杨强性
目的 研究在支气管哮喘临床治疗中采用中医综合疗法的效果.方法 将2013年2月—2016年2月期间在我院就诊的支气管哮喘患者72例随机分为试验组和对照组,分别实施中医综合治疗以及常规治疗.对2组的日间症状、夜间症状以及生活质量评分进行评估对比.结果 试验组治疗后的生活质量评分、日间症状与夜间症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在支气管哮喘临床治疗中采用中医综合疗法可有效改善患者症状,适合普及使用.
作者:孙娟 刊期: 2016年第36期
目的 探讨慢性心力衰竭患儿血浆脂联素(APN)水平,并与B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、心功能分级进行相关性分析.方法 连续入选2013年1月—2015年1月我院确诊为慢性心力衰竭的住院患儿40例,同时选取健康对照45例作为对照组.采用ELISA法测定血浆中APN、BNP、CRP水平,采用快速免疫分析仪进行肌钙蛋白I测定.结果 与对照组相比,CHF组APN、BNP、CRP、 肌钙蛋白水平明显升高,CHF组LVEF值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),随着NYHA分级的增高,血浆APN、BNP、CRP水平逐渐升高(P均<0.01).Spearman等级相关分析结果 显示:血浆APN、BNP、CRP水平高低与心功能分级呈正相关(P<0.01).Pearson相关分析结果 显示:血浆APN水平与BNP水平呈正相关(P<0.01).结论 慢性心力衰竭患儿血浆APN、BNP及CRP水平明显升高,并且与心功能分级呈正相关,血浆APN与BNP呈正相关.APN检测为心力衰竭的诊断及病情的评估提供了一个新的思路.
作者:高吊清 刊期: 2016年第36期
目的 分析对痴呆患者行氟哌啶醇与利培酮治疗的效果.方法 选取2015年2月—2016年4月我院收治的86例痴呆患者作为研究对象,按照入院时间将其分为参照组和研究组,每组43例.参照组患者行氟哌啶醇治疗,研究组患者行利培酮治疗,对此2组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对痴呆患者行氟哌啶醇与利培酮治疗,患者的精神行为症状均得到提升,但利培酮治疗效果更为明显,且安全可靠,值得临床重视.
作者:曾小明 刊期: 2016年第36期
目的 了解不同环境因素下肺炎克雷伯菌的生物量变化,为探讨环境因素对细菌的影响机制提供初步依据.方法 以某海水浴场筛选的肺炎克雷伯菌为研究对象,模拟自然条件,在不同的pH、盐度、培养基浓度与紫外光照的条件下进行正交培养,12 h后以OD600测定细菌生长量.结果 pH、盐度、培养基浓度与紫外光照对肺炎克雷伯菌的细菌生物量有明显影响(P<0.05),且pH 7.2、盐度低(0.9%)、培养基加入量中、低紫外光照时肺炎克雷伯菌的生长量大.结论 环境因素中的盐度、pH、培养基加入量和紫外光照对海水中肺炎克雷伯菌的生长有明显影响.
作者:黄飞羽;丁小敏;林彦伶;梁枫;陈姝;张立颖;常海燕;龙文芳 刊期: 2016年第36期
随着检验技术的快速发展,医学检验在日常的疾病诊疗中发挥着越来越大的作用, 其不仅可以了解患者机体的基本情况,提供诊断依据,而且可以观察疾病的进展情况及治疗后的疗效如何,进而调整治疗方案. 这就要求检验结果大程度地接近真实值, 但在检验过程中存在各种各样客观因素的影响,其中临床用药就是干扰其结果的重要因素之一.临床用药可对机体各系统引起一系列复杂的生理、生化、病理变化(体内影响), 而药物及其代谢产物也会干扰实验室检测过程(体外干扰),从而导致检验结果的失真. 因此,本文通过收集、整理、分析药物影响临床检验结果的文献和案例,对药物影响检验结果机理和干扰的各方面因素进行分析,并提出控制措施.
作者:李玉萍 刊期: 2016年第36期
目的 掌握猩红热发病流行特征.方法 采样描述流行病学方法 对沈阳市疾病监测信息管理报告系统的2004年—2015年猩红热病例进行分析.结果 沈阳市2004年—2015年猩红热年均报告发病率为22.15/10万;男性年均报告发病率为26.43/10万,女性年均报告发病率为17.77/10万;3岁~9岁年龄组猩红热报告发病数占83.22%;学生、幼托儿童、散居儿童报告猩红热发病数分别占猩红热报告发病总数的40.06%,37.06%,20.23%;5月~6月报告发病数占全年报告发病数的25.80%,11月~12月报告发病数占全年报告发病数的25.77%.结论 学生和学龄前儿童是猩红热高发人群.
作者:戴孟阳;孙岩 刊期: 2016年第36期
目的 探讨在冠状动脉CCTA血管成像检查前含服倍他乐克对图像质量的影响.方法 对我院2014年5月—2015年5月用128排256层微平板飞利浦急速ICT行冠状动脉CCTA血管成像检查358例患者的临床资料进行回顾性分析,对照组173例采取未含服倍他乐克控制心率直接行冠状动脉CCTA血管成像检查;观察组185例采用含服倍他乐克有效控制心率,达到目标心率(≤65次/min)后再行冠状动脉CCTA血管成像检查.比较2组冠状动脉CCTA图像质量与成功率.结果 观察组185例患者经舌下含服倍他乐克后均成功达到目标心率,冠状动脉CCTA成像图像质量良好,成功率高;对照组173例患者未经有效控制心率,图像质量差,成功率低.结论 冠状动脉CCTA检查前舌下含服倍他乐克有效控制心率,达到目标心率后再行冠状动脉脉CCTA血管成像检查,能够有效提高冠状动脉图像质量与成功率.
作者:张俊斌 刊期: 2016年第36期
目的 探讨腰椎后路术后采用中医整体康复的临床效果.方法 对64例行腰椎后路减压植骨融合内固定术的患者实施中医整体康复干预,分析干预效果.结果 干预后依从性优于干预前(P<0.05);干预后JOA评分、疼痛评分优于干预前(P<0.05).结论 腰椎后路术后实施中医整体康复干预的效果显著.
作者:陈锡华 刊期: 2016年第36期
目的 观察右美托咪啶在高血压患者臂从阻滞麻醉中的镇痛效果.方法 采取随机数字表法将我院收治的74例高血压臂丛麻醉阻滞患者分成甲、乙2组各37例,分别给予其生理盐水与右美托咪啶应用,观察2组麻醉效果.结果 除了T0时段2组患者的MAP与HR水平比较无明显差异(P>0.05),其余时段比较均存在显著差异(P<0.05);且乙组各时段的VAS评分和OAA/S评分均显著低于甲组,差异显著(P<0.05).结论 在高血压患者臂丛阻滞麻醉中合理应用右美托咪啶,镇痛效果显著,值得推广.
作者:温超峰 刊期: 2016年第36期
目的 探讨米力农治疗充血性心力衰竭的疗效和安全性.方法 选择98例心力衰竭患者,按治疗时间随机分为观察组和对照组各49例,均在常规治疗基础上观察组加用米力农进行治疗,对照组应用多巴酚丁胺给予治疗,7 d后比较治疗结果 .结果 超声心动图所测心搏量(SV)、心排量(CO)、心指数(CI)等心功能指标明显改善,观察组治疗后显著高于治疗前(P<0.01),且明显高于对照组治疗后(P<0.05).用Swan-Ganz导管所测血流动力学效应,示心脏指数(CI)和每博容量指数(SVI)明显增加(P<0.05),肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉压力(PAP)、外周血管阻力(SVR)明显降低(P<0.05),心率和血压无明显变化(P>0.05).结论 米力农治疗心力衰竭,无论是从临床表现还是在心功能改善方面,均产生了良好的治疗效果,且在治疗过程中无明显不良反应发生.
作者:孙志明 刊期: 2016年第36期
随着现代医学的发展和科学技术的进步,临床检验在临床疾病诊疗中发挥着极其重要的作用,也为临床提供了及时准确的诊断依据. 临床科室对检验科的要求越来越高,其实也反映了检验科的重要性.
作者:师海娜 刊期: 2016年第36期
目的 研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况.结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率.
作者:张亚荣;季影 刊期: 2016年第36期
急性腹泻是临床常见的疾病之一, 有明显的季节性,引起腹泻的原因很多,多由感染因素所引起,志贺菌属是引起细菌性痢疾的主要病原菌[1],一般起病急骤,每天排便可达10次以上,粪便量多而稀薄,排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重.随着志贺菌属耐药性明显增强和多种耐药菌株及新的肠道致病菌出现,临床上对于急性腹泻的治疗也发生了变化. 为了解肠道感染患者病原菌的检出率及耐药状况,指导临床合理使用抗生素及制定有效的防治措施, 笔者对我院2009年9月—2011年12月就诊的213例急性腹泻患者粪便标准病原菌的检出情况及耐药状况进行了调查分析,以期为腹泻的临床诊断和治疗提供参考. 现报道如下.
作者:张美艳 刊期: 2016年第36期
目的 探讨超声检查对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值.方法 回顾性分析术前经超声诊断为PTMC的56例62个结节患者的声像图特征,并与同期随机30个良性结节进行对照.结果 62个PTMC结节中,形态不规则占64.52%(40/62),边界不清占56.45%(35/62),纵横比≥1占61.29%(38/62),实性极低回声占64.52%(40/62),伴有微钙化占51.61%(32/62),结节内有血流信号占51.61%(32/62),PTMC结节在形态、边界等6种主要声像图方面与良性结节比较差异有统计学意义(P<0.05);超声诊断PTMC准确率80.6%(50/62).结论 超声检查对PTMC具有较高的临床诊断价值.
作者:许瑞霞;王正辉;郭俊敏 刊期: 2016年第36期
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 选取2014年1月—2015年12月来我院治疗的围绝经期功能失调性子宫出血患者86例,随机分为甲、乙2组,每组43例,给予甲组患者去氧孕烯炔雌醇片治疗,给予乙组患者米非司酮治疗.对比观察2组患者治疗效果,及治疗前后子宫内膜厚度、平均阴道流血时间.结果 甲组患者总有效率明显高于乙组(P<0.05);甲组子宫内膜厚度及平均阴道流血时间明显低于乙组(P<0.05).结论 给予围绝经期功能失调性子宫出血患者去氧孕烯炔雌醇片治疗,能有效降低子宫内膜厚度及阴道流血时间,效果显著,值得临床推广.
作者:石元华;石云 刊期: 2016年第36期
目的 针对因糖尿病引起的逆行射精所致不育的男性患者,评估其在接受药物保守治疗或其配偶接受夫精人工授精治疗后的效果.方法 回顾性分析近5年有生育要求但因糖尿病引起逆行射精所致不育的9例男性患者,所有患者均接受了糖尿病教育,长期注射中效胰岛素并口服甲钴胺、α-硫辛酸等药物治疗,另对其中的2例患者配偶实施了宫腔内夫精人工授精治疗.结果 9例患者空腹血糖均达标,糖化血红蛋白控制在正常范围内,但逆行射精症状无1例改善,2例经4个周期夫精人工授精治疗的患者配偶均未妊娠.结论 因糖尿病引起的逆行射精所致不育的男性患者,即使严格控制血糖,药物保守治疗及夫精人工授精也不能有效解决患者的生育问题,建议尽早行体外授精-胚胎移植治疗.
作者:马征兵 刊期: 2016年第36期
目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2013年1月—2016年2月我院采用内科胸腔镜诊断的75例不明原因胸腔积液患者的临床资料.结果 75例患者中确诊67例,确诊率为89.33%,其中诊断为恶性转移癌36例(48.00%),结核性胸膜炎26例(34.67%),其他5例(6.67%);未能明确诊断者8例(10.67%).恶性胸腔积液患者胸腔积液量大且呈暗红色血性液体,结核性胸膜炎患者胸腔积液以黄色或淡黄色液体为主.所有患者均未发生严重并发症,无1例因疼痛或不适而终止检查.结论 内科胸腔镜检查是不明原因胸腔积液理想的诊断手段,具有创伤小、操作简便、确诊率高、安全可靠等优点.
作者:唐毓宜;韦庆;韦真 刊期: 2016年第36期
目的 探讨优质护理服务应用于门诊抽血室的实施效果.方法 选取2015年5月—2016年5月我院门诊抽血室接收的120例抽血患者,随机分成研究组(60例,给予优质护理服务)和对照组(60例,给予常规护理服务),比较2组采血操作成功、血标本合格情况以及患者满意率.结果 研究组采血操作成功率、血标本合格率和患者满意率均较对照组高,具统计学差异(P<0.05).结论 将优质护理服务应用于门诊抽血室,有利于提升采血操作与血标本质量,患者满意率高,值得推广应用.
作者:黄璐琦;王远芬;柳英;张杨华;刘萍萍 刊期: 2016年第36期
目的 探讨对高血压患者采取个体化延续护理提升其生存质量的应用效果.方法 选取2015年3月—2016年5月来我院就诊的100例高血压患者作为研究对象,将其按照来院时间顺序分为常规组和试验组,每组50例.常规组患者行常规护理干预,试验组患者在常规护理干预的基础上行个体化延续护理干预,对2组患者护理后的生存质量进行比较.结果 试验组患者的生存质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者采取个体化延续护理能够提升其生存质量,值得推广.
作者:施玉兰;程景华 刊期: 2016年第36期
目的 了解我市健康人群的麻疹抗体水平,评价免疫预防接种服务质量和效果,为科学预防及消除麻疹制定相应的免疫策略提供依据.方法 在全市9个乡镇随机抽取360名健康人群作为监测对象,每人采集3 mL静脉血液,测定麻疹抗体水平.结果 360名调查对象中麻疹抗体平均阳性率为93.3%,几何平均浓度为502.3 mIU/mL.抗体阳性率在不同性别人群无显著差异.在不同的年龄组人群中存在显著差异,其中以0岁组儿童抗体阳性率低,为66.7%;1岁~9岁年龄组人群麻疹抗体阳性率高达到100%;10岁~19岁年龄组人群次之,均达到95%以上;≥20岁年龄组人群阳性率相对较低.有麻疹疫苗免疫史的人群抗体阳性率明显高于无免疫史人群.结论 我市疫苗冷链系统有效,预防接种服务质量可靠,麻疹类疫苗免疫效果良好,1岁~19岁组人群麻疹免疫屏障已建立.提示我们在做好麻疹常规免疫的同时,应将小于1岁和20岁以上人群作为重点免疫对象.
作者:李娟霞 刊期: 2016年第36期