袁霄
目的：探讨小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年9月收治的中风后眩晕患者84例，随机分为对照组与观察组各42例。对照组在常规治疗基础上采用地芬尼多片治疗，观察组在对照组治疗基础上加用小柴胡汤加减治疗。结果观察组患者治疗有效率为95.24%，高于对照组的78.57%；且观察组不良反应发生率为4.76%，低于对照组的23.81%，上述对比差异显著（P<0.05）。治疗前2组患者血浆黏度对比无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者血浆黏度低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的应用效果显著，可进行临床推广。
作者：李华 刊期： 2016年第23期
目的：探析两种不同采血方式对血常规的影响。方法选择2014年7月—9月在我院进行体检的人员为研究对象，分别采集静脉血和末梢血，对其采集标本检测结果进行对比和分析。结果两种采血方式的红细胞比容、白细胞、红细胞、血小板、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度以及血红蛋白等各项指标比较差异均有统计学意义（P<0.05）；红细胞平均血红蛋白含量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上在进行血常规检验时，选择静脉采血方式，不仅数值准确、检验结果稳定，在一定程度上还可以为临床诊断提供有效依据。
作者：田英霞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法2组糖尿病周围神经病变患者均给予临床常规西医治疗，在血糖控制稳定后开始观察，治疗组（25例）给予补气活血通痹汤加甲钴胺足三里穴位注射，对照组（25例）予以补气活血通痹汤加甲钴胺臀部肌肉注射。2组患者均持续用药2周，记录其临床疗效。结果治疗后，2组患者临床症状均较治疗前明显改善；治疗组临床治疗总有效率高达92%，明显优于对照组的72%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利用甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变效果显著，能有效改善临床症状，提高了患者生活质量。
作者：岳国荣；刘东坡 刊期： 2016年第23期
在开始谈具体的脉、证、方之前，我们先谈几个概念。根据矛盾的对立统一法则，各种致病因素作用于机体，可能发生对立性的反应，也可能发生统一性的反应。当发生矛盾对立性的反应时，机体会出现阳性或者阴性的两种变化，三部就会表现出六类不同的症候群，我们将之称为六病，即表阳病、里阳病、表阴病、里阴病、枢阳病、枢阴病。当机体发生统一性的反应时，机体病变所在部位会出现非寒、非热、非虚、非实的证候群，我们将之称为部证。表部出现的叫表部证，里部出现的叫里部证，枢部出现的叫枢部证。六病对应六种证候群，每一种证候群都有独特的证候，将之称为纲领证，在《伤寒论》中称为主证。纲领证中的某一特定证候是疾病主要矛盾的暴露，对诊断起决定性作用，因此将这个证候称为核心证。在纲领证之外，往往还有许多其他的证候，将之称为一般证候。诸多证候中，核心证是主导，我们将之称必要条件，即如果没有这个必要条件，这个病的诊断就不能成立。纲领证是疾病诸多证候中的重要代表，是伴随核心证而存在的，我们将之称为充分条件，即如果有这样的证候群存在，我们就有充分的理由来作出诊断。因此，临床辨证中只要有核心证存在，我们就将它视为必要条件。如果没有核心证存在，就不能确诊。若纲领证同时存在，这个辨证诊断就具备了充分条件。
作者：马文辉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨采用彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤进行诊断的临床效果。方法选取2009年2月—2015年3月我院收治的12例主动脉夹层动脉瘤患者，分别对其进行彩色多普勒超声检查和多排螺旋CT扫查，结合声像图对患者进行诊断，并对其结果进行分析。结果经彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断准确率为83.33%，经常规CT对主动脉夹层的诊断准确率为91.67%，二者相比并无明显差异（P>0.05）。结论彩色多普勒超声对主动脉夹层有较好的诊断价值，具有快捷、方便、重复性强的特点，诊断准确性和CT不相上下，是一种有效的早期诊断方法，可对绝大部分主动脉夹层动脉瘤患者进行有效诊断，但是部分患者受到多种因素影响成像不佳，可联合CT增强扫描以排除疑似病例。
作者：张小丽 刊期： 2016年第23期
目的：分析戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法选取我院2014年2月—2015年2月收治的72例稽留流产患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=36）及对照组（n=36），对照组患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗，观察组患者采用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗，对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者妊娠组织物排出率高于对照组，急诊清宫、人工流产综合征发生率、手术时间、出血量、术后出血时间低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产中，有利于促进妊娠组织物排出，提高流产成功率，降低出血量，减轻患者身心痛苦，值得临床推广应用。
作者：魏芮芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨股骨近端锁定加压钢板（LCP）、动力髋螺钉（DHS）和防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）在股骨粗隆间骨折患者中的临床治疗效果。方法选取2014年4月—2015年4月我院诊治的90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，根据采取内固定治疗方式的不同分为LCP组、DHS组和PFNA组，比较3组手术情况、临床治疗效果和术后并发症。结果 PFNA组比其他2组出血量少，手术切口小，骨折愈合时间短（P<0.05）；PFNA组患者的优良率为90%，显著高于其他2组（P<0.05），且PFNA组患者并发症发生率显著低于其他2组（P<0.05）。结论对于粗隆间股骨骨折患者应用PFNA治疗较LCP和DHS治疗时术中出血量少，术后愈合时间短，治疗效果更为显著，值得在临床上推广使用。
作者：李学群 刊期： 2016年第23期
目的：分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果。方法将52例在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者进行分组研究，研究组和对照组各26例，分别使用胺碘酮和普罗帕酮治疗，对比2组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为92.31%，不良反应发生率为3.85%；对照组治疗总有效率为69.23%，不良反应发生率为26.92%，两项指标对比下，研究组治疗总有效率远高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论将胺碘酮应用于老年冠心病心律不齐的临床治疗中，能有效改善患者心律不齐等临床症状，且不良反应较少，值得临床推广应用。
作者：闫鹏飞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的临床效果。方法选择我院2014年6月—2015年10月骨质疏松性股骨骨折患者90例，通过随机数字表法分组。A2组临床给予常规护理，A1组临床给予舒适护理干预。对比2组患者并发症及护理满意度的差异。结果2组老年骨质疏松性股骨骨折患者分别完成临床护理后，在并发症表现以及护理满意度方面，A1组明显优于A2组（P<0.05）。结论针对老年骨质疏松性股骨骨折患者，临床给予舒适护理干预后可有效降低患者出现并发症的概率，终显著提高患者的生活质量。
作者：曹晓梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨基层医院老年原发性高血压的临床治疗。方法选取老年高血压患者78例，均为我院2015年1月—12月收治，随机分组，分别采用卡托普利治疗（对照组，n=38例）与厄贝沙坦治疗（观察组，n=38），并对2组患者治疗效果展开对比。结果观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的71.1%，具统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年高血压患者，采用厄贝沙坦治疗，可显著增强临床效果，降低血压水平，对保障患者获得良好预后意义显著。
作者：王青艳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨整体护理干预在妇产科失血性休克抢救中的应用效果。方法选择2014年12月—2015年12月我院妇产科收治的失血性休克患者44例，采用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组患者采用常规护理模式，试验组采用整体护理干预模式，比较2组抢救成功率、住院时间。结果对照组患者住院时间（13.67±4.66）d、出血量（1587±138.98）mL、抢救成功率90.91%，试验组住院时间（8.07±3.21）d、出血量（1322±78.23）mL、抢救成功率100.0%，试验组上述指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总满意率95.45%，明显高于对照组的50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用整体护理干预模式应用于妇产科失血性休克的抢救工作中能够从整体上提高抢救效果，值得临床推广。
作者：孙艳萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨子宫肌瘤和子宫腺肌瘤经阴道彩色多普勒超声的声像图特点及鉴别诊断。方法回顾性分析我院97例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者的经阴道彩色多普勒超声检查情况，以病理结果为标准，观察其诊断符合率、声像特征，探讨鉴别要点。结果97例患者术后病理检查诊断为子宫肌瘤60例、子宫腺肌瘤29例、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤8例，术前经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率分别为93.33%，79.31%，62.50%。包膜、内部回声、血流信号及频谱特征是两者的鉴别要点。结论经阴道彩色多普勒超声能直观、完整地提供子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的声像信息，影像学医师应加深对其声像特征的认识，以提高对两者的鉴别诊断率。
作者：赵成如；赵成蕊 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床血液生化检验标本分析过程中对结果准确性造成影响的因素。方法选取50例血液生化检验标本，均为我院2014年1月—12月收集，回顾在分析过程中对结果准确性造成影响的因素。结果本次选取的血液生化检验标本50例，其中5例标本不合格，占10%，分析不合格原因：血液标本保存不当导致1例，抗凝剂和血量比例不当1例，标本采集方法不当3例。结论采集标本的方法、设置的血量和抗凝剂比例、保存血液标本的方法均会影响检验结果，需充分重视血液生化检验标本分析过程中的影响因素，以获取准确的结果，为临床诊治疾病提供有力的参考依据。
作者：解晨婧 刊期： 2016年第23期
目的：探讨胆结石手术患者采用个体化护理对其心理状态和生活质量的影响。方法抽取2014年9月—2015年8月在我院就诊的98例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各49例，对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理。对比2组患者护理后的心理状态变化和护理满意度。结果观察组患者护理后的心理状态变化明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度95.92%，明显高于对照组的81.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆结石手术患者采用个体化护理可以有效减少和消除因担心手术产生的焦虑、抑郁等不良情绪，且患者对护理工作的满意度高，护理效果显著，值得广泛应用于临床。
作者：袁江 刊期： 2016年第23期
目的：探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果。方法抽取106例小儿肠炎患儿，将其按照随机数字表法分为试验组（葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒）与对照组（蒙脱石散+阿莫西林颗粒）。对比2组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为98.1%（52/53），显著高于对照组的81.1%（43/53），差异有统计学意义（P<0.05）；试验组止吐时间、止泻时间、退热时间、住院时间均少于对照组（P<0.05）。结论小儿肠炎采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗，能取得较好的临床效果，值得推广应用。
作者：袁霄 刊期： 2016年第23期
目的：对高龄产妇的妊娠情况加以分析探讨。方法抽选我院2011年3月—2015年6月收治的300例高龄产妇作为甲组观察对象，选取同期收治的300例适龄产妇作为乙组观察对象，对2组产妇妊娠情况加以回顾性分析。结果甲组产妇妊高征、妊娠期贫血等妊娠合并症发生率与产后出血、早产与前置胎盘等妊娠并发症发生率均显著高于乙组，比较差异显著（P<0.05）；甲组剖宫产率为80%，显著高于乙组的66.67%（P<0.05），且甲组新生儿结局同乙组比较，也存在显著差异（P<0.05）。结论对高龄产妇而言，其出现妊娠合并症与妊娠并发症发生率、剖宫产率以及不良妊娠结局发生率均要高于适龄产妇，妊娠风险较大，需提高警惕，强化围生期保健工作。
作者：白春娥 刊期： 2016年第23期
目的：探讨康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响。方法以行肩袖损伤微创术后1周转入我院进行康复训练的66例患者为研究对象，采取随机分组原则将其分为对照组和观察组。对照组33例，给予常规非甾体类抗炎药和短波、脉冲磁疗治疗；观察组33例，在对照组治疗的基础上按照康复训练计划对患者进行康复训练。观察2组患者治疗效果。结果在Fugl-Meyer评分方面，治疗前2组患者评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后12周，2组评分均有改善，与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于行运动性肩袖损伤微创手术的患者按照计划实施康复训练，可有效促进患者肩关节功能的恢复，提高总体治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：郭诗毅；卓玉双 刊期： 2016年第23期
目的：探讨个体化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善作用。方法选取2013年6月—2015年7月在我院接受治疗的90例放疗后睡眠障碍肿瘤患者作为观察对象，依据护理方式不同，将其分成观察组与对照组各45例。对照组仅进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行个体化护理干预。结果影响肿瘤放疗患者睡眠质量的主要因素为：心理因素、疼痛因素、环境因素、经济因素、放疗因素、情绪因素。2组患者护理后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均较护理前有所下降，且观察组下降更为显著（P<0.05）；观察组护理后PSQI评分较对照组优良（P<0.05）；而对照组护理后PSQI评分与其护理前评分相较，不存在明显统计学差异（P>0.05）；观察组护理总满意率明显优于对照组（P<0.01）。结论个体化护理干预用于肿瘤放疗后睡眠障碍患者，改善睡眠质量的效果极佳，有效提升护理满意度。
作者：韩丽霞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人性化护理对行血液透析（HD）患者的干预效果。方法对125例透析患者分别采用人性化护理干预（观察组）与常规血液透析治疗护理模式护理（对照组），观察2组经不同的方式护理后不良反应发生、延长血液透析时间、血液透析期间护理满意度等方面的差别。结果观察组血液透析过程中不良反应发生较少，血液透析时间延长，对护理满意度提高，与对照组比较明显较优，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论以人为本的人性化护理模式能够减少血液透析过程中不良反应发生率，提高治疗护理满意度，是加快患者回归社会的理想护理措施。
作者：段淑梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中药调剂的内涵及处方分析在中药调剂中的作用。方法以180份中药处方为分析研究对象，对中药调剂进行处方分析，观察处方书写不规范、用药内容疏忽、中药配伍禁忌、用药剂量和用法错误等问题的发生率。结果中药调剂未出现药物配伍禁忌、药物剂量和用法错误、用药合理性问题；仅出现1例处方书写不规范（漏写给药剂量），告知开具处方医师后及时纠正，未引起用药错误问题。结论中药调剂中进行处方分析可及时发现并改正处方中存在的问题，避免发生人为用药错误，保障患者用药安全；还能为中药调制做好准备，提高药物疗效，达到更好的临床治疗效果。
作者：赵慧玲 刊期： 2016年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
