彭建江;刘美富;陈本建;李程科
目的观察盆底生物反馈联合电刺激治疗女性压力性尿失禁的效果。方法采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪对30例女性轻、中度压力性尿失禁患者进行盆底生物反馈电刺激联合治疗,通过对治疗前后患者盆底肌力、盆腔器官脱垂量化分度(POP-Q)及每日平均漏尿次数等客观指标进行比较评价治疗效果。结果患者治疗后盆底肌力较治疗前有明显提高,盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse ,POP)明显改善,平均每日漏尿次数较治疗前明显减少,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论盆底生物刺激反馈治疗有助于女性轻、中度压力性尿失禁的治疗。
作者:丘德英;陈茵茵 刊期: 2013年第25期
肾不纳气是指肾气虚而不能摄纳肺气的病证,属于中医的一个证候,可见于多种疾病,如喘证、哮证、痰饮、肺胀等病,主要表现为咳嗽、气喘、呼多吸少、动则喘甚等呼吸功能的异常。
作者:赵淑平 刊期: 2013年第25期
正常情况下,成年男性的龟头完全外露。如果包皮盖住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龟头,称为包皮过长;当包皮口过小,包皮完全包绕阴茎头时,称为包茎。包茎及包皮过长易积存污物,引起阴茎头部炎症和湿疹,也可造成性交时阴茎头部嵌顿,应及早行手术治疗。包皮切除手术是临床非常常见的门诊手术之一,近年来随着人们卫生意识的提高,自发来院要求包皮切除手术人数也明显增加,可见包皮过长或包茎也引起患者自身的重视。包皮切除手术后常见并发症有:①出血及血肿;②感染;③包皮切除不当;④尿瘘;⑤阴茎头损伤等。笔者一直在临床中探索一种操作简单,既可美化切口又能减少并发症的术式。2011年1月-2012年1月笔者行改良式阴茎根部皮肤环切术18例,取得较好效果,现报道如下。
作者:沈正洲;吴晶 刊期: 2013年第25期
目的探讨中药贴剂穴位符治疗癌痛的临床疗效。方法我院2010年1月-2011月1月收治90例癌痛患者,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予西药止痛剂,观察组在对照组基础上给予中药贴剂穴位符,观察2组的治疗效果以及不良反应情况。结果观察组总有效率(93.33%)明显高于对照组(68.89%),而观察组恶心呕吐、便秘以及肝肾功能改变情况明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西药止痛剂基础上加用中药贴剂穴位符治疗癌痛疗效确切,不良反应发生率低,可有效避免患者对西药产生依赖性和成瘾性。
作者:路守萍 刊期: 2013年第25期
目的评价急诊腔内泌尿外科技术(经皮肾镜、输尿管镜技术)治疗结石性脓肾的疗效和价值。方法2010年1月-2013年1月,我院收治的45例结石性脓肾患者分别采用经皮肾造瘘术、经输尿管镜支架置入术、经输尿管镜碎石取石术进行治疗。结果45例患者术后感染均得到控制,未发生感染性休克,10例肾功能不全的患者肾功能得到改善。25例获得随访1年~2年,未出现患肾切除。结论急诊经皮肾镜、输尿管镜手术治疗结石性脓肾具有微创、安全、有效等特点,值得在临床中推广应用。
作者:陈钦棋;李隘卿;陈建德;张永良;林超禄 刊期: 2013年第25期
目的探讨针灸治疗不同程度损伤面神经炎患者的临床疗效。方法我院2010年1月-2012年12月收治80例不同程度损伤面神经炎患者,完全性损伤和不完全性损伤各40例,将完全性损伤分为对照组和试验组各20例;不完全性损伤分为对照组和试验组各20例,其中对照组接受药物治疗,试验组在对照组治疗的基础上接受针灸治疗,对比4组患者的临床疗效。结果不完全性损伤试验组患者治疗总有效率高,完全性损伤对照组患者有效率低,且完全性损伤组是否经针灸治疗的效果对比统计学差异明显(P<0.05)。结论针灸治疗不同程度损伤面神经炎具有较为满意的临床疗效,临床应用价值较高。
作者:周育霞 刊期: 2013年第25期
狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,人畜共患,一旦发病病死率几乎为100%[1]。全世界150多个国家存在狂犬病,其中亚洲和非洲为严重流行区(占全部死亡病例的95%)。据WHO估计,全世界每年有5万多人死于狂犬病。人被病犬咬伤后发病率为15%~20%(指未行预防注射者)[2],经及时伤口处理和注射疫苗后发病率降到0.15%[2]。中国地域广阔,养犬在广大农村是非常普遍的现象,而且农村居民对狂犬病的认知仍相对较低,想当然地认为家犬为健康犬,没有主动接种疫苗或者不按规定接种,国内的发病率为0.4/10万~1.5/10万[2],导致我国成为除印度外因狂犬病致死人数多的国家。在我们基层医院门急诊经常能见到狂犬病患者,对典型病例或主动提供病史者,诊断不难,但有些老年人或者儿童,特别是留守儿童,来诊时并不会主动提供病史,且发病刚开始时症状不典型,往往只有其中一些非典型非特异性症状,容易导致误诊。现就近13年来我院出现的狂犬病误诊病例分析如下。
作者:肖清平;刘辉英 刊期: 2013年第25期
目的探讨肺淋巴管肌瘤病的临床表现、X线及高分辨率CT(HRCT)影像学特点。方法对我院3年来经病理证实的2例肺淋巴管肌瘤患者的X线及HRCT表现进行回顾性分析。结果2例胸部X线表现为纹理增多、增粗,后出现气胸及囊状透光影,但无明显特异性。 HRCT的特征性表现为双肺弥散分布小囊状影及囊腔影,大小不一,直径约0.2 cm~1.0 cm,囊壁薄而均匀,1例伴发气胸。结论肺淋巴管肌瘤病胸部HRCT表现具有特征性,结合临床症状及体征的综合观察是诊断的主要依据。
作者:靳庆文;袁伟;邓守沛 刊期: 2013年第25期
目的分析三维适形放疗中应用诊断CT模拟定位的临床价值。方法对我院收治的70例肿瘤患者进行诊断CT模拟定位扫描,并将重建图像输入相应的计划系统制订放疗计划,患者放疗结束后进行CT复查。结果70例肿瘤患者均进行了准确定位和相应的放疗治疗,临床效果良好,患者完全缓解25例(35.7%),部分缓解36例(51.4%),无变化5例(7.1%),进展4例(5.7%),总有效率为87.1%,无严重并发症发生。结论诊断CT模拟定位用于三维适形放疗有着明显的效果,可以在临床上广泛推广。
作者:陈建军 刊期: 2013年第25期
目的观察新生儿泪囊炎早期治疗的方法及疗效。方法对我院112例117眼新生儿泪囊炎患儿,采取经泪囊区按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗。结果泪囊区按摩加抗生素眼药水滴眼,治愈78例80眼;泪道冲洗治愈24例27眼;泪道探通治愈3例3眼;有7例无终结果记录。治愈患儿通过门诊复查或电话随访3个月无复发。结论新生儿泪囊炎早就诊、早治疗,效果良好。
作者:薛凤蕊;李金芳 刊期: 2013年第25期
目的观察萆薢渗湿汤加减治疗痛风的临床疗效。方法将134例患者随机分为2组,观察组68例以萆薢渗湿汤加减治疗;对照组66例予丙磺舒治疗。结果观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为80.30%,2组比较差异有显著性(P<0.01)。结论萆薢渗湿汤加减治疗痛风疗效良好。
作者:张新颍 刊期: 2013年第25期
目的了解城市人群慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍的患病情况。方法采取整群抽样随机方法对都匀市城区20岁~79岁人群,采用失眠症临床观察调查量表(SPIEGEL)及记忆功能障碍问卷进行统一调查,对疑似慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍病例行记忆功能测试。结果5987名调查人群中,发现慢性原发性失眠症前瞻性记忆功能障碍患病人数为26例,患病率为0.43%。其中男18例,患病率为0.62%;女8例,患病率为0.27%,男女患病率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论都匀市城区慢性原发性失眠前瞻性记忆功能障碍发病率较高,应引起当地卫生部门的高度重视。
作者:李瑛;罗芳;杨兰;姜崇炳 刊期: 2013年第25期
疾控档案是我国疾控系统开展工作的重要信息支持与参考资料,其作用和意义格外重要,且具有专业性强、涉及面广等技术特征。因此,要搞好疾控工作,就必须要加强疾控档案管理队伍建设,提高疾控档案管理工作的有效性。为进一步提高我国疾控档案管理质量,保障疾控档案管理工作的有效进行,本文对目前条件下,如何加强疾控档案管理队伍建设提出了分析与建议。
作者:许慧 刊期: 2013年第25期
注射给药法是《护理学基础》这门课程的重要内容,也是学生感兴趣的内容之一。臀部肌内注射是注射法中比较难掌握的一种注射法,我国目前临床上臀部肌内注射仍以臀大肌为常用。所以,在《护理学基础》实验教学中,我校教师重点讲授及演示臀大肌注射方法,并要求学生进行真人试验。下面笔者谈谈自己的教学感受。
作者:马婷 刊期: 2013年第25期
目的分析骨科手术植入物感染手术室相关危险因素,并提出相应对策。方法回顾性分析2010年5月-2012年5月我院骨科202例患者的临床资料,分析骨科手术植入物感染的手术相关危险因素,并提出相应的对策。结果本组12例(5.9%)患者出现骨科手术植入物感染,植入物感染与患者年龄,手术时间、安排、次数,基础疾病,伤口情况以及术中抗生素应用等情况密切相关。结论提供干净整洁的骨科手术室环境,手术严格执行无菌操作,注重骨科植入物手术的各个环节,加强临床护理及植入物管理,可以有效避免植入物感染,提高手术质量,促进患者术后恢复。
作者:朱万鸿 刊期: 2013年第25期
蓖麻在我国大部分地区有种植,蓖麻子是蓖麻的种子,含有蓖麻毒性蛋白、凝集素及蓖麻碱。蓖麻子可入药,具有泻下作用,也可作为皮肤润滑剂用于皮炎及其他皮肤病的治疗。但生食蓖麻子可致中毒,蓖麻子中毒事件在农村地区时有发生,了解蓖麻子的毒性,做好相关宣传可更好地预防此类事件的发生及正确处理好中毒事件。
作者:方金涌 刊期: 2013年第25期
目前,呼吸道传染病病种多,且易发生大面积传播,如甲型H1N1流感疫情已在全球较大范围内传播,世界卫生组织已将流感大流行预警级别提升至6级。为了有效控制医院感染的发生,我院从2008年开始着重建立健全了各项呼吸内科感染控制制度,使医院呼吸内科感染管理工作得到了可靠保证。现总结如下。
作者:杨海红;符美芳 刊期: 2013年第25期
目的分析子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法选取我院2010年7月-2012年2月收治的59例子宫肌瘤患者,将其随机分为2组,对照组27例接受传统手术方法治疗,治疗组32例接受子宫动脉栓塞术治疗。对比观察2组患者临床治疗效果以及卵巢功能。结果2组患者接受治疗后,治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组,肌瘤体积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)无明显变化,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,肌瘤体积显著缩小,但对患者的卵巢功能无明显影响,是一种较为理想、安全的治疗方法,值得临床推广使用。
作者:邢智利 刊期: 2013年第25期
目的探讨肺炎衣原体感染的临床特点。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定108例患儿血清肺炎衣原体(CP)抗体,并观察CP阳性者的临床症状、体征、X线、实验室检查和治疗结果。结果108例维吾尔族患儿咳嗽以阵发性干咳为主,61%有发热,住院后发热平均持续1.9 d;68.5%C反应蛋白(CRP)正常,64.8%周围血白细胞计数正常。合并肺炎支原体、细菌、EB病毒感染者分别为22.2%,18.5%,14.8%。0岁~5岁患儿胸部X线以双侧病变为主,~14岁儿童以单侧病变为主;大环内酯类使用率为90.7%。结论肺炎衣原体是儿童期下呼吸道感染常见病原体之一,肺炎衣原体肺炎病程较长,中毒症状轻,以干咳为主;CRP、周围血白细胞计数大多正常;胸部X线改变有年龄差别;CP所导致的下呼吸道感染治疗以大环内酯类药物为首选药物。
作者:刘虹;毛莲 刊期: 2013年第25期
目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法2011年5月-2012年5月期间,我院诊治的48例(60髋)强直性脊柱炎患者,均给予全髋关节置换术治疗。平均随访12个月,观察比较手术前后关节疼痛评分、髋关节活动评分及关节活动度。结果与术前比较,术后关节NPRS评分明显降低,Harris评分显著升高,而关节活动度明显增大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于强直性脊柱炎患者,人工全髋关节置换术能明显改善患者关节活动度和功能,减少关节疼痛度。
作者:孙选峰 刊期: 2013年第25期