张欢楷；杨文科
中药资源中近80%的种类来源于野生资源.长期以来,由于人们对合理开发利用中药资源的认识不足,使得我国一些地区不同程度上对中药资源进行了掠夺式的过度采收、捕猎;又由于违反自然规律的垦殖等原因,使一些药用动、植物丧失了适宜的环境,减弱了中药资源的再生能力,造成中药资源的减少和枯竭,致使许多种类趋于衰退或濒危灭绝.
作者：邹广珍 刊期： 2009年第19期
挺拔而丰满的双乳是现代女性的渴望,对提升女性形体美、自信心和满足感有很大的作用,现代美容医学正是通过假体隆胸术来满足广大爱美女性对美的实现.但隆胸手术的完成需要麻醉的配合,临床常用静脉复合麻醉、高位硬膜外麻醉、全身麻醉和局部麻醉等,因受术者的要求或受医疗条件的限制,
作者：孟明星；沈正洲；陈娟 刊期： 2009年第19期
目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术方法 及疗效.方法 对28例创伤性泪小管断裂采用持续注气法及注水法寻找断端手术吻合.结果 术后随访1个月～3个月,28例中痊愈24例,好转3例,无效1例.结论 创伤性泪小管断裂采用持续注气法及注水法寻找断端手术吻合,恢复泪小管解剖和功能,是治疗泪小管断裂的有效方法 .
作者：罗小绿 刊期： 2009年第19期
目的 对不同检测系统进行比对分析,探讨不同检测系统电解质K、Na、Cl测定结果 的可比性.方法 参照cLSI EP9-A2文件的要求,采用离子选择电极法测定K、Na、Cl,以Bayer2400全自动生化仪检测系统为目标检测系统,应用我科3个不同的检测系统(Bayer 2400、MEDIC easylyte、COBASb221)对质控物各测定20次和测定40例不同浓度的患者的新鲜血清标本.结果 各检测系统测定K、Na、Cl的精密度变异系数分别小于1/3 CLlA'88所允许的误差范围,以Bayer2400检测系统为目标检测系统,其余2系统临床可接受性能评价均在可接受范围内.结论 3个检测系统测定电解质K、Na、Cl结果 的精密度符合临床要求,Bayer 2400、MEDICeasylyte、COBAS b221检测系统经过测定40例患者的血清比对,结果 均有可比性.
作者：张艳芳；彭建明；陈艳玲；袁斌；麦炬辉 刊期： 2009年第19期
主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,在未治疗患者中病死率甚高[1],48 h病死率达36%～71%[2],多层螺旋CT胸腹联合检查能准确诊断有无夹层及其破裂类型、累及范围、分支受累情况.现将我院11例该病患者CT血管造影情况报告如下.
作者：王志平；王建 刊期： 2009年第19期
目的 探讨胎盘早剥的早期诊断、及时处理与母婴结局的关系.方法 回顾性分析92例胎盘早剥的临床资料.结果 轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥在新生儿窒息、死胎、围生儿死亡方面均有显著性差异(P<0.01).在产妇产后出血、子宫卒中、DIC有显著性差异(P<0.01).结论 积极预防和治疗胎盘早剥诱因,加强胎心监护,早诊断,及时正确地治疗可改善母婴的预后.
作者：杨学军 刊期： 2009年第19期
目的 探讨和分析早期血液透析对糖尿病肾病患者的作用.方法 确诊糖尿病肾病37例,分为透析组和非透析组.观察其治疗前后的尿蛋白、CCr、Hb、Alb、平均动脉压,对比分析早期血液透析对糖尿病肾病的疗效.结果 透析组治疗后尿蛋白明显减少,血压降低,Alb上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),Hb上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),CCr与治疗前无明显差异.非透析组治疗前后尿蛋白、Hb、Alb、血压差异无统计学意义,CCr治疗后较治疗前明显下降,有显著性差异(P<0.001).结论 糖尿病肾病患者及早进行血液透析治疗有利于改善症状、保存残余肾功能.
作者：蔡红艳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨多发结核球的影像学特征,提高对多发结核球的影像学诊断准确率.方法 对13例经病理证实的肺内多发结核球的影像学表现进行回顾性分析.结果 多发结核球仍以上肺的尖后段、下叶的背段为好发.CT是提高多发结核球诊断准确率的有效手段之一,好发部位、病灶内小斑点钙化或靠近边缘的条弧状钙化、偏心性靠近边缘(近肺门侧)的半月形空洞、胸膜肥厚,是多发结核球的重要诊断依据.结论 多发结核球主要与肺转移癌相鉴别,因两者在影像形态学上有诸多相似之处,当发现肺内多发结节灶时,容易首先想到肺转移癌,只要认真辨析,识别其中具有一定特征性的影像学表现,结合临床资料是可以作出正确的影像学诊断的.
作者：李文先；郭晓城；杨仁林；伍尚标 刊期： 2009年第19期
目的 观察早孕妇女进行无痛人工流产中使用丙泊酚麻醉的效果.方法 选择2005年1月-2006年7月自愿终止妊娠妇女380例,随机分为丙泊酚组190例,未用药组190例.丙泊酚组术前给予丙泊酚2.5mg/kg静脉注射,未用药组为人流时不用任何静脉药物.观察术中及术后疼痛、生命体征、手术时间、扩宫器扩张宫颈容易程度及人流综合征等情况.结果 丙泊酚静脉麻醉术中镇静、镇痛作用效果显著.结论 丙泊酚麻醉具有良好的镇静、镇痛作用,可保持心血管功能稳定,减少麻醉药的用量,预防人流综合征的发生.
作者：张欢楷；杨文科 刊期： 2009年第19期
目的 探讨外周动脉闭塞的介入治疗方法 .方法 回顾分析19例外周动脉闭塞动脉导管留置间断给药溶栓的治疗过程与疗效观察.结果 通过影像学手段发现栓塞部位与长度,选择适合的穿刺方式,导丝开通,导管送入适当位置,留置导管间断给药.血管再通或基本再通可达59.1%,症状显著好转至基本消失的达77.3%,所有患者症状均有改善.结论 留置导管间断给药是治疗外周动脉血栓的有效手段,创伤小、易操作、疗效好,具有良好的临床应用价值
作者：刘向东；卢春雨；吴平；许亚春 刊期： 2009年第19期
我所自2000年1月-2008年12月共收治结核性脑膜炎85例,其中有34例由于长期输液穿刺,血管破坏严重,输注高渗液降低颅内压时,出现穿刺部位局部水肿.采用33%硫酸镁溶液湿敷局部治疗,获得较好疗效,现总结报道如下.
作者：胡星保 刊期： 2009年第19期
为了加强旅客列车餐车配送食品卫生的管理,提高配迭食品质量和卫生安全,我们针对西安铁路局客运段配送中心运用HACCP方法 ,对该中心生产的每一种自制食品,从食品原料采购、加工、储存、运输、销售等环节进行危险分析、关键点控制,同时对采取HACCP方法 前后生产的食品质量进行了细菌学的检测.采用本方法 后,从食品进货源头,监控食品的产地、加工、运输、销售等诸多环节,有效地提高了旅客列车餐料配餐质量,解决了列车往返途中餐料存储时间、存储条件限制等难点问题.
作者：蒋成量；穆克华 刊期： 2009年第19期
胃痛,又名胃脘痛,是消化系统多发病和常见病.上一讲中给大家讲了胃痛的总论部分和辨证要点及治疗原则,在这一讲中,书接上回,具体为大家讲解胃痛的分证论治.
作者：马喜民 刊期： 2009年第19期
笔者多年来一直从事眼科临床工作,每日均可遇到干眼症的患者,以45岁以上人群为主,占门诊人次的1/10左右,其中以更年期的女性为多见.随着社会的飞速发展,电脑、电视机、手机、网络、空调、驾车及隐形眼镜的使用、长时间阅读以及角膜准分子激光手术的开展,使得干眼症的发病率有了逐步增高的趋势.
作者：张淑芳；常畅；刘彩荣 刊期： 2009年第19期
目的 观察古拉定与派甘能及苦黄联合治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予古拉定与派甘能及苦黄联合治疗,对照组给予派甘能及苦黄联合治疗.结果 治疗组与对照组比较,2组总有效率差异有显著性(P<0.05).结论 古拉定与派甘能及苦黄联合治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著.
作者：田元富；刘桂兰；何华兰 刊期： 2009年第19期
目的 初步探讨空气灌肠治疗小儿肠套叠的影响因素,以期指导临床病例的选择.方法 根据空气灌肠是否成功,将216例肠套叠患儿分为成功组和失败组,对2组病例的性别、年龄、病程、套筒长径、有无呕吐、有无血便、有无腹腔积液、有无套筒内积液的构成比进行X2检验;对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,确定影响空气灌肠成功的危险因素.结果 2组在性别、年龄和有无血便方面差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05;χ2=1.88,P>0.05;χ2=2.09,P>0.05),而在病程长短、套筒长径以及有无呕吐、腹腔积液和套筒积液方面差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.01;χ2=4.25,P<0.05;χ2=4.84,P<0.05;χ2=8.26,P<0.01;χ2=7.28,P<0.01).Logistic回归分析,病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的危险因素,其OR值分别为1.51,1.84,2.39,2.85.结论 病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的主要因素.
作者：张盛高；杨荣萍 刊期： 2009年第19期
目的 分析胸腹水标本检验结果 ,以指导临床,提高诊治水平.方法 对56例胸腹水标本严格按全国临床检验操作规程进行,计算出均值±标准差.结果 胸腹水标本的乳酸脱氢酶、淀粉酶的均值偏高于正常血清均值,但差异无显著性(P>0.05);葡萄糖、氯化物、酸碱度的均值都高于正常血清均值,总蛋白、总胆固醇的均值约是正常血清均值的一半,差异有显著性(P<0.01);癌胚抗原的阳性率为12.5%,临床诊断符合率100%.结论 胸腹水标本生化、免疫组合项目联合检验,不仅有利于指导疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、疗效观察和预后判断,更有利于提高疾病的检出率,有效地避免了漏诊.
作者：郝陆飞 刊期： 2009年第19期
颅脑损伤是一种常见的创伤,颅脑损伤导致的病死率和致残率很高.我科于2003年至今,共收治颅脑损伤患者152例,随机分为高压氧治疗组和对照组,治疗组经高压氧治疗后,明显缩短了病程,降低了并发症和病死率,取得了较好的效果.
作者：刘运红 刊期： 2009年第19期
膝关节创伤患者在行MRI检查时,在骨髓内常常能发现片状水肿信号,而X线片和(或)CT除发现骨折线外不能发现骨髓内其他异常密度改变.不伴有骨折的患者,也常有骨髓水肿发生,骨挫伤是创伤所致的骨髓出血、水肿和骨小梁的微骨折,没有骨折线和骨变形,因此X线平片、CT均不能发现创伤部位,MRI是惟一能发现病变的影像学检查方法.本文通过132例骨挫伤的随访观察,旨在探讨其影像学变化的规律和特征.
作者：牛志林；王雪；杨培林；郝丽 刊期： 2009年第19期
目的 探讨CT扫描对眶内特发炎性假瘤的诊断价值.方法 回顾性分析23例眶内特发炎性假瘤患者的cT表现.结果 CT征象主要有:眼球突出16例,眼环增厚9例,泪腺肿大8例,眼外肌增粗14例,眶内脂肪密度增高6例,合并鼻窦炎4例.可分为:弥散型、肿块型、泪腺炎型和肌炎型.结论 CT扫描对眶内炎性假瘤的诊断有重要价值并能指导临床治疗.
作者：裴响 刊期： 2009年第19期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
