胡红英
目的：探讨心理护理对骨外科手术患者的影响。方法选取我院90例2014年2月—2015年8月期间进行手术的骨外科患者为研究对象，依照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各45例。其中对照组患者实施常规护理，研究组的患者在常规护理基础上再增加心理护理。对比分析2组患者的护理效果。结果进行4周心理护理后，研究组患者总有效率达91.1%，明显高于对照组患者的68.9%，组间差异明显（P<0.05）。结论对骨外科手术患者实施心理护理疗效显著，可以加快康复速度，减轻抑郁和焦虑等负面情绪，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：刘晓琴 刊期： 2016年第23期
目的：探讨青春期肺结核患者的心理特点及心理护理对策，使患者积极配合治疗，加速痊愈。方法根据192例青春期肺结核患者的心理特点，分别制定完善合理的护理方案，了解和满足患者的心理需求，有针对性地对其进行系统的心理护理及健康宣教，提高治疗效果。结果192例青春期肺结核患者，其中182例原发病例均得到痊愈，治愈率为94.8%。结论对青春期患者加强心理护理是疾病有效治疗的基础和重要保障。
作者：赵彦清 刊期： 2016年第23期
目的：比较开腹及腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症。方法选取我院2012年4月—2015年1月收治的68例需手术切除胆囊的结石性胆囊炎患者，按照随机分组的方式将其分为试验组（34例）和对照组（34例），给予试验组患者应用腹腔镜手术切除胆囊治疗，对照组患者则应用传统开腹手术切除胆囊治疗。对比分析2组患者的疗效及并发症情况。结果试验组患者的临床疗效显著优于对照组（P<0.05），并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效优于传统开腹手术，并能够减少患者的并发症。
作者：孟伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法2组糖尿病周围神经病变患者均给予临床常规西医治疗，在血糖控制稳定后开始观察，治疗组（25例）给予补气活血通痹汤加甲钴胺足三里穴位注射，对照组（25例）予以补气活血通痹汤加甲钴胺臀部肌肉注射。2组患者均持续用药2周，记录其临床疗效。结果治疗后，2组患者临床症状均较治疗前明显改善；治疗组临床治疗总有效率高达92%，明显优于对照组的72%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论利用甲钴胺足三里穴位注射联合中药治疗糖尿病周围神经病变效果显著，能有效改善临床症状，提高了患者生活质量。
作者：岳国荣；刘东坡 刊期： 2016年第23期
在开始谈具体的脉、证、方之前，我们先谈几个概念。根据矛盾的对立统一法则，各种致病因素作用于机体，可能发生对立性的反应，也可能发生统一性的反应。当发生矛盾对立性的反应时，机体会出现阳性或者阴性的两种变化，三部就会表现出六类不同的症候群，我们将之称为六病，即表阳病、里阳病、表阴病、里阴病、枢阳病、枢阴病。当机体发生统一性的反应时，机体病变所在部位会出现非寒、非热、非虚、非实的证候群，我们将之称为部证。表部出现的叫表部证，里部出现的叫里部证，枢部出现的叫枢部证。六病对应六种证候群，每一种证候群都有独特的证候，将之称为纲领证，在《伤寒论》中称为主证。纲领证中的某一特定证候是疾病主要矛盾的暴露，对诊断起决定性作用，因此将这个证候称为核心证。在纲领证之外，往往还有许多其他的证候，将之称为一般证候。诸多证候中，核心证是主导，我们将之称必要条件，即如果没有这个必要条件，这个病的诊断就不能成立。纲领证是疾病诸多证候中的重要代表，是伴随核心证而存在的，我们将之称为充分条件，即如果有这样的证候群存在，我们就有充分的理由来作出诊断。因此，临床辨证中只要有核心证存在，我们就将它视为必要条件。如果没有核心证存在，就不能确诊。若纲领证同时存在，这个辨证诊断就具备了充分条件。
作者：马文辉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨急性胰腺炎患者合理有效的护理措施，提高治愈率，减少并发症的发生，减低病死率。方法总结整理我科近3年来住院的46例急性胰腺炎患者保守治疗的临床资料和护理措施。结果46例患者中治愈42例，复发3例，死亡1例。结论及时有效的治疗，贯穿始终的规范化整体护理，可降低急性胰腺炎患者的病死率，减少并发症发生，同时提高患者就医满意度，改善医患关系。
作者：刘利红 刊期： 2016年第23期
目的：探讨小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的临床效果。方法选取我院2014年5月—2015年9月收治的中风后眩晕患者84例，随机分为对照组与观察组各42例。对照组在常规治疗基础上采用地芬尼多片治疗，观察组在对照组治疗基础上加用小柴胡汤加减治疗。结果观察组患者治疗有效率为95.24%，高于对照组的78.57%；且观察组不良反应发生率为4.76%，低于对照组的23.81%，上述对比差异显著（P<0.05）。治疗前2组患者血浆黏度对比无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者血浆黏度低于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论小柴胡汤加减在治疗中风后眩晕患者中的应用效果显著，可进行临床推广。
作者：李华 刊期： 2016年第23期
目的：探讨水床式鸟巢护理对早产儿生长发育的促进作用。方法将我院新生儿重症监护病房（NICU）收治的符合条件的80例早产儿随机分为观察组与对照组各40例，对照组采用早产儿置培养箱中常规护理，观察组在对照组基础上采用水床式鸟巢护理方法，观察记录2组早产儿住院第7天及第14天的自行摄奶量、体重，体温差、呼吸暂停发生率及住院时间。结果观察组的住院第7天及第14天的早产儿自行摄奶量的增加、体重的增长，体温差的减小及住院时间的缩短均优于对照组，呼吸暂停发生率也较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论水床式鸟巢护理有利于早产儿自行摄奶量增加，促进体重增长，减小体温波动，减少呼吸暂停发生，对促进早产儿生长发育，促进早日康复，缩短住院时间具有一定的临床意义，值得推广使用。
作者：陈彩梅；曾秋月；莫国欢 刊期： 2016年第23期
目的：探析尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年5月在我院接受缺血性脑损伤治疗的68例患者作为观察对象，将其随机分成研究组与对照组各34例。对照组采取常规治疗，研究组采取常规+尼莫地平治疗，对比2组患者临床疗效、治疗前后BI评分与神经功能缺损评分。结果研究组治疗总有效率94.12%，显著优于对照组的73.53%（P<0.05）；治疗前2组BI评分及神经功能缺损评分均未见明显差异（P>0.05），治疗后研究组患者BI评分及神经功能缺损评分均显著优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效显著，值得推广应用。
作者：许明霞 刊期： 2016年第23期
随着医疗模式的转变和人们健康意识的提高，使护理工作的内容也不断拓展，健康教育逐渐成为临床护理实践中不可或缺的一部分。个体化的健康教育方式通过对患者及家属进行科学规范的疾病相关知识和保健知识的宣传教育，针对不同患者采用具体的个体化的方式，帮助患者培养良好的生活习惯，促使患者接受有利于身心健康的行为方式，以达到减轻患者病痛、心理压力和促进早日康复的目的[1]。为探讨个体化健康教育在护理工作中的有效性和实践意义，本次研究选取2015年10月—12月期间在我院妇科接受住院治疗的患者78例为研究对象，实施有针对性的个体化健康教育，取得了良好的效果，现报道如下。
作者：冯越川 刊期： 2016年第23期
目的：探讨心脏彩色多普勒超声在诊断多病因慢性心力衰竭时的临床应用价值。方法选取我院2014年1月—2015年12月收治的62例多病因慢性心力衰竭患者作为观察组，并选取同时期健康体检者62例作为对照组，均应用心脏彩色多普勒超声检查，观察比较2组左室舒张末径（LVDD）、左房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）。结果观察组LVDD、LAD高于对照组（P<0.05），LVEF低于对照组（P<0.05）。结论心脏彩色多普勒超声诊断多病因慢性心力衰竭效果明显，敏感性及客观性较高，操作简便无创，临床应用价值高。
作者：童应军 刊期： 2016年第23期
目的：分析反射亢进型神经源性尿失禁的临床治疗与康复。方法选择2014年10月—2015年12月我院收治的反射亢进型神经源性尿失禁患者22例，采用手术治疗联合康复训练，分析其临床治疗效果。结果22例患者术前均存在尿失禁，合并尿频16例，排尿困难18例；术后尿失禁2例，合并尿频6例，排尿困难3例。术前22例患者顺应性（3.896±3.025）mL/cm H2O、大膀胱容量（140.36±43.88）mL、有效膀胱容量（106.23±35.78）mL，术后顺应性（7.536±3.586）mL/cm H2O、大膀胱容量（265.33±85.29）mL、有效膀胱容量（236.78±84.66）mL，治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论针对反射亢进型神经源性尿失禁采用不同手术治疗方式能够有效改善患者主观症状，同时联合康复训练对提高手术效果有着积极意义，值得临床推广应用。
作者：侯东亚 刊期： 2016年第23期
目的：观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射用于术后1年内瘢痕子宫中期妊娠引产的临床效果。方法将70例术后1年内瘢痕子宫中期妊娠孕妇随机分为对照组35例，采用利凡诺羊膜腔内注射引产；研究组35例，采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产。观察2组宫颈成熟度，宫缩发动时间，宫缩发动至妊娠物排出时间，引产成功率，胎盘胎膜残留、产后出血及软产道损伤情况。结果研究组宫颈成熟度优于对照组，宫缩发动和妊娠物排出时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组引产成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组产后2 h阴道出血量少于对照组，胎盘胎膜残留、软产道损伤率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后1年内瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射引产更为安全有效，值得临床推广应用。
作者：田飞飞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨个体化护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善作用。方法选取2013年6月—2015年7月在我院接受治疗的90例放疗后睡眠障碍肿瘤患者作为观察对象，依据护理方式不同，将其分成观察组与对照组各45例。对照组仅进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行个体化护理干预。结果影响肿瘤放疗患者睡眠质量的主要因素为：心理因素、疼痛因素、环境因素、经济因素、放疗因素、情绪因素。2组患者护理后匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分均较护理前有所下降，且观察组下降更为显著（P<0.05）；观察组护理后PSQI评分较对照组优良（P<0.05）；而对照组护理后PSQI评分与其护理前评分相较，不存在明显统计学差异（P>0.05）；观察组护理总满意率明显优于对照组（P<0.01）。结论个体化护理干预用于肿瘤放疗后睡眠障碍患者，改善睡眠质量的效果极佳，有效提升护理满意度。
作者：韩丽霞 刊期： 2016年第23期
目的：对比老年非心脏手术患者分别采取不同的麻醉以及镇痛方法对其术后认知功能方面的影响。方法随机选取我院120例老年非心脏手术患者，根据麻醉以及镇痛方法的不同将其随机分为2组，对照组（60例）的麻醉方法为静脉全身麻醉，镇痛方法采用静脉镇痛法；试验组（60例）的麻醉方法为腰硬联合麻醉，镇痛方法采用硬膜外镇痛法。对2组患者术后疼痛程度以及认知功能进行对比分析。结果试验组患者的VAS评分在各个时间点都要比对照组明显低，且除术前12 h外，试验组患者的MMSE评分在各个时间点也都要比对照组明显低，差异有统计学意义（P均<0.05）。在认知功能障碍方面，对照组48.33%的发生率要远远高于试验组的26.67%（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉及硬膜外镇痛方法临床效果更好，能够显著降低患者认知功能障碍的发生率，可为术后良好的生活质量奠定基础。
作者：张新耀 刊期： 2016年第23期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的异位妊娠患者108例，随机分为观察组和对照组。观察组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组采用米非司酮治疗。观察2组患者的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）转阴时间、包块消失时间并评估治疗效果。结果2组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者的血β-HCG转阴时间和包块消失时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床效果较好，值得推广应用。
作者：武荣桃；郭小维 刊期： 2016年第23期
目的：探讨彩色多普勒超声对女性附件扭转的应用价值。方法对21例经手术病理及临床治疗证实为卵巢、输卵管或卵巢肿物扭转患者的声像图表现及治疗方法进行回顾性分析。结果21例卵巢、输卵管或卵巢肿物蒂扭转大部分（95.2%）超声可以明确诊断；另外对5例由卵巢囊性病变引起的扭转在第一时间行超声引导下穿刺抽液后疼痛明显减轻，4例经对症治疗后出院。结论彩色多普勒超声能及时诊断附件扭转，扭转时所致附件水肿增粗及卵巢的病变特征，是诊断的有力依据，而超声引导下对囊性病变进行抽液可作为一种治疗方法供临床参考使用。
作者：李瑛琪；贺文娟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨下肢骨折手术后患者深静脉血栓形成的预防及护理干预效果。方法收集我院2014年5月—2015年5月期间收治的100例下肢骨折术后患者，将其随机分为对照组（50例）和观察组（50例）。给予对照组常规护理，而观察组采取系统的综合护理干预，比较并分析2组患者术后静脉血栓的发生率。并对其进行术后近1年的随访。结果对照组患者静脉血栓的发生率为12%，高于观察组的2%，2组比较有显著差异（P<0.05）。结论对下肢骨折术后患者行系统的综合护理干预在一定程度可以降低深静脉血栓的发生率。
作者：乔名亲 刊期： 2016年第23期
目的：探讨中医辨证结合远红外穴位敷贴治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法选取我科收治的秋季腹泻患儿74例作为观察对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各37例。观察组采用中医辨证结合远红外穴位敷贴给药的治疗方法，对照组给予常规西医治疗。观察并分析2组患儿的治疗效果。结果治疗3d后，观察组患儿症状积分显著低于对照组（P<0.05）；其治疗总有效率97.30%，显著高于对照组的81.08%（P<0.05）；且均未出现不良反应。结论中医辨证结合远红外穴位敷贴给药治疗秋季腹泻疗程较短、疗效显著、安全性高，值得在临床上进行推广。
作者：刘伟 刊期： 2016年第23期
剖宫产切口憩室是导致剖宫产术后子宫出血的重要原因之一，临床上对其诊治标准尚未作出明确定义。其临床症状主要为不孕、剖宫产术后阴道不规则流血，再次妊娠可引发切口妊娠大出血、子宫破裂等严重并发症。剖宫产切口憩室临床诊断需根据患者临床症状，结合相关辅助检查，其主要治疗方法包括腹腔镜手术、宫腔镜手术、经阴道手术及药物保守治疗等。目前经腹手术较为少用，多采用经阴道手术或腔镜手术进行治疗。
作者：谢清 刊期： 2016年第23期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
