黄峰
高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhag,HICH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患[1].随着显微神经外科的发展,近年来,其治疗有倾向于手术疗法的趋势,我院于2004年9月-2008年9月采用显微外科早期清除高血压脑出血76例取得较好的疗效,现报告如下.
作者：韩安国；杨树茂；宋少军 刊期： 2009年第14期
目的 运用羟基喜树碱联合生物制剂人重组白细胞介素-2(IL-2)为主治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RA、RAS/RAEB、RAEB-t)15例以寻求一种提高疗效的方法.方法 15例患者均采用羟基喜树碱联合IL-2为主治疗,配合输血、对症、支持治疗.结果 11例患者(MDS-RA、RAS/KAEB-t)获得基本缓解,存活2年余,2例(MDS-RAEB)后期死于肺部感染.1例因经济困难放弃继续治疗.结论 羟基喜树碱联合IL-2为主综合治疗有可能提高治疗MDS的疗效.
作者：王波涛 刊期： 2009年第14期
目的 观察依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 46例心力衰竭患者随机分为2组,治疗组在常规强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利和阿替洛尔,治疗24周后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况.结果 治疗组患者临床症状,心功能,左室内径,左室射血分数改善较对照组更加明显.结论 依那普利与阿替洛尔联合治疗慢性心力衰竭可提高疗效.
作者：王慧珍 刊期： 2009年第14期
预激综合征(wolff-pakinson-white,WPW)伴房颤属临床急症,是一种危险性颇大的心律失常,临床可出现血流动力学障碍,或发生房颤而猝死.WPW伴发房颤,应首选直流电转复,无条件者可用药物转复.我们采用普罗帕酮抢救8例,均转复为窦性心律,报告如下.
作者：李燕 刊期： 2009年第14期
药品是用以防病治病、康复保健的特殊商品.药品的质量优劣及合理使用与否直接影响着患者的医疗过程.为提高药品质量,确保用药安全有效,国家颁布了相应的法律法规.医院药品管理质量是反映医疗质量的综合指标之一,它不仅要保证给患者提供准确且质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理.为了更好地发挥医院药房的作用,主要应该从以下几个方面着手对药房管理中存在的问题和现实状况进行改善.
作者：王海华 刊期： 2009年第14期
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤,其发病率居女性恶性肿瘤的第2位,且有逐渐上升的趋势.随着人们对乳腺癌认识的变化以及诊疗水平的提高,在国外保乳手术已成为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的主要术式.但由于保乳手术对病理检查要求较高和旧观念根深蒂固等原因,在我国未能广泛实施,乳腺癌改良根治术仍占有很大的比例.此种手术给患者及家庭带来了机体和精神的双重折磨.自2005年5月来,我科应用背阔肌肌皮瓣修复创面取得了一定的效果.
作者：林海辰；仵明宪 刊期： 2009年第14期
目的 探讨达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊治疗外阴阴道念珠菌病的效果.方法 将160例门诊外阴阴道念珠菌病患者随机分为2组,分别给予两种治疗方法:A组单用达克宁栓治疗3个月经周期;B组先用达克宁栓治疗6 d,接着用乳杆菌活菌胶囊治疗5 d,只用1个月经周期.2组患者经治疗1个月经周期后复检及治疗3个月经周期后复检,临床进行综合评价及比较.结果 2组有效率经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月的复发率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗外阴阴道念珠菌病时,达克宁栓联合乳杆菌活菌胶囊比单用达克宁栓治疗周期短,患者依从性好,可调节并恢复阴道的微生态平衡,因此有很好的治疗和减少复发的效果,为治疗外阴阴道念珠菌病的一个新途径.
作者：柳花 刊期： 2009年第14期
高血压是内科常见病与多发病[1],老年高血压诊断标准为收缩压和(或)舒张压≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).随着我国人均寿命不断延长,老年高血压患病率已达38.2%～57.0%,其中约50%为单纯收缩期高血压(ISH,收缩压≥140和舒张压<90 mm Hg).本文对280例老年原发性高血压患者治疗效果进行分析,从而探讨老年原发性高血压治疗的目标血压.
作者：李淑芝 刊期： 2009年第14期
我院从2004年12月-2007年1月共收治30例慢性肺心病顽固性心力衰竭患者,在常规治疗效果不佳时,加用酚妥拉明静滴,疗效满意,现分析如下.
作者：唐建；刘翠义 刊期： 2009年第14期
目的 探讨经导管超选择性及选择性动脉栓塞术在煤矿工伤急救中的作用.方法 收集我院接收发生煤矿工伤经B超、CT等检查明确出血部位的18例患者,未发现明确出血脏器但临床存在明显大出血征象的3例,术前血压30～90/0～60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术前、术中、术后均积极给予抗休克等治疗,同时急诊行选择性/超选择性出血动脉栓塞术.结果 18例患者全部在入院1 h内插管成功,造影见明显对比剂外溢15例,表现为血管中断2例,未见明显阳性表现1例,出血动脉为肝动脉5例、脾动脉4例、髂内动脉6例、肾动脉2例.术后2 h内患者血压稳定回升,24 h内血压逐步回升至正常水平,术后未发生严重栓塞并发症.结论 急诊超选择性动脉栓塞术是一种安全、有效、迅速的急救止血方法,在煤矿工伤的急救中作用显著.
作者：崔永胜；苏满玉；张旭东 刊期： 2009年第14期
涎腺腺淋巴瘤又名沃辛瘤,多发生于腮腺,是一种具有显著发病规律和临床特点的涎腺良性上皮肿瘤,常为单侧,偶为双侧,中老年多见,以50岁～70岁为发病高峰,占腮腺肿瘤的6%[1].
作者：樊永胜；任玲；郝国英；姚卫红 刊期： 2009年第14期
目的 评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 对我院2006年6月-2008年5月收治的31例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助LAVH的临床资料进行回顾性分析,并与同期TAH 31例进行比较.结果 辅助阴式子宫切除术除手术时间略长于经腹子宫切除术外,其余如术中出血量、术后患者对镇痛药的需求、肛门排气时间、开始下床活动时间及住院时间均小于经腹子宫切除术者.结论 辅助阴式子宫切除术具有微创、效优、术后恢复快等优点,而且腹部无瘢痕,是一种很好的手术方式,值得临床推广应用.
作者：孙瑞芳 刊期： 2009年第14期
近年来随着肥胖患者的增多,术中高频电刀的广泛运用,腹部切口脂肪液化已成了一种常见的并发症.为探讨腹部切口脂肪液化的原因、诊断、治疗及预防措施,分析我院从2002年10月-2008年10月共27例腹部切口脂肪液化的临床资料,全组病例均采用短效胰岛素和生理盐水1:1治疗后27例患者均Ⅰ期愈合,无1例继发感染.因此,控制发生腹部切口脂肪液化的诱因,做到早发现、早诊断,胰岛素早治疗,这样可缩短切口的愈合时间,减轻患者的痛苦.
作者：吕碧 刊期： 2009年第14期
我科于2006年8月-2008年10月应用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲癣33例取得满意疗效.现报告如下.
作者：叶惠雅；任华丁；王对对 刊期： 2009年第14期
思想政治工作是我们党的政治优势,只有将思想政治工作与医院发展有机结合,才能发挥思想政治工作的优势,更好地为医院服务,使医院的各项工作能够正常进行.
作者：朱晓红 刊期： 2009年第14期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症.现代社会的发展及生活节奏的不断加快,腰椎间盘突出症的发病也越来越普遍.
作者：刘智东 刊期： 2009年第14期
1 临床资料患者,女,42岁,因黑便1个月收入院,患者于1个月前无明显原因出现柏油样便,每日1～2次,每次50～100 g,无呕血及腹痛,入院后体检除中度贫血及剑突下轻压痛外无其他阳性体征.实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.3×1012/L,白细胞7.2×109/L,粪检为黑便,隐血阳性.肝胆胰脾超声未见异常,胃镜检查胃底区可见1个2.2 cm×3.2 cm不规则息肉状隆起,表面糜烂附有血痂,初诊为胃壁肿物,后行手术切除证明了诊断为胃血管瘤.
作者：杨豫伟；张燕 刊期： 2009年第14期
阿司匹林(即乙酰水杨酸,又叫醋柳酸),是解热镇痛抗风湿药物中非常重要的一种药物.它的作用机制是通过抑制中枢或外周前列腺素(PG)的合成与释放来达到治疗作用的.由于其机制复杂、用途广泛、不良反应较多,在使用过程中不谨慎就可能给机体带来伤害.所以对不同的病情如何正确应用阿司匹林,是临床医务工作者需掌握的一个很重要的内容.下面就阿司匹林的临床应用及不良反应的预防谈一下看法,以供商榷.
作者：王振华 刊期： 2009年第14期
目的 总结和分析了本溪市近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况,对我市狂犬病免疫预防存在的问题提出合理建议.方法 收集2005年-2007年本溪市疾病预防控制中心免疫门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析.结果 动物致伤情况常年发生,但以夏秋季为高发期,接种狂犬疫苗人数呈逐年上升趋势.11544例免疫者中均为暴露后免疫,年龄大的95岁,小的3个月,其中以犬致伤为主,占92.3%.多数伤者受伤程度为Ⅱ级,占92.6%.Ⅲ级暴露者联合应用HRIG者仅占3.5%.结论 必须加强犬类管理及宣传教育,加强Ⅲ级暴露者HRIG的注射,提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种,有效减少狂犬病的发生.
作者：周影 刊期： 2009年第14期
询问病史是医生诊治疾病的第一步,病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响.由于种种原因,患者可能会隐瞒病史,给我们的诊治造成困难.我院近期出现2例因隐瞒病史导致的误诊误治,现报告如下.
作者：韩东江；田勇 刊期： 2009年第14期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
