贺凤娥
目的 观察拉西地平联合厄贝沙坦治疗肾实质性高血压的有效性、不良反应及安全性.方法 将126例肾实质性高血压确诊患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用拉西地平和厄贝沙坦,对照组服用厄贝沙坦,根据血压变化情况调整给药剂量.监测血压、肾功能、尿蛋白及不良反应发生情况.结果 治疗后各项指标值较治疗前均有不同程度的降低.治疗组血压下降幅度大于对照组血压下降幅度,差异具有显著性(P<0.05).治疗组治疗后蛋白尿减少程度优于对照组,治疗组对肾功能的改善也优于对照组.不良反应发生率分别为治疗组3.108%,对照组4.91%,2组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 拉西地平联合厄贝沙坦治疗肾实质性高血压具有良好的疗效.
作者：张德英 刊期： 2010年第05期
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体任何部位.该病以育龄期妇女多见,但也有儿童和绝经后妇女发病的报道,其患病率高达10%~15%,且有逐年上升的趋势.本病常引起痛经、慢性盆腔疼痛以及不孕等表现,有研究显示:不孕妇女中子宫内膜异位患者占30%~40%,患者患原发性恶性肿瘤等疾病的概率明显增高.
作者：卢云 刊期： 2010年第05期
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿痛的主要原因,好发于20岁～50岁,其中90%的患者采用综合治疗效果满意.
作者：龚葵；邹勇；肖小兵；闻树林 刊期： 2010年第05期
目的 统计分析胎膜早破患者的临床资料,探讨生殖道感染与胎膜早破的关系.方法 对我院收治的胎膜早破产妇122例(早破组)及正常妊娠分娩122例(对照组)进行调查和临床资料的收集整理分析.结果 对照组与早破组之间比较,早破组假丝酵母茵、解脲支原体感染及细菌性阴道病各单项感染例数,均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 孕产妇的多种生殖道感染与胎膜早破的发生都有密切的关系.
作者：张世珍 刊期： 2010年第05期
笔者2000年1月-2009年1月共诊治子宫腔粘连42例,其中我院手术者11例(26.19%),外院手术者31例(73.81%),现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组人工流产引起粘连34例,占80.95%,由清官引起粘连8例,占19.05%.1次人工流产者4例,占11.76%,2次以上者30例,占88.24%.年龄小者21岁,大者44岁.
作者：陈红英 刊期： 2010年第05期
目的 揭示X线结肠气钡双重造影及CT检查在结肠癌临床诊断中的应用价值,分析各检查方法的优缺点,提高对结肠癌影像学认识,进而提高检出率.方法 50例结肠癌分别采用气钡双重造影检查和螺旋CT检查.结果 与术后病理诊断符合率进行对照.结果 X线结肠气钡双重造影诊断符合率为86%;螺旋CT扫描癌检出率为68%;淋巴转移符合率为31.3%;原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率为60%.结论 结肠气钡双重造影检查是临床影像学检查结肠癌的重要手段,显示各种结肠癌病理分型.CT检查不但能发现和显示病变,还能够确定病变的侵犯范围及转移情况,是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法.
作者：王敏；王建宏 刊期： 2010年第05期
出血是腹腔镜胆囊手术的严重并发症之一.我院普外科2006年-2008年共收治腹腔镜胆囊手术200例,术中、术后发生出血5例,现分析如下.
作者：游军文 刊期： 2010年第05期
消毒供应室是医疗单位的心脏,每天从临床回收大量重复使用的医疗器械、污染的各种包布、其他废物等医疗废物,回收的医疗废物因带有分泌物、血液、脓液、病原微生物和有机物,如果处理不当,将对社会、环境、人体健康造成直接或间接的影响,引发医院感染与疾病传播.
作者：贺凤娥 刊期： 2010年第05期
随着生活节奏的加快,家庭外就餐人数的逐渐增多,食(饮)具消毒监测控制肠道传染病的传播与流行工作愈来愈重要.我中心自2006年始,依据<食品安全法>及<中华人民共和国国家标准>,加强了襄阳区食(饮)具消毒监测工作,并取得了一定成效.
作者：孟红岩 刊期： 2010年第05期
目的 观察AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 按Rookwood分类,对21例Tossy[Tossy JD,Mead NC,Sigmond HM.Acromioclavicular separations:use ful and practical classillcation for treatment[J].Clin orthopRelatedRes,1963,28(2):111-119.]Ⅲ度以上肩锁关节脱位采用AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗情况进行回顾性分析.结果 21例术后回访3个月～18个月,平均10个月,按Karlsson疗效标准评价,本组优18例,良3例.结论 锁骨钩钢板具有固定牢靠、操作简便、损伤小、术后可以早期功能锻炼等优点.
作者：张昌文；王晔来 刊期： 2010年第05期
医院全面预算管理是根据医院的职责、工作任务和事业发展计划编制的年度财务收支计划,反映了医院资金收支、业务活动和事业发展的规模和方向.它不仅可通过合理的预算使医院大程度地规避风险,又可通过全过程的控制循环充分调动员工的积极性、创造性,将财务控制变成一种科学的人性化的自律机制.
作者：徐开荣 刊期： 2010年第05期
目的 探讨剖宫产切口感染的相关因素及预防措施.方法 采用回顾性调查方法,调查术后切口感染的产妇以及可能与感染相关的因素.结果 发生剖宫产切口感染29例中22例切口感染的产程超过12h,29例中有16例为急诊剖宫产,有9例剖宫产手术时间超过1.5 h,有3例发生产后大出血,有1例发生子宫破裂.另外,29例中体型肥胖者18例.结论 提高对剖宫产切口感染的认识,指导孕期保健,治疗基础疾病,减少阴道检查、肛查次数,术前准备充分,提高手术操作技巧,合理应用抗生素,是控制剖宫产切口感染的主要措施.
作者：张鹏云 刊期： 2010年第05期
佝偻病主要指的是维生素D缺乏性佝偻病,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病.常见于婴幼儿期,北方发病率高于南方,发病缓慢,不容易引起重视,能使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育.因此,必须积极预防小儿佝偻病的发生.但目前在预防维生素D缺乏性佝偻病中存在一些问题,这些问题导致小儿佝偻病的发病率在我国始终居高不下,特别是在东北这种疾病的发生率更是高于全国水平.
作者：崔煜环；薛均来；胡亮 刊期： 2010年第05期
目的 探讨心肌梗死部位及范围与心律失常种类的相关性.方法 对我科2005年5月以来43例急性心肌梗死患者进行持续心电监护3 d～7 d,并观察分类总结.结果 并发室性早搏24例(占55.8%),房颤6例(13.9%).加速性室性自主心律3例(6.9%),Ⅰ～Ⅲ度AVB 4例(9.3%),窦性心动过缓5例(11.6%),房性早搏1例(2.3%).结论 大面积心肌梗死较小面积心肌梗死心律失常发生率高,恶性程度高,危险性大.
作者：陈瑞峰 刊期： 2010年第05期
目的 总结重型颅脑损伤常见并发症的观察要点与护理措施.方法 回顾性分析71例重型颅脑损伤后并发症的类型、临床表现及护理方法.结果 观察发现影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有颅内压增高、低血压及低氧血症、颅内感染、创伤性癫痫、肺部感染、消化道出血、急性神经源性肺水肿、电解质及酸碱平衡紊乱等.经过严密观察、早期发现及细心护理,提高了抢救成功率,改善了患者的预后.结论 对重型颅脑损伤的常见并发症,只要观察和护理措施得当,早期发现并及时给予干预,是完全可以治疗甚至预防的,并能有效降低患者的病死率及致残率,改善预后.
作者：杨红珍；彭景那；陈娜；翟红霞 刊期： 2010年第05期
临床合理用药是为达到佳治疗目标,在众多可以选择的药物治疗方案中选择佳方案.如何对临床用药作出决策,其内容包括:首先,该患者是否需要进行药物治疗;其次,如果患者需要进行药物治疗,用哪种药物治疗合适,是否需要2种或2种以上药物联合治疗;再次,应用药物治疗的剂量、给药途径和疗程;后,决定患者的停药时间或必要时更换其他药物治疗.本文讨论临床用药决策的依据和影响因素.
作者：温稳业；崔桂香 刊期： 2010年第05期
颈椎病是一种临床上的多发病.近年来,随着人们工作性质和生活方式的改变,本病的发病率有上升和呈现低龄化的趋势.研究表明[1]301-302:有30余种脊柱相关疾病与颈椎病密切相噜关.因颈椎间盘和椎关节等病变引起的高血压统称颈性高血压,单纯服用降压药疗效较差.
作者：杨军；杨娟；宋江红 刊期： 2010年第05期
胸腔闭式引流是外科应用多的技术,是治疗脓胸、创伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法[1].其目的是更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵隔移位及肺受压.对脓胸患者,应尽快引流,排除脓液,消灭脓腔,使肺及早复张,恢复肺功能.
作者：李青梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨外科手术感染的临床特征及预防措施的临床效果.方法 分析我院2 599例经外科手术治疗患者的临床资料,分析其临床特征.结果 ①各年份的手术切口种类比例差异小,无明显的变化规律;②各年份的全身感染比例、感染总比例有较大差异,并逐渐降低.结论 适当增加预防感染的范围和强度,可以减少外科手术感染的发生率.
作者：张云海 刊期： 2010年第05期
数字X线摄影技术(digital radiography,DR),是指在具有图像处理功能的计算机控制下,采用一维或二维的探测器直接把X线信息转化为数字信号的技术.我院近引进西门子双板DR系统,大大提高了我科工作效率和工作质量,同时,在使用过程中有些情况值得我们注意,现将一些体会总结如下.
作者：刘月军 刊期： 2010年第05期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
