任小军
目的：观察L-谷氨酰胺颗粒与奥美拉唑等联合用药治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将64例消化性溃疡患者随机分为2组，治疗组给予L-谷氨酰胺颗粒＋奥美拉唑肠溶胶囊治疗4周，另服阿莫西林2周。对照组除不给予L-谷氨酰胺颗粒治疗外，其余同治疗组。2组治疗4周后复查胃镜，观察溃疡愈合情况，比较治疗效果。结果经4周治疗后，治疗组总体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论L-谷氨酰胺颗粒治疗消化性溃疡具有方法简便、副作用小、疗程短和费用低等优点，患者易于接受，值得在临床推广应用。
作者：彭世秀 刊期： 2014年第34期
目的：探讨新生儿早期的凝血状态及临床意义。方法以贵州省人民医院出生的新生儿为研究对象，其中早产组为153例早产儿（27～36+6周），肺炎组为63例新生儿肺炎，窒息组为65例轻度窒息新生儿，吸入组为61例新生儿胎粪吸入综合征，呼吸组为31例呼吸窘迫综合征，对照组为健康足月新生儿28例。使用sysmexCA7000自动血凝分析仪检测受检者血液样本凝血四项（APTT、PT、FIB、TT），分析各组指标显著差异性。结果新生儿早产组APTT、PT、TT均明显高于对照组， FIB、PLT低于对照组，结果差异均有显著性（P<0.05）；肺炎组APTT、PT均明显高于对照组，FIB低于对照组，具有显著差异（P<0.05），PLT、TT差异无统计学意义（P>0.05）；窒息组FIB、PLT低于对照组，PT、TT高于对照组，差异均有显著性（P<0.05）， APTT无统计学差异（P>0.05）；吸入组FIB低于对照组，TT、PT高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），APTT、PLT无统计学差异（P>0.05）；呼吸组APTT、PT、TT高于对照组，FIB低于对照组，差异有显著性（P<0.05），PLT结果无统计学差异（P>0.05）。结论新生儿在不同情况下，凝血四项均表现出差异性，及时检测凝血指标，对新生儿凝血功能紊乱作出诊断并预防具有重要的意义。
作者：王国川；周晓璐；张亚莉；潘美秀 刊期： 2014年第34期
目的：探讨糖尿病肾病患者的尿蛋白和尿微量蛋白的检测结果。方法选择2012年5月—2013年5月期间在我院确诊为糖尿病的38例患者作为试验组，选择同期健康体检的38例作为参照组，比较2组患者的尿蛋白与尿微量蛋白检测情况。结果试验组患者的尿蛋白阳性患者占23.68%，尿微量蛋白阳性患者占52.63%；参照组中没有发现阳性患者。试验组尿微量白蛋白含量及各项指标均高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病肾病患者的早期诊断中，尿微量蛋白检测具有显著意义。
作者：叶琛 刊期： 2014年第34期
目的：探讨小儿手足口病采用利巴韦林联合热毒宁治疗的应用效果。方法选取我院收治的65例小儿手足口病患儿，随机数字表法划分为参照组和研究组。参照组35例患者采用利巴韦林治疗，研究组30例患者在参照组治疗基础上加用热毒宁治疗，对比2组治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率、不良反应发生情况与参照组相比，均存在显著差异（P<0.05）。结论给予小儿手足口病患儿采用热毒宁联合利巴韦林治疗，可有效改善患儿的临床症状，应用安全高效，值得临床推广应用。
作者：谭锦华 刊期： 2014年第34期
目的：探讨莫沙必利联合不同胃酸分泌抑制剂类药物对反流性食管炎（RE）的影响。方法将116例RE患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予莫沙必利片+泮托拉唑肠溶胶囊，对照组予莫沙必利片+法莫替丁，观察2组患者症状改善、消失时间以及临床疗效。结果治疗组症状改善时间和消失时间均明显短于对照组（P<0.01），症状和胃镜下显效率均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胃肠动力药莫沙比利联合质子泵抑制剂药物泮托拉唑对RE的作用强于联合H2受体拮抗剂类药物法莫替丁。
作者：雷志群；毛乙鸿 刊期： 2014年第34期
目的：观察尤瑞克林对恶性大脑中动脉梗死的疗效。方法30例恶性大脑中动脉梗死患者分成治疗组及对照组，对2组患者治疗后7 d、14 d后神经功能缺损评分、实验室指标变化和临床治疗总有效率进行比较。结果治疗组与对照组比较，神经功能缺损评分、临床总有效率均有显著性差异（P<0.05）。结论尤瑞克林对恶性大脑中动脉梗死具有较好的疗效，可作为临床治疗上一个新的选择参考。
作者：吴耿茂；林凯胜；程树杰；黄容生；黄明韬 刊期： 2014年第34期
目的：探讨奥美拉唑联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床效果。方法选取106例胃溃疡患者随机分为2组各53例，患者均进行抗酸、保护胃黏膜等常规治疗，口服阿莫西林。对照组患者静脉滴注奥美拉唑，在对照组治疗的基础上，观察组采取加味补中益气方治疗。观察2组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率（92.45%）显著高于对照组（71.70%），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者随访12个月复发率（22.64%）显著低于对照组（47.17%），差异具有统计学意义（P<0.05）；2组患者随访24个月复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论奥美拉唑联合加味补中益气方治疗胃溃疡的临床疗效显著，患者12个月复发率低，值得临床推广应用。
作者：胡伟国 刊期： 2014年第34期
目的了解社区居民代谢综合征（MS）的相关知识、患病情况，分析其影响因素。方法按年龄分层随机抽取广州市天河区员村居民315名作为调查对象，于2010年10月—2011年6月进行了问卷调查、体格检查。对收集的资料进行统计分析。结果在35岁~64岁人群中，MS患病史检出中，女性高于男性；男性Ⅱ级高血压患病率高于女性，年龄越大，检出率越高。其患病与年龄、文化程度、早餐、规律锻炼关系密切；在获得或希望获得保健知识的来源中，就诊医生的比例均高。结论该村居民MS相关知识缺乏，应根据年龄、文化程度、早餐、锻炼等方面开展针对性的健康教育。
作者：何翠莲；王玲玲；邓颖辉；叶新梅；柯秀柳 刊期： 2014年第34期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，其临床特征是沿身体一侧皮肤周围神经出现成簇的水疱，并伴有周围神经痛。中老年人在患带状疱疹时，常在发疹前出现病毒侵犯神经支配区域的剧烈疼痛，易被误诊。为了对中老年带状疱疹及时诊断、治疗和预防，降低后遗症发生率，提高患者的生活质量，本文对3例中年带状疱疹误诊病例进行回顾性分析。
作者：张菊亮 刊期： 2014年第34期
目的：探讨防旋型股骨近端髓内定钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法对行PFNA内固定手术治疗的股骨粗隆间骨折48例老年患者进行疗效评定。结果本组48例术后均获得随访，时间6个月~18个月，平均（9.3±2.2）个月。46病例骨折愈合，2例螺旋刀片切出，根剧Harris髋关节功能评分标准评定，优31例，良12例，可3例，差2例，优良率89.6%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折，手术创伤小、恢复快、内固定牢靠、并发症少，是一种有效的治疗方法。
作者：李钿 刊期： 2014年第34期
复发性阿弗他溃疡（recurrent Aphthous ulcer，RAU）是常见的口腔黏膜病，一般表现为圆形或椭圆形溃疡，好发于唇、舌、颊部、口底黏膜等部位。溃疡表面覆盖假膜，中央凹陷，遇外界刺激会引起剧烈疼痛[1]，具有一定的自愈性，呈周期性反复发作，严重影响患者的生活质量。
作者：蒋大鹏；崔珊珊 刊期： 2014年第34期
目的：探究不同治疗方法对胫骨骨折术后骨不连的临床治疗效果。方法选取2012年3月—2013年3月我院68例胫骨骨折术后发生骨不连的患者作为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，观察记录2组患者的治疗效果，并对其做出分析比较。结果观察组骨不连的总恢复率为100%，对照组骨不连的总恢复率为82.35%；2组患者骨不连的总恢复率比较差异显著（P<0.05），骨不连愈合时间比较差异显著（P<0.01）。结论胫骨骨折术后骨不连是常见的并发症，行再次手术治疗具有显著的疗效，值得临床推广应用。
作者：蒋永颂；陆健；魏伟生 刊期： 2014年第34期
目的：探讨桡骨远端不稳定性骨折手术内固定与石膏外固定治疗的临床疗效。方法对98例桡骨远端不稳定性骨折患者按照随机分组的方法选择治疗方案，其中行掌侧T形锁定接骨板内固定53例，闭合复位石膏外固定45例。治疗后6个月分别对手术治疗组与石膏外固定组进行影像学检查及腕关节Gartland-Werley功能评价标准[任国文，吴学元.复杂桡骨远端骨折的手术治疗[J].中国骨与关节损伤杂志，2011，26（3）：254-255．]评分。结果98例患者均获得随访,手术内固定组较石膏外固定组术后影像学检查及腕关节功能评分结果均具有显著性差异（P<0.05）。结论桡骨远端不稳定性骨折手术内固定优于闭合复位石膏外固定。
作者：林小平；杨骏 刊期： 2014年第34期
作者： 刊期： 2014年第34期
目的：探讨慢性肺心病急性加重期糖代谢紊乱的特点。方法60岁以上的住院肺心病患者入院后测早餐前及早餐后2h静脉血糖各1次，若发现异常，则第2天行口服葡萄糖耐量试验，异常者住院期间监测血糖。结果32例并发糖代谢紊乱者，多见于餐后血糖增高，大多数患者在急性症状缓解后血糖可恢复正常。结论慢性肺心病急性加重期易并发糖代谢紊乱，监测和调节血糖治疗，可能对改善肺心病患者预后有一定的帮助。
作者：魏红萍 刊期： 2014年第34期
目的：探讨新生儿高胆红素血症与感染的关系。方法选择我院300例新生儿高胆红素患儿进行病因分析。结果新生儿高胆红素血症以非感染性因素为主，感染性因素占比较低。结论感染性因素在新生儿高胆红素血症病因中所占比例并不高，治疗上仍应以对症治疗为主。
作者：何启峰；刘俊 刊期： 2014年第34期
目的：探讨精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法手术室腔镜器械管理从平常工作入手，往精细化发展，加强护理人员的培训、建立腔镜器械管理流程、做好腔镜器械清洗及保养工作。结果实施腔镜器械精细化管理后，损坏率明显下降，零部件遗失例数降低，医生满意度提高。结论使用精细化管理大大提高了腔镜器械的使用寿命，是腔镜手术顺利开展的有力保障。
作者：全能花；吴芳卉；陈竹梅 刊期： 2014年第34期
目的：探讨急性有机磷农药中毒的临床诊疗体会。方法急性有机磷农药中毒患者40例予清水洗胃，建立静脉通道应用盐酸戊乙奎醚及胆碱酯酶复能剂点滴，持续给氧，保持呼吸道通畅及对症处理，保护胃黏膜，抗生素预防感染，防止脑水肿、对重度中毒者行血液灌流。结果40例急性有机磷农药中毒患者38患者抢救成功（95.00%），死亡2例（5.00%），1例死于多脏器功能衰竭，1例因撤离呼吸机困难放弃治疗死亡。38例抢救成功者中30例出院前复查胆碱酯酶已达正常，其余8例在出院后1周复查达正常标准。结论急性有机磷农药中毒发病急骤，病情凶险，需要及时判断病情变化，合理用药，采取综合措施，注意预防并及时处理各种并发症，以提高治愈率。
作者：周久建；姜树中 刊期： 2014年第34期
目的：探讨气管切开的有效方法，评估并规避术中风险，大限度减少并发症。方法分析380例患者行气管切开术的情况，按切开气管前壁的方法，分气管纵向直切口57例；椭圆形切口21例；倒U形舌瓣切口302例。结果椭圆形切口21例，未出现任何并发症；倒U形舌瓣切口302例，1例气胸进行了抢救，余均未出现任何并发症；纵向直切口57例，1例成人和3例小儿进行了抢救，3例脱管，3例套管气囊漏气，2例套管断裂。结论①倒U形舌瓣切口切开气管前壁的方法在置入气管套管方面较直切口及椭圆形切口更容易，并发症显著减少，可作为常规术式，用于临床推广。②儿童患者为防气管狭窄不宜行气管软骨造口，可采用气管纵向直切口，由麻醉师先行气管插管再行气管切开，直视下逐步回撤插管，置入套管准确无误、固定牢靠后再予拔除，则可明显缩短手术时间并有效规避术中风险。
作者：宁留海；杜娟；赵瑞琴；李向飞 刊期： 2014年第34期
目的：探讨腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石的临床效果。方法选取96例胆结石患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组48例。研究组患者行腹腔镜联合胆管镜治疗，对照组行常规开腹手术治疗，比较2组治疗效果。结果研究组患者手术时长、出血量、排气时间及住院时长等指标明显优于对照组（P<0.05）；术后研究组患者血清指标明显低于对照组，组间比较差异显著（P<0.05）；2组结石残余率比较无统计学差异（P>0.05）；研究组并发症发生率明显低于对照组，组间比较差异显著（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆管镜治疗胆结石具有显著的临床效果，且安全性较高，值得推广应用。
作者：何绍桢；许欣 刊期： 2014年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
