宋建芳
目的：探讨骨科卧床患者肺部并发症的预防措施。方法对我院2012年1月-12月期间卧床14 d以上520例患者肺部并发症的预防护理措施进行总结。结果对520例卧床14 d以上患者通过采取一系列护理措施，仅有7例发生肺部感染，其余患者无肺部并发症发生。结论卧床患者只要及时科学地采取有效预防措施，就可大大降低肺部并发症的发生，减轻患者痛苦，节约医疗资源提高护理工作质量。
作者：郭冬梅；徐春萍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗小儿重症过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法选择2012年3月-2013年11月在我院接受治疗的54例小儿重症HSP患儿，随机均分为观察组、对照组各27例。对照组给予常规琥珀酸氢化可的松治疗，观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法进行治疗，对2组治疗效果进行比较。结果对照组、观察组的总有效率分别为74.07%，96.30%，观察组明显高于对照组；观察组患者的腹痛缓解、皮疹消退、肾损害恢复等时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论应用甲泼尼龙冲击递减疗法对HSP患儿进行治疗，临床疗效显著，且安全性高。
作者：邢崇阳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨治疗性经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术在基层医院的应用。方法对141例患者的治疗情况进行分析，探讨基层医院开展ERCP的方法、困难及对策。结果141例患者行治疗性ERCP，成功137例，失败4例，成功率97.1%。胆总管结石多，其次为恶性胆管梗阻。并发症发生率为2.5%，无死亡。结论在基层医院开展针对胆胰疾病、特别是胆总管结石疾病的治疗性ERCP疗效确切，是一种安全有效的微创治疗手段。
作者：卫星；王海燕；张莉 刊期： 2014年第26期
目的：分析青年急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法回顾性分析我科64例青年AMI患者，并与同期随机抽取的64例老年AMI患者进行高危因素、诱因、临床表现、治疗等方面的对比分析。结果青年AMI以男性为主，吸烟、阳性家族史与老年组相比有统计学差异（P<0.05），高脂血症与老年组比较无统计学差异（P>0.05）；暴饮暴食、过度劳累是青年AMI特异诱因（P<0.05），青年AMI多有典型胸痛症状（P<0.05）；青年AMI再灌注治疗效果优于老年组。结论吸烟、冠心病家族史是青年AMI的主要危险因素，及时行再灌注治疗可显著改善AMI患者的预后。
作者：延朝进 刊期： 2014年第26期
目的：探讨产妇心理因素干预对产程进展的影响。方法选取我院产科2011年1月-2013年12月住院产妇240例，采用随机数字表法分为对照组（120例）和心理因素干预组（120例），其中对照组产妇采用产科常规护理干预，心理因素干预组产妇则在此基础上加用心理因素干预。比较2组产妇产程时间、阴道分娩率、产后出血量及产后1 min新生儿Apgar评分等。结果心理因素干预组产妇活跃期时间显著少于对照组（P<0.05）；2组产妇第二产程和第三产程时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；心理因素干预组产妇阴道分娩率和产后出血量均显著低于对照组（P<0.05）；心理因素干预组产妇产后1 min新生儿Apgar评分显著优于对照组（P<0.05）。结论产妇心理因素干预有助于缩短产程活跃期，提高阴道分娩率，减少产后出血，改善新生儿出生状况，值得推广。
作者：李香兰 刊期： 2014年第26期
目的：总结上颌窦穿刺钻孔的适应证、手术方法、技巧、术后并发症预防。方法对2003年-2013年我科在鼻内窥镜下上颌窦穿刺冲洗加上颌窦钻孔治疗上颌窦病变450例进行回顾性分析。结果421例痊愈，29例行鼻内窥镜下鼻窦功能手术。结论鼻内窥镜下上颌窦穿刺钻孔术对鼻腔鼻窦疾病微创治疗可减少鼻腔粘连的机会。
作者：李晓东 刊期： 2014年第26期
目的：研究孕早期孕妇血清标志物β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、妊娠相关蛋白A（PAPP-A）和妊娠高血压综合征（妊高征）的相关性。方法采用时间分辨荧光免疫分析仪检测2167例正常妊娠和121例妊高征孕妇β-HCG、PAPP-A浓度，比较对照组和妊高征组的差异。结果对照组和妊高征组的β-HCG水平随孕周的增加而降低，PAPP-A水平随孕周的增加而升高，而妊高征组的β-HCG水平和PAPP-A水平明显高于对照组（P<0.05）。结论β-HCG、PAPP-A浓度在一定程度上能预测妊高征的发生。
作者：皮回春；刘秀菊；吴曼贞；徐玲；高玉山 刊期： 2014年第26期
随着现代生活节奏的加快及人们生活、工作方式的改变，颈椎病的发病率逐年增加并趋向年轻化，成为临床常见病，严重影响人们的生活、工作和学习。以头晕、头痛为主的椎动脉型颈椎病临床更为多见，约占我院颈椎病就诊人数将近一半，近2年来我们采用牵引推拿治疗该病效果理想，现报告如下。
作者：王翠花 刊期： 2014年第26期
目的：观察卡前列甲酯栓联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法选择300例剖宫产产妇随机分为对照组和试验组，各150例。试验组在胎儿娩出后即给卡前列甲酯栓500μg舌下含服，同时子宫体肌层注射缩宫素20 IU，手术结束清理阴道积血后，直肠给卡前列甲酯栓500μg；对照组在胎儿娩出后子宫体肌层注射缩宫素20 IU。2组产妇均在术后2h~3h静脉滴注缩宫素20IU。观察2组产妇术中、术后2h及24 h出血量。结果2组术中、术后2 h及术后24 h出血量比较均有显著性差异（P<0.01）。结论卡前列甲酯栓与缩宫素联合应用能使子宫产生强有力的收缩，减少术中及术后出血。
作者：吴丽萍 刊期： 2014年第26期
目的：比对便携式血糖仪和全自动生化分析仪测定末梢毛细血管及静脉血糖的结果。方法随机选取患者50例，患者空腹的情况下，用三诺安稳免调码血糖仪测定末梢血糖，用迈瑞BS-800全自动生化分析仪测定同一患者静脉血糖，对两种测定结果进行对比。结果对两种方法测定的血糖进行对比分析，其中血糖浓度<4.2 mmol/L的标本共6例，检测误差范围为-0.30~0.30 mmol/L，全部符合要求。血糖浓度≥4.2 mmol/L的标本共44例，检测结果误差在-15.10%~15.10%范围内，全部符合要求。说明该血糖仪测定结果可用于临床。结论在便携式血糖仪的允许范围内，其血糖测定结果是可靠的，便携式血糖仪在居家和床边即时检验时有着不可替代的优势，可为患者和医师随时提供准确的血糖检测数据，及时掌握患者的血糖水平。
作者：杨日琴 刊期： 2014年第26期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月期间收治的胆囊结石患者90例，随机分为A、B 2组。给予A组患者腹腔镜胆囊切除术治疗，给予B组患者小切口胆囊切除术治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果A组患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于B组患者，2组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术在治疗胆囊结石中各有优势，但前者优势更为显著，值得临床推广应用。
作者：孙国胜 刊期： 2014年第26期
目的：探讨经阴道B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的90例异位妊娠患者，所有患者均行经腹部B超和经阴道B超，比较其诊断的阳性率，总结异位妊娠的声像特点。结果经阴道B超对于异位妊娠诊断的阳性率显著高于经腹部B超，且经阴道B超在异位妊娠包块、胎心搏动、卵黄囊、宫内假孕囊等方面的检出率均显著高于经腹部B超（P<0.01）。结论经阴道B超在异位妊娠的诊断中具有较高的敏感性和特异性，可大幅提高异位妊娠的检出率和准确性。
作者：李红琳 刊期： 2014年第26期
目的：对急性肠炎治疗中应用阿奇霉素的临床疗效进行分析。方法选取我院2011年4月-2014年1月收治的急性肠炎患者108例，随机分为对照组与观察组各54例，均给予常规治疗，在此基础上对照组采用培氟沙星注射液进行治疗，观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗。对比2组临床疗效及不良反应。结果观察组的治疗总有效率明显比对照组高，而其不良反应发生率明显低于对照组，止泻时间、退热时间及腹痛消失时间均显著较短。结论阿奇霉素对急性肠炎有显著的治疗效果，可快速缓解患者腹泻、腹痛症状且不良反应较少，值得推广。
作者：赵楠 刊期： 2014年第26期
后牙锁是临床较常见的错类型，以第二磨牙正锁多见，其次为前磨牙。此类错不仅会降低咀嚼效率，而且易造成颜面不对称影响美观，甚至造成颞下颌关节的损伤。绝大多数患者是因为其他原因就诊而被发现有此类畸形，由此可见，后牙锁极易被患者忽视。而后牙锁的存在增加了原有畸形的复杂性。如何快速有效解除后牙锁对缩短疗程，取得满意的治疗效果至关重要。
作者：吕素莉；王力平 刊期： 2014年第26期
目的：探讨胃镜治疗溃疡出血的临床价值。方法对我院近2年中经胃镜治疗胃溃疡出血患者的临床治疗情况进行回顾性分析。结果34例患者中治疗成功32例，经胃镜治疗总有效率94.1%。结论胃镜治疗胃溃疡合并出血是一种快捷、安全、有效的方法，值得推广。
作者：宋建芳 刊期： 2014年第26期
目的：研究复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法选取我院2012年1月-12月收治的100例早孕妇女作为观察组，使用复方米非司酮配伍米索前列醇行药物流产；2010年1月-12月收治的100例早孕妇女作为对照组，使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。记录2组患者孕囊排出时间及流产后的出血天数，比较2组患者的完全流产率。结果观察组患者的孕囊排出时间以及药物流产后的出血天数与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。而观察组完全流产率为98%，对照组完全流产率为96%，2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的完全流产率高，流产后的出血天数较短，并且副反应较少，有较好的临床疗效，值得进一步推广应用。
作者：马春香 刊期： 2014年第26期
目的：研究药物联合生活干预治疗高血压的临床效果。方法选取2010年2月-2014年3月我院心内科初次明确诊断为原发性高血压的患者120例，平均分为2组，每组各60例。 A组采用抗高血压药物联合生活干预进行治疗，B组单纯使用抗高血压药进行治疗，疗程3个月。比较治疗后2组患者的血压控制情况。结果经过治疗2组患者高血压症状均有所改善，A组总有效率高于 B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与单纯应用抗高血压药物相比较，抗高血压药物联合生活干预在治疗高血压方面，治愈率较高，可提高患者对病情的自我调控能力，具有明显优势，值得临床推广。
作者：谢正亮 刊期： 2014年第26期
目的：分析心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的临床诊断价值。方法从2012年2月-2014年2月我院收治的急性心肌梗死患者中选取52例作为观察组。并以52例同期健康体检者作为对照组。比较2组心肌肌钙蛋白I（cTnI）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）含量，并观察2组检查的阳性率。结果观察组cTnI与CK-MB含量均明显高于对照组，2组比较存在显著差异（P<0.05），cTnI阳性率及CK-MB阳性率均高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论心肌肌钙蛋白I对于急性心肌梗死的诊断作用显著，结果可靠，可作为诊断依据，值得推广。
作者：王培松 刊期： 2014年第26期
目的：探讨阴道B超与腹部B超对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院2012年5-2013年5月收治的60例异位妊娠患者，将患者随机分为观察组和对照组，对照组进行腹部B超检查，观察组给予阴道B超检查，比较2组患者的诊断结果。结果观察组成功诊断56例，成功率为93.3%；对照组成功诊断43例，成功率为71.6%，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者在灵敏性上以及特异等方面进行比较，观察组都优于对照组。结论阴道B超诊断异位妊娠的准确性比腹部B超更高，值得推广。
作者：苏慧 刊期： 2014年第26期
目的：对儿科住院患者抗菌药物的使用情况进行分析。方法选取我院2012年3月-2013年5月住院儿科患者共计200例作为研究对象，对其临床用药资料进行回顾性分析。结果共17例患者出现抗菌药物使用不合理现象。药物联用不合理问题发生率为58.82％，明显高于其他项数据。结论儿科住院患者的抗菌药物使用还存在一定问题，需要医务工作者提高重视，严格掌握抗菌药物用药指征，尽早查明感染原，根据患儿病情、抗菌药物抗菌谱特点，合理选药、给药，提高抗菌药物应用安全性。
作者：陶兰 刊期： 2014年第26期
基层医学论坛杂志
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