,因此检测血Hcy有显著的临床意义.
作者：王娟霞 刊期： 2017年第11期
目的 比较甲氨蝶呤全身及局部给药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法 将在我院诊治的异位妊娠患者100例随机分为2组,全身组50例采用甲氨蝶呤单次肌注治疗,局部组50例采用超声引导下在异位的妊娠囊内注射甲氨蝶呤治疗,2组均同时予以米非司酮口服.比较2组患者治疗成功率,妊娠包块及血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 局部组治疗成功率高于全身组,并发症发生率低于全身组,差异显著(P<0.05).2组治疗前平均血 β-HCG及妊娠包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d局部组血β-HCG和妊娠包块直径均低于全身组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与全身给药相比,超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗早期异位妊娠起效快,治疗成功率高,副作用少,临床优势明显.
作者：田飞飞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨责任制整体护理模式下肺结核患者的护理效果.方法 将责任制整体护理和优质护理贯穿于患者住院过程始终,从生理、心理、社会等多方面实施针对性护理,提供全面系统的连续性服务.结果 278例肺结核患者无护理并发症发生,患者对护理服务满意度>95%.结论 责任制整体护理可以提高肺结核患者生活质量,减少护理并发症发生,促进疾病康复.
作者：刘巧林 刊期： 2017年第11期
目的 掌握山西省饮水型地方性氟中毒病情动态和防治措施落实情况,为下一步防治工作提供科学依据.方法 按照国家《饮水型地方性氟中毒监测方案》和《2013年山西省饮水型地方性氟中毒监测方案》的要求,在全省选择6个病区县,每个县选择3个病区村作为监测点,调查监测村的改水情况,测定水氟含量;检查全部8岁~12岁儿童氟斑牙患病情况.水氟含量测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙依照《氟斑牙诊断》标准(WS/T208—2011)进行诊断.结果 16个已改水村中,水氟合格工程9个,占56.25%(9/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为19.49%(162/831),氟斑牙指数为0.3;水氟超标工程7个,占43.75%(7/16),8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为40.56%(273/673),氟斑牙指数为0.9;2个未改水村,水氟含量均>2.0 mg/L且≤4.0 mg/L,8岁~12岁儿童氟斑牙检出率为56.32%(49/87),氟斑牙指数为1.4.结论 山西省降氟改水工程水氟含量超标比较严重,部分病区流行趋势严峻,需加大防治力度.
作者：吴赵明；李鹏飞；王正辉；荆玉兰；武敏 刊期： 2017年第11期
目的 分析老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效.方法 选取2014年1月—2015年6月在我院接受手术治疗的20例老年慢性硬膜下血肿患者作为研究组,另外选取同期在我院接受保守治疗的20例老年慢性硬膜下血肿患者作为对照组,对比2组疗效.结果 研究组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者3个月及6个月血肿消失率均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 采用手术治疗老年慢性硬膜下血肿,能够提高治疗效率,缩短恢复时间,降低复发率,促进患者康复,是无手术禁忌的老年患者首选治疗方案.
作者：李斌光 刊期： 2017年第11期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
