目的：探讨习惯性流产患者采用烯丙雌醇联合利托君治疗的疗效。方法选取2013年12月—2015年12月我院收治的习惯性流产患者78例，随机分为2组各39例。对照组采用烯丙雌醇联合硫酸镁治疗，观察组采用烯丙雌醇联合利托君治疗，对比2组疗效、实验室指标改善和不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组治疗后P激素、β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组不良反应发生率与对照组相比，无明显差异（P>0.05）。结论习惯性流产患者采用烯丙雌醇联合利托君治疗可明显提高疗效，降低黄体酮激素和人绒毛膜促性腺激素水平。
作者：刘传会 刊期： 2016年第23期
目的：探讨股骨近端髓内钉（proximal femoral nail，PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2010年9月—2014年9月在我科诊治的59例股骨粗隆间骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，其中行髓内钉固定术治疗者31例设为A组，行锁定钢板固定术者28例设为B组。比较2组患者手术相关参数、术后并发症及髋关节功能评分。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数均明显少于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组术后引流量少于B组，但2组比较差异无统计学意义（P>0.05）；A组患者术后并发症发生率及术后髋关节功能优良率均明显优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFN手术创伤小，术后并发症少且利于患者髋关节功能恢复，是治疗股骨粗隆间骨折的首选方法，值得临床进一步推广应用。
作者：崔海明 刊期： 2016年第23期
目的：通过对育龄夫妇孕前优生检查结果的风险评估，探讨其对个体化优生指导，降低出生缺陷风险因素的重要意义。方法随机选取2013年1月—2014年12月在我中心接受孕前优生健康检查、随访记录完整的2092名育龄夫妇进行分析。结果双方一切正常仅占检查人群的47.61%，具有一种或几种风险因素的占检查人群的52.39%。病史咨询中不良生活方式中吸烟居首位，占检查人群的42.83%；男性体重指数超标占检查人群的36.33%，女性体重指数超标的占检查人群的13.77%；妇科检查异常的占检查人群的19.31%，女性实验室检查异常的占检查人群的69.60%；男性实验室检查异常的占检查人群的17.78%；超声检查异常的占检查人群的6.88%。结论我县育龄夫妇的自主健康意识仍较淡薄，健康状况不容乐观。风险评估及优生指导，尤其是对高风险人群的优生指导，对于提高育龄夫妇的健康意识和有效规避出生缺陷高危因素起着举足轻重的作用。
作者：许云娥 刊期： 2016年第23期
目的：分析反射亢进型神经源性尿失禁的临床治疗与康复。方法选择2014年10月—2015年12月我院收治的反射亢进型神经源性尿失禁患者22例，采用手术治疗联合康复训练，分析其临床治疗效果。结果22例患者术前均存在尿失禁，合并尿频16例，排尿困难18例；术后尿失禁2例，合并尿频6例，排尿困难3例。术前22例患者顺应性（3.896±3.025）mL/cm H2O、大膀胱容量（140.36±43.88）mL、有效膀胱容量（106.23±35.78）mL，术后顺应性（7.536±3.586）mL/cm H2O、大膀胱容量（265.33±85.29）mL、有效膀胱容量（236.78±84.66）mL，治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论针对反射亢进型神经源性尿失禁采用不同手术治疗方式能够有效改善患者主观症状，同时联合康复训练对提高手术效果有着积极意义，值得临床推广应用。
作者：侯东亚 刊期： 2016年第23期
目的：对高龄产妇的妊娠情况加以分析探讨。方法抽选我院2011年3月—2015年6月收治的300例高龄产妇作为甲组观察对象，选取同期收治的300例适龄产妇作为乙组观察对象，对2组产妇妊娠情况加以回顾性分析。结果甲组产妇妊高征、妊娠期贫血等妊娠合并症发生率与产后出血、早产与前置胎盘等妊娠并发症发生率均显著高于乙组，比较差异显著（P<0.05）；甲组剖宫产率为80%，显著高于乙组的66.67%（P<0.05），且甲组新生儿结局同乙组比较，也存在显著差异（P<0.05）。结论对高龄产妇而言，其出现妊娠合并症与妊娠并发症发生率、剖宫产率以及不良妊娠结局发生率均要高于适龄产妇，妊娠风险较大，需提高警惕，强化围生期保健工作。
作者：白春娥 刊期： 2016年第23期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的异位妊娠患者108例，随机分为观察组和对照组。观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组采用米非司酮治疗。观察2组患者的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间、包块消失时间并评估治疗效果。结果2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者的血β-HCG转阴时间和包块消失时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果较好，值得推广应用。
作者：武荣桃；郭小维 刊期： 2016年第23期
目的：对比老年非心脏手术患者分别采取不同的麻醉以及镇痛方法对其术后认知功能方面的影响。方法随机选取我院120例老年非心脏手术患者，根据麻醉以及镇痛方法的不同将其随机分为2组，对照组（60例）的麻醉方法为静脉全身麻醉，镇痛方法采用静脉镇痛法；试验组（60例）的麻醉方法为腰硬联合麻醉，镇痛方法采用硬膜外镇痛法。对2组患者术后疼痛程度以及认知功能进行对比分析。结果试验组患者的VAS评分在各个时间点都要比对照组明显低，且除术前12 h外，试验组患者的MMSE评分在各个时间点也都要比对照组明显低，差异有统计学意义（P均<0.05）。在认知功能障碍方面，对照组48.33%的发生率要远远高于试验组的26.67%（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉及硬膜外镇痛方法临床效果更好，能够显著降低患者认知功能障碍的发生率，可为术后良好的生活质量奠定基础。
作者：张新耀 刊期： 2016年第23期
目的：探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年11月收治的142例冠心病稳定型心绞痛患者，随机分成观察组和对照组各71例。观察组通过曲美他嗪联合阿伐他汀治疗，对照组采取阿托伐他汀治疗，对比2组患者的临床疗效、心绞痛发作次数、持续发作时间。结果观察组治疗总有效率为97.18%，显著高于对照组的70.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗后，观察组心绞痛发作次数为（5.5±1.1）次/周，明显少于对照组的（6.2±1.3）次/周，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组心绞痛持续发作时间为（1.9±0.9）min，明显短于对照组的（2.8±1.2）min，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗心绞痛临床效果较好，值得推广应用。
作者：张建合 刊期： 2016年第23期
目的：探讨卵巢子宫内膜异位症复发后保守治疗的临床效果。方法选取2015年1月—2016年1月我院收治的卵巢子宫内膜异位症复发患者74例，按照双盲法随机分成2组，对照组37例，采用戈舍瑞林进行治疗，观察组37例，采用安宫黄体酮进行治疗，对比2组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比有显著性差异（P<0.05）。结论以安宫黄体酮对卵巢子宫内膜异位症复发后患者进行保守治疗，疗效确切，具有良好的临床应用价值。
作者：彭琳云 刊期： 2016年第23期
目的：探讨重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法对36例顽固性心力衰竭患者行重组人脑利钠肽治疗，观察患者治疗后的体重、尿量、肺部啰音、6 min步行距离等指标。结果治疗后显效24例，有效9例，无效3例，总有效率为91.67%。治疗后患者体重减轻，呼吸困难改善，肺部啰音减少，症状减轻；尿量、血氧饱和度、6 min步行距离等指标明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）；在不良反应方面，2例患者出现血压降低，但很快纠正。结论重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭疗效好，安全性高。
作者：田灵萍；原春花 刊期： 2016年第23期
目的：探析尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年5月在我院接受缺血性脑损伤治疗的68例患者作为观察对象，将其随机分成研究组与对照组各34例。对照组采取常规治疗，研究组采取常规+尼莫地平治疗，对比2组患者临床疗效、治疗前后BI评分与神经功能缺损评分。结果研究组治疗总有效率94.12%，显著优于对照组的73.53%（P<0.05）；治疗前2组BI评分及神经功能缺损评分均未见明显差异（P>0.05），治疗后研究组患者BI评分及神经功能缺损评分均显著优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：许明霞 刊期： 2016年第23期
目的：观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射用于术后1年内瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法将70例术后1年内瘢痕子宫中期妊娠孕妇随机分为对照组35例，采用利凡诺羊膜腔内注射引产；研究组35例，采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产。观察2组宫颈成熟度，宫缩发动时间，宫缩发动至妊娠物排出时间，引产成功率，胎盘胎膜残留、产后出血及软产道损伤情况。结果研究组宫颈成熟度优于对照组，宫缩发动和妊娠物排出时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组引产成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组产后2 h阴道出血量少于对照组，胎盘胎膜残留、软产道损伤率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后1年内瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产更为安全有效，值得临床推广应用。
作者：田飞飞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨颅脑损伤术后并发脑梗死的相关因素。方法选取2013年11月—2015年11月我院收治的颅脑损伤术后患者355例，对所有患者的性别、年龄、GCS评分、脑血管痉挛、有无并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤和入院血压等情况进行分析，了解患者术后并发脑梗死的相关因素。结果355例颅脑损伤术后患者并发脑梗死发生率为5.92%（21/355），病死率为4.76%（1/21）；颅脑损伤术后患者并发脑梗死与高龄、高血压、低GCS评分、脑血管痉挛、并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤等因素密切相关。结论高龄、低GCS评分、脑血管痉挛、并发脑疝、糖尿病、脑挫裂伤、高血压等均属于颅脑损伤术后并发脑梗死的主要因素，临床应及时采取有效措施避免发生脑梗死，改善患者的预后。
作者：宋振声；孙传顺 刊期： 2016年第23期
目的：分析微创技术治疗子宫肌瘤的临床疗效，为提高临床治疗子宫肌瘤效果提供科学依据。方法选取2013年1月—2014年12月我院收治的子宫肌瘤患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组52例。对照组采取传统小切口开腹手术，观察组采取腹腔镜下微创手术。观察2组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率以及复发率等方面的差异。结果观察组与对照组在手术时间方面的差异无统计学意义（P<0.05）；观察组在术中出血量、住院时间、并发症发生率以及复发率等方面显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下微创手术治疗子宫肌瘤具有较好的临床疗效，有助于降低术后并发症发生率及复发率，具有重要的实用价值。
作者：董洁 刊期： 2016年第23期
目的：比较开腹及腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症。方法选取我院2012年4月—2015年1月收治的68例需手术切除胆囊的结石性胆囊炎患者，按照随机分组的方式将其分为试验组（34例）和对照组（34例），给予试验组患者应用腹腔镜手术切除胆囊治疗，对照组患者则应用传统开腹手术切除胆囊治疗。对比分析2组患者的疗效及并发症情况。结果试验组患者的临床疗效显著优于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效优于传统开腹手术，并能够减少患者的并发症。
作者：孟伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果。方法抽取106例小儿肠炎患儿，将其按照随机数字表法分为试验组（葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒）与对照组（蒙脱石散+阿莫西林颗粒）。对比2组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为98.1%（52/53），显著高于对照组的81.1%（43/53），差异有统计学意义（P<0.05）；试验组止吐时间、止泻时间、退热时间、住院时间均少于对照组（P<0.05）。结论小儿肠炎采用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗，能取得较好的临床效果，值得推广应用。
作者：袁霄 刊期： 2016年第23期
目的：分析家庭访视对糖尿病患者遵医行为的干预作用。方法2014年11月—2015年11月，我社区卫生服务中心将120例出院糖尿病患者按照辖区分组，本中心辖区内为研究组，辖区外为常规组，每组患者均为60例。常规组采用一般指导，而研究组给予家庭访视。7个月后对2组患者的血糖控制情况进行比较。结果研究组遵医患者人数多于常规组，且血糖控制优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对糖尿病患者进行出院后护理的过程中，注重家庭访视能够提高患者的遵医行为，改善血糖控制效果，值得推广使用。
作者：李维林；尹保琴；薛志红 刊期： 2016年第23期
目的：分析戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法选取我院2014年2月—2015年2月收治的72例稽留流产患者，运用双色球随机分组法分为观察组（n=36）及对照组（n=36），对照组患者采用米非司酮联合米索前列醇治疗，观察组患者采用戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗，对2组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者妊娠组织物排出率高于对照组，急诊清宫、人工流产综合征发生率、手术时间、出血量、术后出血时间低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论戊酸雌二醇联合米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产中，有利于促进妊娠组织物排出，提高流产成功率，降低出血量，减轻患者身心痛苦，值得临床推广应用。
作者：魏芮芳 刊期： 2016年第23期
目的：分析小切口有限内固定治疗关节面移位跟骨骨折的疗效。方法于2014年3月—2015年3月在我院接受治疗的关节面移位跟骨骨折患者中抽选50例，随机分组，对照组患者采用跟骨外侧“L”形切开复位钢板内固定治疗，试验组采用小切口有限内固定治疗，比较2组术后Bolher角与Gissane角以及足部功能评分。结果手术后试验组的Bolher角明显高于对照组，Gissane角明显低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；而2组患者的足部功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对关节面移位跟骨骨折患者采用小切口有限内固定治疗能减小损伤，且可以将跟骨关节面直接暴露出来，有利于骨折的复位；此外，克氏针固定对技术的要求不是很高，操作起来较为简单，能减少患者Ⅱ期复位时的丢失。
作者：邵旭辉 刊期： 2016年第23期
目的：分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果。方法将52例在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者进行分组研究，研究组和对照组各26例，分别使用胺碘酮和普罗帕酮治疗，对比2组的治疗效果。结果研究组治疗总有效率为92.31%，不良反应发生率为3.85%；对照组治疗总有效率为69.23%，不良反应发生率为26.92%，两项指标对比下，研究组治疗总有效率远高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论将胺碘酮应用于老年冠心病心律不齐的临床治疗中，能有效改善患者心律不齐等临床症状，且不良反应较少，值得临床推广应用。
作者：闫鹏飞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨股骨近端锁定加压钢板（LCP）、动力髋螺钉（DHS）和防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）在股骨粗隆间骨折患者中的临床治疗效果。方法选取2014年4月—2015年4月我院诊治的90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，根据采取内固定治疗方式的不同分为LCP组、DHS组和PFNA组，比较3组手术情况、临床治疗效果和术后并发症。结果 PFNA组比其他2组出血量少，手术切口小，骨折愈合时间短（P<0.05）；PFNA组患者的优良率为90%，显著高于其他2组（P<0.05），且PFNA组患者并发症发生率显著低于其他2组（P<0.05）。结论对于粗隆间股骨骨折患者应用PFNA治疗较LCP和DHS治疗时术中出血量少，术后愈合时间短，治疗效果更为显著，值得在临床上推广使用。
作者：李学群 刊期： 2016年第23期
目的：探讨康复训练对运动性肩袖损伤微创术后患者肩关节功能恢复的影响。方法以行肩袖损伤微创术后1周转入我院进行康复训练的66例患者为研究对象，采取随机分组原则将其分为对照组和观察组。对照组33例，给予常规非甾体类抗炎药和短波、脉冲磁疗治疗；观察组33例，在对照组治疗的基础上按照康复训练计划对患者进行康复训练。观察2组患者治疗效果。结果在Fugl-Meyer评分方面，治疗前2组患者评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后12周，2组评分均有改善，与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于行运动性肩袖损伤微创手术的患者按照计划实施康复训练，可有效促进患者肩关节功能的恢复，提高总体治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：郭诗毅；卓玉双 刊期： 2016年第23期
目的：探讨糖化血红蛋白、果糖胺联合检测法对妊娠糖尿病的诊断价值。方法分别选择2012年6月—2015年6月我院收治的54例妊娠期糖尿病孕妇和血糖正常孕妇为观察组、对照组，检测2组糖化血红蛋白、果糖胺水平。结果观察组糖化血红蛋白、果糖胺高于对照组，观察组第1，2，3 h静脉血糖均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖化血红蛋白、果糖胺联合检验在诊断妊娠糖尿病中具有重要价值。
作者：杨莲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨人性化护理对行血液透析（HD）患者的干预效果。方法对125例透析患者分别采用人性化护理干预（观察组）与常规血液透析治疗护理模式护理（对照组），观察2组经不同的方式护理后不良反应发生、延长血液透析时间、血液透析期间护理满意度等方面的差别。结果观察组血液透析过程中不良反应发生较少，血液透析时间延长，对护理满意度提高，与对照组比较明显较优，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论以人为本的人性化护理模式能够减少血液透析过程中不良反应发生率，提高治疗护理满意度，是加快患者回归社会的理想护理措施。
作者：段淑梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨水床式鸟巢护理对早产儿生长发育的促进作用。方法将我院新生儿重症监护病房（NICU）收治的符合条件的80例早产儿随机分为观察组与对照组各40例，对照组采用早产儿置培养箱中常规护理，观察组在对照组基础上采用水床式鸟巢护理方法，观察记录2组早产儿住院第7天及第14天的自行摄奶量、体重，体温差、呼吸暂停发生率及住院时间。结果观察组的住院第7天及第14天的早产儿自行摄奶量的增加、体重的增长，体温差的减小及住院时间的缩短均优于对照组，呼吸暂停发生率也较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论水床式鸟巢护理有利于早产儿自行摄奶量增加，促进体重增长，减小体温波动，减少呼吸暂停发生，对促进早产儿生长发育，促进早日康复，缩短住院时间具有一定的临床意义，值得推广使用。
作者：陈彩梅；曾秋月；莫国欢 刊期： 2016年第23期
目的：分析自由体位分娩中采用人性化护理的临床效果。方法选取我院2014年11月—2015年11月130例进行自由体位分娩的产妇作为研究对象，随机分为对照组（进行常规护理，65例）和观察组（进行人性化护理，65例），对比2组产妇出血量、分娩时间和疼痛视觉模拟评分法（VAS）结果。结果观察组产妇出血量、分娩时间、疼痛VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理取得的临床效果显著，值得临床大力推广使用。
作者：李富秀 刊期： 2016年第23期
目的：探讨急性胰腺炎患者合理有效的护理措施，提高治愈率，减少并发症的发生，减低病死率。方法总结整理我科近3年来住院的46例急性胰腺炎患者保守治疗的临床资料和护理措施。结果46例患者中治愈42例，复发3例，死亡1例。结论及时有效的治疗，贯穿始终的规范化整体护理，可降低急性胰腺炎患者的病死率，减少并发症发生，同时提高患者就医满意度，改善医患关系。
作者：刘利红 刊期： 2016年第23期
目的：探讨情境反思学习法在儿科护理学教学中的实践效果。方法选择2014年4月—2015年4月来我院实习的儿科护生60名作为试验组，实施情境反思学习法；以2013年4月—2014年3月在儿科实习的护生40名作为对照组，实施常规教学法。比较2组的教学效果。结果试验组护生自主学习能力、分析问题能力、评判思维能力、理论与实践差距情况、护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论情境反思学习法通过建立疾病情景，增强理解能力，以实验情景培养学生动手能力等方法，能够有效提高儿科护生的护理能力、沟通能力及解决问题的能力，提高护理实践教学效果。
作者：王芳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨整体护理干预在妇产科失血性休克抢救中的应用效果。方法选择2014年12月—2015年12月我院妇产科收治的失血性休克患者44例，采用随机数字表法分为试验组和对照组。对照组患者采用常规护理模式，试验组采用整体护理干预模式，比较2组抢救成功率、住院时间。结果对照组患者住院时间（13.67±4.66）d、出血量（1587±138.98）mL、抢救成功率90.91%，试验组住院时间（8.07±3.21）d、出血量（1322±78.23）mL、抢救成功率100.0%，试验组上述指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组总满意率95.45%，明显高于对照组的50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用整体护理干预模式应用于妇产科失血性休克的抢救工作中能够从整体上提高抢救效果，值得临床推广。
作者：孙艳萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的临床效果。方法选择我院2014年6月—2015年10月骨质疏松性股骨骨折患者90例，通过随机数字表法分组。A2组临床给予常规护理，A1组临床给予舒适护理干预。对比2组患者并发症及护理满意度的差异。结果2组老年骨质疏松性股骨骨折患者分别完成临床护理后，在并发症表现以及护理满意度方面，A1组明显优于A2组（P<0.05）。结论针对老年骨质疏松性股骨骨折患者，临床给予舒适护理干预后可有效降低患者出现并发症的概率，终显著提高患者的生活质量。
作者：曹晓梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨个体化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善作用。方法选取2013年6月—2015年7月在我院接受治疗的90例放疗后睡眠障碍肿瘤患者作为观察对象，依据护理方式不同，将其分成观察组与对照组各45例。对照组仅进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行个体化护理干预。结果影响肿瘤放疗患者睡眠质量的主要因素为：心理因素、疼痛因素、环境因素、经济因素、放疗因素、情绪因素。2组患者护理后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均较护理前有所下降，且观察组下降更为显著（P<0.05）；观察组护理后PSQI评分较对照组优良（P<0.05）；而对照组护理后PSQI评分与其护理前评分相较，不存在明显统计学差异（P>0.05）；观察组护理总满意率明显优于对照组（P<0.01）。结论个体化护理干预用于肿瘤放疗后睡眠障碍患者，改善睡眠质量的效果极佳，有效提升护理满意度。
作者：韩丽霞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨护理干预在冠状动脉支架术中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年1月于我院进行冠状动脉支架术的患者共80例，将患者分为对照组和观察组。对照组患者实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对2组患者的住院时间、不良反应发生率进行对比，并比较2组患者的护理满意度。结果观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，观察组的患者护理满意度明显高于对照组，观察组的住院时间短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在冠状动脉支架术中采用护理干预，能够有效减少患者不良反应发生率，提高患者的生活质量，值得大力推广。
作者：王红燕 刊期： 2016年第23期
目的：探讨下肢骨折手术后患者深静脉血栓形成的预防及护理干预效果。方法收集我院2014年5月—2015年5月期间收治的100例下肢骨折术后患者，将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。给予对照组常规护理，而观察组采取系统的综合护理干预，比较并分析2组患者术后静脉血栓的发生率。并对其进行术后近1年的随访。结果对照组患者静脉血栓的发生率为12%，高于观察组的2%，2组比较有显著差异（P<0.05）。结论对下肢骨折术后患者行系统的综合护理干预在一定程度可以降低深静脉血栓的发生率。
作者：乔名亲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨剖宫产术后子宫切口憩室应用宫腹腔镜联合手术治疗的效果。方法采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组15例，观察组采用宫、腹腔镜联合手术治疗，对照组采用宫腔镜下假腔电灼术治疗，对比2组治疗效果。结果对照组有1例术中见子宫穿孔，在腹腔镜下行修补术，其余手术经过顺利，术后恢复良好；观察组手术经过顺利，术后生命体征平稳，无并发症。术后半年随访，对照组1例术后经期较前无缩短，其余经期恢复正常；观察组经期均恢复正常。结论宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效较好。
作者：胡红英 刊期： 2016年第23期
目的：探讨彩色多普勒超声对女性附件扭转的应用价值。方法对21例经手术病理及临床治疗证实为卵巢、输卵管或卵巢肿物扭转患者的声像图表现及治疗方法进行回顾性分析。结果21例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转大部分（95.2%）超声可以明确诊断；另外对5例由卵巢囊性病变引起的扭转在第一时间行超声引导下穿刺抽液后疼痛明显减轻，4例经对症治疗后出院。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转，扭转时所致附件水肿增粗及卵巢的病变特征，是诊断的有力依据，而超声引导下对囊性病变进行抽液可作为一种治疗方法供临床参考使用。
作者：李瑛琪；贺文娟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨子宫肌瘤和子宫腺肌瘤经阴道彩色多普勒超声的声像图特点及鉴别诊断。方法回顾性分析我院97例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤患者的经阴道彩色多普勒超声检查情况，以病理结果为标准，观察其诊断符合率、声像特征，探讨鉴别要点。结果97例患者术后病理检查诊断为子宫肌瘤60例、子宫腺肌瘤29例、子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤8例，术前经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率分别为93.33%，79.31%，62.50%。包膜、内部回声、血流信号及频谱特征是两者的鉴别要点。结论经阴道彩色多普勒超声能直观、完整地提供子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的声像信息，影像学医师应加深对其声像特征的认识，以提高对两者的鉴别诊断率。
作者：赵成如；赵成蕊 刊期： 2016年第23期
目的：探析两种不同采血方式对血常规的影响。方法选择2014年7月—9月在我院进行体检的人员为研究对象，分别采集静脉血和末梢血，对其采集标本检测结果进行对比和分析。结果两种采血方式的红细胞比容、白细胞、红细胞、血小板、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白浓度以及血红蛋白等各项指标比较差异均有统计学意义（P<0.05）；红细胞平均血红蛋白含量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上在进行血常规检验时，选择静脉采血方式，不仅数值准确、检验结果稳定，在一定程度上还可以为临床诊断提供有效依据。
作者：田英霞 刊期： 2016年第23期
目的：对超高分辨率薄层CT诊断大径2 cm以下肺小结节的临床价值进行评价分析，为临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月—2015年12月我院收治的获得明确诊断的大径≤2 cm肺部孤立结节患者76例作为研究对象，对其分别采用高分辨率CT与超高分辨率CT进行扫描，并对扫描结果进行统计分析，以病理结果为依据，对两种CT检查结果进行对比。结果病变直径在0.5 cm~2 cm之间时，超高分辨率CT的显示效果优于高分辨CT，但两者比较差异无统计学意义（P>0.05）；超高分辨率CT诊断结果与病理诊断符合率略高于高分辨率CT；病变直径≤0.5 cm时，超高分辨率CT诊断符合率高于高分辨率CT，显示效果优于高分辨率CT（P<0.05）。结论超高分辨率CT对大径≤0.5 cm的肺孤立结节的诊断效果优于高分辨率CT检查，在今后的临床诊断工作中，应对其给予足够的重视。
作者：刘跃民；肖林文；张爱英 刊期： 2016年第23期
目的：探讨心脏彩色多普勒超声在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值。方法选取我院2014年1月—2015年12月收治的62例多病因慢性心力衰竭患者作为观察组，并选取同时期健康体检者62例作为对照组，均应用心脏彩色多普勒超声检查，观察比较2组左室舒张末径（LVDD）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）。结果观察组LVDD、LAD高于对照组（P<0.05），LVEF低于对照组（P<0.05）。结论心脏彩色多普勒超声诊断多病因慢性心力衰竭效果明显，敏感性及客观性较高，操作简便无创，临床应用价值高。
作者：童应军 刊期： 2016年第23期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的意义。方法随机选取2013年5月—2014年3月在我院接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者，及同期健康体检者作为研究对象。将40例糖尿病患者设为观察组，另将40例健康体检者设为对照组，2组同时进行彩超多普勒检测，分析对比检查结果。结果观察组病患下肢动脉硬化率、一半以上血管狭窄、血管闭塞以及血栓发生概率较对照组明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的诊断效果显著，对其预防具有很大帮助，值得临床推广应用。
作者：李井云 刊期： 2016年第23期
目的：探讨磁共振成像（MRI）对胎盘植入的诊断价值。方法对我院2013年9月—2015年12月经手术、病理证实的15例胎盘植入患者的MRI表现和诊断进行回顾性分析。结果 T2WI上出现不均匀低信号条索影有12例，子宫肌层变薄的有6例，子宫与胎盘的交界线（T2WI为低信号）信号缺失有10例，DWI像中高信号的胎盘突入相对低信号的子宫肌壁有6例。结论 MRI在胎盘植入的诊断上具有优越性，子宫与胎盘的交界线信号缺失，T2WI图像上不均匀信号减低，子宫肌层变薄，DWI图像上高信号的胎盘植入子宫肌层是诊断胎盘植入的重要征象。
作者：董非；张辉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨临床血液生化检验标本分析过程中对结果准确性造成影响的因素。方法选取50例血液生化检验标本，均为我院2014年1月—12月收集，回顾在分析过程中对结果准确性造成影响的因素。结果本次选取的血液生化检验标本50例，其中5例标本不合格，占10%，分析不合格原因：血液标本保存不当导致1例，抗凝剂和血量比例不当1例，标本采集方法不当3例。结论采集标本的方法、设置的血量和抗凝剂比例、保存血液标本的方法均会影响检验结果，需充分重视血液生化检验标本分析过程中的影响因素，以获取准确的结果，为临床诊治疾病提供有力的参考依据。
作者：解晨婧 刊期： 2016年第23期
目的：探讨采用彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤进行诊断的临床效果。方法选取2009年2月—2015年3月我院收治的12例主动脉夹层动脉瘤患者，分别对其进行彩色多普勒超声检查和多排螺旋CT扫查，结合声像图对患者进行诊断，并对其结果进行分析。结果经彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断准确率为83.33%，经常规CT对主动脉夹层的诊断准确率为91.67%，二者相比并无明显差异（P>0.05）。结论彩色多普勒超声对主动脉夹层有较好的诊断价值，具有快捷、方便、重复性强的特点，诊断准确性和CT不相上下，是一种有效的早期诊断方法，可对绝大部分主动脉夹层动脉瘤患者进行有效诊断，但是部分患者受到多种因素影响成像不佳，可联合CT增强扫描以排除疑似病例。
作者：张小丽 刊期： 2016年第23期
目的：探讨术中限制性输血与开放性输血的临床效果。方法选择2014年1月—2015年在我院手术治疗，预计需要术中输血患者为研究对象，以2014年9月1日为分界，之前的患者采用术中开放性输血原则，之后的患者采用术中限制性输血原则，其中开放性输血患者共1638例，限制性输血患者共1641例。比较2组患者实际输血率、人均输血量、输血不良反应等情况。结果 A组输血率（7.0%）显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.01）；A组人均输血量（3.2±0.6）U显著多于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组115例患者输血，其中11例患者发生输血不良反应，占9.6%，B组67例患者输血，其中1例患者出现输血不良反应，占1.5%，2组输血不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论术中限制性输血能够降低输血率，减少人均输血量，减少输血不良反应，值得临床推广应用。
作者：李鑫 刊期： 2016年第23期
目的：探索颈托治疗单纯性收缩期高血压伴颈椎病的疗效及安全性。方法将98例单纯收缩期高血压患者随机分为治疗组和对照组，治疗组（n=50）予颈托治疗，对照组（n=48）给予非甾体类抗炎药（NSAIDs）治疗。于治疗前后测量血压数值及NPQ评分评估疗效。结果1个疗程前后测量收缩压，与对照组相比，治疗组收缩压改善有统计学意义（P<0.05）。治疗前后NPQ评分，治疗组NPQ改善优于对照组（P>0.05）。结论单纯收缩期高血压伴颈椎病患者降低血压及改善颈部症状颈托比常规药物更佳。
作者：刘嘉征 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中医辨证结合远红外穴位敷贴治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法选取我科收治的秋季腹泻患儿74例作为观察对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各37例。观察组采用中医辨证结合远红外穴位敷贴给药的治疗方法，对照组给予常规西医治疗。观察并分析2组患儿的治疗效果。结果治疗3d后，观察组患儿症状积分显著低于对照组（P<0.05）；其治疗总有效率97.30%，显著高于对照组的81.08%（P<0.05）；且均未出现不良反应。结论中医辨证结合远红外穴位敷贴给药治疗秋季腹泻疗程较短、疗效显著、安全性高，值得在临床上进行推广。
作者：刘伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年9月收治的中风后眩晕患者84例，随机分为对照组与观察组各42例。对照组在常规治疗基础上采用地芬尼多片治疗，观察组在对照组治疗基础上加用小柴胡汤加减治疗。结果观察组患者治疗有效率为95.24%，高于对照组的78.57%；且观察组不良反应发生率为4.76%，低于对照组的23.81%，上述对比差异显著（P<0.05）。治疗前2组患者血浆黏度对比无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者血浆黏度低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的应用效果显著，可进行临床推广。
作者：李华 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中药调剂的内涵及处方分析在中药调剂中的作用。方法以180份中药处方为分析研究对象，对中药调剂进行处方分析，观察处方书写不规范、用药内容疏忽、中药配伍禁忌、用药剂量和用法错误等问题的发生率。结果中药调剂未出现药物配伍禁忌、药物剂量和用法错误、用药合理性问题；仅出现1例处方书写不规范（漏写给药剂量），告知开具处方医师后及时纠正，未引起用药错误问题。结论中药调剂中进行处方分析可及时发现并改正处方中存在的问题，避免发生人为用药错误，保障患者用药安全；还能为中药调制做好准备，提高药物疗效，达到更好的临床治疗效果。
作者：赵慧玲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法2组糖尿病周围神经病变患者均给予临床常规西医治疗，在血糖控制稳定后开始观察，治疗组（25例）给予补气活血通痹汤加甲钴胺足三里穴位注射，对照组（25例）予以补气活血通痹汤加甲钴胺臀部肌肉注射。2组患者均持续用药2周，记录其临床疗效。结果治疗后，2组患者临床症状均较治疗前明显改善；治疗组临床治疗总有效率高达92%，明显优于对照组的72%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利用甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变效果显著，能有效改善临床症状，提高了患者生活质量。
作者：岳国荣；刘东坡 刊期： 2016年第23期
目的：研究中西医结合并用治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取2014年5月—2015年12月我院收治的60例咳嗽变异性哮喘患者，将其分成2组，30例患者为对照组，给予口服盐酸丙卡特罗片治疗；30例患者为观察组，应用中西医结合疗法进行治疗。统计比较2组患者治疗前后哮喘的平均发作次数、临床疗效以及不良反应情况。结果治疗前，2组患者哮喘平均发作次数差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，患者哮喘症状发作次数均明显减少，且观察组少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组出现不良反应比例为10%，比对照组的36.67%低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合并用方式治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果十分显著，值得推广。
作者：秦恒玺；李振瑞；乔晓林 刊期： 2016年第23期
目的：分析糖尿病前期患者予以中医治疗的临床效果。方法选取我院收治的糖尿病前期患者70例，按照不同治疗方法分为2组。其中对照组（西医治疗）、试验组（中医治疗）各35例，观察临床疗效。结果试验组治疗有效33例（94.3%），高于对照组的27例（77.1%）；不良反应发生率（2.9%）低于对照组（17.1%）；经治疗后空腹血糖值（FBG）、餐后2 h血糖值（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、中医证候积分明显降低，上述组间差异明显（P<0.05）。结论中医治疗糖尿病前期效果良好，能够有效控制血糖水平，且不良反应少，是一种安全有效的治疗方法。
作者：高路 刊期： 2016年第23期
在开始谈具体的脉、证、方之前，我们先谈几个概念。根据矛盾的对立统一法则，各种致病因素作用于机体，可能发生对立性的反应，也可能发生统一性的反应。当发生矛盾对立性的反应时，机体会出现阳性或者阴性的两种变化，三部就会表现出六类不同的症候群，我们将之称为六病，即表阳病、里阳病、表阴病、里阴病、枢阳病、枢阴病。当机体发生统一性的反应时，机体病变所在部位会出现非寒、非热、非虚、非实的证候群，我们将之称为部证。表部出现的叫表部证，里部出现的叫里部证，枢部出现的叫枢部证。六病对应六种证候群，每一种证候群都有独特的证候，将之称为纲领证，在《伤寒论》中称为主证。纲领证中的某一特定证候是疾病主要矛盾的暴露，对诊断起决定性作用，因此将这个证候称为核心证。在纲领证之外，往往还有许多其他的证候，将之称为一般证候。诸多证候中，核心证是主导，我们将之称必要条件，即如果没有这个必要条件，这个病的诊断就不能成立。纲领证是疾病诸多证候中的重要代表，是伴随核心证而存在的，我们将之称为充分条件，即如果有这样的证候群存在，我们就有充分的理由来作出诊断。因此，临床辨证中只要有核心证存在，我们就将它视为必要条件。如果没有核心证存在，就不能确诊。若纲领证同时存在，这个辨证诊断就具备了充分条件。
作者：马文辉 刊期： 2016年第23期
随着工农业和交通运输业的高速发展，导致小腿严重毁损伤不断增加。此种损伤多由高能量、高速度、强暴力所造成的，表现为伤口严重污染、大面积软组织缺损，血管、神经、肌肉绞榨挫灭、粉碎性骨折等，按Gustilo分型属ⅢB型~ⅢC型，往往预后很差[1]。大面积皮肤、软组织损失，严重神经、血管、肌肉毁损，感染、骨缺损、截肢以及反复手术等棘手问题是临床治疗上预后不良的主要原因。其治疗仍然是当今创伤外科医生颇具挑战性的课题之一。
作者：梁子聪；胡建山 刊期： 2016年第23期
剖宫产切口憩室是导致剖宫产术后子宫出血的重要原因之一，临床上对其诊治标准尚未作出明确定义。其临床症状主要为不孕、剖宫产术后阴道不规则流血，再次妊娠可引发切口妊娠大出血、子宫破裂等严重并发症。剖宫产切口憩室临床诊断需根据患者临床症状，结合相关辅助检查，其主要治疗方法包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、经阴道手术及药物保守治疗等。目前经腹手术较为少用，多采用经阴道手术或腔镜手术进行治疗。
作者：谢清 刊期： 2016年第23期
目的：探讨基层医院老年原发性高血压的临床治疗。方法选取老年高血压患者78例，均为我院2015年1月—12月收治，随机分组，分别采用卡托普利治疗（对照组，n=38例）与厄贝沙坦治疗（观察组，n=38），并对2组患者治疗效果展开对比。结果观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的71.1%，具统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后收缩压、舒张压均低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年高血压患者，采用厄贝沙坦治疗，可显著增强临床效果，降低血压水平，对保障患者获得良好预后意义显著。
作者：王青艳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨心理护理对骨外科手术患者的影响。方法选取我院90例2014年2月—2015年8月期间进行手术的骨外科患者为研究对象，依照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各45例。其中对照组患者实施常规护理，研究组的患者在常规护理基础上再增加心理护理。对比分析2组患者的护理效果。结果进行4周心理护理后，研究组患者总有效率达91.1%，明显高于对照组患者的68.9%，组间差异明显（P<0.05）。结论对骨外科手术患者实施心理护理疗效显著，可以加快康复速度，减轻抑郁和焦虑等负面情绪，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：刘晓琴 刊期： 2016年第23期
随着医疗模式的转变和人们健康意识的提高，使护理工作的内容也不断拓展，健康教育逐渐成为临床护理实践中不可或缺的一部分。个体化的健康教育方式通过对患者及家属进行科学规范的疾病相关知识和保健知识的宣传教育，针对不同患者采用具体的个体化的方式，帮助患者培养良好的生活习惯，促使患者接受有利于身心健康的行为方式，以达到减轻患者病痛、心理压力和促进早日康复的目的[1]。为探讨个体化健康教育在护理工作中的有效性和实践意义，本次研究选取2015年10月—12月期间在我院妇科接受住院治疗的患者78例为研究对象，实施有针对性的个体化健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：冯越川 刊期： 2016年第23期
目的：探讨青春期肺结核患者的心理特点及心理护理对策，使患者积极配合治疗，加速痊愈。方法根据192例青春期肺结核患者的心理特点，分别制定完善合理的护理方案，了解和满足患者的心理需求，有针对性地对其进行系统的心理护理及健康宣教，提高治疗效果。结果192例青春期肺结核患者，其中182例原发病例均得到痊愈，治愈率为94.8%。结论对青春期患者加强心理护理是疾病有效治疗的基础和重要保障。
作者：赵彦清 刊期： 2016年第23期
医院作为向广大群众提供医疗护理服务为主要目的的机构，其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括特定生理状态的健康人以及完全健康的人，这就要求我们医护人员要有敬业精神，良好的修养及心理素质是敬业精神的重要体现。护理人员作为和患者接触多的人员，尤其要注重外在的形象，良好的形象要靠内在的修养和心理素质来展现。因此建立健全培训机制，全面提升护理人员形象，构建和谐护患关系，一直是医院建设的重要内容。
作者：王秀花；李梅 刊期： 2016年第23期
目的：研究健康教育在盆腔炎（PIO）住院患者临床护理中的应用效果。方法选取我院2013年9月—2015年11月治疗的118例PIO住院患者作为观察对象，将其分为教育干预组、对照组，2组中的PIO患者均为59例，在护理对照组PIO住院患者时仅采用了一般性的措施，对于教育干预组住院患者，应用了健康教育干预措施。结果教育干预组的住院时间短于对照组，SF-36量表评分显著高于对照组。结论健康教育干预模式能够显著改善PIO住院患者的护理效果。
作者：任彩霞 刊期： 2016年第23期
肺癌是为常见的呼吸系统恶性肿瘤，占全世界癌症死因的首位，在老年人中发病率较高[1]。目前，临床上主要的治疗方法为手术治疗，辅以化疗和放疗，而围术期有效的健康指导对提高患者的治疗效果有较大影响，现将我院2014年6月—2015年12月收治的49例肺癌患者实施健康教育的方法及效果探讨如下。
作者：芮爱菊 刊期： 2016年第23期
目的：探讨胆结石手术患者采用个体化护理对其心理状态和生活质量的影响。方法抽取2014年9月—2015年8月在我院就诊的98例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各49例，对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理。对比2组患者护理后的心理状态变化和护理满意度。结果观察组患者护理后的心理状态变化明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度95.92%，明显高于对照组的81.63%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胆结石手术患者采用个体化护理可以有效减少和消除因担心手术产生的焦虑、抑郁等不良情绪，且患者对护理工作的满意度高，护理效果显著，值得广泛应用于临床。
作者：袁江 刊期： 2016年第23期
