廖春娇
目的：分析颅脑损伤术中急性脑膨出的原因，探讨治疗策略。方法回顾性分析我院2010年3月—2015年10月颅脑损伤术中发生急性脑膨出患者50例的临床资料，分析引发急性脑膨出的原因，探讨治疗策略。结果颅脑损伤术中急性脑膨出发生的主要原因包含急性弥散性脑肿胀、迟发性血肿、术前休克导致脑血缺氧、脑疝时间长。结论急性脑膨出在颅脑损伤术中较易发生，引发原因比较多，应在术前、术中做好预防，并在发生时立即分析引发原因，给予对症处理，降低患者病死率，改善预后。
作者：胡韬；赖艳红；肖志高；梁升平 刊期： 2016年第29期
目的：研究西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院神经内科诊治的卒中后血管性痴呆患者86例，随机分为试验组和对照组各43例。试验组给予200 mg/d西洛他唑口服治疗，对照组给予100 mg/d阿司匹林肠溶片口服治疗。记录并比较2组患者治疗前后的MMSE和MoCA评分，评估患者认知功能的变化。结果试验组治疗后MMSE和MoCA评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆效果较好，可在一定程度上提高患者的认知功能，值得临床推广。
作者：万蛟龙 刊期： 2016年第29期
目的：分析中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法选取2013年12月—2015年4月收治的96例原发性肾病综合征患者为研究对象，随机将其分成2组。观察组50例采用中西医结合疗法，对照组46例采用单纯西医疗法，观察分析2组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率（94.0%）明显高于对照组（73.9%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率（8.0%）明显低于对照组（26.1%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效确切，安全性高，值得临床推广。
作者：彭勇；周霞 刊期： 2016年第29期
目的：对药剂科在抗菌药物合理应用中所起到的作用进行探析。方法184例应用抗菌药物的患者选自2015年1月—12月期间来我院就诊者，依据硬币法将其随机分为对照组和观察组。对照组患者予以常规抗菌药物应用，观察组患者予以药剂科管理抗菌药物应用的举措。对2组患者应用抗菌药物的相关情况做对比。结果观察组患者在住院费用、住院时间、药物应用种数以及给药天数方面，皆显著少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组患者更换药物及联合用药发生率均低于对照组（P<0.05）。结论药剂科介入抗菌药物应用管理后，可明显降低临床抗菌药物更换及联合用药的发生率，减低患者耐药性，缩短住院时间、给药天数，同时减少其住院花费，从根本上保障患者的利益，继而凸显出药剂科在抗菌药物合理应用上的积极作用。
作者：刘崇应；梁正勤 刊期： 2016年第29期
目的：探讨中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2014年5月—2015年12月我院收治的78例腰椎间盘突出症患者为研究对象，将其随机分为2组，每组各39例。对照组患者接受西医药物治疗，观察组在此基础上接受中西医结合综合治疗。对比2组患者治疗前后Roland-Morris腰椎功能障碍评分以及临床治疗效果。结果对比治疗前，2组患者治疗后Roland-Morris腰椎功能障碍评分均明显下降，且观察组效果更佳（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率为94.9%，明显比对照组的79.5%高，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者实施中西医结合综合治疗临床效果显著，值得推广应用。
作者：孙忠良 刊期： 2016年第29期
目的：观察前列地尔联合丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将67例早期糖尿病肾病患者随机分为3组，常规组22例行常规治疗，前列地尔组21例为前列地尔注射液加常规治疗，联合组24例为前列地尔与丹红注射液加常规治疗。疗程2周，并监测尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血尿素氮、肌酐。结果前列地尔组及联合治疗组尿微量白蛋白、β2微球蛋白在治疗后明显下降，与常规治疗组比较差异有统计学意义（P<0.01）；联合组与前列地尔组比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论前列地尔联用丹红注射液可明显降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白，防止病情进展。
作者：刘青员；朱静和；李冬玲；蒋凤 刊期： 2016年第29期
目的：探讨中药外敷治疗癌症骨转移性疼痛的疗效。方法回顾性分析2010年2月—2013年3月我院收治的100例癌症骨转移性疼痛患者的临床资料，根据患者治疗方法的不同分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组采用唑来膦酸治疗，观察组在西药治疗的基础上联合中药外敷治疗，观察比较2组患者的疼痛缓解情况及治疗效果。结果观察组患者治疗后疼痛的缓解率为92.0%，对照组的疼痛缓解率为70.0%，观察组治疗后的疼痛缓解率显著更优（P<0.05）；对照组的治疗总有效率为64.0%，与对照组相比较观察组患者的治疗总有效率（84.0%）明显更优（P<0.05）。结论中药外敷治疗癌症骨转移性疼痛具有显著的临床疗效，有利于减轻治疗中的不良反应和毒副作用，缓解患者的疼痛，值得临床推广应用。
作者：赵迎春 刊期： 2016年第29期
目的：探讨后路减压钉棒系统内固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤的疗效。方法2007年8—2014年5月，采用后路减压钉棒系统内固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤患者49例，比较术前及末次随访时脊髓神经功能Frankel分级、椎体前缘高度比及Cobb角。结果经过10个月~23个月，平均（12.5±2.2）个月的随访，所有患者均未出现内固定物松动、断裂等并发症。至末次随访时，脊髓损伤Frankel分级：A级3例，B级8例，C级10例，D级11例，E级17例。骨折椎体前缘高度比及Cobb角均较术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论后路减压钉棒系统内固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折合并脊髓损伤可获得良好的脊柱稳定性，明显改善损伤脊髓功能，值得临床推广应用。
作者：唐俊；梁红锁；李林；黄克 刊期： 2016年第29期
目的：对不稳定型心绞痛（UA）患者窦性心率震荡（HRT）现象进行研究，分析HRT与左室射血分数（LVEF）、心率变异性（HRV）等的相关性，为预防心脏猝死提供依据。方法以2015年5月—2016年5月在我院治疗的100例UA患者为研究组，选择同期我院体检中心100例体检健康者作为对照组，所有研究对象均进行动态心电图、心率变异性、彩色多普勒超声检查，对比分析2组心功能指标、HRV以及HRT，分析心功能指标与心率变异性、窦性心率震荡的相关性。结果研究组的24 h R-R间期均值标准差（SDANN）、左室舒张末期内径（LVEDd）大于对照组（P<0.05），TO、TS、24 h R-R间期标准差（SDNN）、左室射血分数（LVEF）小于对照组（P<0.05）。不稳定型心绞痛患者TS和HRV（SDANN和SDNN）正相关，与LVEF正相关，与LVEDd负相关；不稳定型心绞痛患者TO与HRV（SDANN和SDNN）负相关，与LVEF负相关，与LVEDD正相关。结论不稳定型心绞痛患者窦性心率震荡减弱， HRV、LVEF、LVEDD对心源性猝死的发生有一定的预测价值。
作者：梁锦标；江琦；谢国波 刊期： 2016年第29期
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展[1]。近年来，随着新的治疗手段的实施，COPD患者的护理措施也有了一些变化，现对COPD的护理现状综述如下。
作者：任莎莎；古秀容；赵娅军；韩丽；王一琦 刊期： 2016年第29期
目的：研究恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法选择2013年7月—2015年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者58例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别接受恩替卡韦联合益气解毒通络方和单用恩替卡韦治疗方案，比较2组患者的治疗效果。结果治疗前，2组患者的肝纤维化指标比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组患者的肝纤维化指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期效果较好，值得在临床上推广应用。
作者：刘树明 刊期： 2016年第29期
目的：探讨采用玉屏风颗粒对气虚体质小儿反复上呼吸道感染进行治疗的临床效果。方法随机选取2014年2月—2015年9月期间我院收治的气虚体质反复上呼吸道感染患儿110例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，其中对照组患儿仅接受常规治疗，观察组患儿则在常规治疗基础上联合玉屏风颗粒进行治疗，对2组患儿的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患儿的整体疗效及免疫球蛋白水平均明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上联合玉屏风颗粒对气虚体质小儿反复上呼吸道感染进行治疗，可有效促进患儿临床症状的改善，并有助于促进其免疫功能的增强，对于改善患儿生活质量具有十分积极的作用，建议在临床进一步推广。
作者：杨东旺 刊期： 2016年第29期
缺血性结肠炎指各种原因引起的肠道血流不足导致的肠壁缺血性疾病，结肠镜检查是其诊断的主要手段。结肠镜检查并发缺血性结肠炎，以结肠镜检查后突发腹痛伴血便为主要临床症状，自1990年国外Weeldon[1]等首先报道以来，逐渐引起国内外同行重视，但目前国内外报道并不多见。如何预防结肠镜检查并发缺血性结肠炎及其治疗，是消化科医生特别是内镜医生必须面对的课题。我院自2012年—2015年12月共完成结肠镜检查2400余例，并发缺血性结肠炎2例，现报道如下。
作者：江潮；周涛 刊期： 2016年第29期
目的：观察自拟六味地黄加味汤在女性尿道综合征治疗中的临床疗效。方法选取2014年6月—2015年6月入住我院的30例女性尿道综合征患者为研究对象，分析比较患者在治疗前后的症状变化情况。结果30例女性尿道综合征患者在自拟六味地黄加味汤的治疗下病情得到改善，经B超检测，卵泡直径为（20.66±1.32）mm，子宫内膜厚度为（9.56±1.70）mm，与治疗前对比差异明显（P<0.05）。结论自拟六味地黄加味汤治疗女性尿道综合征的疗效显著，值得临床推广和应用。
作者：徐晓辉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床价值。方法选取2015年1月—12月我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿50例，采用简单随机法将其分为对照组和观察组，每组25例，分别给予患者布地奈德治疗以及布地奈德联合孟鲁斯特钠治疗，对比2组患儿治疗效果。结果试验组患儿的疗效明显优于对照组（P<0.05）；2组患儿的不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘患儿接受孟鲁斯特钠治疗，可以较好地缓解其症状，且安全性较高，对改善患儿的预后意义重大。
作者：陈国荣 刊期： 2016年第29期
目的：分析狼疮性肾炎（LN）患者利用免疫荧光病理检验中荧光抗体敏感性的诊断意义。方法选取我院2015年2月—2016年2月收治的90例狼疮性肾炎患者，均采用免疫荧光病理检验法检验，观察荧光抗体在病理切片上的沉积情况。结果 C1q、C3、IgA、IgG、IgM等荧光抗体沉积分布在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型，以Ⅳ、Ⅴ型较为多见；病理分型Ⅱ型“满堂亮”阳性率45.00%，Ⅲ型阳性率为50.00%，Ⅳ型阳性率为75.00%，Ⅴ型阳性率为66.67%。结论针对狼疮性肾炎患者，通过免疫荧光病理检验中荧光抗体敏感性诊断，准确率较高，可为疾病诊断、治疗提供科学依据。
作者：廖春娇 刊期： 2016年第29期
目的：分析对腰椎间盘突出症患者给予中医正骨疗法联合消痛散药袋治疗的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为试验组和参考组，采用单纯中医正骨治疗的30例患者分为参考组，采用中医正骨疗法、消痛散药袋联合治疗的30例患者分为试验组。治疗前后采用LDH评分法对患者的临床症状进行评分，治疗3周，观察2组患者的治疗效果。结果试验组治疗后LDH评分明显比参考组高（P<0.05）；试验组患者治疗总有效率为93.33%，明显高于参考组的80.00%（P<0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者给予中医正骨疗法和消痛散药袋联合治疗可以增强治疗效果，提高患者的生活质量，减轻患者的痛苦。
作者：黄声群 刊期： 2016年第29期
目的：探讨女大学生月经失调相关因素及心理护理的应用效果。方法选择244例月经失调女大学生作为月经失调组，将学生分为干预组122例与非干预组122例。无月经失调的100例高校女大学生作为对照组，采用生活事件量表（LES）对女大学生生活情况进行分析，非干预组女大学生给予常规药物治疗，干预组女大学生给予生殖健康、心理干预。结果月经失调组学生LES量表评分分别与对照组学生进行比较，结果均具有明显差异（P<0.05）；干预组学生月经失调治愈率明显高于对照组（P<0.05）。结论负性生活事件导致的情绪因素，易引起女大学生月经失调，给予相应的心理、生理、药物治疗，可有效改善女大学生的心理状况，以积极的心态进行学习、生活。
作者：张慧君 刊期： 2016年第29期
目的：分析前瞻性护理对腰椎骨折术后患者便秘和生活质量的影响。方法选择我院2013年9月—2015年12月收治的行手术治疗的腰椎骨折患者96例，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组患者采取常规骨科术后护理措施，观察组采取前瞻性护理措施来预防患者术后便秘，比较2组术后排便情况以及生活质量。结果观察组患者首次排便时间显著短于对照组，大便性状明显优于对照组，便秘发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，观察组躯体功能、物质生活、社会功能、心理功能以及生活质量总分等方面均显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论前瞻性护理措施应用于腰椎骨折术后患者可以明显改善排便情况，减少便秘发生率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：陈波 刊期： 2016年第29期
目的：分析血清电解质检验危急值的临床价值。方法选取我院2012年3月—2016年3月收治的120例进行血清电解质危急值检验的危重症患者作为观察组，选取100例没有进行血清电解质检测危急值的危重症患者作为对照组，对比分析2组患者的病死率。结果观察组120例患者中死亡9例，病死率为7.50%；对照组100例患者中死亡22例，病死率为22.00%，2组患者病死率比较具有明显差异（P<0.05）。就性别来看，男性患者病死率对照组明显高于试验组（P<0.05），女性患者不存在显著差异（P>0.05）。结论血清电解质检验危急值对危重症患者的病情改善及其预后效果意义重大，能有效提高危重症患者的抢救成功率，降低病死率。
作者：兰仲明 刊期： 2016年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
