王桂芬
目的 对比股骨头置换术和人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 抽取在我院接受手术治疗的88例老年股骨颈骨折患者,随机分为对照组和治疗组,每组44例.对照组采用股骨头置换术治疗,治疗组采用人工髋关节置换术治疗.结果 治疗组治疗总有效率达到90.9%,高于对照组的70.5%(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折采用人工全髋关节置换术治疗,可以大幅度改善髋关节功能,减少不良反应,缩短恢复时间.
作者：周峰；黎承连 刊期： 2017年第32期
目的 探讨云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的效果和不良反应情况.方法 将100例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者治疗方式为每天使用生理盐水灌肠治疗;观察组使用云南白药实施保留性灌肠治疗.对比2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为84%,明显高于对照组的60%,差异明显(P<0.05);2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 云南白药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎效果显著,且不良反应少,具有重要的临床推广价值.
作者：聂新华 刊期： 2017年第32期
目的 研究高血压的护理干预要点及其对血压控制效果的影响.方法 利用双盲、对照的方式,将2016年1月—12月我院接收的40例高血压患者随机分为试验组与对照组各20例.试验组接受护理干预,对照组接受常规护理,分析比较2组血压控制效果.结果 试验组干预后的血压水平明显低于对照组(P<0.05);试验组血压达标率为80.0%,明显高于对照组的55.0%(P<0.05).结论 对高血压患者施以护理干预,可显著提高其血压控制效果.
作者：吴世英 刊期： 2017年第32期
目的 分析体位改进用于甲状腺手术患者的效果.方法 选择2014年12月—2016年11月在我院接受手术治疗的甲状腺患者100例参与研究,随机平均分成2组,对照组在甲状腺手术中采取传统体位,观察组在手术中采用改进体位,比较2组效果.结果 观察组术中躁动、术后恶心呕吐、术后头痛发生率分别为4%,4%,2%,对照组为32%,38%,30%;观察组术中VAS评分为(2.01±0.50)分,对照组为(6.02±1.08)分;观察组满意度为96%,对照组为74%,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 体位改进用于甲状腺手术患者中能够提高手术效果,减少术后呕吐、头痛反应,值得推广.
作者：钟亚春 刊期： 2017年第32期
目的 探讨自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月我院收治的80例腰椎间盘突出症患者,按照就诊顺序分成观察组与对照组.对照组采用红外线照射治疗,观察组采用自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗,观察2组治疗效果、VAS疼痛评分及不良反应.结果观察组治疗后总有效率高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无不良反应.结论 自制中药药酒保鲜膜覆盖湿敷+红外线照射治疗腰椎间盘突出症效果明显,可缓解疼痛,临床应用价值高.
作者：陈锡华；康向红；邱锋龙 刊期： 2017年第32期
目的 分析经阴道超声检查在子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断中的应用价值.方法 选择2015年8月—2016年12月期间于我院治疗的剖宫产后CSP患者74例作为研究对象,观察患者行经阴道多普勒彩色超声诊断确诊率及超声表现.结果 74例患者中,初次诊断确诊71例,误诊为流产1例、宫颈部妊娠1例、滋养细胞疾病1例,后期复诊时均修正之前判断,诊断确诊率95.95%.74例超声图像显示,44例子宫大小与形态均正常,30例显示子宫增大.结论 经阴道超声检查利于准确判断患者血供情况、肌层厚度以及孕囊着床位置,为CSP的临床早期诊断提供高效、科学的诊断依据,对后期治疗具有一定的指导作用,临床普及价值高.
作者：陶丹 刊期： 2017年第32期
目的 探讨清肺汤联合西医抗感染治疗老年慢性肺炎的临床疗效.方法 研究对象选择2015年12月—2016年12月在我院接受治疗的老年慢性肺炎患者,共114例,随机分成2组,分别为对照组(57例)和试验组(57例).对照组患者采用单纯西医抗感染治疗,试验组患者采用清肺汤联合西医抗感染治疗,对比2组患者治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率达到80.70%,试验组治疗总有效率为94.74%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 清肺汤联合西医抗感染治疗老年慢性肺炎,相较于单纯西医抗感染治疗临床疗效更佳,能够更好地改善患者生活质量,值得推广使用.
作者：毛志田 刊期： 2017年第32期
目的 分析标准创伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的效果.方法 抽选我院2015年2月—2017年4月收治的58例重型颅脑损伤患者,经随机数字表法分为对照组和观察组,各29例.对照组采取常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组采取标准创伤大骨瓣开颅术治疗,对比2组术后1 d、7 d颅内压、并发症等情况.结果 观察组并发症发生率,术后1d、7d颅内压水平均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用标准创伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤安全且有效,值得临床推广应用.
作者：张宪祥；郭修财；刘小年 刊期： 2017年第32期
目的 研究腹部手术后并发肠瘘的有效治疗方法.方法 选取2014年3月—2015年9月于我院接受腹部手术并在术后出现肠瘘并发症的患者67例,根据治疗方法的不同将其划分为对照组(保守治疗)26例和观察组(外科手术治疗)41例,对比2组的治疗效果.结果 2组治疗总有效率比较无明显差异(P<0.05);观察组的肠道功能恢复时间、下床时间以及住院时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用外科手术治疗腹部手术后肠瘘的效果更为确切,有利于患者的病情康复,但需准确把握手术适应证,确保治疗安全.
作者：肖声平 刊期： 2017年第32期
目的 研究无创呼吸机对不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床应用效果.方法 搜集2015年1月—2016年12月我院儿科收治的120例NRDS患儿的临床资料,依据胎龄将其分为足月组、晚期早产组、早期早产组,均为40例.3组均给予无创呼吸机治疗,观察治疗前后血气指标、临床疗效、用机时间、氧疗时间、住院时间以及并发症等.结果 治疗后3组患儿酸碱度(pH)较之前均显著改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后足月组二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)优于晚期早产组、早期早产组,同时晚期早产组治疗12h后PaCO2优于早期早产组,差异有统计学意义(P<0.05);足月组总有效率优于晚期早产组、早期早产组,差异有统计学意义(P<0.05);足月组氧疗时间、住院时间少于早期早产组、晚期早产组,但足月组用机时间多于早期早产组、晚期早产组,差异有统计学意义(P<0.05);足月组气胸发生率高于晚期早产组、早期早产组,早期早产组肺部感染、颅内出血发生率高于足月组、早期早产组,晚期早产组肺部感染发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机有助于改善不同胎龄NRDS的血气指标,延缓病症进展,但临床应强化对足月儿的防治措施,缩短机械通气时间,提升治疗效果.
作者：徐群；齐顺清；吴志兴 刊期： 2017年第32期
胃癌的恶性程度较高,大部分患者确诊时已是晚期,化疗为晚期胃癌的主要治疗方法,但疗效较差.分子靶向治疗联合化疗效果优于单独化疗已经得到临床认可,目前有关胃癌的分子靶点有人表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞周期抑制剂、免检查点阻滞剂、C-MET信号通路抑制剂等,其中一些已取得一定的临床疗效.本文就胃癌分子靶向治疗的研究进展进行简略阐述.
作者：张宇欣 刊期： 2017年第32期
目的 研究甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效.方法 将76例我院新诊断的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组38例.2组均予以餐前口服瑞格列奈片,观察组在此基础上于每晚20:00皮下注射甘精胰岛素,对比2组患者治疗3个月后血糖控制情况.结果观察组在糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹静脉血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血糖首次达标时间等方面显著优于对照组(P<0.05);2组治疗期间低血糖发病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 长效胰岛素联合胰岛素促泌剂治疗2型糖尿病血糖达标时间更快,血糖控制程度更佳.
作者：王蕊 刊期： 2017年第32期
目的 研究护理干预应用于老年白内障合并青光眼围术期的临床效果.方法 选取老年白内障合并青光眼患者62例,分成观察组和对照组,分别给予基础护理和综合护理.比较2组的术后视力及并发症发症率.结果 观察组术后第4,30天视力均优于对照组,差异显著(P<0.05);2组组内比较差异也有显著性(P<0.05).观察组并发症发生率6.45%,低于对照组的35.48%(P<0.05).结论 护理干预应用于老年白内障合并青光眼围术期的临床效果显著.
作者：吴胞英 刊期： 2017年第32期
目的 探讨耳穴压豆用于阴道分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 对2016年3月—2016年9月在我院行阴道分娩的546例产妇的临床资料进行回顾分析,随机分为对照组(273例,不应用任何镇痛干预措施)和观察组(273例,采用耳穴压豆镇痛),观察2组患者分娩结局的差异.结果 观察组催产素使用率、产后2 h出血量、新生儿损伤发生率显著低于对照组;出生1 min新生儿Apgar评分显著高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩镇痛中应用耳穴压豆可使分娩结局得到有效改善,值得推广应用.
作者：王长华 刊期： 2017年第32期
目的 观察强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀预防社区缺血性脑卒中复发的应用效果.方法选择100例社区缺血性脑卒中患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组和对照组,每组各50例,对照组第1周口服阿司匹林100 mg/d和氯吡格雷75 mg/d,第2周起单纯口服氯吡格雷75 mg/d;观察组在对照组的基础上再口服阿托伐他汀20 mg/d,疗程均为12个月.随访1年,治疗后进行日常生活活动能力(ADL)评分,治疗前、后空腹抽血进行TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标检测及颈动脉彩色多普勒超声检查,统计治疗3个月、6个月、12个月脑卒中复发率,记录不良反应发生情况.结果观察组治疗后12个月ADL评分明显优于对照组(P<0.05).观察组治疗后TC、TG、LDL-C分别为(3.25±1.64)mmol/L、(2.63±1.12)mmol/L、(1.03±0.36)mmol/L,较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C为(2.50±0.62)mmol/L,较治疗前明显升高(P<0.05);对照组治疗前后血脂指标均无明显变化(P>0.05).观察组治疗后颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及斑块超声分型均明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).观察组治疗6个月、12个月脑卒中复发率均明显低于对照组(P<0.05).对照组消化道不良反应发生率为4%(2/50),观察组为6%(3/50),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论强化抗血小板治疗联合阿托伐他汀能够有效改善血脂水平,改善颈动脉粥样硬化,预防缺血性脑卒中的再发,显著改善患者自理能力,值得临床推广使用.
作者：张立娜 刊期： 2017年第32期
目的 分析小儿重症支原体肺炎的高危因素.方法 对我院2015年2月—2017年2月收治的60例重症支原体肺炎患儿(观察组)和74例普通支原体肺炎患儿(对照组)的临床资料进行回顾性分析,探讨重症支原体肺炎患儿的危险因素.结果 单因素分析结果显示,2组患儿年龄、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、人肺炎支原体抗体(MP-Ab)阳性率、白细胞数(WBC)、抗生素使用时间以及病程时间等具有显著差异(P<0.05).对上述因素进行Logistic回归分析结果显示,ESR、CRP、MP-Ab阳性率以及病程时间是患儿发展为重症支原体肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 病程时间、ESR、CRP、MP-Ab阳性率均是小儿发生重症支原体肺炎的高危因素,临床治疗过程中需对上述影响因素进行严格控制,进而发生率.
作者：赵枫 刊期： 2017年第32期
目的 探讨防跌倒流程管理在骨科住院患者中的应用效果.方法 对骨科住院患者行防跌倒流程管理,比较实施前后住院患者的跌倒发生率.并抽样调查跌倒高危患者实施流程管理前后预防跌倒的知识、行为、跌倒效能情况.结果 实施防跌倒流程管理后住院患者的跌倒发生率较实施前明显降低(P<0.05),实施后患者对预防跌倒知识、行为、跌倒效能得分较实施前均明显提高(P<0.01).结论 防跌倒流程管理能有效降低住院患者跌倒发生率,提高住院患者对预防跌倒的认知度及跌倒效能,减轻患者害怕跌倒的心理,减少患者不必要的痛苦.
作者：王桂芬 刊期： 2017年第32期
目的 探讨高龄肝胆管结石患者采用不同手术方式的临床效果.方法 回顾性分析2011年6月—2015年6月在我院接受治疗的30例高龄患者的临床资料,6例患者采用部分肝切除术治疗,16例实施肝胆管切开取石+T管引流术治疗,8例行肝胆管切开取石及肝肠吻合内引流术,观察不同手术方式的临床治疗效果.结果 30例患者中,基本痊愈19例,有效8例,治疗总有效率为90.00%,复发2例(6.67%).4例患者存在残余结石,5例发生伤口感染,电解质紊乱和胸水发生例数分别为3例和2例.接受肝胆管开取石联合T管引流术和肝胆管切开取石及胆肠吻合引流术的总有效率分别为93.75%,75.00%,部分肝切除术治疗总有效率为100.00%.结论 对高龄肝胆管结石患者合理分型,选择佳的手术时机和手术方式,并做好疾病护理工作,能有效提升临床治疗效果.
作者：甘家兵；朱少波；杨斌；奚小华；刘翔凌 刊期： 2017年第32期
目的 观察活血痛经方治疗痛经的临床效果.方法 我院2015年1月—2016年12月诊治痛经妇女68例,应用活血痛经散基本方随证加减,水煎服,每日1剂,分早、中、晚3次温服,从月经前3 d服药至月经来潮后3 d停药,连续服用3个周期.结果本组68例痛经患者经3个月经周期治疗后治愈50例(73.53%,50/68)、好转14例(20.59%,14/68)、无效4例(5.77%,4/68),总有效率为94.12%,服药过程中无明显副作用.结论 以活血痛经基本方加减治疗痛经疗效满意,且无明显副作用,值得临床应用.
作者：冯金莲 刊期： 2017年第32期
目的 对核磁共振成像(MRI)在诊断半月板损伤中的应用价值进行评估.方法 分析43例(46膝)怀疑膝关节半月板损伤患者的MRI影像特点,以关节镜下表现为对照,探讨MRI对半月板损伤的诊断价值.结果 本组患者46膝共92个半月板中,经关节镜确诊半月板正常6个、退变14个、撕裂72个;MRI诊断分级显示正常及退变的半月板为22个、撕裂70个.MRI检查的诊断敏感性94.44%、特异性90.00%、准确度为93.48%.两种检查方法一致性检验的Kappa值为0.827.结论 MRI诊断半月板撕裂的敏感度、特异度及准确性均较高,与关节镜检查具有良好的一致性,可作为首选检查方法应用于临床,对于后续关节镜下诊疗及手术方案的制定具有重要的参考价值.
作者：南继梁 刊期： 2017年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
