周艳霞
目的：探讨静脉留置针滴注甘露醇使用两种不同封管液封管的效果。方法将我院神经外科75例滴注甘露醇的患者，随机分为对照组和试验组，对照组38例使用生理盐水封管，试验组37例使用稀释的肝素钠溶液封管，所观察每名患者置管次数为2~4次，对照组置管102例次，试验组置管99例次，观察2组的平均留置时间和置管后72 h的输液通畅率。结果2组患者静脉留置针平均留置时间和置管后72 h的输液通畅率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于滴注甘露醇的患者，肝素钠溶液封管效果优于生理盐水封管。
作者：黄杭金；刘月琼 刊期： 2013年第36期
目的：探讨眼科护理中的风险相关因素并提出相应的防范措施。方法选择2008年9月-2011年9月期间在我院眼科工作的185例护理工作人员，采用我院自拟的问卷进行问卷调查，对眼科日常护理工作中的风险相关因素进行统计分析，并参考分析结果提出针对性的防范措施。结果眼科护理中的风险相关因素主要为：睡眠障碍（31.35%）、生活能力降低（22.70%）、生理因素（26.49%）、体位不适（27.57%）、感染（20.00%）等。结论树立在护理工作中的风险意识、操作严谨、体贴及细心是合格眼科护理工作人员所应具备的基本素质，只有这样才能做好工作中的每一处细节，面对临床护理中的任何突发事件能游刃有余地解决，以此来保障患者的生命安全，提高临床疗效。
作者：占梦芳 刊期： 2013年第36期
目的：探讨门诊开展优质护理服务的方法与效果。方法采用一系列优质护理服务方法，为患者提供全面、专业、温馨、人性化的服务。结果开展优质护理活动前后患者对护理服务的满意度有不同程度提高，差异有统计学意义（P<0.01）。结论开展优质护理服务示范科室可提高护理质量，有效提高护士综合素质、护理工作质量和患者满意度。
作者：叶水红 刊期： 2013年第36期
目的：探讨乙脑减毒活疫苗接种反应的观察和护理方法。方法以2011年1月-2012年12月1625例在我接种点接种乙脑减毒活疫苗的8月龄~1周岁及2周岁~3周岁2组健康儿童为对象进行观察。结果乙脑疫苗预防接种不良反应与受种者的接种剂次，个体差异和接种人员操作技术等有密切关系。结论做好接种乙脑减毒活疫苗不良反应的监测至关重要，预防接种人员要刻苦钻研预防接种知识，努力减少接种不良反应的发生，为预防接种提供安全保障。
作者：黄峰；谢琳；易婷 刊期： 2013年第36期
护理学生进入临床实习阶段，由于学习形式与场所的改变，常有许多不适应的情况发生。结合学生在校学习的具体情况，为体现理论学习与技能操作的更好结合，让学生在临床实习过程中更好地适应护理职业，理解并支持护理工作，通过从护生心理、加强纪律、院校结合、树立正确职业观、并从挑选带教老师，带教方法等方面进行改进，对临床实习护生加强管理，以达到理论与技能相结合、学校与医院相结合、教育与管理相结合，更好地为培养优秀护理人才做出努力。
作者：林珊妹 刊期： 2013年第36期
目的：调查神经内科医院感染的发病率、发病部位及原因，制订预防和控制医院感染的措施。方法采用前瞻性和回顾性相结合的方法调查2007年7月-2013年6月我院神经内科住院患者的医院感染情况。结果本次共调查住院患者45112例，发生医院感染1038例次，医院感染率为2.3%。医院感染以内科患者多发，内科患者又以神经内科的患者多发。医院感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道及其他。结论预防呼吸道感染，加强通风，及时清除呼吸道分泌物；预防泌尿道感染，严格遵守无菌操作原则，掌握导尿管拔除时机；注意保暖，增强抵抗力，合理使用抗生素；提高护理人员手卫生依从性，积极治疗原发病是预防医院感染的有效措施。
作者：印夏微 刊期： 2013年第36期
目的：探讨脊髓损伤所致的截瘫患者的心理护理。方法将我院收治的截瘫患者19例纳入到研究中，住院期间给予心理护理干预，观察对治疗的配合度和恢复情况。结果所有截瘫患者经过积极的心理干预护理，取得了良好的治疗效果。治疗结束出院之后，基本能够自理的患者7例，部分自理的患者12例。结论给予截瘫患者以心理干预护理，取得了良好的效果，可促使患者的早日恢复，改善医患关系。
作者：逯俊丽 刊期： 2013年第36期
目的：了解ICU护士对患者家属健康教育的执行情况。方法采用自行设计的调查问卷，对我院普外科ICU 23岁~40岁的60名护士进行调查。结果 ICU护士对患者家属健康教育执行情况较差，80%的护士认为家属健康教育不重要，75%的护士认为没有多余时间给家属做健康教育，53%的护士不了解家属健康教育的内容，48%的护士存在对家属健康教育顾虑，18%的护士认为其不是护士的职责。结论护士对患者家属健康教育意识淡薄、床护比例不合理、护士健康教育知识缺乏及技巧欠缺、岗位职责或岗位职责教育存在缺陷等，严重影响着ICU护士对患者家属进行健康教育的顺利执行。通过加强ICU护士健康教育知识和能力的培训、实行弹性排班、加强岗位职责教育等，势必能够提高患者家属健康教育效果，促进护患和谐，提高护理质量。
作者：肖俊良 刊期： 2013年第36期
目的：探讨护理风险管理在重症监护室（ICU）实习护士带教中的应用效果，降低不良事件发生率，提高护理带教质量。方法将138名实习护士分为试验组和对照组，对照组运用传统临床护理教学法，试验组将风险管理方法应用于实习护士的带教工作中，对实习护士带教中潜在危险因素进行风险评估，并制订相应的防范措施。比较实施风险管理前后实习护士的专科理论考核和技术考核成绩、实习护士主导不良事件的发生率。结果试验组实习护士专科理论和技术操作考核成绩均高于对照组，实习护士主导的不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在ICU实习护士带教中应用风险管理可提高带教质量，有效降低实习护士主导的不良事件发生率。
作者：梁秀 刊期： 2013年第36期
目的：探讨健康教育护理路径对降低神经外科患者坠床与跌倒发生率的影响。方法对我院神经外科2010年6月-2011年12月坠床与跌倒病例进行调查，分析了可能的因素并采取了相应的干预措施；并于2012年1月-2013年6月对护理人员、患者及家属进行干预，对坠床与跌倒发生率进行调查。结果2010年6月-2011年12月患者意外坠床与跌倒的的发生率为6.36%；2012年1月-2013年6月坠床与跌倒的的发生率为0.91%。结论建立临床健康教育路径，按护理路径操作，并现场干预，可以明显降低坠床与跌倒的发生率。
作者：朱建秀 刊期： 2013年第36期
目的：探讨恶性肿瘤患者生物治疗的护理经验。方法收集我院从2013年5月-2013年7月间接受生物治疗42例患者的资料，对准备、回输及治疗后护理进行总结。结果2例患者在生物治疗过程中出现不良反应，其中血管红肿硬结1例、发热1例，对症处理后症状缓解，所有患者终均顺利完成治疗。结论生物治疗总体上比较安全，但部分患者仍会出现不良反应，正确规范的护理可以及时发现对症处理，减轻患者的痛苦，对生物治疗的顺利完成有重要作用。
作者：张媛 刊期： 2013年第36期
目的：探讨一种提高术前患者掌握健康教育知识的方法。方法将166例行手术治疗的甲状腺瘤患者随机分为观察组76例和对照组90例，2组患者均给予相同的常规护理，观察组在此基础上进行现身说教式的健康教育。结果观察组在掌握健康教育内容、稳定情绪方面明显好于对照组。结论现身说教的直观做法能使患者轻松地掌握健康教育的知识，增强其对手术治疗的信心，促进患者康复。
作者：何珠兰；廖燕君 刊期： 2013年第36期
在慢性心力衰竭治疗中专业护理极为重要。可以让患者有充足的睡眠、放松的心情和恢复体力。采用各种护理手段主要达到的目的就是要减轻心脏负担，要根据患者的心功能分级确定基本的活动量，注意观察患者的呼吸困难程度、发绀情况和血气分析，从而确定药物疗效和病情进展，以便帮助患者提高生活质量。1慢性心力衰竭患者的一般护理多休息是减轻心脏负担有效的方法，主要包括体力方面的休息、精神放松和充足的睡眠。应该根据患者的不同的心功能分级安排不同的活动量，心功能Ⅰ级不限制体力活动，但是要限制剧烈运动；心功能Ⅱ级要适当限制体力活动，午间休息要保证，下午多休息；心功能Ⅲ级要严格限制体力活动，休息时间要充足，在陪护人员的陪护下完成生活自理；心功能Ⅳ级患者要卧床休息，生活要由他人照顾，但是要在床上做适当的活动，例如翻身、屈腿，当患者的病情好转时可以下床活动。
作者：杨静 刊期： 2013年第36期
目的：探讨经腹部超声引导下穿刺肾囊肿介入治疗的可行性及疗效。方法我院超声科2011年-2012年腹部超声发现51例肾囊肿患者，行超声引导下穿刺抽出囊肿内囊液后，于囊腔内注入化学药物以破坏囊壁上皮细胞，从而达到治愈囊肿的目的。结果本组总治愈率为98%。结论超声引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿安全，有效，微创，费用低，明显优于既往的手术治疗，患者易接受，可作为治疗肾囊肿的常规手段。
作者：蔡群 刊期： 2013年第36期
目的：探讨临床护理路径在结核性胸膜炎中的应用效果。方法将200例结核性胸膜炎患者随机分为试验组和对照组各100例，试验组采用临床护理路径进行护理，对照组采用常规护理。观察并比较2组临床护理效果，对2组患者的满意度、健康教育达标率、抗结核药物服药依从性、住院时间进行比较。结果2组患者满意度、健康教育达标率、抗结核药物服药依从性、住院时间等比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用于结核性胸膜炎患者护理中，能使患者主动参与护理过程，有效提高患者满意度，提高健康教育达标率、抗结核药物服药依从性和缩短住院时间，提高护理质量。
作者：李桂仙；李利琼 刊期： 2013年第36期
手术室是高危科室，是差错事故的多发科室，手术室护理安全管理是重中之重。所谓手术室安全防护是指对手术室使用的火、电、燃烧、爆炸的防护，对患者的摔伤、烧伤的防护，以及防止手术部位错误、输血错误、切口感染、异物遗留、标本丢失等所采取的安全防护措施[1]。我科近年来实行全方位教育管理，严把质量关，工作中仔细分析整个手术流程，针对各重要环节制定相应的安全措施，确保患者从进入手术室施行手术至安返病房实行全程安全护理，将差错事故扼杀于萌芽状态，取得了良好的安全护理效果。
作者：王晓燕；张国建 刊期： 2013年第36期
目的：总结泌尿外科手术应用双J导管的护理体会。方法选取我院38例上尿路结石和梗阻的患者，采用双J导管，术后进行护理。结果37例患者切口Ⅰ期愈合，1例Ⅱ期愈合。所有患者拔管后进行复查，患侧肾功能恢复，肾积水明显减轻或消失，输尿管均无狭窄，术后双J导管护理效果良好。结论加强对泌尿外科手术中应用双J导管患者的术后护理和指导，有助于缩短住院时间，提高康复效果。
作者：苏俭霞 刊期： 2013年第36期
目的：了解护生临床实习的焦虑因素。方法采用自制一般状况调查表进行评估。结果护生产生焦虑的原因依次为：人际关系、相关知识方面、临床实践能力、就业压力、环境适应能力、沟通能力、社会舆论影响。结论应针对焦虑因素的原因，分析探讨其对策，使护生更好、更快地适应护士角色。
作者：吕俊莲 刊期： 2013年第36期
集束化护理策略简称集束化护理，是指为提高护理质量，针对某种问题而制订的一系列有循证支持的联合护理措施，其可以明确提高护理效果，降低重症监护发病率和死亡率[1]。中心静脉导管（cecentral venous catheter，CVC）在心脏和危重患者中应用较多，可用于快速输血、输液以扩容，可用于高浓度的药物推注以尽快发挥药物作用，也用于补充和纠正水电解质失衡，更重要的是可用于监测中心静脉压、肺动脉压等，便于对危重患者进行监护，临床常见的是颈内静脉和锁骨下静脉置管，其次是股静脉置管，但随之而来的中心静脉导管相关感染（central venacs cather related infection or sepsis，CRS）不容忽视。在美国，每年约5万~10万人发生CRS，且导管相关性感染是医院败血症的常见原因，约占50%~70%[2]。发生CRS不仅增加了患者住院时间及住院费用，甚至还可造成严重后果。本文旨在介绍集束化护理策略在预防CRS中的应用，并探讨其效果。现报告如下。
作者：许媛；曹晓丽；翟琳 刊期： 2013年第36期
目的：观察出院门诊本附带机打出院注意事项卡对患者依从性的影响。方法出院病人随机给予出院门诊本附带机打出院注意事项卡，与单纯给予传统的出院门诊本。观察2组患者复诊率，比较2组复诊患者中用药依从率。结果2组患者复诊率无明显差别；而复诊人数中附带出院注意事项卡的患者遵医嘱服药率较对照组明显增高，具有显著的统计学差异（P<0.05）。结论给予附带出院注意事项卡与传统的出院门诊本比较，患者复诊率无明显差别，但患者用药遵医嘱服率明显提高，具有显著的统计学差异。
作者：严洁芳 刊期： 2013年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
