凌俊；朱吉高；贾忠东；高文峰
目的：探讨定期随访教育对高血压患者遵医行为及血压控制水平的影响。方法选择我院收治的120例高血压患者，随机分为干预组和对照组各60例。2组住院期间均行高血压常规护理，出院后干预组予以定期随访教育，而对照组不再予以护理干预。结果干预组患者遵嘱规则服药、自我监测血压、定期来院复诊、生活方式改变等遵医行为均明显高于对照组（P<0.05）；干预组平均收缩压/舒张压明显低于对照组（P<0.05）；干预组血压控制率91.67%，对照组血压控制率73.33%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论定期随访教育有利于提高高血压患者的遵医行为，从而改善血压控制水平。
作者：朱一玲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肋骨骨折合并肺挫伤的呼吸道护理体会。方法回顾性分析37例肋骨骨折合并肺挫伤患者进行呼吸道护理的情况。结果死亡2例，余均康复出院。结论合理正确的呼吸道护理是保持呼吸道通畅，防止肺部感染、肺不张及急性呼吸窘迫综合征的关键。
作者：马云霞；夏冰峰 刊期： 2015年第25期
目的：探讨外科护理的风险因素及管理对策。方法选取我院收治的120例外科患者，通过回顾性分析法对外科护理的风险因素进行分析与汇总。结果120例外科患者中共发生30例护理风险，护理风险率为25%。结论由于外科护理属于一项长期的工作，因而会受到多种风险因素的影响。需要根据外科护理工作实际情况，制订有针对性的管理对策，从而提高外科护理质量。
作者：刘艳；阮凌艳 刊期： 2015年第25期
医院是面向社会大众、维系百姓民生、展示城市文明的重要窗口之一。加强医院思想政治工作，对提升医院精神文明水平、提高医院服务百姓健康的能力、促进医院健康发展具有重要意义。因此医院思想政治工作要着眼新形势，把握新特点，适应新需求，积极寻找与医院日常工作的结合点。近年来我院坚持将思想政治工作贯穿始终，不断创新工作方式，丰富工作内涵，健全组织领导，制定实施方案，在内容选择上紧贴卫生工作实际，形成长效完善的运行机制，确保各项措施得到扎实有效的落实，不断增强思想政治工作指导业务、服务发展的针对性和实效性，稳步推进思想政治建设，为医院健康发展提供强有力的保障。
作者：李欣 刊期： 2015年第25期
目的：研究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2012年—2014年收治的100例不稳定型股骨粗隆间骨折患者，随机分为观察组和对照组。对照组实行股骨近端解剖型锁定钢板（ALP）内固定治疗，观察组则进行PFNA内固定治疗，比较2组患者的临床疗效。结果在手术时间、术中出血量、下地负重时间及骨折愈合时间上，观察组均明显优于对照组（P<0.05）；经1年随访，在髋关节功能Harris评分上，观察组总有效率为94%，对照组为92%，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 PFNA具有损伤小、固定可靠、患者术后能够早期功能康复锻炼等优势，特别适合在身体状况较差、不能耐受长时间手术的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者中实行，应当在临床上推广应用。
作者：徐东 刊期： 2015年第25期
目的：探讨优质护理模式在重型颅脑创伤患者围术期的应用效果。方法选择64例重型颅脑创伤患者，随机分为观察组和对照组各32例。对照组采取常规护理模式，观察组在对照组的基础上给予心理护理、环境护理和营养支持等优质护理服务。结果观察组止血成功率93.8%，护理满意率为96.9%，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理模式应用于重型颅脑创伤患者围术期，可以有效提高止血成功率和护理满意度，值得推广应用。
作者：刘慧琴 刊期： 2015年第25期
目的：对X线诊断急性踝关节损伤的临床应用效果进行分析研究。方法抽取2012年3月—2014年3月我院接诊的80例临床高度怀疑为急性踝关节损伤患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各40例。对照组以渥太华踝关节准则进行诊断，观察组患者以X线检查进行诊断，观察并比较2组诊断准确率。结果观察组检查正确率为97.5%（39/40）高于对照组的72.5%（29/40），2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用X线诊断急性踝关节损伤，可较准确地判定患者是否出现关节脱位或骨折症状，具有无创、安全、准确性高等优势，有很重要的临床推广价值。
作者：余钟楠 刊期： 2015年第25期
情景模拟教学法是指在教学中根据实际情况，设置与工作场景相同的教学情境，使学生在“实际工作”中学习知识、思考问题、解决问题，从而起到增强教学效果的一种方法[1]。案例教学法是指教师根据教学目标和教学内容需要，选定具有代表性的案例，引导护生针对案例进行分析讨论，以提高护生思考、分析和解决问题等综合能力的一种教学方法[2]。我们将两种方法联合运用到临床护理教学当中，取得较好的教学效果，现报告如下。
作者：钟菲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨血清分离胶对检验结果中生化指标测定结果的影响。方法采集20例健康人静脉血，分别利用常规方法和分离胶方法进行血清制备，将制备完成的血清置于生化分析仪，检测相关生化指标。结果 A组、B组分离胶采血管检测出的葡萄糖（GLU）高于常规方法，磷酸肌酸激酶（CK）和淀粉酶（AMY）低于常规方法，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床血清制备检验应选择新鲜样本，应用分离胶采血管时应与之前检验结果进行比对，以保证检验结果的准确性。
作者：洪清楚；刘丽雅 刊期： 2015年第25期
目的：对脑外科病房常见护理风险因素进行探讨分析，并制定相应的预防措施。方法选取我院脑外科病房收治的住院患者作为研究对象，对其护理风险因素进行分析，并探讨积极的防范措施。结果护理风险因素主要包括患者自身病情、护理人员自身因素以及管理因素等。结论脑外科病房患者常见护理风险因素主要为患者自身因素，为降低护理风险发生率，需要完善的制度，加大护理人员的培训力度，进而有效保障患者的生命安全。
作者：罗华琳 刊期： 2015年第25期
目的：研究经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法将我院2009年1月—2012年8月收治的无神经损伤表现的胸腰椎骨折患者50例随机分为观察组和对照组，每组各25例。观察组、对照组分别采用经椎旁肌间隙入路、传统后正中入路进行治疗，比较2组患者的手术指标及治疗效果。结果观察组在手术指标（手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛评分）方面显著优于对照组（P<0.05）；2组均获得随访，平均随访时间为（18.2±6.1）个月，创伤椎骨均全部愈合，内固定未见明显松动或断裂。结论经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折具有手术时间短、术中出血量少、术后疼痛程度轻、术后恢复好等优点，值得临床推广应用。
作者：刘代军；郭松 刊期： 2015年第25期
目的：探讨乙型肝炎疫苗（HepB）与乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）联合免疫在围生期乙型肝炎病毒（HBV）传播预防中的应用价值。方法选取2012年1月—2013年12月我院收治的乙型肝炎病毒携带孕妇55例作为研究对象，随机分为2组，对照组采取乙型肝炎疫苗免疫，观察组采取乙型肝炎疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫。测定患者治疗前、分娩前血清乙肝核心抗体（HBcAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平。测定婴儿6个月龄、12个月龄时血清乙肝表面抗原（HBsAg）水平，观察其阳性率。结果治疗前，2组患者血清HBcAb、HBeAg、HBV-DNA 水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；分娩前，观察组患者血清HBcAb、HBeAg、HBV-DNA水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。婴儿出生24 h内，观察组HBsAg阳性率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。婴儿出生6个月、12个月时，观察组HBsAg阳性率均显著低于出生24 h内，差异有统计学意义（P<0.05）；婴儿出生6个月、12个月时，观察组HBsAg阳性率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论HepB与HBIG联合免疫在围生期HBV传播预防中应用价值较高。
作者：符斌华 刊期： 2015年第25期
目的：调查人群对面部蠕形螨感染和除螨产品的认知及面部除螨产品的市场现状，为蠕形螨病防治和面部除螨产品的开发提供参考。方法采用问卷调查法随机调查576人（在校大学生392人，社会人群184人）对面部蠕形螨感染和面部除螨产品的认知。通过走访实体店和访问大型购物网站调查除螨产品的品牌、价格、生产厂家、主要成分、功效和使用方法等。结果576人中，面部蠕形螨相关的知晓率为5.38%~67.53%不等，对面部除螨产品的知晓率为6.60%~79.86%不等，其中大学生人群和社会人群对于不同问题的认知略有差异。对目前市场上常见的50种除螨产品的调查发现主流品牌是肤美灵、满婷和曲博士等；产品中常见抑螨成分有植物抑螨素、茶树油、蛇床子等；94.00%的产品适用于各种类型皮肤；价格在16~30元的产品多占34.00%；霜类产品多占40.00%；所有产品标注功效除了除螨功效外均兼有美白、控油等其他功效；有卫生或生产许可证的产品占74.00%。结论人群对蠕形螨感染和面部除螨产品的认知程度有待提高，以利于蠕形螨病防治。面部除螨产品市场潜力较大，但仍需进一步科学研发和规范管理。
作者：王子文；田晔；方鸿；姚孝玲；段永池；姚爱霞；刘东升；段宗新 刊期： 2015年第25期
目的：探讨B超在甲状腺结节性病变诊断中的价值。方法从2013年9月—2014年9月于我院确诊并住院治疗的甲状腺结节性病变患者中选取80例，所有患者均行B超检查和实验室检查，并与病理类型进行详细对比。结果纳入研究的结节性甲状腺肿患者中，B 超的诊断准确率为88.14%；桥本甲状腺炎的患者B超诊断准确率为100.00%；甲状腺腺瘤患者的B超诊断准确率为86.67%；甲状腺癌患者的B超诊断准确率为25.00%。结论对于甲状腺结节性病变患者的诊疗过程，应首先详细了解病史，并首选结合B超检查，对后续治疗方案的制定具有积极的指导作用。
作者：施政 刊期： 2015年第25期
目的：探讨对急性有机磷农药中毒患者实施优质护理对治疗效果的影响。方法选择我院收治的88例急性有机磷农药中毒患者，随机分为干预组与对照组，2组均行综合治疗，对照组行常规护理，干预组在对照组的基础上行优质护理。结果干预组的救治成功率为90.91%，显著高于对照组的68.18%；干预组的机械通气时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、住院天数均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对急性有机磷农药中毒患者实施优质护理，有利于提高临床治疗效果，能有效缩短患者机械通气、ChE恢复及住院时间，值得推广应用。
作者：徐娟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨预见性健康护理教育对2型糖尿病高危人群糖尿病足的预防效果。方法选择我院收治的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危风险者，随机分为观察组和对照组，观察组给予预见性健康护理教育，对照组给予常规护理干预。比较2组患者糖尿病足的发病情况，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对2组患者焦虑情绪进行评定。结果观察组糖尿病足发病率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。与对照组比较，观察组患者的HAMA评分总分及各因子分均降低明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在2型糖尿病存在高危糖尿病足的人群中应用预见性健康护理教育，可有效降低糖尿病足的发病率，改善其焦虑情绪。
作者：陈红梅 刊期： 2015年第25期
目的：探讨心理护理在门诊换药室中的应用效果。方法选取我院2014年1月—6月期间180例门诊换药室患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各90例，对照组实施常规换药护理，观察组实施下列心理护理：创造舒适环境、保持良好的护患关系、做好健康宣教、心理疏导。结果观察组SDS评分（34.34±9.23）、SAS评分（33.28±8.98），低于于对照组的（42.29±10.33）、（41.27±11.21），差异显著（P<0.05）；护理满意率为97.78%，明显高于对照组的88.89%，差异显著（P<0.05）。结论心理护理能减轻或消除换药患者的恐惧、焦虑情绪，使其主动配合从而缩短病程，减少换药次数，尽早康复。
作者：顾美云 刊期： 2015年第25期
目的：探讨集束化护理在早产儿呼吸暂停中的临床应用效果。方法将我院2012年9月—2013年8月收治的发生呼吸暂停的30例早产儿作为对照组，按常规护理；2013年9月—2014年8月收治的发生呼吸暂停的36例早产儿作为观察组，实施集束化护理方案。均监测至生后1周，比较呼吸暂停发生次数、每次持续时间、心率、血氧饱和度情况。结果观察组早产儿呼吸暂停发生次数、每次持续时间、心率、血氧饱和度与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理能有效减少早产儿呼吸暂停的发生、稳定心率、改善血氧饱和度，值得临床推广。
作者：李晓梅；徐清清；顾丽萍 刊期： 2015年第25期
目的：探讨稳心颗粒并胺碘酮治疗心律失常的临床效果。方法以2014年2月—2015年2月我科收治的180例心律失常患者为研究对象，随机分为A、B、C 3组，各60例。A组给予胺碘酮，B组给予稳心颗粒，C组给予胺碘酮+稳心颗粒，观察并比较3组疗效。结果 A组总有效率为68.33%，B组总有效率为70.00%，C组总有效率为90.00%。 C组疗效佳，与A组、B组比较差异有统计学意义（P<0.05）；A组与B组比较无统计学差异（P>0.05）。A组有6例出现窦性心动过缓，4例恶心；B组3例出现恶心；C组有2例轻微恶心，A组不良反应多，与B组、C组比较差异有统计学意义（P<0.05）；B组、C组无明显统计学差异（P>0.05）。结论稳心颗粒并胺碘酮治疗心律失常疗效优于两药单独用药，且不增加不良反应，值得临床推广。
作者：徐慧琳；刘志坚；徐小华 刊期： 2015年第25期
目的：探讨γ-谷氨酰转肽酶（GGT）及与转氨酶的比值在肝硬化与肝癌鉴别诊断中的临床应用价值。方法对我院就诊的肝硬化患者和肝癌患者及健康对照组进行ALT、AST、GGT检测，并计算（ALT+AST）/GGT比值。结果肝硬化组中GGT不高，但AST高，比值高；肝癌组中GGT高，但其比值不高。结论检测血清GGT值及其与转氨酶比值在肝硬化、肝癌的鉴别诊断中具有重要的临床意义。
作者：傅春花；陈爱静；杨媛媛 刊期： 2015年第25期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
