刘翠环
三踝骨折是临床上常见的关节内骨折,是踝关节骨折中较严重的一种,手术内固定治疗目前已成为大多数人的共识,恢复踝穴的稳定性是学者们的一致观点[1].具体手术方式有多种,我院2007年5月-2011年5月采用手术治疗三踝骨折43例获得满意疗效,现报告如下.
作者：刘爱民；冯金海 刊期： 2012年第23期
目的 探讨氟喹诺酮类药物的临床应用.方法 随机选择我院2006年-2010年1 000例患者应用抗菌治疗的病历资料,分析抗菌药物中氟喹诺酮类药物的使用频度、细菌耐药率和不良反应等.结果 有50%的患者在进行抗菌治疗时使用了氟喹诺酮类药物,其中有40%的患者使用了左氧氟沙星,有90%的患者采用了联合用药的方式,另外还存在约7.2%的临床不合理使用氟喹诺酮类药物现象.有55例患者出现头痛、呕吐等临床不良反应症状.结论 氟喹诺酮类药物具有其他抗菌药品不能比拟的较广的抗菌谱,临床应用较广泛,但也有其相应的不良反应,在临床用药时要时刻注意观察,保障患者的用药安全.
作者：刘翠环 刊期： 2012年第23期
目的 探讨诊断性刮宫术在妇科临床的应用价值.方法 回顾性分析我院近3年1 762例诊刮术患者的临床资料.结果 1 762例患者中,不正常出血是绝经前后诊刮的首位原因,分别占71.49%和76.33%.而不正常出血行诊刮术的病理结果中,绝经前分别为功能性改变(65.62%)、良性病变(18.86%)、增生性病变(5.89%)和恶性肿瘤(2.75%);绝经后分别为功能性改变(28.68%)、良性病变(26.36%)和恶性肿瘤(14.73%);绝经后诊刮内膜取材不足占31.36%,明显高于绝经前.结论 绝经前诊刮的患者非器质性病变多,器质性病变特别是恶性肿瘤少,绝经后诊刮的患者子宫内膜良性病变、恶性肿瘤及诊刮内膜取材不足的发生率均高于绝经前.
作者：张建专；梁小林 刊期： 2012年第23期
目的 探讨内窥式可视无痛人流在临床中的应用效果,以减少传统人流的后遗症、并发症等.方法 将2009年12月-2011年10月来我院要求行人流术的孕妇200例分为2组,观察组100例,对照组100例.观察组在术前使用静脉麻醉药丙泊酚使受术者迅速进入睡眠状态.接着扩张宫颈在内窥式可视系统的监测下完成手术;对照组使用传统人流方式手术.结果 观察组扩宫不费力,相对手术时间短,有明显的镇痛效果.结论 内窥式可视无痛人流是一种先进的无痛人流技术,患者感觉没有疼痛,安全,可信,是各基层医院可推广的人工流产方法.
作者：李建青 刊期： 2012年第23期
目的 探讨避免腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌漏诊的方法.方法 回顾性分析28例意外胆囊癌患者的临床资料,对其影像学检查作出评价,并分析漏诊原因.结果 漏诊的客观因素为症状隐匿、影像学检查的局限和腹腔镜手术方式的限制;主观因素为对胆囊癌高危人群的认识不足、腹腔镜术中对标本的观察粗疏.结论 提高对意外胆囊癌的诊断意识,综合运用各种方法可有效减少意外胆囊癌的漏诊.
作者：牛鸿九 刊期： 2012年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声对子宫腺肌症的诊断价值.方法 对2007年-2010年收治的198例子宫腺肌症患者手术前声像图与手术后病理结果进行对照分析.结果 25例子宫腺肌症误诊为子宫肌瘤,19例子宫腺肌症并腺肌瘤误诊为腺肌症并子宫肌瘤,4例子宫腺肌症诊断为单纯性子宫肥大症,其余的150例基本符合,符合率达76%.病变分布以子宫后壁及均匀弥散性多见,分别占43.9%(87例)和40.4%(80例),而子宫前壁、底部及双角则较少.结论 超声是诊断子宫腺肌症的首选方法.
作者：郭芳芳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)应用于缺血性脑卒中患者检测动脉粥样硬化的意义.方法 对146例颈动脉粥样硬化患者例行彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内壁光滑程度,斑块的回声特征及软斑块近心端的角度.将斑块分为软斑组、硬斑组、混合斑组,比较3组间及软斑块近心端的角度与缺血性脑卒中发病的关系.结果 软斑组及其近心端的角度大于13°,缺血性脑卒中发生率显著高于混合斑组、硬斑组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中密切相关,彩色多普勒超声检查能早期发现颈动脉粥样硬化,对有效预防缺血性脑卒中的发生有重要意义.
作者：李玲玲 刊期： 2012年第23期
消化性溃疡疾病病因较复杂,一般常规治疗后易复发.近几年来,我们在临床工作中采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合治疗方案治疗胃及十二指溃疡共56例;对照组采用传统治疗方法,如:西米替丁、呋喃唑酮、山莨菪碱等治疗,目的是探讨奥美拉唑与传统药物治疗消化性溃疡的疗效区别.现报告如下.
作者：孙淑云 刊期： 2012年第23期
目的 分析部分无偿献血者再次参加献血时,血红蛋白初筛不合格的原因.方法 对我站2009年8月-2011年3月再次献血者中初筛血红蛋白不合格的原因进行分析.结果 女性占98%,男性占2%;因长时间劳累和睡眠不足占14%;妇女月经不正常或痔疮等原因慢性失血占18%;胃肠功能弱,影响营养消化和吸收的占26%;由于减肥等原因限制饮食的占42%.结论 无偿献血无损身体健康,长时间劳累、精神压力大、慢性失血、胃肠功能紊乱、减肥等是再次献血者血红蛋白达不到无偿献血标准的真正原因.
作者：段红玲；赵芳 刊期： 2012年第23期
通过对2010年5月-2011年4月期间在我院就诊育龄妇女妊娠调查及笔者亲自去农村调查,发现加强保健知识的普及,保健意识的有效提高,取得的结果还是令人欣慰的.从事妇产科门诊工作以来,通过对前来就诊的孕产妇的情况了解、分析及随访,发现存在如下问题,有些问题很严重.
作者：李毅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨氧气雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果和应用价值.方法 将114例小儿肺炎患者随机分为对照组和试验组,对照组采用常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上采用氧气雾化吸入法治疗.分别从2组患者的治疗效果、临床缓解时间和住院时间来衡量氧气雾化吸入法治疗小儿肺炎的临床效果.结果 对照组总有效率为71.9%,临床缓解时间和住院时间分别为(7.1±1.4)d和(8.3±1.5)d;观察组总有效率为94.7%,临床缓解时间和住院时间分别为(5.3±1.5)d和(7.2±1.7)d.与对照组相比,观察组总有效率明显增加,临床缓解时间和住院时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 氧气雾化吸入疗法对治疗小儿肺炎有很好的临床效果,值得推广应用.
作者：张灵洁 刊期： 2012年第23期
1 临床资料病例1:患者,男,38岁,主因双眼视物不清18 d伴理解障碍15 d入院.患者于入院前18 d无明显诱因出现双眼视物模糊不清,行走时右侧肢体经常碰撞物体,于入院前15 d家人发现患者听不懂别人说话,答非所问,不伴恶心呕吐、意识障碍、精神行为异常等.既往有原发性高血压史10年,未治疗;有20年吸烟史,20支/d.
作者：靳丽娟；狄俊雷 刊期： 2012年第23期
目的 探讨低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用对急性脑梗死的疗效.方法 将急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组用低分子肝素钙与丁咯地尔;对照组用706代血浆与脉络宁静脉点滴,观察2组治疗前后临床疗效.结果 2组总有效率及显效率比较差异显著(P<0.01).结论 低分子肝素钙、丁咯地尔联合应用治疗急性脑梗死,其临床疗效明显优于706代血浆、脉络宁,且安全、疗效确切.
作者：张琪；梁荷 刊期： 2012年第23期
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病常用的一种方法,其目的是去除感染,防止再感染.根管治疗期间急症是指根管治疗期间或治疗后几小时至几天内出现疼痛和(或)肿胀,并且严重影响患者生活而需急诊处理,如:髓腔引流、去除充填物等.其产生不仅会给患者带来不必要的痛苦,也会影响医患关系,如何避免根管治疗期间急症的发生是口腔科医生非常棘手的问题.
作者：罗晔 刊期： 2012年第23期
目的 探讨参苓白术散加味对婴幼儿腹泻的治疗效果.方法 筛选婴幼儿腹泻患者120例,分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予参苓白术散加味和西药治疗,对照组给予西药治疗.结果 治疗组显效率为90%,对照组显效率为56.7%(P<0.05).结论 参苓白术散加味治疗婴幼儿迁延性腹泻和慢性腹泻效果显著.
作者：李锦春 刊期： 2012年第23期
控制艾滋病是我国政府和防治艾滋病人员的职责,如何有效地对其进行控制是全世界的难题.面对不断增加的感染病例,要切实对其进行控制,就必然引发艾滋病病毒感染者或患者管理的伦理问题,就全世界范围来看艾滋病的发展趋势并没有因为目前的政策而得到遏制.发达国家和发展中国家以及贫穷落后的国家如果用同一种政策去管理艾滋病患者本身就不是科学的,针对传染病的控制应该根据不同的社会背景采取不同方法,作为发展中国家的中国应该走出一条适合自身国情的防控路子,以立法的形式控制传染源,方可有效地遏制艾滋病的发生和发展,本文就此提出探讨.
作者：王杰锋 刊期： 2012年第23期
目的 观察逐瘀疏通汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果.方法 门诊患者90例分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用逐瘀疏通汤保留灌肠治疗,对照组采用单纯输卵管通液术治疗.结果 治疗组总有效率为89%,对照组总有效率为69%.结论 逐瘀疏通汤保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕有显著疗效.
作者：张艳平；李文霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨后牙残根残冠的利用修复方法.方法 62例(64颗牙齿)后牙残根残冠均行利用修复.结果 随访2年,64颗牙齿成功修复56颗,成功率为72.5%,失败8颗,失败率为12.5%.结论 在临床工作中对后牙残根残冠的修复,掌握好适应证,还是可以保存的,随着修复技术及材料学的发展,其咀嚼效率的恢复也越来越完善.
作者：师丽霞 刊期： 2012年第23期
目的 探讨MRI在膝关节创伤中的诊断价值.方法 对441例创伤膝关节进行T1W/SE、T2W/FSE、PDWI序列扫描,并与X线结果对比分析.结果 441个膝关节检查中MRI诊断343例有关节腔积液,87例骨折,139例骨质挫伤,285例半月板损伤,217例韧带损伤.结论 常规X线只能发现较明显的骨折和关节脱位,MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线,有利于患者及时有效地治疗.
作者：雷云福 刊期： 2012年第23期
目的 探讨尖锐湿疣的治疗方法.方法 将204例尖锐湿疣患者分为理疗(微波)加干扰素治疗和理疗加中药治疗对照比较.结果 两种治疗方法效果都满意.但理疗加干扰素治疗所需费用少、时间短.结论 理疗加干扰素治疗女性尖锐湿疣需时短、费用低,是一种切实有效的治疗方法.
作者：杨桂花 刊期： 2012年第23期
基层医学论坛杂志
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