闫立宏
目的 分析唇腭裂手术麻醉并发症原因和护理配合.方法 选取我院2010年8月-2014年5月收治的唇腭裂手术患者96例,整理患者临床资料,分析并发症原因和护理配合.结果 患者唇腭裂手术麻醉并发症主要包括呼吸抑制(22.9％)、呼吸道梗阻(2.0％)、心率失常(1.0％)等,经过适当护理,症状均得到改善.结论 唇腭裂手术麻醉并发症原因包括年龄小、呼吸、体温调节系统不完善等,有效的麻醉护理是保证手术成功的前提.
作者：姚新智 刊期： 2015年第36期
目的 中性粒细胞增多是ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后的一个重要特征,而该现象对STEMI患者临床预后的价值尚未确定.需要检测STEMI患者血液中细胞炎症反应与住院病死率及不良临床事件间的关系.方法 选择2012年5月-2014年5月就诊于我院的368例STEMI患者,评估总白细胞数、细胞亚群数及中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR).通过多变量Logistic回归分析细胞炎症反应与心肌梗死后病死率及并发症的相关性.结果 高龄(P=0.002),低射血分数(P=0.0008)以及中性粒细胞计数(P=-0.03)均为死亡的预测因子.白细胞(P=0.02)和中性粒细胞计数增高(P=0.02)以及高NLR(P=0.01)为心力衰竭的预测因子.多变量分析显示中性粒细胞计数是死亡的独立预测因子(OR=2.9,1.1～8.2,P=0.03),而中性粒细胞计数[OR=1.14,CI (1.01～1.2),P=0.02],糖尿病[OR=2.54,CI (1.21～5.2),P=-0.003]是心力衰竭的独立预测因子.结论 血常规可以帮助评估STEMI患者死亡及心力衰竭风险,中性粒细胞计数是预测两者有价值的指标.
作者：袁晖 刊期： 2015年第36期
高等职业技术教育是以培养具有一定理论知识和较强实践能力,面向基层、面向生产、面向服务和管理第一线职业岗位的实用型、技能型专门人才为目的职业技术教育,其中职业能力的培养是非常重要的一环.基于此,本文主要论述高职医学营养专业《食品微生物检验技术》课程设计的一些改革点,以便为社会培养能适应行业及企业工作需求的高级技能型人才提供参考.
作者：雷娟娟；郑韵芳 刊期： 2015年第36期
目的 对布鲁菌病误诊病例的基本情况进行分析,以了解其误诊原因,从而为提高布鲁菌病的诊断水平提供参考.方法 选取2009年-2014年所收治的23例布鲁菌病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 23例布鲁菌病患者被误诊为普通感冒、流行性感冒、关节炎、风湿热、慢性活动性肝炎等疾病;经过治疗4 d～7 d开始退热,且临床症状得到一定的缓解.结束2个疗程的治疗后,有19例患者的临床症状已完全消失,4例好转.结论 由于临床医生对布鲁菌病的认识不足、过于依赖辅助检查等原因,因而极易发生误诊;所以,需提高临床医生对该疾病的认识,提升专业水平,避免误诊的发生.
作者：娄云艳 刊期： 2015年第36期
目的 探讨补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗老年功能性便秘的临床效果.方法 对2012年1月-2014年8月在我院接受治疗的89例功能性便秘的老年患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同的分为对照组(n=42)和研究组(n=47),对照组患者予以补中益气汤加减治疗,研究组患者在对照组的基础上联合穴位贴敷治疗.观察2组患者的治疗效果.结果 对照组的总有效率为81％,研究组的总有效率为96％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者实施补中益气汤加减配合穴位贴敷的治疗,可在短时间内缓解患者的临床症状,促进患者新陈代谢能力的提升,值得推广应用.
作者：蔡素芳 刊期： 2015年第36期
1 病例简介患者,男,62岁,因患前列腺增生症首次口服普乐安片,4片/次,3次/d治疗.服药2d～3d后,感觉嗓子发痒,咳嗽,干咳,随即服用感冒药和消炎药治疗,效果不理想,咳嗽频繁、加重,夜间或清晨发作性咳嗽明显,伴有气急、胸闷,活动后有加重情况.予血常规、胸片、心电图检查,未发现异常,追问患者既往无哮喘,老年慢性支气管炎病史,也无其他患病史,偶有皮肤过敏史,继续抗菌、镇咳治疗.
作者：颜景红 刊期： 2015年第36期
目的 探讨心理护理在老年人工关节置换术中的应用效果.方法 选择我院2012年1月-2014年12月收治的60例行人工关节置换术患者为研究对象,按患者入院治疗时间顺序将其分为2组,对照组30例,采用常规护理干预模式;心理组30例,将心理护理贯穿于常规护理干预之中.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)统计分析2组老年人工关节转换患者的术前、术后的焦虑、抑郁程度.结果 术前,2组患者SAS、SDS评分比较无明显差异(P＞0.05);术后,心理组患者的SAS、SDS评价与对照组比较,差异具明显统计学意义(P＜0.05).同时,心理组患者的满意度远高于对照组患者,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 对老年人工关节置换术患者予以全程的心理护理干预,既可帮助患者平稳度过围术期,同时可全面改善、缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对提升患者满意度也具积极的促进作用.
作者：程雪梅 刊期： 2015年第36期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎的中医证候特征及其辨证治疗效果.方法 回顾性分析我院2013年2月-2015年2月收治的114例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,根据中医症候特征将其分为脾胃不和组(38例)、脾胃虚弱组(38例)和脾胃湿热组(38例),由中医消化专家和高年资主任医师对患者进行辨证后开具中医药方.观察患者临床症状、病理积分和胃镜积分.结果 治疗前后各组患者主要症状均得以改善,对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后胃黏膜组织变化积分对比差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后更为明显.结论 慢性萎缩性胃炎中医证候特征各有不同,应根据具体特征对患者进行辨证治疗,这样可使用药更加准确、客观且及时.
作者：闫立宏 刊期： 2015年第36期
目的 探讨维持性血液透析患者的自我护理方法及效果.方法 对我院收治的21例维持性血液透析患者给予整体性自我护理,以提高患者在心理、饮食、生活等方面的自我管理和调节能力.结果 本组21例维持性血液透析患者均能正确做到良好的自我护理,更好地配合透析治疗.结论 加强对维持性血液透析患者的自我护理,使之保持健康、乐观的心态,从而提高患者透析质量和生活质量.
作者：韩淑艳；张琳咏 刊期： 2015年第36期
目的 探讨Ⅰ期吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效.方法 研究对象为2006年4月-2010年4月我院收治的56例梗阻性左半结肠癌患者,随机分为治疗组及对照组,每组28例.治疗组采用术中灌洗行Ⅰ期切除吻合手术治疗,对照组采用传统的Ⅰ期切除手术治疗,随访5年,比较分析2组患者的存活率及并发症发生率.结果 治疗组患者5年存活率显著高于对照组(P＜0.05),且治疗组患者并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 经术中结肠灌洗,再行Ⅰ期切除吻合手术治疗梗阻性左半结肠癌,能有效提高存活率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：宁占良 刊期： 2015年第36期
目的 分析甲状腺良恶性结节的超声声像特点,探讨其在甲状腺结节良恶性质鉴别中的诊断价值.方法 对496例患者689个结节的声像图表现进行回顾性分析,根据术后的病理诊断结果分为A组(良性结节组)和B组(恶性结节组).分析2组甲状腺结节的超声声像结构(实性、囊实性、囊性)、形态(规则、不规则)、边界(清晰、不清)以及超声回声类型(无、低、等、高回声)等特点;分析2组甲状腺结节内有无散在微粒样细小钙化,及甲状腺结节内部有无丰富的血流信号.结果 甲状腺结节的边界清楚与不清楚、形态规则与不规则及结节的囊性与实性、低回声结节与无回声特征、散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号等在A、B2组患者中均有明显的统计学差异(P＜0.01).结论 恶性甲状腺结节更多地表现为实性、形态不规则、边界不清楚、低回声背景下的散在微粒样钙化及结节内丰富的血流信号,这些声像特征可以作为结节良恶性判断的依据.
作者：原武红；卫杰；陈艳峰 刊期： 2015年第36期
目的 探讨中西医结合治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月我院收治的44例梅尼埃病患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为2组,对照组单行西药治疗,观察组在对照组西药治疗基础之上加服中药镇眩汤.比较2组患者的临床治疗效果.结果 经药物治疗后,观察组临床总有效率为95.45％,对照组临床总有效率为77.27％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗梅尼埃病效果肯定,值得临床推广应用.
作者：张忠芳 刊期： 2015年第36期
目的 探讨尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的效果及安全性.方法 30例患者给予神经内科常规治疗,30例患者在此基础上给予尿激酶早期溶栓治疗,比较2组患者治疗效果及治疗前、治疗1,2,7,14d时的神经功能缺损积分情况.结果 2组患者间治疗有效率的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组患者治疗前的神经功能缺损平均减少积分之间的差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1,2,7d和14d时2组患者的神经功能缺损平均减少积分之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死效果确切、安全性较高,是目前脑梗死溶栓治疗的有效药物之一,可在临床推广使用.
作者：王敏；刘耀强；裴玲芳 刊期： 2015年第36期
目的 探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎中的应用价值.方法 选择2012年1月-2015年6月我院收治的小儿手足口病合并脑炎患者80例,按照随机数字法分为观察组和对照组各40例.观察组实施循证护理,对照组实施常规内科护理,比较2组干预后脑脊液生化及常规检查结果,统计2组退热时间、头痛消退时间及总住院时间.结果 观察组白细胞水平、蛋白水平、葡萄糖水平均明显低于对照组(P＜0.05);观察组退热时间、头痛消退时间、总住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 针对手足口病合并脑炎患儿实施循证护理,能更好地促进患儿配合腰椎穿刺,了解病情变化,改善临床症状,提高治疗效果.
作者：刘早一 刊期： 2015年第36期
目的 探讨输血实验室的质量控制与输血安全之间的关系,从而使输血更为安全、有效.方法 选取2012年3月-2014年4月在我院申请输血的患者350例作为临床研究对象,对患者的血液标本资料进行回顾性分析.结果 微柱凝胶法交叉配血检出8例不合;手工凝聚胺法检出4例不合;直接抗球蛋白试验(DAT)阳性6例,假阳性3例;青霉素皮试试验阳性4例.在输血不合的原因分析中,青霉素皮试试验阳性4例,抗筛阳性3例,妊娠史9例,既往输血史11例.没有1例输血安全医疗事故发生.结论 输血实验室必须严格控制检验质量,在输血之前必须做交叉配血试验,从而提高输血安全性,降低疾病感染率和医疗事故的发生率.
作者：靳锐玉 刊期： 2015年第36期
社会人群中的自杀人数不断增加,如何有效地预防精神病患者自杀已成为精神卫生新的课题.笔者参考有关文献,结合自己的体会,认为预防精神病患者自杀需做好以下工作:①社会关注.a)改善社会氛围,加强素质教育;b)消除社会隐患,关心精神病患者的生存和生活环境;c)普及精神卫生知识,建立社区危机干预网络和服务机构.
作者：陈美平 刊期： 2015年第36期
目的 观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择2013年1月-2014年9月我院就诊的确诊2型糖尿病患者66例,随机分为观察组及对照组,观察组阿卡波糖50 mg嚼服,3次/d,同时口服二甲双胍0.5g,3次/d;对照组口服二甲双胍0.5 g,3次/d,疗程均为3个月.结果 ①治疗3个月后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前降低,但观察组较对照组下降更显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).②观察组总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义.③2组仅有少数患者发生低血糖及胃肠道反应,均未影响治疗.结论 阿卡波糖联合二甲双胍能有效地控制空腹及餐后血糖,安全性好,是超重、肥胖的2型糖尿病患者较为理想的联合治疗方法.
作者：刘杰 刊期： 2015年第36期
目的 探讨肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓的临床效果.方法 对照组脑血栓患者在常规治疗基础上加用肠溶阿司匹林;研究组在常规治疗基础上给予肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗.记录2组脑血栓患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率90.00％,对照组为75.00％,2组比较差异显著(P＜0.05);研究组不良反应发生率为15.00％,与对照组12.50％的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑血栓患者在给予常规治疗时加用肠溶阿司匹林联合双嘧达莫,可显著提高临床疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全.
作者：王明利 刊期： 2015年第36期
目的 探讨应用细节护理模式在手术室护理服务中的应用效果.方法 选择2012年12月-2014年12月间我院收治的手术治疗患者76例,将其以入院时间顺序分成对照组与观察组.对照组患者接受常规手术室护理;观察组患者接受细节护理.对2组患者的护理效果展开对比分析.结果 观察组的满意度明显高于对照组;观察组手术操作总时间和术后住院治疗总时间明显低于对照组.结论 应用细节护理模式实施手术室护理服务的临床效果非常明显.
作者：李梅英；肖菊香 刊期： 2015年第36期
目的 分析精神病患者发生暴力行为的原因及护理干预措施.方法 对76例住院患者发生暴力行为的临床资料进行分析.结果 76例住院患者中年轻的、再次住院的和强迫入院者发生暴力行为的比率较高.结论 针对住院精神病患者发生暴力行为的原因、对象,采取相应的护理措施,可减少和防止暴力行为的发生.
作者：郭强 刊期： 2015年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
