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基层医学论坛杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:山西省科学技术协会
  • 主办单位:山西科技新闻出版传媒集团
  • 国际刊号:1672-1721
  • 国内刊号:14-1314/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1997
  • 周期:旬刊
  • 发行:山西
  • 语言:中文
  • 邮发:22-36
  • 全年订价:360.00
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  • 医药卫生综合
基层医学论坛杂志   2009年22期文献
  • FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌临床研究

    目的 观察FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效和耐受性.方法 42例晚期大肠癌患者应用FOLFOX4方案化疗,即OXA 85 mg/m2,静脉滴注3 h,d11;cF200 mg/m2,静脉滴注2 h,d1~2;5-Fu 400 mg/m2,快速静脉推注,d1~2,600 mg/m2,持续静脉滴注24 h,d1~2;每2周重复1次为1个周期,治疗4~6个周期后评价疗效及耐受性.结果 全组42例均可评价疗效,总有效率52.38%,疾病控制率92.85%,主要毒性反应为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制等,未见因毒性反应而终止治疗者.无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步研究和推广.

    作者:张月芬;陆德胜 刊期: 2009年第22期

  • 母乳性黄疸67例临床分析

    目的 对母乳性黄疸的临床特点、诊断、治疗方法等进行探讨.方法 回顾性分析收治的67例母乳性黄疸患儿的临床治疗情况.结果 诊断标准缺乏特异性实验室检测手段,只能通过排除诊断或试验性诊断.采用微生态疗法和肠黏膜保护剂治疗的同时,对轻度母乳性黄疸严密观察黄疸的情况而不中断母乳喂养;中重度患儿,暂停母乳喂养改配方,并进行光疗,血胆红素均降至安全范围内.结论 母乳性黄疸确诊后无需特殊治疗,预后良好,一般不应放弃母乳喂养.

    作者:李代强;李吉红 刊期: 2009年第22期

  • 晚期产后出血28例临床分析

    目的 探讨晚期产后出血的防治方法.方法 对28例晚期产后出血病例作回顾性总结分析.结果 28例患者经及时诊治,全部治愈出院.结论 晚期产后出血主要由胎盘残留、子宫复归不良、产褥感染、子宫切口裂开、感染等原因引起;酌情给予抗休克、清宫术、髂内动脉结扎术、子宫动脉栓塞术或子宫切除术等治疗,疗效满意;减少人工流产,妥善处理胎盘,严格掌握剖宫产指征,避免子宫切口裂开、感染可有效防止晚期产后出血的发生.

    作者:汪金香 刊期: 2009年第22期

  • 缬沙坦与贝那普利治疗慢性心力衰竭疗效比较

    目的 比较缬沙坦与贝那普利治疗慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的疗效和安全性.方法 74例慢性心衰患者随机分为缬沙坦组(38例,口服缬沙坦80~320 mg/d)和贝那普利组(36例,口服贝那普利5~20mg/d).疗程3个月.比较2组心功能改善情况和不良反应.结果 缬沙坦组总有效率为91.8%(34/37)、贝那普利组总有效率为89.6%(26/29),2组治疗后心率、血压、LVD、心胸比均有改善,但组问比较差异无统计学意义.治疗中,缬沙坦组1例因不能耐受退出试验,贝那普利组则有7例退出试验,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦与贝那普利治疗慢性心衰疗效相似,但缬沙坦的不良反应少,患者依从性优于贝那普利.

    作者:关涛;许颖利;苑存良;王新芳 刊期: 2009年第22期

  • 诺维本与顺铂化疗60例非小细胞肺癌疗效观察

    诺维本(去甲长春花碱,异长春化碱,长春瑞滨,盖诺,NVB)为半合成的长春碱类抗肿瘤药物,其抗瘤谱广,单药治疗非小细胞肺癌有一定疗效,目前已经广泛应用于肿瘤的临床治疗.

    作者:程化文 刊期: 2009年第22期

  • 改良式新式剖宫产术110例临床观察

    目的 探讨改良式新式剖宫产术的临床应用.方法 选择采用改良式新式剖宫产术式的患者110例(观察组),并选择同期采用新式剖宫产术式患者110例(对照组)作为对照,对比2组术中情况及新生儿Apgar评分.结果 改良式新式剖宫产术式组切皮至胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05).结论 改良式新式剖宫产术具有操作简单、手术时间短、术中出血少等优点,是剖宫产较理想的术式.

    作者:王毅梅;王予蒲;夏瑞雪 刊期: 2009年第22期

  • 手术治疗高血压脑出血182例分析

    目的 探讨各种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效差异.方法 回顾性分析2000年6月-2008年12月手术治疗的经CT证实为脑出血患者182例的临床资料,这些患者采用不同的手术方式治疗,其中传统方法开颅58例.CT定位显微镜下小骨窗开颅71例,微创钻颅53例.结果 发病3个月后随访,根据ADL分级,传统开颅组Ⅰ~Ⅲ级21例.良好率为36.2%;CT定位显微镜下小骨窗开颅组Ⅰ~Ⅲ级为57例,良好率为80.3%;钻颅组Ⅰ~Ⅲ级为42例,良好率为79.2%.结论 CT定位显微镜下小骨窗开颅组和微创钻颅组疗效优于传统方法开颅组.除出血量巨大及脑疝已形成患者,应尽量选择小骨窗开颅和微创钻颅术.

    作者:王钢;崔健;宋国忠 刊期: 2009年第22期

  • 陕西省城市居民心血管疾病调查及危险因素分析

    目的 了解陕西省城市居民心血管疾病的相关危险因素,以进一步深入开展心血管病病因的早期科学防治,从而提高人民的健康水平.方法 分层整群随机抽样35岁以上社区人群进行心血管病危险因素调查.结果 心血管疾病的危险因素主要与肥胖、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、高血压、糖尿病有关.结论 只有更全面地了解心血管病的危险因素,才能更有效地控制心血管疾病的发生.

    作者:孙敏;牟建军 刊期: 2009年第22期

  • 超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿分析

    目的 总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点.方法对26例细菌性肝脓肿患者在超声定位引导下经皮肝穿刺,给予置管引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗.结果 肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率.结论 超声引导经皮肝穿刺引流治疗细茵性肝脓肿操作简单,避免了传统开腹手术带来的并发症,也降低了治疗费用.

    作者:陈楚流;陈健芳;李奕琏;李晓云 刊期: 2009年第22期

  • 有创动脉压监测下危重新生儿手术15例分析

    目的 探讨围术期有创动脉压监测在重症新生儿手术中的临床意义.方法 2006年1月-2008年10月NICU与外科、麻醉科协作,完成15例重症新生儿手术,围术期给予有创动脉压监测,心率、呼吸、经皮氧饱和度监测,机械通气支持,全静脉营养.结果 手术后有创平均动脉压增高(P<0.05),心率下降(P<0.05),血糖短暂升高(P<0.05).治愈12例,2例死亡,1例放弃治疗,治愈率80%.结论 有创动脉压监测可指导重症新生儿围术期抢救,是重症新生儿手术围术期重要的监护措施.

    作者:马春英;杨秀艺;张继业 刊期: 2009年第22期

  • 国产雷帕霉素洗脱支架在多支病变中的疗效

    目的 分析国产雷帕霉素药物洗脱支架在多支血管病变介入治疗中的疗效.方法 采用回顾性分析研究方法,在80例急性非ST段抬高急性冠脉综合征患者中置入国产雷帕霉素药物洗脱支架,随访住院及术后1年内主要心脏不良事件发生率.结果 院内出现再发心绞痛4例.随访1年中,再发心肌梗死1例,脑梗死1例,再次冠状动脉内支架治疗9例.无死亡病例.结论 国产雷帕霉素药物洗脱支架在多支血管病变介入治疗中疗效安全、有效,并发症少,再狭窄率低.

    作者:王国忠;张学坤;张海滨;刘长虹;姚立云 刊期: 2009年第22期

  • 锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折临床分析

    目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折的手术方法.方法 手术采用切开复位,恢复肩关节解剖结构.结果 平均随访6个月(4个月~14个月),肢体、关节功能恢复优良率93.3%,平均骨临床愈合时间5.4个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.

    作者:林勇彬;谢阗;林加阳 刊期: 2009年第22期

  • 会阴切开术助产分娩切口感染处理临床分析

    目的 探讨会阴切开术助产分娩切口感染的原因及处理方法.方法 回顾性分析我院2003年1月-2008年12月5年间16例会阴切开术助产会阴部切口感染病例,对其产生的感染原因进行分析并提出治疗和预防的办法.结果 妊娠合并症、羊水污染、急诊切开及缝合时间长、缝合技术不成熟是造成切口感染的原因.结论 会阴切开术助产近几年在产科比较流行,但选择会阴切开术有比较明确的适应证,不应因流行而选择.产妇营养不良或贫血所致切口感染,除了纠正贫血和抗感染外,迅速缝合切口恢复会阴部的完整性,也是抗感染的有效手段.

    作者:牛保嘉;孔双;冯丽娜 刊期: 2009年第22期

  • 大量排放腹水治疗肝硬化腹水20例临床分析

    目的 探讨大量排放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法 对20例肝硬化难治性腹水患者采用LVP疗法进行治疗,多次放腹水4 000~16 000ml,每周2次,同时补充白蛋白30~50g/次,并密切观察血压及心率变化情况,必要时配用速尿以防诱发肺水肿,观察腹水消退情况,进行分析比较.结果 20例患者均成功完成LVP疗法,2周4次治疗后,20例患者难治性腹水全部消退,临床症状完全缓解或部分缓解.结论 LvP疗法[1]对于肝硬化难治性腹水患者治疗是简单、易行、高效的疗法,是肝硬化难治性腹水治疗的首选疗法.

    作者:郝雪竹 刊期: 2009年第22期

  • 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折

    目的 观察椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折中的疗效.方法 对16例胸腰椎骨折行后路切口全椎板切除减压,植骨融合椎弓根螺钉内固定术.结果 随访1个月~15个月,椎体高度无丢失,植骨于8周~12周融合,椎弓根螺钉无松动及断裂.结论 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,是脊柱后路固定的一种较好的手术方法.

    作者:赵明;李刚 刊期: 2009年第22期

  • 多发伤失血性休克77例液体复苏救治分析

    多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤.

    作者:李承宁;林民;钟少州 刊期: 2009年第22期

  • 腹部闭合性损伤138例应用诊断性腹穿的体会

    腹部闭合性损伤是常见的外科急症,因腹腔内部脏器破裂,多数患者病情严重.诊断及治疗是否及时,直接影响患者治疗结果

    作者:尤慧明 刊期: 2009年第22期

  • 综合疗法治疗褥疮

    目的 探讨褥疮的诊治方法.方法 回顾性分析我院近10年来50例褥疮治疗的方法,采用理疗+湿润烧伤膏+改善循环+护理+换药和(或)植皮的综合治疗方法.结果 本组50例,均采用常规清创换药+湿润烧膏外用+红外线外烤,同时加强翻身护理和改善循环的方法处理,必要时进行植皮,均取得满意的效果.结论 运用换药、理疗同时使用活血化瘀和外用湿润烧伤膏可以使褥疮加速愈合.

    作者:钟记华;钟群英;王斌 刊期: 2009年第22期

  • 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病并呼吸抑制

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),尤其是中、重度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.

    作者:张梦茹 刊期: 2009年第22期

  • 负压置换疗法治疗263例儿童慢性鼻窦炎疗效观察

    儿童慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的一种常见疾病,多因急性鼻炎、鼻窦炎反复发作所致,易引发中耳炎、下呼吸道感染等并发症,久之可影响患儿身体和智力的发育.

    作者:陈晓川 刊期: 2009年第22期

  • 甲状腺术中突发窒息的临床分析及抢救措施

    甲状腺手术中突发窒息虽然不常见,但可危及患者生命.一旦发生急性窒息,如处理不当或抢救不及时其病死率较高,据有关资料表明甲状腺手术中发生急性窒息为0.17%~2.26%.

    作者:彭伟炜;谭介恒;黄仲杰;韦金翠 刊期: 2009年第22期

  • 原发性肝癌螺旋CT双期增强扫描的诊断价值

    目的 探究原发性肝癌的CT诊断价值.方法 对32例经临床及手术病理证实的原发性肝癌进行螺旋CT双期增强扫描,进行统计分析.结果 32例共发现45个病灶.平扫呈低密度或等密度,肝动脉期93%强化,7%无显著强化,门静脉期86%呈低密度或稍低密度,病灶密度呈速升速降的特点.结论 螺旋CT双期增强扫描可充分反映原发性肝癌的特性,对肝癌检出和诊断的正确率有重要价值.

    作者:苗杰 刊期: 2009年第22期

  • 液基细胞学诊断15例宫颈癌分析

    目的 总结并分析15例液基细胞学诊断宫颈癌的细胞病理学特征.方法 收集15例宫颈癌的液基涂片,通过光镜观察,分析其细胞学特点,同时收集此15例患者的病理活检切片,进行光镜下组织学诊断.结果 液基细胞学上的鳞癌细胞核异型性比CIN时明显,细胞大或大小不一,染色质呈粗颗粒状,不规则分布;有的细胞胞浆常常嗜桔红,畸形怪状多见;涂片上可以见癌性背景.腺癌细胞可见明显的核仁,核膜增厚.活检证实,液基细胞学诊断的宫颈癌,组织学上3例为微小浸润癌,4例为角化型癌,6例为非角化型癌,1例为浸润腺癌,1例为腺鳞癌.结论 作为筛查手段,液基细胞学在诊断宫颈癌中起到很重要的作用.但是,由于有些癌细胞可以表现为核深染,有的细胞核着色很淡,并不醒目,而且出血量多时细胞学诊断会漏诊,因此,对所有这些细胞学形态特征及背景作认真的评估是必要的.

    作者:景竹春;苏雅洁;徐少华 刊期: 2009年第22期

  • 动态心电图室性早搏后窦性心率震荡的临床分析

    目的 通过对55例PVS患者进行PVS后窦性心率震荡分析以揭示其临床应用价值.方法 测定PVS后TO=[(RR1+RR2)-(RR-1,+RR-2)]/(RR-1+RR-2).TO中性值为0,TO>0为无加速,TO2.5 ms/RR间期为减速.结果 55例中TO异常者17例,其中冠心痛占13例,高血压占4例.TS异常者4例均为冠心痛.TO、TS均异常者6例,冠心痛占4例,高血压占2例.TO、TS均正常者28例,其中无器质性心脏病16例,冠心痛7例,高血压4例,心肌炎1例.结论 PVS后窦性心率震荡异常者均为器质性心脏病患者,特别以冠心病多见,提示PVS后窦性心率震荡的测定对PVS的危险性有一定的预测价值.

    作者:雷蓉;徐丹 刊期: 2009年第22期

  • 两种方法检测HBsAg结果的比较

    目的 观察金标记免疫层析法与酶联免疫法检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)结果是否一致.方法用金标记免疫层析法和酶联免疫法同时对1 256份随机标本进行分析,观察两种方法对HBsAg测定结果的差异.结果 对1 256份标本HBsAg检测的结果进行比较,x2=0.25,P>0.05,无统计学差异.结论 通过对1 256份随机样本的检测结果进行比较,两种方法对HBsAg检测结果无统计学差异,认为两种方法检测结果一致.

    作者:苟智科 刊期: 2009年第22期

  • 晚发性维生素K缺乏症CT表现分析

    目的 探讨CT时晚发性维生素K缺乏症的诊断价值,提高CT检查对本症诊断的认识.方法 对15例临床确诊为晚发性维生素K缺乏症的临床CT表现进行回顾性分析.结果 硬膜下和蛛网膜下腔为常见的出血部位,其次为脑实质.多部位混合性血肿,以单侧为主,可伴有脑水肿及大面积脑梗死.结论 CT检查能快速准确地显示颅内出血的部位和范围及其并发症,对临床早期诊断治疗及判断预后起重要作用.可作为本症的首选检查方法.

    作者:严文军;葛小兵;陈政民 刊期: 2009年第22期

  • 冠心病所致的左前分支阻滞及鉴别

    临床上左前分支阻滞多见于冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病、心肌缺血、心肌梗死及其他疾病.左前分支阻滞时,常与其他一些疾病的心电图相似,很容易混淆,经常出现错诊、误诊现象.

    作者:张庚天 刊期: 2009年第22期

  • 畸胎瘤的CT扫描与超声探测检查诊断分析

    目的 探讨CT扫描及超声探测对畸胎瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的43例畸胎瘤患者的CT表现及声像图特征.结果 43例畸胎瘤患者,CT检查22例,超声检查16例,5例同时行CT及超声检查.CT误诊1例,确诊率为96.3%(26/27),超声漏诊1例.检出率为95.2%(20/21).41例为良性,2例为恶性,恶性率占本组病例的4.7%.结论 畸胎瘤的CT及声像图表现均具有特征性,且CT及超声检查具有无创伤、无痛苦、检查方便、快捷以及检出率及定性诊断率高等优点,目前均可作为影像学首选检查方法.

    作者:张家德;王宇;韩兴权 刊期: 2009年第22期

  • 小剂量5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗低KPS评分晚期肿瘤

    目的 观察小剂量5-Fu联合CDDP持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的近期疗效与毒副反应.方法 22例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40~60分,分别予以CDDP 6mg/m2,d1~5;5-Fu 170mg/m2·d,d1~7;均通过化疗微量泵持续滴注,每21 d为1个周期,连用2个周期以上评价疗效.结果 总的有效率为18.2%;症状改善率45.5%,其中对胃肠道癌症状改善率较高为58.8%.主要毒副反应为Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应.结论 小剂量5-氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤安全有效.

    作者:魏涛;邹三鹏;宁宇;陈维 刊期: 2009年第22期

  • 克罗恩病28例外科治疗

    目的 探讨克罗恩病的外科治疗方法.方法 回顾性分析我院近20年来外科治疗的28例克罗恩病患者的临床资料.结果 本组患者术前确诊7例,误诊率75%.手术治疗33例次,术后发生并发症13例,其中死亡2例.结论 克罗恩病的临床表现复杂,误诊率高,手术是治疗克罗恩病并发症的主要手段.

    作者:韩彦华;罗威;徐崇松 刊期: 2009年第22期

  • 腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用分析

    目的 通过统计分析腰一硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床资料,为腰-硬联合麻醉的应用提供理论依据.方法 对240例剖宫产手术产妇的临床麻醉资料进行回顾性调查.结果 腰-硬联合麻醉在镇痛效果、肌松效果等方面优于硬膜外麻醉(P<0.05);对血流动力学影响大于硬膜外麻醉(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点.

    作者:周静芸;胡绍敏 刊期: 2009年第22期

  • 输尿管镜下碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭

    目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭49例。结果 术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率为89.8%.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗上屏路结石梗阻性肾衰竭,具有安全、疗效佳、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点,可作为结石梗阻急性肾衰竭的首选治疗方法。

    作者:何士军;任宝明;王录文;马龙;张争春 刊期: 2009年第22期

  • 中老年人急性呼吸困难102例临床分析

    目的 探讨中老年人急性呼吸困难的诊治方法及效果,以提高中老年人急性呼吸困难的诊治水平.方法 对102例中老年人急性呼吸困难患者的临床资料进行总结分析.结果 通过详细的问诊及体格检查及简单的辅助检查急诊能确诊的62例,诊断符合率占60.8%;难以确定病因40例,占39.2%,其中鉴别为心源性或肺源性呼吸困难的22例,占21.6%,两者同时存在的12例,占11.8%;18例经进一步检查确诊,占17.6%.结论 及时、准确诊断中老年人急性呼吸困难患者,积极针对病因治疗,可提高治愈率,降低病死率.

    作者:林淑媚;冯起校;李志波;于斌 刊期: 2009年第22期

  • 宝鸡地区初次无偿献血人群梅毒感染状况调查分析

    目的 提高血液质量,增强输血安全,切断TP经输血传播途径.方法 采用ELISA对96076例初次无偿献血者进行梅毒抗体筛选,初复检结果阳性者用TPPA进行确认,确认阳性者按梅毒螺旋体感染者统计.统计学方法采用X2检验,以P<0.01为有显著性差异.结果 96 076例初次无偿献血者血液标本确认结果 阳性者826例.阳性率为0.86%;2005年、2006年、2007年和2008年梅毒感染阳性率分别为1.56%,1.11%,0.67%,0.65%;18岁~55岁3组不同年龄段梅毒感染阳性率分别为0.51%,1.13%,1.12%;5组不同职业阶层以工人和农民梅毒感染阳性率高,分别为1.14%和1.02%.结论 初次无偿献血人群中31岁~55岁是梅毒高发年龄段;工人和农民是梅毒高发职业阶层;梅毒感染阳性率呈逐年下降趋势.

    作者:张丽;净红利 刊期: 2009年第22期

  • 影响中药制剂质量因素浅析

    在药品市场上,中药制剂占有一席之地,但中药制剂的质量确实让人担忧.中药制剂的研制涉及药学、药理、临床及中药工程等多个学科,影响中药制剂质量的因素多而复杂.

    作者:刘永 刊期: 2009年第22期

  • 医院设备科现状及解决对策

    随着生物医学工程技术的飞速发展和信息技术在医学领域的广泛应用,各种高精尖及电腩智型仪器不断问世.这些新设备的引进大大提高了医院的诊断和治疗水平,并直接影响到医院的经济效益,因而担负着设备引进和维修保养的设备科应得到迅速发展,应由原来的附属科室成为各级医院不可缺少的部门.

    作者:傅毅 刊期: 2009年第22期

  • 2976份病案复印统计分析

    目的 了解患方要求复印病案的原因和理由,进行分类分析.方法 时我院病案科2年来复印的病案资料进行分析.结果 复印原因中,个人复印占60.25%,医疗保险公司复印占38.47%.结论 加强思想道德教育,改变工作作风,提高病案管理人员的素质,认真学习有关法律法规,增强病案管理人员法律意识,建立健全严格的病案复印制度,改善服务态度,避免矛盾冲突.

    作者:朱萍 刊期: 2009年第22期

  • 门冬胰岛素30致四肢疼痛肿胀1例

    1 病例介绍患者,女,65岁.因发现血槠高5年,咳嗽、咳痰4 d于2008年12月10日入院.5年前因口渴、多饮、多尿,测空腹血糖12.4 mmol/L,诊断糖尿病.

    作者:谢玉谦;丁艳 刊期: 2009年第22期

  • 急性心房颤动诱发癫痫大发作1例

    1病例资料患者,女,50岁.因头晕15年,加重伴心悸、四肢抽搐、意识丧失1h,于2009年1月9日入院.患者入院前15年,无任何明显诱因头晕,多次测血压较高,诊断为原发性高血压,高达210/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),间断服北京降压0号、尼群地平,血压多在160~170/80~90 mmHg.

    作者:郑红 刊期: 2009年第22期

  • 非金属桩在桩核冠修复治疗中的临床研究

    随着现代根管治疗技术的不断发展和牙科新材料的不断涌现,大牙体严重缺损的患牙得以保存.桩核修复技术是保留患牙并恢复其功能的重要手段,目前临床使用的桩核大致可以分为金属和非金属两类.

    作者:马清璇 刊期: 2009年第22期

  • 不同药物对胃癌细胞株中hTERT表达及胃癌细胞凋亡的影响

    胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,近年来研究发现,胃癌的多阶段(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、非典型增生和胃癌)发展过程中存在hTERT、p53、cerhB2、APC等分子的表达改变;其中hTERT是端粒酶的一个亚单位,其表达率会随着胃癌的阶段发展逐步升高[1~4].

    作者:刘治坤;叶春祥 刊期: 2009年第22期

  • 深化医疗改革加强医疗欠费控制

    1存在的问题在对部分医院进行审计的时候,笔者发现医疗欠费的管理十分混乱,内部控制相当薄弱,主要表现在以下几个方面:1.1 没有树立正确的医疗欠费管理意识在一些医院,由于院长对医疗欠费管理意识淡薄,财务部门又不能提出合理化的管理建议,记人情账、面子账、滥批欠费,使得一些本来可以控制的医疗欠费毫无节制地增长.

    作者:吴鹏程 刊期: 2009年第22期

  • 用药的选择及注意事项

    治疗一种疾病,常有数种药物可以采用.究竟应用哪种?主要根据两个方面来考虑决定.1药物的选择1.1从疗效方面考虑,首先要看药物对这种疾病的疗效怎样,为了尽快治愈患者,应选疗效好的药物.

    作者:江杨聪;陆敏;李筱玲 刊期: 2009年第22期

  • 我院2008年门诊处方质量分析

    处方是指由医师在诊疗活动中为患者开具的、由药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书.为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,2007年5月1日,新的<处方管理办法>正式实施,要求医疗机构应当建立处方点评制度,填写处方评价表,对处方实施动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预.为评价我院门诊处方的质量,我们进行了如下调查.

    作者:刘旻娟;刘晓勇;赵润年 刊期: 2009年第22期

  • 问题解答

    作者: 刊期: 2009年第22期

  • 第八讲脾胃病之噎嗝

    噎嗝是由于食管干涩或食管狭窄而造成的以吞咽食物梗噎不顺,甚则食物小能下咽入胃,食人即吐为主要表现的一种病证..

    作者:马喜民 刊期: 2009年第22期

  • 第八回阳盛则热热则寒之阴虚内热热须清之

    学术讨论会又开始了,今天的安排是大家互动,先让学员发言,然后专家再作总结,具体如下.小刘医生:我讲的题目是<白虎汤的临床应用>.先介绍1例流感患者.

    作者:袁景贤 刊期: 2009年第22期

  • 肺血栓栓塞症的治疗

    急性肺栓塞的基本治疗方法是抗凝治疗,少数伴血流动力学障碍的患者可行溶栓治疗.

    作者:刘春萍 刊期: 2009年第22期