李云龙；谢军
住院医师规范化培训是医学生成长为临床医生的必经途径,培训过程中,应用总结性考核、形成性评价等多种方法组成的综合考核,既指导培训,又保障了培训效果.
作者：李云龙；谢军 刊期： 2013年第34期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床价值.方法 选取我院2010年3月-2012年3月之间收治的妊高征患者100例作为研究对象,按照随机原则进行划分,其中观察组(硫酸镁联合硝苯地平)50例,对照组(单纯硫酸镁)50例,对2组患者的治疗效果进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为94.0％,对照组治疗总有效率为74.0％,2组治疗总有效率对比差异显著(P＜0.05).结论 采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征,较单纯采用硫酸镁治疗的效果更为显著,值得在临床进行推广应用.
作者：李黎 刊期： 2013年第34期
目的 评价蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 选择我院急性软组织损伤患者112例,随机分为治疗组及对照组,每组56例.治疗组予蒙药科尔沁红药膏外治,对照组外用溃疡散.观察2组患者治疗后局部组织肿胀消退时间.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义,治疗前后2组症状积分比较有显著性差异(P＜0.01).结论 蒙药科尔沁红药膏治疗急性软组织损伤有较好的疗效,具有操作简单,经济实惠,患者无痛苦及无任何不良反应等优点.
作者：银锁；韩晓梅；乌恩岳苏 刊期： 2013年第34期
目的 研究硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿对特重型额颞部颅脑损伤患者的治疗效果,及对急性脑膨出的预防作用.方法 2008年2月-2012年6月间我科收治30例特重型额颞部颅脑损伤患者,减压术中采用三阶段切开硬脑膜、分步清除血肿及坏死脑组织.结果 术中均未出现难以控制的急性脑膨出;术后头颅CT:硬膜下及脑挫伤区血肿清除理想,脑移位较术前减轻.伤后6个月至1年随访,根据GOS评分评定患者预后:良好/中残(GOS 4～5分)4例;重残/植物状态生存(GOS 2～3分)12例;死亡(GOS 1分)14例,病死率46.7％.结论 应用硬脑膜分阶段切开、分步清除血肿及坏死脑组织的方法,能有效防止特重型额颞部颅脑损伤患者减压术中急性脑膨出的发生,降低病死率.
作者：宋保新；李长宝；欧阳；王岩；王长成 刊期： 2013年第34期
中医对中药炮制历来都是很重视的,这是因为他们在长期的医疗实践中认识到炮制是否得当会直接影响到中药的质量,关系到对患者治疗效果和安危.中药临床治疗与炮制有着非常密切的关系,中医都特别重视中药的炮制,这也是保证和控制药品质量行之有效的方法.如:川乌、草乌、乌钱子、半夏、甘遂等都含有毒成分,但经不同的方法炮制后,确能降低或消除其毒性或副作用,并保证临床用药的安全.又比如:元胡醋制后入煎剂,可以增强其镇痛的作用,如泻下作用强的生大黄,用于攻积导滞,泻下作用较弱的熟大黄,用于清热缓下,泻下作用极弱的大黄炭,用于凉血止血.将生首乌用于润肠通便,制首乌用于滋补肝肾等.
作者：曹向东 刊期： 2013年第34期
体外冲击波碎石(ESWL)现已成为泌尿系结石的主要治疗手段之一,目前公认冲击能量的大小与组织损伤程度密切相关,因而逐渐趋于向低能量碎石发展.我院2007年1月-2008年12月应用复式脉冲低能量HB-ESWL-VG型碎石机治疗后尿道结石并急性尿潴留患者23例,并发症少且轻微,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组23例均为男性,年龄22岁～72岁,平均年龄48.6岁;结石大小0.6 cm×0.8 cm～1.1 cm×1.7 cm;均以突发性剧烈尿痛和急性尿潴留就诊,尿潴留时间5 h～12 h,患者异常痛苦.
作者：呼生；米海霞 刊期： 2013年第34期
目的 评估干扰素局部注射治疗跖疣的效果.方法 应用α-2b干扰素对10例跖疣患者行局部封闭治疗,1周1次,直至疣体消退.结果经4～6次治疗后10例患者均已消退,治愈率为100％,其中1例为镶嵌疣,随访2年未复发,均未出现严重不良反应.结论 α-2b干扰素局部注射能提高跖疣治愈率,缩短疗程,减少副作用.
作者：徐昌敏 刊期： 2013年第34期
优生优育一直以来都是我国的一项基本国策,其关键问题就是要预防和减少出生缺陷.然而,妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,其间无论是内环境还是外环境的改变都将不同程度地影响胎儿的正常发育[1].据临床报道,我国因药物导致的出生缺陷约占2％～3％,因此,妊娠期妇女的安全合理用药尤为重要.
作者：杨清 刊期： 2013年第34期
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童及成人胃炎的相关性.方法 选取我院2011年12月-2012年11月收治的88例胃炎患者的临床资料进行分析,依据Sydney胃炎标准实施组织学及Hp观察.结果 儿童Hp阳性胃炎中12例为中重度胃黏膜炎症,占66.67％;成人Hp阳性胃炎中15例为中重度胃黏膜炎症,占68.18％,两者较为相似.但在儿童Hp阴性胃炎中,21例为轻度胃黏膜炎症,占80.77％;在成人Hp阴性胃炎中,16例为轻度胃黏膜炎症,占72.73％,两者较为相似.相比成人及儿童患者中的Hp阳性、Hp阴性,轻、中重度胃黏膜炎症之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童及成人胃炎活动性均同Hp感染之间存在直接关系,为降低胃癌及胃溃疡发病率,应从儿童时期做好Hp感染的防控.
作者：刘英华 刊期： 2013年第34期
目的 比较两种治疗方法用于精神药物所致便秘的疗效.方法 将精神病住院患者中便秘者96例作为研究对象,按住院顺序随机分2组,即单纯用番泻叶(对照组)和番泻叶与开塞露联用(观察组).结果 观察组25例患者出现腹胀、腹痛症状,11例患者出现排不净症状,0例患者出现排不出症状;对照组33例患者出现腹胀、腹痛症状,16例患者出现排不净症状,10例患者出现排不出症状.观察组有效排出率为77.1％,对照组为45.8％,观察组明显高于对照组,数据对比差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论 采用番泻叶与开塞露联合治疗便秘可减少或减轻单用番泻叶出现的腹痛、腹胀、欲便不畅、排不出、排不净的副作用,患者的痛苦症状减轻,值得临床推广应用.
作者：孔雪珍 刊期： 2013年第34期
目的 探讨尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中的应用价值.方法 对我院2011年12月-2012年11月就诊的74例肾病患者的临床资料进行分析.结果 随机尿、晨尿尿清蛋白与肌酐的比值同24小时尿清蛋白排泄量之间具有高度相关性(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的敏感度显著高于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的特异性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05);随机尿、晨尿试纸法诊断尿清蛋白的准确性显著低于尿清蛋白与肌酐比值法(P＜0.05).结论 尿清蛋白与肌酐比值在肾病诊断中效果显著,值得推广应用.
作者：廖仕生 刊期： 2013年第34期
目的 探讨严重多发伤的院内急救护理措施,提高救治成功率.方法 回顾性分析我院57例严重多发伤患者在急诊室的急救护理情况.结果 本组57例,其中在急诊室抢救无效死亡5例,其余患者经治疗后治愈17例,好转29例,死于并发症6例,总的病死率为19.30％.结论 严重多发伤患者伤情重、并发症多、病死率高,其院内急诊救护中,科学规范的急救护理程序、准确及时的抢救和护理措施,是提高患者治愈率,降低病死率的重要前提和保障.
作者：翟翠莲 刊期： 2013年第34期
胸腔积液是全身或胸部疾病常见的临床表现,结核、肿瘤是胸腔积液的常见原因,而胸腔积液是肺炎的常见并发症[1].2009年1月-2013年8月我科共收治56例胸腔积液患者,现分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组56例,男37例,女19例,年龄18岁～86岁,其中大于70岁10例.1.2 临床表现 本组表现为咳嗽,咳痰40例,发热32例(高热10例);胸闷、胸痛10例;气促,呼吸困难12例.病变区叩诊浊音和呼吸音减弱23例,听诊闻及湿罗音18例,干啰音8例.
作者：孔令竹 刊期： 2013年第34期
目的 研究肺结核合并糖尿病的防治进展.方法 通过参阅大量文献后,总结在基于肺结核合并糖尿病方面的防治效果.结果 研究表明,近几年,肺结核合并糖尿病患者数量逐年上升,是危害人体健康的常见病,两者同时存在,彼此依存、共同影响,给临床治疗增加了难度.选用肺结核合并糖尿病防治方法是否得当,对其治疗及病疫情控制有决定性作用.结论 通过本文的研究,希望得到更为合理的防治策略.
作者：刘进开；涂福堂；龚慧芳 刊期： 2013年第34期
诊科是医院的一个重要窗口,是医院抢救患者生命的前线,医疗风险存在于整个诊疗过程,因此,对护理人员的整体素质要求较高.当代医学模式已转变为生物-心理-社会模式,人文关怀在整个急诊护理过程中显得十分重要.2007年1月1日起,我院尝试把细致入微的人文关怀具体落实到急诊护理的工作中,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：王莉 刊期： 2013年第34期
目的 探讨阴道镜检查及阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用.方法 选择我院2009年4月-2012年5月收治的187例宫颈病变患者,进行阴道镜检查与定点活检诊断,并对比分析检查结果.结果 187例宫颈病变患者中确诊宫颈上皮内瘤样病变53例,宫颈癌1例,宫颈湿疣6例,慢性宫颈炎128例.宫颈浸润癌活检图像中伴随血管异常,原位癌的镜下图像显示醋酸白上皮、点状血管、白斑等,宫颈病变异常部分在镜下图像中均有显示.结论 阴道镜检查及活检对宫颈病变的早期诊断具有较高的临床应用价值,尤其是定点活检的应用能有效提升宫颈病变的诊断准确度.
作者：徐红云 刊期： 2013年第34期
目的 探讨应用家庭主要成员同步教育方式对2型糖尿病患者实施护理的临床效果.方法 将78例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组39例.采用常规糖尿病护理模式对对照组患者实施护理;采用家庭主要成员同步教育方式对观察组患者实施护理.结果观察组患者糖尿病治疗效果明显优于对照组;治疗前后餐后2h和空腹状态下血糖水平的改善幅度明显大于对照组;遵医嘱患者人数明显多于对照组;护理方式满意度明显高于对照组.结论 应用家庭主要成员同步教育方式对2型糖尿病患者实施护理的临床效果非常明显.
作者：沈冬梅；徐丽；房欣；徐敏；胡惠萍 刊期： 2013年第34期
目的 观察针灸联合康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择我院120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组选用针灸联合康复疗法进行治疗,对照组选用与观察组相同的康复疗法进行治疗,2组的疗程各为30 d.1个疗程后观察2组患者的临床疗效,治疗后3个月随访2组患者的复发率.结果 观察组总有效率为96.7％,对照组总有效率为76.7％,观察组的总有效率明显优于对照组(P＜0.05);3个月后进行随访,观察组复发率5％,明显低于对照组的11.7％(P＜0.05).结论 针灸联合康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效明显优于单独使用康复疗法,值得在临床上推广.
作者：付振灿 刊期： 2013年第34期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.方法 98例原发性痛经患者按照中医辨证分型分为气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用桂枝茯苓胶囊治疗后的止痛效果.结果 气滞血瘀型组止痛起效时间及维持时间分别与寒凝血瘀型组、湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);寒凝血瘀型组与湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01);而湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经各型具有良好的止痛作用,对气滞血瘀型的疗效佳.
作者：李泽荣 刊期： 2013年第34期
目的 探讨MSCT三维重建加Dental扫描软件在口腔外科手术计划制定中的意义.方法 对31例患者行MSCT容积扫描,应用多层面重建技术进行三维图像重建,并采用特殊的齿科扫描软件Dental对图像进行后处理.结果 三维重建能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围结构的关系,Dental软件能清楚地重建出上下颌骨,牙齿及牙槽骨的矢状面和冠状曲面图像.结论 MSCT三维重建加Dental扫描软件有利于明确上、下颌骨,牙齿及牙槽骨病变的范围及与周围结构的关系,有利于手术方案的设计和实施.
作者：阮昌选 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
