李时章；张小广；白海潮
目的 了解噪声作业人员就业前的健康状况,及早发现职业禁忌证,为企业科学、合理地安排劳动者从事有职业病危害的工种提供依据.方法 收集某造船厂2011年-2012年拟从事噪声作业人员上岗前职业健康检查资料进行回顾性分析.结果 噪声作业岗前体检人数1 941人,职业禁忌证检出率为15.97％,男性检出率为19.00％(255/1 342),女性检出率为9.18％(55/599).其中各种原因引起永久性感音神经性听力损失检出率为1.70％,双耳高频(3 000Hz、4 000 Hz、6 000Hz)平均听阈≥40 dB检出率为4.28％,中度以上传导性听力损失检出率为2.47％,双耳高频听损伴感音神经性听损的检出率为7.52％.结论 上岗前职业健康检查,明确了劳动者健康状况、适宜工种,为企业和劳动者“双向选择”提供了依据,也为劳动者维权提供了依据.
作者：钟松更 刊期： 2013年第34期
目的 探讨小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性.方法 选择我院2011年12月-2012年12月收治的120例下呼吸道感染患儿,通过天地人微生物分析系统对患儿痰培养所分离出的菌株进行鉴定分析.结果 本组患者共分离出313株病原菌,16株为真菌;174株为革兰阴性菌,其中29株为铜绿假单胞菌,78株为肺炎克雷伯菌,67株为大肠埃希菌;123株为革兰阳性球菌,其中9株为表皮葡萄球菌,10株为金黄色葡萄球菌.铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对美洛培南的耐药性较低,但对氨苄西林则有较高的耐药性,对头孢类抗菌药物也具有一定的耐药性.结论革兰阴性杆菌是小儿下呼吸道感染中为常见的一类病原菌,而美罗培南对革兰阴性菌则具有较高的敏感性.因此,临床上以药敏检测结果为依据,合理地选择抗菌药物,可有效地减少耐药性的产生.
作者：王倩 刊期： 2013年第34期
蜡泪样骨病是一种罕见的骨骼疾病,发病率为1/100万左右[1].我院曾遇到1例,经手术病理证实,现报告如下.1 病例资料患者,女,49岁,以“右手小指末节肿痛不适20余年”之主诉入院.20余年前患者右手小指创伤后伤口感染,开放伤口换药治疗后伤口愈合,后发现右手小指末端肿胀不适,多次在当地卫生院治疗(具体用药不详),后肿胀及疼痛减轻,未予重视.近1周来,患者感右手小指末节肿胀不适,较前疼痛加重,今来我院,门诊初步查以“右手第5掌骨及指骨蜡油样病变”收住入院.今几日无发热,无咳嗽、咳痰,睡眠及饮食可.
作者：李渊博；谭向红；周永利 刊期： 2013年第34期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿心动过速性心肌病(TCMP)的临床疗效.方法 将30例TCMP患儿随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组予抗心力衰竭、抗心律失常等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用卡托普利.比较治疗前后心功分级、心胸比例(CRT)、超声心动图变化.结果 治疗组与对照组心功能均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组.治疗组治疗后CRT低于对照组(P＜0.01),室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDd),左心室短轴缩短指数(FS)低于对照组(P＜0.01),左室射血分数(EF)显著高于对照组(P＜0.05).结论 ACEI可明显改善小儿TCMP患者的心功能.
作者：骆盈莹 刊期： 2013年第34期
优生优育一直以来都是我国的一项基本国策,其关键问题就是要预防和减少出生缺陷.然而,妊娠是胚胎及胎儿在母体内的发育过程,其间无论是内环境还是外环境的改变都将不同程度地影响胎儿的正常发育[1].据临床报道,我国因药物导致的出生缺陷约占2％～3％,因此,妊娠期妇女的安全合理用药尤为重要.
作者：杨清 刊期： 2013年第34期
目的 观察中西医结合治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 选择十二指肠溃疡患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.治疗组采用中西医综合疗法,对照组单用西药治疗.结果 治疗组治愈12例,显效14例,无效4例,总有效率为86.7％;对照组治愈7例,显效13例,无效8例,总有效率为71.4％,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论 中西医结合治疗十二指肠溃疡疗效显著.
作者：要建超 刊期： 2013年第34期
目的 检测广西边远山区隆林各族自治县各乡镇居民近几年食用碘盐状况,为持续消除碘缺乏病及防治工作决策提供科学依据.方法 2007年-2012年每年在全县9个乡镇36个行政村随机抽取每村8户居民家中的食用盐品1份,根据《食盐卫生标准》要求进行随机抽样检测.结果 6年中共抽取和检测居民家中食用盐样品共1 739份,其中非碘盐3份,不合格碘盐48份,合格碘盐1 688份.全县碘盐的覆盖率、合格率及合格碘盐食用率分别为99.94％,97.24％和97.07％.结论 隆林各族自治县城乡居民基本实现了食用合格碘盐的目标.
作者：黄继红；吴声荣；杨永亮；黄炳球；黄亚铭 刊期： 2013年第34期
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童及成人胃炎的相关性.方法 选取我院2011年12月-2012年11月收治的88例胃炎患者的临床资料进行分析,依据Sydney胃炎标准实施组织学及Hp观察.结果 儿童Hp阳性胃炎中12例为中重度胃黏膜炎症,占66.67％;成人Hp阳性胃炎中15例为中重度胃黏膜炎症,占68.18％,两者较为相似.但在儿童Hp阴性胃炎中,21例为轻度胃黏膜炎症,占80.77％;在成人Hp阴性胃炎中,16例为轻度胃黏膜炎症,占72.73％,两者较为相似.相比成人及儿童患者中的Hp阳性、Hp阴性,轻、中重度胃黏膜炎症之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿童及成人胃炎活动性均同Hp感染之间存在直接关系,为降低胃癌及胃溃疡发病率,应从儿童时期做好Hp感染的防控.
作者：刘英华 刊期： 2013年第34期
目的 探讨疏血通治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果.方法 将60例高脂血症性急性胰腺炎患者随机分成2组,治疗组30例,对照组30例.2组患者入院后均给予禁食、胃肠减压、补充血容量、抗感染、应用制酸剂和胰酶抑制剂及对症治疗,疗程10d.治疗组在以上治疗的基础上将疏血通注射液6mL加入5％葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,疗程10d,观察2组疗效.结果 治疗组中轻症患者5d后症状和体征缓解率、血淀粉酶转阴率明显高于对照组,疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组中重症患者,与对照组差别无统计学意义.结论 疏血通治疗高脂血症性急性胰腺炎可提高治愈率,缩短病程.
作者：程卫杰；刘少霓 刊期： 2013年第34期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病、多发病.据临床观察,本病患者就诊时,有较长的病史和用药史,且缺乏系统的治疗过程,患者多是病重了用些药,缓解即停药,治疗的随意性很大,致使病情反复,迁延不愈.故本病多数患者呈虚瘀兼夹的状况,且尤以气虚夹瘀、气阴两虚夹瘀为主.病理痊愈者几乎均是轻度萎缩患者;重度萎缩、增生、肠化生患者,中药治疗可以减轻或好转,但易复发.笔者自2008年起运用补气健脾、调气活血和胃,动静结合治疗慢性萎缩性胃炎60例,并与单用中成药治疗的60例对照观察,取得较好疗效,现总结报告如下.
作者：虞朝甫 刊期： 2013年第34期
为了促进学生有意义学习的发生和保持,更好地掌握病理学知识,我校病理教研室在病理学教学中应用“先行组织者”教学策略,通过叙述策略、类比策略、动画演示策略、动物实验策略、生活体验策略等教学方法,大大提高了学生对病理学的学习兴趣和学习效果.
作者：冯伟泉 刊期： 2013年第34期
目的 探讨老年阑尾炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2006年2月-2013年2月期间我科收治的71例老年阑尾炎患者的临床资料.结果 71例患者均行手术治疗,均治愈.结论 老年阑尾炎症状体征均不明显,化脓、穿孔发生早,早期诊断,早期手术有利于提高治愈率.
作者：杨声强 刊期： 2013年第34期
本文通过对1例原发性甲状腺功能减退症伴垂体瘤患者症状、检查、治疗等的综合分析,探讨了原发性甲状腺功能减退症伴垂体瘤的临床表现、发病机制、鉴别诊断及治疗.现介绍如下.1 病例介绍患者,女,34岁,2年前开始出现进行性肥胖,但是诱因并不明显,主要临床症状为月经不规律和经量稀少,逐渐出现闭经,双乳溢乳,但是并没有出现多尿、口渴、多饮等临床症状,没有接受诊疗.近半年来,全身开始出现水肿,同时伴发其他临床症状,包括手脚发胀,关节活动不灵,嗜睡,便秘等.
作者：李红芬 刊期： 2013年第34期
目的 探讨严重多发伤的院内急救护理措施,提高救治成功率.方法 回顾性分析我院57例严重多发伤患者在急诊室的急救护理情况.结果 本组57例,其中在急诊室抢救无效死亡5例,其余患者经治疗后治愈17例,好转29例,死于并发症6例,总的病死率为19.30％.结论 严重多发伤患者伤情重、并发症多、病死率高,其院内急诊救护中,科学规范的急救护理程序、准确及时的抢救和护理措施,是提高患者治愈率,降低病死率的重要前提和保障.
作者：翟翠莲 刊期： 2013年第34期
目的 探讨呼吸放松疗法配合耳穴压迫法对术前患者血压的影响.方法 选择我院手术患者143例,均用呼吸放松疗法配合耳穴压迫法(神门、内分泌、脑、耳后肾穴)调整情绪、血压.结果 ①患者情绪稳定;②术前血压、心率稳定于手术允许范围之内;③术前晚睡眠良好;④增加了患者对手术的耐受性.结论 呼吸放松疗法配合耳穴压迫法调整患者术前负性情绪、维持正常血压疗效好.
作者：孟维玲 刊期： 2013年第34期
目的 分析广西少数民族居住较多的河池市腮腺炎流行病学特征,为今后更好地防治提供科学依据.方法 收集该市下辖11个市县区2004年-2012年报告的流行性腮腺炎疫情报告资料进行统计分析.结果 该市在过去的9年中疫情报告流行性腮腺炎病例共15 816例,人群发病率为20.17～81.89/10万,年均发病率为46.85/10万;每年存在2个流行高峰,分别为6月和11月;在校学生病例占总病例的66.57％,0岁～7岁幼儿随着年龄的增加病例数不断增多,占总病例数的44.30％,到7岁儿童病例数达到一个高峰,占总病例数的10.31％;全市各市县区每年均有病例报告,但以金城江区病例数多,年均人群发病率为131.96/10万.结论 河池市属于广西腮腺炎流行较严重的市,加强儿童及学生腮腺炎疫苗接种仍然是一项重要的工作.
作者：黄江荣；谭艳珍；黄革；黄亚铭 刊期： 2013年第34期
目的 探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床价值.方法 选取我院2010年3月-2012年3月之间收治的妊高征患者100例作为研究对象,按照随机原则进行划分,其中观察组(硫酸镁联合硝苯地平)50例,对照组(单纯硫酸镁)50例,对2组患者的治疗效果进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为94.0％,对照组治疗总有效率为74.0％,2组治疗总有效率对比差异显著(P＜0.05).结论 采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征,较单纯采用硫酸镁治疗的效果更为显著,值得在临床进行推广应用.
作者：李黎 刊期： 2013年第34期
目的 探讨成年男性行内板切除系带延长改良包皮环切术与剪刀法包皮环切术相比有哪些优点,是否值得推广.方法 分析内板切除系带延长改良包皮环切术甲组100例、乙组100例剪刀法包皮环切术的临床资料.结果 甲组在术后不良反应和并发症的发生率方面明显少于乙组.结论 内板切除系带延长改良包皮环切术具有操作简便、愈合快、并发症少、愈合恢复时间短等优点,尤其适合在基层医疗机构推广.
作者：邓传恺；黄建荣 刊期： 2013年第34期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床疗效.方法 98例原发性痛经患者按照中医辨证分型分为气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用桂枝茯苓胶囊治疗后的止痛效果.结果 气滞血瘀型组止痛起效时间及维持时间分别与寒凝血瘀型组、湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);寒凝血瘀型组与湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01);而湿热瘀阻型组和气血虚弱型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经各型具有良好的止痛作用,对气滞血瘀型的疗效佳.
作者：李泽荣 刊期： 2013年第34期
为满足高职高专人才培养模式改革的需要,根据不同专业的学习要求,一切从提高教学实效出发,对《病原生物与免疫学》课程的教学资源与手段进行协调整合,增强专业针对性,组合多样式教学方法,引导学生增强自主学习能力,使学生能够更快更好地掌握理论知识与实践操作.
作者：李晶 刊期： 2013年第34期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
