徐昌敏
目的 探讨扩大根治术治疗中晚期舌癌的临床疗效.方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月在我院行扩大根治术治疗的26例中晚期舌癌患者的临床资料.结果 ①26例患者全部顺利完成手术,切除后的组织缺损采用带蒂胸大肌皮瓣或联合其他皮瓣进行修复,术后所有皮瓣均存活,但有5例患者口腔内出现带蒂胸大肌皮瓣坏死,坏死部位均位于远心端,仔细换药后均获Ⅱ期愈合.②采用Kaplan-Meier法进行生存率统计,1年生存率为61.38％(17/26),3年生存率为38.46％(10/26),5年生存率为19.23％(5/26).结论 对于中晚期舌癌患者,扩大根治术的治疗效果良好,值得临床进一步推广应用.
作者：乐飞；罗文政；唐亿华 刊期： 2013年第34期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病.据临床观察,本病患者就诊时,有较长的病史和用药史,且缺乏系统的治疗过程,患者多是病重了用些药,缓解即停药,治疗的随意性很大,致使病情反复,迁延不愈.故本病多数患者呈虚瘀兼夹的状况,且尤以气虚夹瘀、气阴两虚夹瘀为主.病理痊愈者几乎均是轻度萎缩患者;重度萎缩、增生、肠化生患者,中药治疗可以减轻或好转,但易复发.笔者自2008年起运用补气健脾、调气活血和胃,动静结合治疗慢性萎缩性胃炎60例,并与单用中成药治疗的60例对照观察,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：虞朝甫 刊期： 2013年第34期
目的 探讨老年阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2006年2月-2013年2月期间我科收治的71例老年阑尾炎患者的临床资料.结果 71例患者均行手术治疗,均治愈.结论 老年阑尾炎症状体征均不明显,化脓、穿孔发生早,早期诊断,早期手术有利于提高治愈率.
作者：杨声强 刊期： 2013年第34期
目的 探讨MSCT三维重建加Dental扫描软件在口腔外科手术计划制定中的意义.方法 对31例患者行MSCT容积扫描,应用多层面重建技术进行三维图像重建,并采用特殊的齿科扫描软件Dental对图像进行后处理.结果 三维重建能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围结构的关系,Dental软件能清楚地重建出上下颌骨,牙齿及牙槽骨的矢状面和冠状曲面图像.结论 MSCT三维重建加Dental扫描软件有利于明确上、下颌骨,牙齿及牙槽骨病变的范围及与周围结构的关系,有利于手术方案的设计和实施.
作者：阮昌选 刊期： 2013年第34期
目的 探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性输尿管结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料.结果 116例复杂性输尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生.结论 经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快.
作者：毛敏；李磊；蔡显波；姚超；刘金琼 刊期： 2013年第34期
为了促进学生有意义学习的发生和保持,更好地掌握病理学知识,我校病理教研室在病理学教学中应用“先行组织者”教学策略,通过叙述策略、类比策略、动画演示策略、动物实验策略、生活体验策略等教学方法,大大提高了学生对病理学的学习兴趣和学习效果.
作者：冯伟泉 刊期： 2013年第34期
目的 探讨基层医院手术室外无痛苦胃镜的风险评估和防范措施.方法 回顾性分析我院2007年7月-2012年12月在胃镜室行无痛苦胃镜检查216例患者的资料,及其各环节存在风险的防范措施和效果.结果 麻醉药物不良反应逐年减少,麻醉相关不良事件逐年减少,医疗风险逐年降低,胃镜室条件不断改善,建立和健全了有效的风险防范管理机制.结论 对无痛胃镜检查风险进行评估和防范,能有效减少或避免麻醉相关不良事件,降低医疗风险,确保患者安全.
作者：程介；杨仲泽；谢沐花 刊期： 2013年第34期
中医对中药炮制历来都是很重视的,这是因为他们在长期的医疗实践中认识到炮制是否得当会直接影响到中药的质量,关系到对患者治疗效果和安危.中药临床治疗与炮制有着非常密切的关系,中医都特别重视中药的炮制,这也是保证和控制药品质量行之有效的方法.如:川乌、草乌、乌钱子、半夏、甘遂等都含有毒成分,但经不同的方法炮制后,确能降低或消除其毒性或副作用,并保证临床用药的安全.又比如:元胡醋制后入煎剂,可以增强其镇痛的作用,如泻下作用强的生大黄,用于攻积导滞,泻下作用较弱的熟大黄,用于清热缓下,泻下作用极弱的大黄炭,用于凉血止血.将生首乌用于润肠通便,制首乌用于滋补肝肾等.
作者：曹向东 刊期： 2013年第34期
蜡泪样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率为1/100万左右[1].我院曾遇到1例,经手术病理证实,现报告如下.1 病例资料患者,女,49岁,以“右手小指末节肿痛不适20余年”之主诉入院.20余年前患者右手小指创伤后伤口感染,开放伤口换药治疗后伤口愈合,后发现右手小指末端肿胀不适,多次在当地卫生院治疗(具体用药不详),后肿胀及疼痛减轻,未予重视.近1周来,患者感右手小指末节肿胀不适,较前疼痛加重,今来我院,门诊初步查以“右手第5掌骨及指骨蜡油样病变”收住入院.今几日无发热,无咳嗽、咳痰,睡眠及饮食可.
作者：李渊博；谭向红；周永利 刊期： 2013年第34期
优生优育一直以来都是我国的一项基本国策,其关键问题就是要预防和减少出生缺陷.然而,妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,其间无论是内环境还是外环境的改变都将不同程度地影响胎儿的正常发育[1].据临床报道,我国因药物导致的出生缺陷约占2％～3％,因此,妊娠期妇女的安全合理用药尤为重要.
作者：杨清 刊期： 2013年第34期
目的 了解青少年女性生殖健康情况,为青少年生殖健康教育提供依据.方法 选取2010年3月-2013年7月在我站进行药物流产或人工流产的350例非意愿妊娠青少年进行分析.结果 350例非意愿妊娠者中279例未采取避孕措施,占79.71％;采取措施71例,占20.29％;有措施但避孕失败35例,占42.29％.结论 青少年女性生殖健康受到威胁,其原因主要为知识缺乏,应采取多种形式针对其进行避孕知识和生殖健康教育,保障青少年生殖健康.
作者：李泽萍 刊期： 2013年第34期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床价值.方法 选取我院2010年3月-2012年3月之间收治的妊高征患者100例作为研究对象,按照随机原则进行划分,其中观察组(硫酸镁联合硝苯地平)50例,对照组(单纯硫酸镁)50例,对2组患者的治疗效果进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为94.0％,对照组治疗总有效率为74.0％,2组治疗总有效率对比差异显著(P＜0.05).结论 采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征,较单纯采用硫酸镁治疗的效果更为显著,值得在临床进行推广应用.
作者：李黎 刊期： 2013年第34期
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童及成人胃炎的相关性.方法 选取我院2011年12月-2012年11月收治的88例胃炎患者的临床资料进行分析,依据Sydney胃炎标准实施组织学及Hp观察.结果 儿童Hp阳性胃炎中12例为中重度胃黏膜炎症,占66.67％;成人Hp阳性胃炎中15例为中重度胃黏膜炎症,占68.18％,两者较为相似.但在儿童Hp阴性胃炎中,21例为轻度胃黏膜炎症,占80.77％;在成人Hp阴性胃炎中,16例为轻度胃黏膜炎症,占72.73％,两者较为相似.相比成人及儿童患者中的Hp阳性、Hp阴性,轻、中重度胃黏膜炎症之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童及成人胃炎活动性均同Hp感染之间存在直接关系,为降低胃癌及胃溃疡发病率,应从儿童时期做好Hp感染的防控.
作者：刘英华 刊期： 2013年第34期
目的 评估干扰素局部注射治疗跖疣的效果.方法 应用α-2b干扰素对10例跖疣患者行局部封闭治疗,1周1次,直至疣体消退.结果经4～6次治疗后10例患者均已消退,治愈率为100％,其中1例为镶嵌疣,随访2年未复发,均未出现严重不良反应.结论 α-2b干扰素局部注射能提高跖疣治愈率,缩短疗程,减少副作用.
作者：徐昌敏 刊期： 2013年第34期
目的 观察中西医结合治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 选择十二指肠溃疡患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.治疗组采用中西医综合疗法,对照组单用西药治疗.结果 治疗组治愈12例,显效14例,无效4例,总有效率为86.7％;对照组治愈7例,显效13例,无效8例,总有效率为71.4％,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗十二指肠溃疡疗效显著.
作者：要建超 刊期： 2013年第34期
目的 了解老年人的健康及心理状况,探索不同养老模式下老年人的健康与养老状况差异和可能的影响因素.方法 对常住于江西省吉安市,年龄在60岁以上的老年人群,无明显智力障碍、失忆和老年痴呆等数据采集影响因素者进行问卷调查.结果 在628例被调查者中,平均患慢性病1.24种(79.6％患有1种或1种以上,其中11.5％同时患有3种),居家养老高于机构养老(P＜0.05).有40.1％感觉到孤独,4.5％感觉不幸福,1.9％对居住环境不满意.结论 老年人心脑血管疾病患病率高,男性和丧偶老年人群感觉睡眠不佳,女性及民营机构老人的孤独感较为明显.
作者：陈彩芬；李头英；蒋瑞梅；李升 刊期： 2013年第34期
目的 探讨鼻源性头痛的临床特点.方法 回顾性分析65例鼻源性头痛患者的发病原因、临床症状及治疗方法.结果 鼻源性头痛是耳鼻咽喉头颈外科门诊的常见多发病,其发病与鼻腔解剖结构异常改变相关,经鼻内镜手术可有效治疗该病.结论 临床上头痛的发生与鼻腔内的解剖结构改变和病变关系密切,在诊治这类患者时应仔细鉴别,避免误诊发生.
作者：周浩 刊期： 2013年第34期
目的 总结过敏原测试的阳性反应结果,找出自然环境的影响因素,并进行相关病因分析,为变应性疾病提供临床依据,提高患者防范意识.方法 回顾性分析2010年1月-2011年1月某三甲医院耳鼻喉科门诊过敏原检测的患者859例,采用标准化变应原,统计分析其结果.结果 859例变应性鼻炎患者中点刺试验后有阳性结果的550例,总阳性率64.03％,其中女性280例,占32.6％;男性270例,占31.43％.所有过敏患者中的螨过敏率为高,其中屋尘螨46.91％,粉尘螨52.18％.结论 北京地区过敏性鼻炎的患者中屋尘螨和粉尘螨为主要的致敏原,对过敏性鼻炎患者采用标准化的点刺液具有准确、敏感的特点,可用于测试IgE介导的Ⅰ型变应性疾病.
作者：郭冬梅；刘秀敏；刘静 刊期： 2013年第34期
目的 研究硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿对特重型额颞部颅脑损伤患者的治疗效果,及对急性脑膨出的预防作用.方法 2008年2月-2012年6月间我科收治30例特重型额颞部颅脑损伤患者,减压术中采用三阶段切开硬脑膜、分步清除血肿及坏死脑组织.结果 术中均未出现难以控制的急性脑膨出;术后头颅CT:硬膜下及脑挫伤区血肿清除理想,脑移位较术前减轻.伤后6个月至1年随访,根据GOS评分评定患者预后:良好/中残(GOS 4～5分)4例;重残/植物状态生存(GOS 2～3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7％.结论 应用硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿及坏死脑组织的方法,能有效防止特重型额颞部颅脑损伤患者减压术中急性脑膨出的发生,降低病死率.
作者：宋保新；李长宝；欧阳；王岩；王长成 刊期： 2013年第34期
目的 探讨彩色多普勒超声及MRI联合诊断胎儿全前脑畸形的价值.方法 回顾性分析我院15例经病理证实为胎儿全前脑畸形的超声声像图表现及MRI图像表现.结果 彩色多普勒超声对全前脑(前脑无裂畸形)分型存在误诊、漏诊,而MRI能提高诊断符合率.结论 超声及MRI结合诊断能明显提高胎儿全前脑畸形的诊断符合率,有助于临床诊断.
作者：居秀萍 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
