李小红
目的：探讨经腹部超声与经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值。方法对临床怀疑异位妊娠87例患者行经腹部超声和经阴道超声检查，比较两种超声检查方法的阳性率。结果腹部超声检查异位妊娠总阳性率为85.08%，阴道超声为94.25%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。腹部超声检查诊断未破裂型异位妊娠病例数与阴道超声检查比较差异也有统计学意义（P<0.01）；其确诊的声像图显示原始血管搏动、盆腔积液病例数与阴道超声检查比较，差异也有统计学意义（P<0.01）。结论经阴道超声检查异位妊娠总阳性率高于经腹部超声检查。
作者：黄继红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后综合征（PCS）的病因及处理方法。方法收集2012年3月—2014年3月我院35例PCS患者的临床资料，分析病因，统计处理方法和结果。结果19例患者因胆系内原因，10例因胆系外原因，6例因非胆系内外原因；再次手术患者19例，保守治疗患者16例。结论 PCS病因隐匿且复杂，根据病因选择手术或保守治疗有较好的效果。
作者：钱君 刊期： 2015年第14期
目的：分析研究肱骨骨折不愈合的原因以及治疗方法。方法给予36例肱骨骨折不愈合患者采用自体髂骨植骨+钢板内固定术治疗。结果对患者进行为期5个月～12个月随访观察，切口均Ⅰ期愈合，骨折愈合情况良好，肩肘关节治疗优良率为91.6%。结论肱骨骨折术后不愈合多是因创伤严重、术中操作以及固定物不当，术后未进行有效的功能锻炼所致。采用自体髂骨植骨+钢板内固定术可有效治疗骨折不愈合，提高患者生活质量。
作者：王俊江 刊期： 2015年第14期
目的：探讨CIK细胞治疗消化道肿瘤中采取舒适护理的效果。方法选择2013年1月—2014年1月间我院收治的112例进行CIK细胞治疗消化道肿瘤患者，采用随机数字表法分为试验组与对照组，分别给予舒适护理和常规护理，对2组患者护理满意度及焦虑程度加以评估。结果试验组的护理满意度明显高于对照组，焦虑程度低于对照组。结论将舒适护理引用到CIK细胞治疗消化道肿瘤中，可以有效降低患者的焦虑程度，并且提高患者对护理工作的满意度。
作者：孙玉洁 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预对放大染色胃镜检查的影响。方法选取放大染色胃镜受检者210例，随机分为对照组105例和干预组105例。对照组行常规内镜检查配合，干预组除常规内镜检查配合外给予护理干预。观察2组受检者在放大视野暴露清晰时间、染色着色时间、检查总时间的差别。结果与对照组比较，干预组放大视野暴露清晰时间短、染色着色时间长，检查总时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论通过护理干预放大染色胃镜检查，可以减少放大视野暴露的清晰时间，提高染色准确率，明显减少检查总时间，并能提高活检钳取准确率，避免不必要的活检创伤，提高食管癌及胃癌的活检阳性率。
作者：黄丽丽；彭琳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨手术抢救心脏破裂患者中护理配合流程的应用价值。方法选取我院接收的24例心脏破裂患者作为研究对象，所有患者均行手术抢救，同时应用护理配合流程进行护理，对患者抢救效果进行分析总结。结果本组24例患者均行心脏破裂修补术治疗，并应用护理配合流程配合手术，其中23例患者手术获得成功，患者预后良好，仅1例患者因伴有多脏器损伤死亡，病死率为4.2%。结论给予心脏破裂患者手术抢救治疗，同时采用护理配合流程有助于提高手术成功率，改善预后，有较高的应用价值，应推广应用。
作者：张艳 刊期： 2015年第14期
目的：分析关节镜下手术治疗踝关节损伤的临床疗效。方法回顾35例踝关节损伤患者的临床资料，采取关节镜下手术治疗，分析其治疗效果。结果35例患者手术成功率100%；术后通过随访，伤口未感染，伤口愈合良好，未损伤肌腱和神经血管。术后踝关节恢复优良率为97.1%。结论通过关节镜下手术治疗，观察患者损伤情况，及时清除及修复病变区，损伤小，安全性高，可明显提高患者的治疗效果，疗效确切。
作者：史良 刊期： 2015年第14期
目的：探讨螺旋CT在诊断肠梗阻疾病中的临床价值。方法在我院2011年—2013年收治的确诊肠梗阻患者中随机抽取20例，分析其螺旋CT表现。结果小肠梗阻13例，均可见肠腔内积气明显及“阶梯样”液平，此外还出现“鱼骨刺样”、“咖啡豆征”等征象。结肠梗阻7例，主要表现为小肠在近侧发生扩张。结论相较于传统的X线而言，螺旋CT对肠梗阻的诊断准确性更高，对于临床上确诊肠梗阻及进一步治疗具有重要的意义。
作者：袁敏栋 刊期： 2015年第14期
目的：研究HIV/AIDS患者接受高效抗逆转录病毒（HAART）治疗的疗效和毒副反应。方法对游仙区2008年—2013年63例接受HAART治疗的HIV/AIDS患者的相关资料进行回顾性分析。结果63例研究对象的治疗方案多以拉米夫定+齐多夫定+奈韦拉平等一线药物为主。治疗过程中，36例出现不同程度的副反应，7例人换其他一线药物，3例换二线药物，7例自行停药。通过治疗，52例HIV/AIDS患者体内的病毒得到完全抑制，49例免疫功能得到重建。54例病情出现不同程度的好转，4例加重，3例死亡。结论通过高效抗逆转录病毒治疗，能有效抑制艾滋病病毒（HIV）复制并重建机体免疫功能，降低HIV感染者和艾滋病患者的发病率和病死率，减少HIV病毒的传播，降低经性途径传播感染的比率。在开展免费抗病毒治疗前需要做好依从性教育工作，才能保证整个治疗工作的顺利进行。
作者：杜婵娟；唐琳 刊期： 2015年第14期
目的：探讨眼科门诊应用现代护理观念的健康教育效果。方法选取我院眼科门诊收治的100例患者，根据健康教育方式分为观察组和对照组各50例，观察组行现代护理观念健康教育，对照组行常规健康教育，对比2组患者的教育效果。结果观察组健康知识掌握程度及护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论现代护理观念的健康教育可明显提高患者对健康知识掌握程度以及护理满意度。
作者：张昕淮 刊期： 2015年第14期
骨的“棕色瘤”是由于甲状旁腺肿瘤或增生，合成、分泌过多的甲状旁腺激素，动员骨钙进入血液循环，从而引起骨质吸收、疏松、反应性纤维结缔组织增生所形成的骨骼的假瘤性病变。其多见于30岁~50岁女性，典型临床表现为指（趾）骨、颅骨及长骨骨膜下吸收、弥散性骨量下降。棕色瘤是一种机体代偿性表现，本质上并非肿瘤，其发生率仅占甲状旁腺功能亢进的0.1%~5%左右[1，2]。临床上较易造成误诊，但血生化筛查能提示其存在。现报告尿毒症患者多发骨棕色瘤1例的诊断学特征。
作者：李子艺；王庆贺；朱勇；杨大志 刊期： 2015年第14期
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素以及卵巢多囊性改变为特征的内分泌系统紊乱症候群。近年来，此病呈逐年增多趋势，而西医治疗效果欠佳。笔者从2005年起以中医基础理论为指导，辨证论治，通过50例临床观察效果满意，现报告如下。
作者：梁丽娟 刊期： 2015年第14期
目的：探讨平板运动试验（TET）诊断冠心病的准确性。方法选取我院58例疑诊冠心病患者进行TET和冠状动脉造影（CAG），对其结果进行对比分析。结果运动平板试验检出冠心病的敏感性为78.57%，特异性为为81.25%，阳性预测值91.67%，阴性预测值59.09%。运动平板试验对多支病变检出率明显高于单支病变（P<0.01）。结论 TET简便易行，与CAG结合可提高冠心病诊断的准确性。
作者：袁鹰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨儿科护理管理中的相关危险因素，总结应对措施，为儿科护理管理提供依据。方法选取2012年1月—2014年4月我院收治的患儿158例，将其设置为研究组；同期选择同类型患儿158例作为对照组。对2组患儿的危险事件发生率以及护理满意度进行统计比较。结果研究组护理满意度为96.20%，对照组为83.54%；研究组患儿危险事件发生率为0.63%，对照组为5.70%，2组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论儿科护理管理中，分析危险因素并予以针对性干预措施，可提高患儿的治疗依从性以及护理满意度，降低了危险事件的发生率，提高护理安全。
作者：黄柳明 刊期： 2015年第14期
社区护士作为社区护理工作的主力军，是一种不同于传统医院科室临床护士的新型护理专业技术人员[1]。随着医学模式的转变及社会经济水平的提高，以及我国卫生服务体系改革的深入和社区卫生服务的发展，对社区护理人才的培养也提出了更多、更高的要求。护理学继续教育（continuing nursing education，CNE）是继毕业后规范化培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身性护理学教育[2]，是提高护士理论水平、操作技能及职业素质的有效途径。法国是世界上第一个通过国家法律确立了医学终身教育和继续教育的国家[3]，经过多年的发展，其继续教育体制已比较完善。近年来我国的医学继续教育发展迅速，但仍存在很多问题，尤其在基层，护理人员继续教育机会少、质量不高，严重影响了基层医疗护理质量和整个社区卫生服务能力的提高。本文通过探讨欠发达地区基层社区护理人员继续教育存在的问题，以期管理者提供参考依据，现分析报告如下。
作者：何东琴；何倩；杨帮芹 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人工髋关节置换术中数字技术的应用价值。方法以56例2013年6月1日—2014年6月1日之间在我院借助数字技术行人工髋关节置换术的患者为研究对象，回顾性分析病历资料，了解患者的治疗效果。结果患者在应用数字技术检查的前提下实施手术方案，均获得了较为满意的治疗效果，治疗有效率达到100%。结论在进行人工髋关节置换前借助计算机辅助分析和三维重建，能够将手术的安全性和准确性大大提升。
作者：张浩亮 刊期： 2015年第14期
目的：比较外固定支架治疗法、交锁髓内钉治疗法和交锁髓内钉联合外固定支架治疗法在临床上的疗效，探讨治疗四肢骨折的新方法。方法回顾性分析我院2012年1月—2014年2月收治的147例四肢骨折患者，随机分成3组应用不同的方法进行治疗，随访6个月~12个月，记录治疗效果及术后并发症发生情况。结果交锁髓内钉联合外固定支架治疗组患者的总有效率为95.92%，平均治愈时间为（102.4±4.7）d，术后并发症发生率4.08%，与其他2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论交锁髓内钉联合外固定支架治疗法在疗效上明显优于其他两种方法，且术后并发症发生率低，值得在临床上推广使用。
作者：刘志坚；刘浩 刊期： 2015年第14期
目的：观察比较硬膜外麻醉以及腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法选择112例行剖宫产手术的产妇分作2组，研究组56例行腰硬联合麻醉，对照组56例行硬膜外麻醉，比较2组的麻醉效果及不良反应。结果2组新生儿Apgar评分无显著差异（P>0.05）；研究组产妇的麻醉优良率、肌肉松弛满意率明显高于对照组（P<0.05）；麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、不良反应率显著低于对照组（P<0.05）。结论剖宫产手术行腰硬联合麻醉具有较高的麻醉效果以及安全性，值得推广。
作者：王红旭 刊期： 2015年第14期
目的：分析生化标本临床检验异常的原因及检验前质量控制。方法采集我院2012年4月—2013年6月体检者血标本，不溶血样本1000份为试验A组，溶血样本1000份为试验B组，检查标本丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平，观察样本放置时间对检验结果的影响。结果试验B组的ALT、AST水平明显高于试验A组，2组ALP无明显差异（P>0.05）；生化标本放置的时间越长，乙肝检出率明显降低（P<0.05）。结论临床生化检验中需积极采取措施，加强对检验前的质量控制，以保证检验结果的准确性和可靠性。
作者：田英霞 刊期： 2015年第14期
目的：探讨科学化护理在妊娠高血压综合征（妊高征）患者中的应用效果。方法选取我院收治的48例妊高征患者，随机分为观察组和对照组各24例，对照组采用常规治疗和护理，观察组患者在对照组的基础上予以科学化护理干预。结果经对比分析可知，观察组患者经治疗后血黏度、24 h尿蛋白定量、红细胞比容、RI和S/D值均低于对照组，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论科学化护理可有效运用于妊娠高血压综合征患者，可辅助用于患者的临床治疗，有效改善预后，在妊高征的临床治疗上具有积极意义。
作者：朱云莲 刊期： 2015年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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