梁丽娟
尿路结石是泌尿系统常见疾病，根据结石所在部位的不同，分为肾结石、输尿管结石、尿道结石、膀胱结石。临床医学上以肾结石为多见，男性发病率高于女性，男女尿路结石发病率比例约为4~5∶1，肾和膀胱是尿路结石形成的主要区域。目前临床医学在治疗肾结石的手术方法上发生了变革，传统的手术方式具有开放性、创伤大、术后恢复时间长的缺陷，而现在的微创腔内经皮肾镜碎石取石具有创伤小、术后并发症少、术后住院时间短的优势，能够有效弥补传统手术的不足。
作者：刘海广 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理预案模式对抑郁症患者的临床应用价值。方法选取90例抑郁症患者，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组利用护理预案模式加以护理干预。对比2组的护理效果和患者满意度。结果观察组护理效果、患者满意度均明显高于对照组（P<0.05）。结论护理预案模式有利于缓解患者的负面情绪，值得在临床中推广应用。
作者：雷淑青；刘江 刊期： 2015年第14期
目的：观察比较硬膜外麻醉以及腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法选择112例行剖宫产手术的产妇分作2组，研究组56例行腰硬联合麻醉，对照组56例行硬膜外麻醉，比较2组的麻醉效果及不良反应。结果2组新生儿Apgar评分无显著差异（P>0.05）；研究组产妇的麻醉优良率、肌肉松弛满意率明显高于对照组（P<0.05）；麻醉起效时间、运动阻滞恢复时间、不良反应率显著低于对照组（P<0.05）。结论剖宫产手术行腰硬联合麻醉具有较高的麻醉效果以及安全性，值得推广。
作者：王红旭 刊期： 2015年第14期
在全球范围内肺癌是发病率高的癌症，病死率居各类癌症之首。据报道，癌症患者约有60%年龄在60岁以上[1]。老年人由于全身器官退化，代谢能力减弱，功能储备能力同样下降，是一个特殊群体，具有其特殊的代谢、病理和生理特点。探讨了解老年人病生理特点，为其制订合适的治疗方案以应对老年肺癌的治疗是很有必要的。
作者：米月芝 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人性化护理模式在外科手术护理中的应用及效果。方法选取2012年—2014年我院外科收治的80例患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用人性化护理模式。观察2组患者对护理的满意度和临床治疗效果。结果观察组护理满意度为82.5%，显著高于对照组的57.5%（P<0.05）；相同治疗时间内，观察组患者治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组的75.0%（P<0.05）。结论在外科护理中采用人性化护理模式，为患者提供优质服务，可提高临床治疗效果和满意度。
作者：王玉兰 刊期： 2015年第14期
目的：探讨宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在多发性子宫内膜息肉治疗中的应用效果。方法选择2011年3月—2013年12月期间我院收治的80例多发性子宫内膜息肉患者，根据手术治疗情况分为联合手术组（宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术）45例和单纯手术组（单纯宫腔镜下子宫内膜电切术）35例，比较2组患者的手术时间、出血量、术后1年内息肉复发率及子宫异常出血发生率等指标的差异。结果2组患者手术时间、术中出血量相近（P>0.05）；联合手术组息肉复发率2.22%、异常出血发生率2.22%，明显低于单纯手术组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于多发性子宫内膜息肉患者来说选择宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗安全有效，术后息肉复发率以及异常出血发生率均明显下降，值得推广使用。
作者：刘红 刊期： 2015年第14期
目的：探讨脑卒中后吞咽困难患者应用康复训练加针刺治疗的临床效果。方法选取我院2012年4月—2013年6月收治的90例脑卒中后吞咽困难患者，随机分为观察组与对照组各45例。观察组给予康复训练加针刺治疗，对照组给予常规神经内科治疗。结果观察组总有效率为95.6%，显著高于对照组的77.8%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑卒中后吞咽困难患者应用康复训练加针刺治疗具有较好的效果，值得临床推广应用。
作者：刘少静；王艳玲；张秀海 刊期： 2015年第14期
输尿管结石是泌尿外科的常见病，在众多影像学诊断技术中，超声检查以方便、快捷、无创、准确率高而成为输尿管结石临床首选的影像学诊断技术。笔者收集了102例输尿管结石超声诊断病例，对输尿管结石超声诊断方法的思路和技巧进行回顾分析、归纳，现报告如下。
作者：刘玉琴 刊期： 2015年第14期
目的：探讨经腹部超声与经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值。方法对临床怀疑异位妊娠87例患者行经腹部超声和经阴道超声检查，比较两种超声检查方法的阳性率。结果腹部超声检查异位妊娠总阳性率为85.08%，阴道超声为94.25%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。腹部超声检查诊断未破裂型异位妊娠病例数与阴道超声检查比较差异也有统计学意义（P<0.01）；其确诊的声像图显示原始血管搏动、盆腔积液病例数与阴道超声检查比较，差异也有统计学意义（P<0.01）。结论经阴道超声检查异位妊娠总阳性率高于经腹部超声检查。
作者：黄继红 刊期： 2015年第14期
目的：观察小剂量阿米舒必利治疗老年抑郁症的临床效果。方法选取我院收治的老年抑郁症患者93例，随机分为观察组48例和对照组45例，对照组使用西酞普兰治疗，观察组在西酞普兰治疗基础上加用小剂量阿米舒必利，分别对2组患者治疗前和治疗第2，4，6，8周末进行汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD），并根据治疗第8周末评分结果评定临床疗效，观察2组患者治疗期间不良反应。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），观察组治疗第2，4，6，8周末HAMD评分均明显低于对照组（P<0.05），治疗期间2组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。结论小剂量阿米舒必利治疗老年抑郁症临床疗效显著，值得推广使用。
作者：程艳丽 刊期： 2015年第14期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后综合征（PCS）的病因及处理方法。方法收集2012年3月—2014年3月我院35例PCS患者的临床资料，分析病因，统计处理方法和结果。结果19例患者因胆系内原因，10例因胆系外原因，6例因非胆系内外原因；再次手术患者19例，保守治疗患者16例。结论 PCS病因隐匿且复杂，根据病因选择手术或保守治疗有较好的效果。
作者：钱君 刊期： 2015年第14期
目的：探讨护理干预在肝硬化患者中的应用价值。方法选择2011年10月—2014年6月我院收治的64例肝硬化患者，随机分为观察组和对照组各32例。对照组予以常规护理，观察组在对照组的基础上加以个体化护理干预，比较2组患者并发症发生情况。结果观察组患者消化道出血、肝性脑病、感染及肝肾综合征的发生率明显低于对照组，2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预对延缓或降低肝硬化患者并发症的发生具有重要作用，有利于促进疾病恢复，提高患者生命质量。
作者：张影 刊期： 2015年第14期
骨的“棕色瘤”是由于甲状旁腺肿瘤或增生，合成、分泌过多的甲状旁腺激素，动员骨钙进入血液循环，从而引起骨质吸收、疏松、反应性纤维结缔组织增生所形成的骨骼的假瘤性病变。其多见于30岁~50岁女性，典型临床表现为指（趾）骨、颅骨及长骨骨膜下吸收、弥散性骨量下降。棕色瘤是一种机体代偿性表现，本质上并非肿瘤，其发生率仅占甲状旁腺功能亢进的0.1%~5%左右[1，2]。临床上较易造成误诊，但血生化筛查能提示其存在。现报告尿毒症患者多发骨棕色瘤1例的诊断学特征。
作者：李子艺；王庆贺；朱勇；杨大志 刊期： 2015年第14期
目的：探讨人工髋关节置换术中数字技术的应用价值。方法以56例2013年6月1日—2014年6月1日之间在我院借助数字技术行人工髋关节置换术的患者为研究对象，回顾性分析病历资料，了解患者的治疗效果。结果患者在应用数字技术检查的前提下实施手术方案，均获得了较为满意的治疗效果，治疗有效率达到100%。结论在进行人工髋关节置换前借助计算机辅助分析和三维重建，能够将手术的安全性和准确性大大提升。
作者：张浩亮 刊期： 2015年第14期
子宫内膜癌是常见的女性生殖器恶性肿瘤，发病时间较宫颈癌推迟约10年，多见于50岁以上的肥胖妇女，平均年龄为59岁，根据临床流行病学和临床表现将子宫内膜癌分为两类，与雌激素相关的或无关。与雌激素相关的占80%，是一种典型绝经后肿瘤，与子宫内膜的非典型性增生有关。此型子宫内膜癌患病的危险因素包括：肥胖、未生育、雌激素过量、高血压、糖尿病，约60%的患者绝经年龄被推迟到50岁以后[1]。主要临床表现为阴道分泌物增多，绝经后不规则的阴道出血，下腹、腰、腿等疼痛，晚期患者可在下腹部触及肿块。放疗在子宫内膜癌的治疗地位早被公认，腔内后装治疗主要是针对发病较晚，不能行手术或配合术前放疗者，照射多采用加速器和钴60机。即利用施源器将放射源置于宫腔部位，使肿瘤组织得到高剂量的照射，从而达到消除肿瘤组织的目的。我院于2008年3月—2013年3月共收治未手术子宫内膜癌患者15例，行体外加腔内后装治疗。
作者：李翠梅 刊期： 2015年第14期
目的：研究HIV/AIDS患者接受高效抗逆转录病毒（HAART）治疗的疗效和毒副反应。方法对游仙区2008年—2013年63例接受HAART治疗的HIV/AIDS患者的相关资料进行回顾性分析。结果63例研究对象的治疗方案多以拉米夫定+齐多夫定+奈韦拉平等一线药物为主。治疗过程中，36例出现不同程度的副反应，7例人换其他一线药物，3例换二线药物，7例自行停药。通过治疗，52例HIV/AIDS患者体内的病毒得到完全抑制，49例免疫功能得到重建。54例病情出现不同程度的好转，4例加重，3例死亡。结论通过高效抗逆转录病毒治疗，能有效抑制艾滋病病毒（HIV）复制并重建机体免疫功能，降低HIV感染者和艾滋病患者的发病率和病死率，减少HIV病毒的传播，降低经性途径传播感染的比率。在开展免费抗病毒治疗前需要做好依从性教育工作，才能保证整个治疗工作的顺利进行。
作者：杜婵娟；唐琳 刊期： 2015年第14期
便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少（3 d少于1次)，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。便秘是结核性脑膜炎卧床患者较常见的护理问题，由于卧床时间长，焦虑，饮食结构不合理，生活习惯改变，缺少运动等原因，大多数患者会出现便秘，不仅影响了生活质量，对疾病的恢复也存在潜在的危险。在临床工作中，针对脑膜炎卧床便秘患者不同的情况及早采取护理措施，可收到良好效果。
作者：牛玉昆 刊期： 2015年第14期
目的：探讨扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗嵌顿痔的临床效果。方法选取我院收治的48例确诊为混合痔（嵌顿痔）患者，采用扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗，观察其治疗效果。结果术后第1天，48例患者疼痛、水肿症状明显减轻乃至消失，其中40例痔嵌顿症状解除，脱出痔核全部或大部分回缩入肛内；术后第3~5天，5例患者因排便或站立过久而痔核有脱出，坐浴或休息后可自行还纳；术后第7天，45例脱出的嵌顿痔核完全回缩及大部分回缩，3例肛门疼痛、水肿完全消失，痔核回缩不全，皮下血栓明显缩小。48例患者肛门均无狭窄及失禁等现象。结论扩肛疗法配合中药熏洗坐浴治疗嵌顿痔为一种疗效确切、简便易行、经济适用、患者易于接受的治疗方法。
作者：吴韶华 刊期： 2015年第14期
目的：分析慢性宫颈炎的临床体征及治疗经验，为宫颈炎的有效控制提供参考依据。方法86例慢性宫颈炎患者，根据不同程度及不同类型分别采取药物局部治疗、物理治疗及利普刀手术治疗。结果药物治疗21例、物理治疗29例、利普刀手术治疗36例；临床痊愈50例、显效30例、无效6例。结论对育龄妇女应定期进行妇科检查，做到宫颈炎早发现，并根据病情结合患者情况早期采取有效方法治疗，才能更好地维护女性健康。
作者：申铁英 刊期： 2015年第14期
多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素以及卵巢多囊性改变为特征的内分泌系统紊乱症候群。近年来，此病呈逐年增多趋势，而西医治疗效果欠佳。笔者从2005年起以中医基础理论为指导，辨证论治，通过50例临床观察效果满意，现报告如下。
作者：梁丽娟 刊期： 2015年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
