何珠兰；廖燕君
目的：分析循证与个体化护理在肝胆外科患者术后康复中的应用效果。方法选择我院肝胆外科2010年3月-2013年4月收治的64例患者，随机分为研究组和对照组各32例，对照组实施个体化护理，研究组实施循证护理。结果研究组并发症发生率为18.8%，对照组为15.6%（P>0.05）；2组总体健康状况得分分别为（72.8±18.7）和（58.2±16.8）分，差异有显著性（P<0.05）；对照组在躯体功能方面得分为（72.6±11.8），研究组为（55.6±10.3），差异有显著性（P<0.05）。结论肝胆外科患者应用个体化护理和循征护理均能够改善患者的生活质量，个体化护理侧重于改善躯体功能，循征护理则侧重于改善患者整体健康状况。
作者：黄小蓉 刊期： 2013年第36期
目的：探讨孕妇学校健康教育对母乳喂养的影响。方法将200例孕妇分为2组，观察组接受孕妇学校健康教育，对照组给予常规健康宣教。结果观察组母乳喂养成功率为92%，对照组为81%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕妇学校健康教育能有效提高孕妇及家属对母乳喂养的认知、掌握母乳喂养知识和技巧，是提高母乳喂养成功率的有效方法之一。
作者：王敏；任春秀；杨晓琼 刊期： 2013年第36期
心理护理是现代系统化整体护理中不可或缺的重要组成部分。在日常的护理工作中，我们几乎每天都会遇到几个需要进行心理护理的患者。参加工作近20年来，不管在哪个科室，笔者都坚持和科室的姐妹们一同做好心理护理，获得了患者的好评和社会的赞誉。1强化心理护理理念每个人的一生中都难免有自己或陪亲人住院的经历，结合自己或亲人生病住院时的心理感受，笔者时常叮嘱姐妹们一定要适时地给患者以亲人般的心理关爱，在保证安全、优质技术护理服务和生理护理质量的同时，注重对患者及其家人的心理教育和疏导。
作者：王海丽 刊期： 2013年第36期
目的：了解ICU护士对患者家属健康教育的执行情况。方法采用自行设计的调查问卷，对我院普外科ICU 23岁~40岁的60名护士进行调查。结果 ICU护士对患者家属健康教育执行情况较差，80%的护士认为家属健康教育不重要，75%的护士认为没有多余时间给家属做健康教育，53%的护士不了解家属健康教育的内容，48%的护士存在对家属健康教育顾虑，18%的护士认为其不是护士的职责。结论护士对患者家属健康教育意识淡薄、床护比例不合理、护士健康教育知识缺乏及技巧欠缺、岗位职责或岗位职责教育存在缺陷等，严重影响着ICU护士对患者家属进行健康教育的顺利执行。通过加强ICU护士健康教育知识和能力的培训、实行弹性排班、加强岗位职责教育等，势必能够提高患者家属健康教育效果，促进护患和谐，提高护理质量。
作者：肖俊良 刊期： 2013年第36期
目的：探讨健康教育护理模式用于缓解儿童哮喘发作的价值。方法选择我院住院的哮喘患儿116例随机分为2组，对照组采用传统护理方法，观察组采用健康教育护理模式。所有患儿均随访3个月~12个月，记录急性发作和住院发生率，年平均住院时间、平均发作次数及平均急诊次数。结果观察组急性发作和住院发生率分别为46.55%，22.41%，明显低于对照组（P<0.05）。随访12个月中，患儿平均住院时间、平均急诊次数、平均发作次数均低于对照组（P<0.05）。结论健康教育护理模式可提高患儿及家长的认识，从而在日常生活中避免接触引起哮喘的诱发因素，同时增强锻炼，使各种行为处于可控状态，从而降低发作次数。
作者：罗秀萍 刊期： 2013年第36期
护理学生进入临床实习阶段，由于学习形式与场所的改变，常有许多不适应的情况发生。结合学生在校学习的具体情况，为体现理论学习与技能操作的更好结合，让学生在临床实习过程中更好地适应护理职业，理解并支持护理工作，通过从护生心理、加强纪律、院校结合、树立正确职业观、并从挑选带教老师，带教方法等方面进行改进，对临床实习护生加强管理，以达到理论与技能相结合、学校与医院相结合、教育与管理相结合，更好地为培养优秀护理人才做出努力。
作者：林珊妹 刊期： 2013年第36期
目的：探讨临床护理路径在结核性胸膜炎中的应用效果。方法将200例结核性胸膜炎患者随机分为试验组和对照组各100例，试验组采用临床护理路径进行护理，对照组采用常规护理。观察并比较2组临床护理效果，对2组患者的满意度、健康教育达标率、抗结核药物服药依从性、住院时间进行比较。结果2组患者满意度、健康教育达标率、抗结核药物服药依从性、住院时间等比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用于结核性胸膜炎患者护理中，能使患者主动参与护理过程，有效提高患者满意度，提高健康教育达标率、抗结核药物服药依从性和缩短住院时间，提高护理质量。
作者：李桂仙；李利琼 刊期： 2013年第36期
铊是一种毒性很高的重金属元素，在地壳中广泛分布，室温下易氧化，易溶于水，其水溶液无色无味，具有极强的神经毒性与蓄积性，对胃肠道和肝肾也有损害，成人小致死量为12 mg/kg左右；急性中毒多数为非职业性中毒，多因误服或使用铊化合物的“偏方”引起，潜伏期通常为12 h~24 h[1]。铊中毒机制尚不完全清楚，对铊中毒患者的救治原则是脱离接触，阻断吸收以及加速排泄。据报道，口服铊中毒可用普鲁士蓝等药物处理，血液灌流能有效排除已吸收的铊[2]。我院对收治的5例铊中毒患者采取普鲁士蓝联合血液灌流、营养神经、激素减少应激反应、利尿护肝等综合治疗，通过精心治疗和护理，症状明显好转出院，现将护理体会报告如下。
作者：符有芬；陆柳；何芬 刊期： 2013年第36期
目的：探讨经皮血管性介入治疗肢体恶性肿瘤的护理干预措施。方法对12例肢体部位的巨大恶性肿瘤介入治疗患者实施围术期护理，指导术中及术后的配合，采取护理干预措施。结果12例患者均手术成功，取得满意效果。结论经皮动脉内灌注化疗和栓塞术治疗肢体肿瘤是一种科学的方法，术前、术中、术后的有效护理干预，能明显提高疗效，延长患者的生存期，提高生活质量。
作者：何红红 刊期： 2013年第36期
目的：总结脾切除术后血小板增多症患者的护理体会。方法对患者的术后血小板计数进行动态监测并及时处理血小板危急值，做好血栓预防的各项措施，对患者的病情进行整体、细致的判断，对各种栓塞症状及体征做到早发现早处理。结果本组有3例患者出现静脉血栓，及时处理后均好转出院。结论脾切除术后血小板增多的症状十分常见，如果没有及时发现会引起严重的血栓，所以做好术后护理十分重要。
作者：任荣爱 刊期： 2013年第36期
目的：探讨经腹部超声引导下穿刺肾囊肿介入治疗的可行性及疗效。方法我院超声科2011年-2012年腹部超声发现51例肾囊肿患者，行超声引导下穿刺抽出囊肿内囊液后，于囊腔内注入化学药物以破坏囊壁上皮细胞，从而达到治愈囊肿的目的。结果本组总治愈率为98%。结论超声引导下穿刺无水酒精介入治疗肾囊肿安全，有效，微创，费用低，明显优于既往的手术治疗，患者易接受，可作为治疗肾囊肿的常规手段。
作者：蔡群 刊期： 2013年第36期
目的：探讨健康教育护理路径对降低神经外科患者坠床与跌倒发生率的影响。方法对我院神经外科2010年6月-2011年12月坠床与跌倒病例进行调查，分析了可能的因素并采取了相应的干预措施；并于2012年1月-2013年6月对护理人员、患者及家属进行干预，对坠床与跌倒发生率进行调查。结果2010年6月-2011年12月患者意外坠床与跌倒的的发生率为6.36%；2012年1月-2013年6月坠床与跌倒的的发生率为0.91%。结论建立临床健康教育路径，按护理路径操作，并现场干预，可以明显降低坠床与跌倒的发生率。
作者：朱建秀 刊期： 2013年第36期
医用包装材料应符合GB/T19633的要求：允许灭菌剂的充分穿透和祛除，以达到灭菌；能够提供有效的细菌屏障；与灭菌方法有广泛的相容性；在使用时能够方便操作者的打开；内含成分无毒、不褪色，价格适中。医用包装材料分为可重复使用包装材料及一次性使用包装材料，可重复使用材料包括：棉布、硬质容器；一次性使用包装材料包括：医用无纺布、医用包装纸、医用包装纸袋、纸塑包装材料。
作者：王露曦 刊期： 2013年第36期
目的：探讨护患沟通技巧在门诊输液护理中的应用效果。方法对2011年3月-2011年8月我院门诊输液室护理人员进行非语言沟通和语言沟通技巧的相关培训，在完成培训后使用问卷调查形式对护理人员所掌握护患沟通技巧和患者对护理质量满意程度进行比较。结果培训之后，护理人员的沟通技巧掌握程度由培训之前的60%上升到90%；患者对护理质量满意程度由培训前的64.7%上升到96.7%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论通过对护理人员进行沟通技巧培训，可使护患沟通效果更佳，患者满意度提升。
作者：温金红 刊期： 2013年第36期
集束化护理策略简称集束化护理，是指为提高护理质量，针对某种问题而制订的一系列有循证支持的联合护理措施，其可以明确提高护理效果，降低重症监护发病率和死亡率[1]。中心静脉导管（cecentral venous catheter，CVC）在心脏和危重患者中应用较多，可用于快速输血、输液以扩容，可用于高浓度的药物推注以尽快发挥药物作用，也用于补充和纠正水电解质失衡，更重要的是可用于监测中心静脉压、肺动脉压等，便于对危重患者进行监护，临床常见的是颈内静脉和锁骨下静脉置管，其次是股静脉置管，但随之而来的中心静脉导管相关感染（central venacs cather related infection or sepsis，CRS）不容忽视。在美国，每年约5万~10万人发生CRS，且导管相关性感染是医院败血症的常见原因，约占50%~70%[2]。发生CRS不仅增加了患者住院时间及住院费用，甚至还可造成严重后果。本文旨在介绍集束化护理策略在预防CRS中的应用，并探讨其效果。现报告如下。
作者：许媛；曹晓丽；翟琳 刊期： 2013年第36期
目的：探讨肝硬化合并消化道出血患者的临床观察及护理方法。方法回顾性分析我院收治的62例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料。结果62例患者经有效治疗和护理后，治愈60例，死亡2例。60例患者出院时的生活质量（QOL）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分明显优于入院时，具有显著统计学差异（P<0.05）。结论加强对肝硬化合并上消化道出血患者的病情观察，及时进行止血处理，并且给予精心有效的护理干预，可以明显改善患者的生活质量，减少抑郁、焦虑等不良情绪的发生，提高治愈率。
作者：范秀芳 刊期： 2013年第36期
目的：探讨气管切开术后呼吸道护理体会。方法对64例气管切开术患者给予呼吸道护理，包括体位、排痰、套管护理、呼吸道湿化、口腔护理及针对性心理护理。结果64例气管切开患者除1例死于原基础疾病外，其余均未发生呼吸道感染。结论系统的整体化护理，可以显著降低或预防气管切开术后患者的呼吸道感染。
作者：唐俊萍 刊期： 2013年第36期
目的：观察心理干预护理对妇科手术患者镇痛效果的影响。方法选取进行择期手术的妇科患者100例，分为试验组和对照组，手术前后给予对照组常规护理，试验组在常规护理的基础上给予心理干预护理，比较2组术后镇痛效果。结果试验组6，12，24 h的切口疼痛评分（VAS）低于对照组，试验组发生不良反应的情况明显低于对照组，差别均具有统计学意义（P<0.05）。结论对于择期妇科手术患者，镇痛泵镇痛结合心理护理干预能够有效减轻患者术后疼痛。
作者：刘冬香 刊期： 2013年第36期
优质护理服务是为了提高我国整体护理质量，卫生部对护理人员提出的新要求。这项活动以患者满意、社会满意、政府满意为目标[卫生部.优质护理服务示范工程活动方案，2010.]。本文就手术室开展优质护理服务的实践，从术前访视实施方法、手术时的细心护理、进行术后回访三方面进行阐述，对其进行了效果分析。手术室通过开展优质护理服务，更新了护理人员的服务理念，变被动服务为主动服务，使手术室护理不再是简单的器械传递、操作配合，从而丰富了工作内涵，体现了“以病人为中心”的“人性化服务”理念，提高了患者的满意度。
作者：赵丽华 刊期： 2013年第36期
急诊科是抢救危急重患者的前沿阵地，急诊护士除正常的抢救工作外，还要应对各种突发事件，这就对其综合素质提出了更高的要求。刚参加工作的年轻护士由于知识面窄，经验不够丰富，沟通能力差等原因，导致了护理风险无处不在。我院从2009年以来对急诊护士进行规范化培训，取得良好效果，现介绍如下。1一般资料2009年至今新入科护士21人，年龄22岁~25岁，本科学历3人，其余为大专学历。经规范化培训现已全部胜任急诊工作，护理部考核合格率100%。
作者：宁俊丽 刊期： 2013年第36期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
