刘治平
目的观察氢氧化钙碘仿糊剂一次性充填治疗乳牙根尖周炎的疗效。方法将180颗患根尖周炎的乳牙随机分为A、B 2组，A组使用常规氧化锌碘仿丁香油糊剂进行根管充填，B组使用氢氧化钙碘仿糊剂进行根管充填。经过6个月、1年、2年随访观察2组的疗效。结果氧化锌碘仿丁香油糊剂充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为83.3%，71.1%和65.8%；氢氧化钙碘仿糊剂根管充填组治疗后6个月、1年、2年成功率分别为96.7%，90.6%和86.1%，2组疗效比较有显著性差异（P<0.01）。结论使用氢氧化钙碘仿糊剂充填治疗乳牙根尖周炎，效果更为显著。
作者：崔跃龙；闫媛媛 刊期： 2013年第29期
目的分析比较血糖仪与半自动生化分析仪测定血糖值的差别。方法选择我院收治的98例糖尿病患者，使用血糖仪测定其指尖血血糖水平，同时抽取患者静脉血使用半自动生化仪进行测定，比较两者的差别。结果血糖仪测定的空腹血糖，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）；血糖仪测定的餐后2 h血糖值，低于半自动生化分析仪测定的血糖值，两者比较差异有显著性（P<0.01）。结论血糖仪携带方便，操作简单、快捷，适用于糖尿病患者自己监测血糖，但其检测值受到多种因素影响，不适用于糖尿病确定诊断。半自动生化分析仪检测结果准确、灵敏度高，是临床确诊糖尿病的可信依据。二者各有优势，可互相配合，对糖尿病的治疗具有重要意义。
作者：王翠芳 刊期： 2013年第29期
目的探讨腰椎间盘突出症院外自我康复治疗的方法和效果。方法将在我院就诊治疗的腰椎间盘突出症患者采用院外自我康复治疗（试验组）与院内针灸按摩治疗（治疗组）两种方法治疗，观察两种方法的治疗效果。结果治疗组总有效率为65%，试验组总有效率为93.3%，差异有显著性（P<0.01）。结论腰椎间盘突出症院外自我康复治疗效果较为理想，通过自身机体还纳、修复，达到远期康复效果，值得临床推广应用。
作者：谢立新 刊期： 2013年第29期
目的探讨尿妊娠测试片（胶体金法）在判断育龄妇女妊娠时的优越性及其影响因素。方法对来院就诊的93例门诊、急诊及住院患者同时进行尿妊免试验及妇科彩色多普勒超声检查，并分析其结果。结果尿妊免试验阳性率为41.94%，彩色多普勒超声检查阳性率为22.58%，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论尿妊娠试验在妇产科判断妊娠上，较妇科彩色多普勒超声具有优越性。
作者：郝艳平；梁捧元 刊期： 2013年第29期
目的探讨儿童支原体肺炎的临床表现、实验室检查结果及佳治疗方案。方法将我院收治的确诊为支原体肺炎的56例患儿随机分为红霉素治疗组和阿奇霉素治疗组各28例，比较2组临床表现和实验室检查结果。结果2组对支原体肺炎均有较好的疗效，总有效率比较差异无显著性（P>0.05），但阿奇霉素治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失明显较红霉素治疗组时间短，差异有统计学意义（P<0.01）。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎较红霉素效果更加显著。
作者：刘治平 刊期： 2013年第29期
与传统胃镜检查相比，胶囊内镜具有无痛、无创、无导线等很多优点，且胶囊内镜能够对上消化道疾病发生病变的具体情况予以客观反映，为诊断上消化道疾病提供具一定价值的临床参考资料。但我院在胶囊内镜的应用中，出现了检查后患者发生上消化道大出血的现象，本文对其进行探讨，希望对临床上有所帮助。
作者：温瑞芳 刊期： 2013年第29期
目的探讨健康教育在慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）护理中的作用，为肺心病患者提供佳的护理方案，提高其生活质量。方法将120例肺心病患者分为一般护理组与健康教育组各60例，观察2组在不同护理方法护理后好转率、总有效率方面的区别。结果健康教育组总有效率明显优于一般护理组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论健康教育在肺心病的护理方面具有明显优势，可显著改善患者症状，提高生活质量。
作者：贾翠霞 刊期： 2013年第29期
目的了解我师（市）、团场主要职业病危害现状及主要职业病病种及特点，为做好职业病防治工作提供科学依据[洪永健.永安市职业卫生现状与对策探讨[J].环境与职业医学，2004，21（6）：600.]。方法按照兵、师《2011年职业健康状况调查工作实施方案》的要求，采用统一的方法进行填写调查表和分析评价。结果本次调查年度为2010年从事职业健康状况人员，调查企业46家，其中：中型企业3家，小型企业43家。接触有毒有害企业21家，其中：中型企业3家，小型企业18家。接触职业危害职工数占职工总人数的1.89%，其中：接触煤尘人数占1.41%，水泥尘占0.15%，其他粉尘占0.26%，铅及其化合物（不含四乙基铅）占0.027%，其他化学毒物占0.032%[黄丽静，方少泼，赖向辉.深圳市罗湖区职业卫生现状分析[J].职业与健康，2008，24（9）：825.]。结论应继续贯彻宣传《职业病防治法》等法律法规，开展上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查和离岗后的医学观察，从源头消除职业危害因素。
作者：石焕银 刊期： 2013年第29期
目的总结单纯外固定术与手术坚固骨内固定治疗下颌骨骨折的临床体会。方法根据89例下颌骨骨折患者的年龄、临床损伤的不同伤情分别采取单纯的外固定与坚固骨内手术内固定治疗，观察2组治疗效果。结果单纯行外固定术13例中12例治愈，治愈率为92.3%；行坚固骨内固定术76例，73例治愈，治愈率为96.1%。结论单纯的外固定术与坚固骨内固定术治疗下颌骨骨折有其各自的特点及优势，关键是要选择好适应证，从而提高治愈率，减少并发症，减少临床纠纷。
作者：刘梦军；李艳红；柴文晋 刊期： 2013年第29期
目的分析影响脑出血患者预后的主要因素，制订相应的治疗措施。方法针对48例脑出血患者的病情采取积极有效的治疗和护理措施，分析影响预后的主要因素。结果48例患者经精心治疗，显著好转13例，有好转20例，有进步5例，10例未愈出院。住院5 d~31 d，平均26.5 d。结论出血量较大，年龄偏大，血压过高和就诊时间过晚是影响脑出血患者预后的主要因素。
作者：原华英；刘宽荣 刊期： 2013年第29期
目的观察首次剖宫产不同手术方式对再次剖宫产的影响。方法将施行再次剖宫产患者32例分为对照组16例（首次剖宫产手术采取腹部横切口），观察组16例（首次剖宫产手术采用腹部纵切口），2组均在硬膜外麻醉下沿原有切口行子宫下段剖宫产术。观察2组再次剖宫产手术效果和并发症情况。结果2组手术时间、术中出血量、腹腔粘连及并发症的发生情况比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论首次剖宫产手术方式的选择对于再次剖宫产具有不同影响，首次施行腹部纵切口剖宫产的患者较横切口剖宫产手术效果好，并发症发生率低。
作者：王玉香 刊期： 2013年第29期
目的观察噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法将患者分为2组，茶碱缓释片组给予常规茶碱缓释片口服，噻托溴铵吸入剂组使用噻托溴铵吸入剂治疗。结果噻托溴铵吸入剂组运动耐受时间显著提高。结论噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病可使患者缓解症状，提高运动耐量。
作者：吉海英 刊期： 2013年第29期
探讨冰冻切片苏木紫-伊红快速染色法，为临床及时提供诊断信息。苏木紫-伊红快速染色方法制作出的标本，细胞形态和结构清晰，细胞核、细胞质显色良好，染色过程快，仅5 min后即可镜检，可及时为临床提供送检标本性质。
作者：谷培云；董莉 刊期： 2013年第29期
目的观察鼻通汤治疗鼻窦炎的临床疗效。方法选择鼻窦炎患者50例，给予宣通鼻窍，解毒清热，散风发表的鼻通汤加减治疗，15 d为1个疗程，连用2~3个疗程。结果治愈35例，好转10例，无效5例，总有效率为82%。结论采用中药鼻通汤治疗肺经风热型鼻窦炎临床疗效较好。
作者：成中河；郭晓香 刊期： 2013年第29期
2012年9月，由山西省卫生厅组织的《山西省二级综合医院评审标准实施细则》培训在太原举行，这标志着山西省二级医院评审及复审将使用新的标准。我院因2012年初进行了等级医院评审申报，从而成为了长治市第一所使用新标准接受评审的医院。经过认真准备，在2013年1月中旬，我院接受了为期3天的评审，取得了令人满意的效果。特别是在评审期间，护理专家对我院护理制度建设、人员培训、护理质量与安全、护理人力资源管理等方面作了充分肯定，说明我院按照新标准迎接评审思路明确，措施得当，组织得力。现将对照新标准准备迎接等级医院评审的体会总结如下。
作者：裴向荣；周陶佐；许志萍 刊期： 2013年第29期
临床上的治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM），是利用药物动力学的理论，通过灵敏的现代分析测量仪器或方法，定量检测患者用药后的生物样品（特别是血液或其他体液）中药物及代谢产物的浓度，为临床上更好地对患者用药提供依据和参考[1]。本文就其对血样的要求进行探讨如下。
作者：牛兴凤 刊期： 2013年第29期
目的观察盐酸文拉法辛缓释片（博乐欣）治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法给予16例难治性抑郁症患者盐酸文拉法辛治疗，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在治疗前、治疗12周进行疗效评定。结果盐酸文拉法辛缓释片治疗16例难治性抑郁症效果明显，治疗前后HAMD评分比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论盐酸文拉法辛缓释片治疗难治性抑郁症临床疗效可靠，不良反应小，值得推广。
作者：陈涛 刊期： 2013年第29期
1病例介绍患者，女，53岁，主因绝经1年余，要求取出宫内节育器而就诊。患者平素体健，否认心、肝、肾疾患及糖尿病、原发性高血压史。查体：体温36.4℃，脉搏78次/min，呼吸20次/min，血压100/60 mm Hg，心肺听诊正常。妇科检查：外阴婚产型，阴道通畅、黏膜色泽正常、分泌物少量，宫颈光滑、未见尾丝，宫体前位、大小正常、活动度好，附件对合好、未触及包块。阴道分泌物常规检查示：白细胞（+），上皮细胞（+），清洁度Ⅰ级，滴虫阴性，霉菌阴性。妇科彩色多普勒超声示：子宫附件未见明显异常，节育器位置正常。嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，再次双合诊确定宫体前位，予施行取宫内节育器术，术中探针无法进入宫腔，给予吸入笑气与利多卡因宫颈局麻复合应用后，再次用探针探测宫腔，探针仍无法通过宫颈内口。用一次性导尿管探至宫颈内口，导尿管无法进入宫腔，将2%利多卡因注射液经导尿管缓慢注入宫颈管，见宫颈外口有少量液体流出即停止推药，等待30 s后尿管仍无法探入宫腔。重复上述过程，直至导尿管进入宫腔，将导尿管停留在宫腔片刻以扩张宫颈，取出导尿管，用探针顺沿宫体前位方向探测宫腔7 cm，然后用取环钩取出“O”形节育器1枚。术中出血约3 mL。
作者：高燕芳；吕锋青；郭彩霞 刊期： 2013年第29期
目的探讨妊娠合并糖尿病的临床诊断方法及治疗效果。方法选择46例妊娠合并糖尿病患者（试验组）采用综合疗法（即：基础治疗联合饮食疗法、运动疗法、药物疗法），选择同期30例妊娠合并糖尿病患者为对照组，给予常规疗法。观察2组临床疗效及妊娠结局。结果试验组临床有效率为100%，对照组临床有效率为66.67%；孕产妇及围生儿并发症方面，试验组明显少于对照组。结论通过对妊娠合并糖尿病患者实施准确的临床诊断及综合疗法，不仅能够有效控制患者血糖，同时还能够提高母婴生存质量。
作者：赵海琴 刊期： 2013年第29期
目的探讨ICU人工气道机械通气患者院外转运的安全管理。方法对35例人工气道机械通气患者采取较完善的院外安全转运措施进行院外转运。结果本组35例人工气道带呼吸机患者均顺利完成转运，上级医院及家属满意。结论院外转运前，对患者进行护理风险评估、仪器与药物的充分准备，选择合适的人员、转运工具，在转运过程中密切监测及护理配合，可保障患者生命安全。
作者：李蓓 刊期： 2013年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
