陕西省城市居民心血管疾病调查及危险因素分析

椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的 观察椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折中的疗效.方法 对16例胸腰椎骨折行后路切口全椎板切除减压,植骨融合椎弓根螺钉内固定术.结果 随访1个月～15个月,椎体高度无丢失,植骨于8周～12周融合,椎弓根螺钉无松动及断裂.结论 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,是脊柱后路固定的一种较好的手术方法.

作者：赵明；李刚 刊期： 2009年第22期

动态心电图室性早搏后窦性心率震荡的临床分析

目的 通过对55例PVS患者进行PVS后窦性心率震荡分析以揭示其临床应用价值.方法 测定PVS后TO=[(RR1+RR2)-(RR-1,+RR-2)]/(RR-1+RR-2).TO中性值为0,TO>0为无加速,TO2.5 ms/RR间期为减速.结果 55例中TO异常者17例,其中冠心痛占13例,高血压占4例.TS异常者4例均为冠心痛.TO、TS均异常者6例,冠心痛占4例,高血压占2例.TO、TS均正常者28例,其中无器质性心脏病16例,冠心痛7例,高血压4例,心肌炎1例.结论 PVS后窦性心率震荡异常者均为器质性心脏病患者,特别以冠心病多见,提示PVS后窦性心率震荡的测定对PVS的危险性有一定的预测价值.

作者：雷蓉；徐丹 刊期： 2009年第22期

腹部闭合性损伤138例应用诊断性腹穿的体会

腹部闭合性损伤是常见的外科急症,因腹腔内部脏器破裂,多数患者病情严重.诊断及治疗是否及时,直接影响患者治疗结果

作者：尤慧明 刊期： 2009年第22期

第八讲脾胃病之噎嗝

噎嗝是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺,甚则食物小能下咽入胃,食人即吐为主要表现的一种病证..

作者：马喜民 刊期： 2009年第22期

2976份病案复印统计分析

目的 了解患方要求复印病案的原因和理由,进行分类分析.方法 时我院病案科2年来复印的病案资料进行分析.结果 复印原因中,个人复印占60.25%,医疗保险公司复印占38.47%.结论 加强思想道德教育,改变工作作风,提高病案管理人员的素质,认真学习有关法律法规,增强病案管理人员法律意识,建立健全严格的病案复印制度,改善服务态度,避免矛盾冲突.

作者：朱萍 刊期： 2009年第22期

陕西省城市居民心血管疾病调查及危险因素分析

目的 了解陕西省城市居民心血管疾病的相关危险因素,以进一步深入开展心血管病病因的早期科学防治,从而提高人民的健康水平.方法 分层整群随机抽样35岁以上社区人群进行心血管病危险因素调查.结果 心血管疾病的危险因素主要与肥胖、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、高血压、糖尿病有关.结论 只有更全面地了解心血管病的危险因素,才能更有效地控制心血管疾病的发生.

作者：孙敏；牟建军 刊期： 2009年第22期

问题解答

作者： 刊期： 2009年第22期

用药的选择及注意事项

治疗一种疾病,常有数种药物可以采用.究竟应用哪种?主要根据两个方面来考虑决定.1药物的选择1.1从疗效方面考虑,首先要看药物对这种疾病的疗效怎样,为了尽快治愈患者,应选疗效好的药物.

作者：江杨聪；陆敏；李筱玲 刊期： 2009年第22期

多发伤失血性休克77例液体复苏救治分析

多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤.

作者：李承宁；林民；钟少州 刊期： 2009年第22期

畸胎瘤的CT扫描与超声探测检查诊断分析

目的 探讨CT扫描及超声探测对畸胎瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的43例畸胎瘤患者的CT表现及声像图特征.结果 43例畸胎瘤患者,CT检查22例,超声检查16例,5例同时行CT及超声检查.CT误诊1例,确诊率为96.3%(26/27),超声漏诊1例.检出率为95.2%(20/21).41例为良性,2例为恶性,恶性率占本组病例的4.7%.结论 畸胎瘤的CT及声像图表现均具有特征性,且CT及超声检查具有无创伤、无痛苦、检查方便、快捷以及检出率及定性诊断率高等优点,目前均可作为影像学首选检查方法.

作者：张家德；王宇；韩兴权 刊期： 2009年第22期

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折临床分析

目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折的手术方法.方法 手术采用切开复位,恢复肩关节解剖结构.结果 平均随访6个月(4个月～14个月),肢体、关节功能恢复优良率93.3%,平均骨临床愈合时间5.4个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.

作者：林勇彬；谢阗；林加阳 刊期： 2009年第22期

中老年人急性呼吸困难102例临床分析

目的 探讨中老年人急性呼吸困难的诊治方法及效果,以提高中老年人急性呼吸困难的诊治水平.方法 对102例中老年人急性呼吸困难患者的临床资料进行总结分析.结果 通过详细的问诊及体格检查及简单的辅助检查急诊能确诊的62例,诊断符合率占60.8%;难以确定病因40例,占39.2%,其中鉴别为心源性或肺源性呼吸困难的22例,占21.6%,两者同时存在的12例,占11.8%;18例经进一步检查确诊,占17.6%.结论 及时、准确诊断中老年人急性呼吸困难患者,积极针对病因治疗,可提高治愈率,降低病死率.

作者：林淑媚；冯起校；李志波；于斌 刊期： 2009年第22期

负压置换疗法治疗263例儿童慢性鼻窦炎疗效观察

儿童慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的一种常见疾病,多因急性鼻炎、鼻窦炎反复发作所致,易引发中耳炎、下呼吸道感染等并发症,久之可影响患儿身体和智力的发育.

作者：陈晓川 刊期： 2009年第22期

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病并呼吸抑制

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),尤其是中、重度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.

作者：张梦茹 刊期： 2009年第22期

大量排放腹水治疗肝硬化腹水20例临床分析

目的 探讨大量排放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法 对20例肝硬化难治性腹水患者采用LVP疗法进行治疗,多次放腹水4 000～16 000ml,每周2次,同时补充白蛋白30～50g/次,并密切观察血压及心率变化情况,必要时配用速尿以防诱发肺水肿,观察腹水消退情况,进行分析比较.结果 20例患者均成功完成LVP疗法,2周4次治疗后,20例患者难治性腹水全部消退,临床症状完全缓解或部分缓解.结论 LvP疗法[1]对于肝硬化难治性腹水患者治疗是简单、易行、高效的疗法,是肝硬化难治性腹水治疗的首选疗法.

作者：郝雪竹 刊期： 2009年第22期

医院设备科现状及解决对策

随着生物医学工程技术的飞速发展和信息技术在医学领域的广泛应用,各种高精尖及电腩智型仪器不断问世.这些新设备的引进大大提高了医院的诊断和治疗水平,并直接影响到医院的经济效益,因而担负着设备引进和维修保养的设备科应得到迅速发展,应由原来的附属科室成为各级医院不可缺少的部门.

作者：傅毅 刊期： 2009年第22期

改良式新式剖宫产术110例临床观察

目的 探讨改良式新式剖宫产术的临床应用.方法 选择采用改良式新式剖宫产术式的患者110例(观察组),并选择同期采用新式剖宫产术式患者110例(对照组)作为对照,对比2组术中情况及新生儿Apgar评分.结果 改良式新式剖宫产术式组切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05).结论 改良式新式剖宫产术具有操作简单、手术时间短、术中出血少等优点,是剖宫产较理想的术式.

作者：王毅梅；王予蒲；夏瑞雪 刊期： 2009年第22期

母乳性黄疸67例临床分析

目的 对母乳性黄疸的临床特点、诊断、治疗方法等进行探讨.方法 回顾性分析收治的67例母乳性黄疸患儿的临床治疗情况.结果 诊断标准缺乏特异性实验室检测手段,只能通过排除诊断或试验性诊断.采用微生态疗法和肠黏膜保护剂治疗的同时,对轻度母乳性黄疸严密观察黄疸的情况而不中断母乳喂养;中重度患儿,暂停母乳喂养改配方,并进行光疗,血胆红素均降至安全范围内.结论 母乳性黄疸确诊后无需特殊治疗,预后良好,一般不应放弃母乳喂养.

作者：李代强；李吉红 刊期： 2009年第22期

晚期产后出血28例临床分析

目的 探讨晚期产后出血的防治方法.方法 对28例晚期产后出血病例作回顾性总结分析.结果 28例患者经及时诊治,全部治愈出院.结论 晚期产后出血主要由胎盘残留、子宫复归不良、产褥感染、子宫切口裂开、感染等原因引起;酌情给予抗休克、清宫术、髂内动脉结扎术、子宫动脉栓塞术或子宫切除术等治疗,疗效满意;减少人工流产,妥善处理胎盘,严格掌握剖宫产指征,避免子宫切口裂开、感染可有效防止晚期产后出血的发生.

作者：汪金香 刊期： 2009年第22期

深化医疗改革加强医疗欠费控制

1存在的问题在对部分医院进行审计的时候,笔者发现医疗欠费的管理十分混乱,内部控制相当薄弱,主要表现在以下几个方面:1.1 没有树立正确的医疗欠费管理意识在一些医院,由于院长对医疗欠费管理意识淡薄,财务部门又不能提出合理化的管理建议,记人情账、面子账、滥批欠费,使得一些本来可以控制的医疗欠费毫无节制地增长.

作者：吴鹏程 刊期： 2009年第22期