张永科
目的：探讨深低温保存Rh阴性红细胞冰冻、解冻的质量控制措施。方法使用高浓度甘油添加到Rh阴性血红细胞中，置-65℃以下冰柜冰冻保存。临床需要时37℃水浴复苏红细胞，洗涤过程采用9%Nacl洗涤溶液、羟乙基淀粉盐溶液、0.9%Nacl溶液，遵循梯度洗涤方法。结果质控抽检60 U冰冻解冻去甘油红细胞回收率（84.4±4.6）%，悬浮红细胞上清血红蛋白含量（0.68±0.26）g/L，体外溶血试验（22.19±4.2）%，残留甘油含量（4.96±0.86）g/L。结论冰冻解冻去甘油洗涤红细胞各项指标均达到国家规定的质量标准，临床输用效果良好。
作者：王灿东 刊期： 2013年第32期
目的：探讨健康教育应用于急性细菌性痢疾的临床价值。方法选择在我院治疗的急性细菌性痢疾患者92例，随机分为观察组和对照组，对照组给予患者常规护理措施；观察组在对照组基础上对患者实施健康教育。观察2组患者临床治疗效果及护理满意度情况。结果观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者临床护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论对急性细菌性痢疾患者在西医常规治疗的基础上，联合实施健康教育能够提高临床治疗效果和护理满意度，值得推广。
作者：卢伟丽 刊期： 2013年第32期
目的：了解手足口病发病特征和流行趋势，为制定预防措施提供科学的依据。方法对阳泉市矿区2010年-2012年报告的874例手足口病病例资料应用描述流行病学方法进行分析。结果2010年-2012年阳泉市矿区共报告手足口病874例，均为轻症病例，无死亡病例。不同年度的发病率呈现一年高一年低的波浪型走势；发病年龄以5岁以下儿童为主，占发病总数的77.23%；男女性别比为1.23∶1；发病有明显的季节性，主要集中在6月-7月，占发病总数的63.39%。对43例手足口病病例采集咽拭子进行病毒核酸监测，阳性29例。结论阳泉市矿区手足口病发病有明显的季节性，存在着年龄差异，应针对性采取综合性防控措施，尤其要加强对托幼机构手足口病的防控指导工作，达到降低和控制手足口病发病的目的。
作者：高爱英 刊期： 2013年第32期
护理记录单是护士对病情观察、对患者采取的护理措施及效果、患者的反应等情况的客观文字记录，是医疗记录的重要组成部分，也是护理教学、科研和解决医疗纠纷的重要依据[1]。以往我院的护理病历主要通过大量的文字记录患者的主诉、护理查体、一般情况、入院诊断等内容，一方面，护士需要花费大量的时间和精力用于文字书写；另一方面，由于护士的业务能力和文字组织能力层次不齐，严重影响护理记录质量，常出现主观性文字过多、语句不通顺、用词不准确、护理内容漏记等现象，一旦发生医疗纠纷，将对医院的举证带来不利影响。我院根据老年患者的病情特点，借鉴综合性医院的一些方法，设计了表格式一般护理记录单，现介绍如下。
作者：常娟；张晴晴 刊期： 2013年第32期
目的：探讨便常规检验在季节性腹泻中的应用。方法对我院2010年1月-2011年10月收治的100例腹泻患者的便常规检验结果进行回顾性分析。结果检测出夏季各种病原菌中有致泻性大肠埃希菌6例（24%），副溶血弧菌7例（28%），沙门菌8例（32%），志贺菌4例（16%）。结论致泻性大肠埃希菌与志贺菌流行无季节性，副溶血性弧菌以在夏秋季节流行为主，沙门菌以在夏秋冬季节流行为主。
作者：刘雄婧 刊期： 2013年第32期
目的：观察欣母沛用于预防产后出血的效果。方法选择我院2010年收治的正常足月妊娠阴道分娩者欣母沛组及缩宫素组各60例病历资料，观察2组产时及产后2 h内出血量。结果产时及产后2 h内平均出血量：欣母沛组（126.9±18.2）mL，催产素组（259.2±20.0）mL，2组比较差异有显著性（P<0.05）。结论欣母沛促进子宫收缩作用强于缩宫素，能较好地预防产后出血。
作者：牟炜 刊期： 2013年第32期
目的：观察依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效。方法选择37例患者分为对照组17例和观察组20例，2组患者均给予相同剂量的苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察组同时给予依那普利，2组疗程均为2个月。2个月后观察2组疗效和不良反应。结果观察组总有效率为95%，对照组总有效率为76.5%，观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05），且观察组发生不良反应明显低于对照组（P<0.05）。结论依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效优于单独使用苯磺酸氨氯地平，联合治疗高血压值得在临床上推广使用。
作者：李嫦为 刊期： 2013年第32期
目的：继承中医精华，总结经验，验方共享，增加受益人群，取得更满意疗效。方法用普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎。结果肯定疗效，缩短疗程。结论流行性腮腺炎中药治疗，疗效好，毒副作用少，值得推广应用。
作者：刘永林 刊期： 2013年第32期
5岁以下儿童死亡、婴儿死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、医疗卫生、文化水平的综合性指标，也是反映儿童保健工作的重要指标；降低婴儿死亡率是初级卫生保健工作的目标之一，是关系到妇女儿童生存与发展、民族素质和社会文明进步的重大问题。由于历史、经济、社会等多方面原因，困扰妇女儿童健康的问题还没有得到很好的解决，对5岁以下儿童死亡原因及其调查数据进行分析，既是反映儿童健康及儿童保健状况的一项客观指标；又是对一些容易损害儿童身心健康的疾病进行研究，从而制订防治计划，及评价儿童保健工作效果的一项重要依据。现对2010年-2012年襄汾县5岁以下儿童死亡的原因及保健服务状况进行分析如下。
作者：柴淑绒 刊期： 2013年第32期
目的：探讨膨胀止血海绵和凡士林油纱条在鼻腔填塞治疗鼻出血时的实用性和舒适性。方法将52例患者分为治疗组和对照组，分别采用膨胀止血海绵和凡士林油纱条进行鼻腔填塞止血，比较2组填塞过程中患者的舒适性和填塞后止血效果。结果治疗组32例采用膨胀止血海绵填塞，患者感觉痛苦小，其中28例治疗后治愈，3例再次出血采用鼻内镜检查射频止血，1例鼻腔黏膜粘连，结痂形成，有渗血；对照组20例采用凡士林油纱条填塞，患者感觉痛苦较大，其中15例治疗后治愈，3例再次出血采用鼻内镜检查射频止血，2例鼻腔内出现结痂，鼻腔粘连，有渗血。结论膨胀止血海绵在治疗鼻出血中具有操作简便，止血迅速，患者感觉舒适、痛苦小，鼻腔粘连结痂少等优点，值得临床推广。
作者：李进宪 刊期： 2013年第32期
目的：总结10年来肠梗阻的诊疗体会。方法回顾性分析我院10年间收治的126例肠梗阻患者的诊疗资料。结果本组126例中，行非手术治疗102例（81%），手术24例，死亡3例（2.3%）。结论肠梗阻的发病原因仍以粘连性为主，其中以腹部有手术史为多，且男性多于女性。在严密观察病情的前提下，仍以非手术治疗为首选方法。只有在动态观察患者生命体征、腹部症状，摄腹部平片，对非手术治疗无效者可及时采取手术治疗，以降低术后并发症及病死率。
作者：李志高 刊期： 2013年第32期
过敏性紫癜是由相对于患者是有毒的物质刺激机体引起变态反应性、小血管和小动脉通透性和脆性增加，导致广泛无菌性、渗出性出血的一种疾病，好发于儿童和青少年，一般累及皮肤、黏膜、胃肠道、关节和肾脏，以皮肤紫癜、腹痛、关节炎、血尿为主要表现，西医一般应用止血剂、抗组胺药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等治疗。过敏性紫癜中医病名为“肌衄”、“葡萄疫”、“斑毒”，属于中医内科血证中的紫斑范畴。西医治疗过敏性紫癜有时间长、易复发的难题。笔者在临证中阅读了大量中医古籍和近代名医治疗该病的案例，结合本人的临证体会，比较认同热毒迫血妄行外溢肌肤或者机体内部黏膜的病因，病机为热毒、血瘀和正虚。治疗上给予紫草、生地、白茅根、黄芪等加味治疗，这几味药清热解毒、凉血活血、扶助正气，正好去除该病病因，对应病机，辨证论治。笔者2003年-2013年应用中药治疗176例过敏性紫癜患者，疗效稳定，复发率较低。现报告如下。
作者：王建峰 刊期： 2013年第32期
临床使用经外周置入中心静脉导管（PICC）的患者因长期用药留置时间较长，患者常担心导管脱落或敷贴内进水而避免淋浴。我院骨科为方便患者个人卫生，在淋浴时采用保鲜膜多层包裹PICC进针处上下15 cm，经临床实践，患者反映效果较好，无1例患者出现不良反应，现将方法介绍如下。
作者：霍青；周科；杜瑶瑶；郭福蝶 刊期： 2013年第32期
目的：评价悬吊式人工晶状体植入术治疗无晶状体眼的临床疗效。方法对我院眼科26例（26只眼）无晶状体眼患者进行后房型悬吊式人工晶状体植入术治疗，观察术后视力及并发症情况，评价其疗效。结果术后视力与术前相比提高较明显，并发症发生情况是：术中前房少量出血2例，1周内吸收；术后初期虹膜、睫状体出血2例，均自行吸收；角膜轻度水肿3例，均在术后1周内恢复。结论采用两点后房型悬吊式人工晶状体植入术，对于眼球严重创伤后或白内障术后晶状体后囊膜大部分或全部阙如的病例进行治疗，术后视力提高较明显，且其术后并发症相比其他手术方法发生率低。
作者：吕青 刊期： 2013年第32期
目的探讨中医药治疗痰浊眩晕的临床疗效。方法应用自拟健脾止眩汤治疗眩晕40例，平均疗程20 d。结果40例患者，痊愈31例，占77.5%；有效7例，占17.5%；无效2例占5%，总有效率为95%。结论应用健脾止眩汤治疗眩晕不仅提高了疗效，还缩短了疗程，且无毒副作用。
作者：宁玉青 刊期： 2013年第32期
目的：总结分层次护理管理在临床中的应用体会，以供临床参考。方法我病区于2012年1月开始实施分层次护理管理，以实施分层次护理管理前1年住院患者156例为对照组，实施分层次护理管理后1年住院患者164例为观察组。对比2组护理满意率和护理不良事件发生率。结果与对照组比较发现，观察组护理满意率明显较高，护理不良事件发生率明显较低，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论实施分层次护理管理，可明显提高护理工作的效率和质量，增进护患关系，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：张爱珍 刊期： 2013年第32期
目的：观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及不良反应。方法将76例类风湿关节炎患者随机分为联合组和对照组各38例，对照组给予甲氨蝶呤10~15 mg/周口服，联合组在对照组基础上同时给予来氟米特10 mg/d口服。观察比较2组的临床疗效及不良反应。结果联合组患者的日常生活能力、医生评价都较对照组有显著改善（P<0.05）。联合组不良反应18例，占47.4%，对照组不良反应13例，占34.2%，联合组消化道受累明显高于对照组（P<0.05）。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效显著优于单药治疗，但在胃肠道反应、肝功能损害等方面不良反应突出，需加强患者的随诊和相关监测。
作者：霍毓平；李从力；牛艳妮；贾伟 刊期： 2013年第32期
目的：观察原发性脑出血的临床诊断及其治疗效果。方法对我院收治的54例脑出血患者，进行临床诊断、治疗过程以及终疗效分析。结果经积极治疗40例（74.1%）患者预后良好，日常生活能够自理。结论对脑出血患者早发现、早诊断、积极治疗，可有效降低病死率，有助于提高预后和改善患者的生活质量。
作者：李卫林 刊期： 2013年第32期
目的：探讨UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中管型的结果符合情况及影响因素。方法采集我院患者晨尿标本618份，先用UF-1000i尿沉渣分析仪进行检测，然后将标本离心，取沉渣进行镜检。对两种方法检验结果进行比较。结果618份尿标本中，UF-1000i尿沉渣分析仪检测管型阳性102例，阳性率为16.5%，显微镜检测管型阳性37例，阳性率为6.0%，两者检测不符的有67例，占10.8%。将UF-1000i尿沉渣分析仪和显微镜检测的阳性结果比较差异有显著意义（P<0.01）。结论 UF-1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测管型有显著性差异，对于尿沉渣分析仪提示管型阳性时，必须进行显微镜复检，对管型进行分类，从而为临床提供准确的信息。
作者：王艳华 刊期： 2013年第32期
医院在进行绩效管理的时候，不能够仅仅从其经济角度出发来考虑问题，还要考虑人的因素、人文关怀。我们知道医院是一个针对人来进行工作的场所，医疗质量是医院工作的核心要素，要想使得绩效管理能够发挥好的效用，就需要建立科学而合理的激励机制，而不是仅仅依靠硬性的规章制度。以此来调动医院工作人员的工作积极性和主观能动性，从而更深层次地提升医院的服务质量和发展水平。
作者：曲如瑾 刊期： 2013年第32期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
