彭艳
目的 探讨优化护理流程运用于急诊手术患者中的临床效果.方法 选择2014年1月—2016年1月期间我院收治的40例急诊手术患者为研究对象,根据随机数字法分为2组,其中对照组给予常规急诊护理流程,而观察组则运用优化护理流程,比较分析2组护理效果.结果 与对照组相比,观察组的抢救成功率、病情掌握率均较高,且护理差错率低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,2组的治疗、静脉用药、静脉采血、心电监护、 分诊评估以及接收时间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予急诊手术患者优化护理流程,可以缩短抢救时间,提高手术成功率.
作者：彭艳 刊期： 2017年第23期
目的 研究不同MRI检测方法在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的价值.方法 对我院收治的45例子宫内膜癌患者行MRI扫描,并将不同检测方法结果与病理结果做对比,判断其诊断价值.结果 45例患者中30例病理证实有深肌层浸润,15例无肌层浸润,5种MRI图像检测结果中,T2WI+DWI的检测结果佳,准确性为95.56%,敏感性为96.67%,特异性为93.33%.结论 T2WI+DWI的融合图像检测在评估子宫内膜癌患者深肌层浸润中的诊断价值高.
作者：陈俊清 刊期： 2017年第23期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择及经阴道分娩的安全性.方法 选取2013年5月—2016年5月在我院住院且符合阴道分娩条件的164例瘢痕子宫再次妊娠患者为研究对象,选择阴道试产71例为A组,选择再次剖宫产分娩93例为B组;另选取同期初产阴道分娩80例为对照组(C组),比较3组产妇分娩结局.结果 A组阴道试产成功率77.46%,C组为88.75%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组阴道助产率9.86%,C组为1.25%,A组明显高于C组(P<0.05);A组试产成功产妇出血量、产程时间、住院时间及新生儿Apgar评分与C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组出血量及住院时间均优于B组(P<0.01);A组产妇术后并发症发生率为4.23%,B组为15.05%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠并不能作为剖宫产的必然适应证,在严格控制产妇适应证的基础上,应优先选择经阴道自然分娩.
作者：马海燕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨循证护理在脑梗死偏瘫患者中的应用效果.方法 将36例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组(18例)和对照组(18例),观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,1个月后观察2组患者恢复效果.结果 观察组简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)积分及功能独立性检测(FIM)量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论循证护理可有效促进脑梗死偏瘫患者的康复.
作者：徐银银 刊期： 2017年第23期
目的 探讨产前硫酸镁和地塞米松干预治疗对早产儿结局的影响.方法 选择我院收治的64例早产产妇作为研究对象,根据产前治疗方式的不同将其分为观察组(予以硫酸镁和地塞米松治疗)与对照组(未采用药物干预直接分娩),每组各32例.比较2组围生儿结局、产妇相关指标变化情况.结果 观察组新生儿窒息发生率、新生儿病死率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿出生后48 h、72 h观察组血流动力学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组产妇S/D、RI、PI、DBP、MAP等指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先兆早产产妇产前使用硫酸镁和地塞米松干预能有效降低新生儿窒息发生率及病死率,改善新生儿血流动力学指标,使早产儿获得较好的预后.
作者：方学军；谢淑莲；周琛 刊期： 2017年第23期
近年来儿童保健水平呈现上升趋势,但仍存在一定的问题:缺乏儿童保健意识,流动性儿童保健水平相对较低,不够重视儿童的行为、精神问题.这就需要政府加以关注,增强对基层地区儿童保健的投资建设力度,将儿童保健服务作为目标,进行多方位、高质量的儿童卫生保健管理.
作者：刘小玲；刘志星 刊期： 2017年第23期
目的 评价无创DNA检测用于唐氏综合征产前筛查的临床价值.方法 收集2014年1月—2016年6月在我院进行唐氏综合征筛查的孕妇300例,分别对其采用血清学方法和无创DNA检测方法进行检查,以染色体核型分析和跟踪随访结果比较两种方法的阳性率及准确率.结果 DNA组筛查出高危数为4例,假阳性数为0例,明显低于血清组(高危数20例,假阳性数17例);DNA组在假阳性率方面均优于血清组,差异显著(P<0.05).结论 无创DNA检测筛查法用于唐氏综合征产前筛查准确率高,提倡临床推广应用.
作者：查娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、 影响因素及预防措施.方法 对我院2013年1月—2016年12月共12886次输血治疗的输血不良反应情况进行回顾性分析.结果在12886次输血治疗中共发生输血不良反应67次,发生率为0.52%,其中非溶血性发热反应44次、占65.7%,过敏反应21次、占31.3%,循环超负荷2次、占0.30%;输注红细胞悬液、血浆、 血小板、 冷沉淀的输血不良反应发生率分别为0.60%,0.47%,0.41%,0%;有输血史/妊娠史的患者输血不良反应发生率为0.87%;去除或灭活白细胞后的血液制品输血不良反应发生率为0.结论 输血不良反应以非溶血性发热反应、过敏反应为主,主要由输注红细胞和血浆引起;输血不良反应发生率与患者有输血史/妊娠史呈显著相关性,与患者性别及年龄无关;对输血不良反应发生概率较高的患者可使用去除或灭活白细胞的血液制品以保障输血安全;严格掌握输血指征,减少异体输血,推广自体输血,可大大降低输血不良反应发生率.
作者：杨梅；张莹 刊期： 2017年第23期
目的 总结小肠肿瘤的X线造影表现.方法 总结分析X线造影发现并经临床手术及病理确诊的34例小肠肿瘤.结果 34例小肠肿瘤中,原发恶性肿瘤18例,良性肿瘤10例,转移瘤5例,不确定1例;恶性肿瘤中,淋巴瘤8例,间质瘤6例,小肠癌4例;良性肿瘤中,腺瘤6例,平滑肌瘤2例,脂肪瘤1例,炎性假瘤1例.结论 小肠肿瘤中恶性较良性多,恶性肿瘤中淋巴瘤、间质瘤相对较多,良性肿瘤中腺瘤多.
作者：王建辉；曲智伟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨不同根管填充程度对牙体牙髓病患者疼痛的影响.方法 分析2014年3月—2016年4月间收治的335例牙体牙髓病患者(患牙335颗),所有患牙都进行根管填充治疗.根据根管填充程度的不同分为欠充组95例(95颗),适充组124例(124颗),超充组116例(116颗),对3组患者疗效及疼痛程度进行观察.结果 欠充组治疗总有效率为79.95%,适充组为95.97%,超充组为84.48%,3组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d时,适充组疼痛程度均明显低于超充组与欠充组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓病患者接受适填充根管治疗效果佳,可降低治疗后疼痛程度,值得临床推广.
作者：胡家保 刊期： 2017年第23期
目的 分析布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年3月我院儿科收治的136例哮喘患儿,分为2组,对照组68例患者采用布地奈德治疗,联合组68例患儿在对照组基础上联合肺力咳治疗,观察2组治疗效果.结果 联合组总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,症状恢复时间明显短于对照组,肺功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对哮喘患儿给予布地奈德联合肺力咳治疗的疗效明显,刺激性小、用药方便,缩短了患儿的康复时间,具有较高的临床应用价值.
作者：张艳荣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨建设项目职业病危害评价中有毒物质控制效果评价的可行方法.方法 利用有毒物质危害程度分级、有毒作业分级与有毒物质暴露程度分级等方法,对有毒物质的检测数据进行分析.结果 35处位置进行了有毒物质检测,其中无危害作业位置为33处,占比94.28%,有毒物质所占比例较为合理,另外项目中2处位置属于危害作业,占比5.72%,所占比例未超过7%,且分别为轻度与中度危害程度,符合相关卫生标准.结论 有毒物质评价作为建设项目中职业病危害控制效果的评价措施,具有重要价值.
作者：夏颖 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胎儿胸腔积液的产前超声诊断及临床意义.方法 以2012年12月—2015年12月在我院经产前超声检查诊断出胎儿胸腔积液的28例孕妇作为研究对象,观察其超声图像特征,统计胎儿胸腔积液检出时间、胸腔积液部位以及超声图像异常情况,随访了解胎儿预后.结果 中孕期检出胎儿胸腔积液的概率大于中早孕期和晚孕期,双侧胸腔积液概率大于左侧和右侧胸腔积液,合并1种或多种其他异常概率大于单纯胸腔积液概率.10例单纯胸腔积液胎儿中1例胎死宫内,18例合并其他异常的胎儿中5例胎死宫内.结论 孕妇进行产前超声检查可准确查出胎儿是否存在胸腔积液,为后续诊疗提供指导.
作者：徐士芸 刊期： 2017年第23期
目的 分析CT在矽肺诊断中的应用价值.方法收集200例确诊矽肺患者作为研究对象,分别对其进行X线检查和CT检查,分析对比其矽肺检出率.结果X线检查诊断出矽肺患者52例,检出率26%;CT检查诊断出矽肺患者92例,检出率46%,CT矽肺检出率显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05).结论与X线检查相比,CT检查不仅能够更加清晰地显示出肺部病变,同时还能够提高矽肺检出率,在矽肺的诊断方面具有更高的应用价值,值得临床推广.
作者：王晓晶 刊期： 2017年第23期
目的 分析原发性睾丸淋巴瘤的CT及MRI表现.方法 对11例经手术病理证实的原发性睾丸淋巴瘤患者的CT及MRI表现进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.结果10例为单侧睾丸病变,1例为双侧睾丸病变,CT表现肿块边缘基本清楚,平扫密度相对均匀,增强后轻中度均匀强化.MRI表现T1WI呈较均匀等信号,T2WI呈稍低信号,其中1例以低信号为主的混杂信号,增强扫描后有轻中度均匀强化.11例伴有睾丸鞘膜积液及精索受累,2例肿瘤浸润附睾,2例腹膜后肿大淋巴结.结论 原发性睾丸淋巴瘤的CT和MRI表现有一定的特征性.
作者：雷杜晶；余波 刊期： 2017年第23期
目的 探讨乙肝病毒血清学检验中化学发光免疫分析技术(ECLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)的应用效果.方法 分别采用ECLIA与ELISA法检测120例疑似乙肝患者血清中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果 ECLIA对HBeAb、HBsAg的检出率明显高于ELISA(P<0.05);2组HBsAb、HBeAg和HBcAb的检出率比较无明显差异(P>0.05).结论 在乙肝病毒血清学检验中,化学发光免疫分析技术有着较好的灵敏度,可作为有效的标记免疫检测技术应用于临床.
作者：黄怿箐 刊期： 2017年第23期
目的 研究肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及血清MP-IgM与疾病严重程度的关系,探讨其临床意义.方法 选取确诊为MPP并行肺泡灌洗术的患儿69例,行支气管肺泡灌洗术当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS),收集研究对象的BALF、血清,免疫荧光定量测定BALF中MP-DNA定量,酶联免疫吸附法(ELISA)法检测患儿血清MP-IgM.结果CPIS≥6分组患儿血清MP-IgM高于CPIS<6分组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);CPIS≥6分组、CPIS<6分组患儿BALF中MP-DNA定量无统计学差异(P>0.05).结论 MPP患儿血清MP-IgM能反映疾病严重程度, BALF中MP-DNA定量不能反映疾病严重程度.
作者：章伟；王云霞；李贺；谷强 刊期： 2017年第23期
目的 评价液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎的效果.方法 择取我院90例慢性咽炎患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组各45例.观察组采取液氮冷冻联合中药的治疗方案,对照组单纯采取液氮冷冻的治疗方案.比较2组患者的咽部体征评分、症状改善时间及治疗效果.结果 观察组患者治疗后的咽部体征评分、症状改善时间以及治疗总有效率均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 液氮冷冻联合中药治疗慢性咽炎能够缩短患者症状改善时间,提高疗效.
作者：靳小平 刊期： 2017年第23期
异位妊娠作为一种常见的妇科急腹症, 被妇产科医生普遍重视.输卵管妊娠作为一种常见的异位妊娠,往往在早期就能及时得到诊治; 而宫角妊娠作为一种罕见的特殊类型的异位妊娠,因早期缺乏典型的临床症状而极易被延误诊治,子宫破裂、大出血为其严重后果. 虽然两者都分别有较多报道,但两者同时发生的病例少见. 现将我院2015年9月收治的1例宫角妊娠合并对侧输卵管妊娠患者的抢救过程报告如下.
作者：王琴；何勤 刊期： 2017年第23期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏结构或功能性疾病引发心肌损伤,导致心肌收缩力减弱,心室充盈和(或)射血能力受损而导致的一组综合征,该病起病较急,病死率较高[1]. 近年来我国CHF患者越来越多,相关调查研究显示:2003年我国成年人心衰的患病率已高达0.9%[2],CHF已成为我国严重的公共卫生问题之一.
作者：贾亚婧；蔡恒 刊期： 2017年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
