刘永
目的 分析国产雷帕霉素药物洗脱支架在多支血管病变介入治疗中的疗效.方法 采用回顾性分析研究方法,在80例急性非ST段抬高急性冠脉综合征患者中置入国产雷帕霉素药物洗脱支架,随访住院及术后1年内主要心脏不良事件发生率.结果 院内出现再发心绞痛4例.随访1年中,再发心肌梗死1例,脑梗死1例,再次冠状动脉内支架治疗9例.无死亡病例.结论 国产雷帕霉素药物洗脱支架在多支血管病变介入治疗中疗效安全、有效,并发症少,再狭窄率低.
作者：王国忠；张学坤；张海滨；刘长虹；姚立云 刊期： 2009年第22期
目的 探讨褥疮的诊治方法.方法 回顾性分析我院近10年来50例褥疮治疗的方法,采用理疗+湿润烧伤膏+改善循环+护理+换药和(或)植皮的综合治疗方法.结果 本组50例,均采用常规清创换药+湿润烧膏外用+红外线外烤,同时加强翻身护理和改善循环的方法处理,必要时进行植皮,均取得满意的效果.结论 运用换药、理疗同时使用活血化瘀和外用湿润烧伤膏可以使褥疮加速愈合.
作者：钟记华；钟群英；王斌 刊期： 2009年第22期
目的 观察椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折中的疗效.方法 对16例胸腰椎骨折行后路切口全椎板切除减压,植骨融合椎弓根螺钉内固定术.结果 随访1个月～15个月,椎体高度无丢失,植骨于8周～12周融合,椎弓根螺钉无松动及断裂.结论 椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,固定牢固,是脊柱后路固定的一种较好的手术方法.
作者：赵明；李刚 刊期： 2009年第22期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),尤其是中、重度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.
作者：张梦茹 刊期： 2009年第22期
随着生物医学工程技术的飞速发展和信息技术在医学领域的广泛应用,各种高精尖及电腩智型仪器不断问世.这些新设备的引进大大提高了医院的诊断和治疗水平,并直接影响到医院的经济效益,因而担负着设备引进和维修保养的设备科应得到迅速发展,应由原来的附属科室成为各级医院不可缺少的部门.
作者：傅毅 刊期： 2009年第22期
1病例资料患者,女,50岁.因头晕15年,加重伴心悸、四肢抽搐、意识丧失1h,于2009年1月9日入院.患者入院前15年,无任何明显诱因头晕,多次测血压较高,诊断为原发性高血压,高达210/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),间断服北京降压0号、尼群地平,血压多在160～170/80～90 mmHg.
作者：郑红 刊期： 2009年第22期
目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折的手术方法.方法 手术采用切开复位,恢复肩关节解剖结构.结果 平均随访6个月(4个月～14个月),肢体、关节功能恢复优良率93.3%,平均骨临床愈合时间5.4个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者：林勇彬；谢阗；林加阳 刊期： 2009年第22期
目的 观察FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效和耐受性.方法 42例晚期大肠癌患者应用FOLFOX4方案化疗,即OXA 85 mg/m2,静脉滴注3 h,d11;cF200 mg/m2,静脉滴注2 h,d1～2;5-Fu 400 mg/m2,快速静脉推注,d1～2,600 mg/m2,持续静脉滴注24 h,d1～2;每2周重复1次为1个周期,治疗4～6个周期后评价疗效及耐受性.结果 全组42例均可评价疗效,总有效率52.38%,疾病控制率92.85%,主要毒性反应为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制等,未见因毒性反应而终止治疗者.无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步研究和推广.
作者：张月芬；陆德胜 刊期： 2009年第22期
目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭49例。结果 术后患者血清BUN、Cr均恢复正常或接近正常,尿量恢复,结石排净率为89.8%.结论 输尿管镜下钬激光碎石术治疗上屏路结石梗阻性肾衰竭,具有安全、疗效佳、损伤小、能同时处理双侧输尿管病变的优点，可作为结石梗阻急性肾衰竭的首选治疗方法。
作者：何士军；任宝明；王录文；马龙；张争春 刊期： 2009年第22期
临床上左前分支阻滞多见于冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病、心肌缺血、心肌梗死及其他疾病.左前分支阻滞时,常与其他一些疾病的心电图相似,很容易混淆,经常出现错诊、误诊现象.
作者：张庚天 刊期： 2009年第22期
目的 观察小剂量5-Fu联合CDDP持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的近期疗效与毒副反应.方法 22例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40～60分,分别予以CDDP 6mg/m2,d1～5;5-Fu 170mg/m2·d,d1～7;均通过化疗微量泵持续滴注,每21 d为1个周期,连用2个周期以上评价疗效.结果 总的有效率为18.2%;症状改善率45.5%,其中对胃肠道癌症状改善率较高为58.8%.主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应.结论 小剂量5-氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤安全有效.
作者：魏涛；邹三鹏；宁宇；陈维 刊期： 2009年第22期
1存在的问题在对部分医院进行审计的时候,笔者发现医疗欠费的管理十分混乱,内部控制相当薄弱,主要表现在以下几个方面:1.1 没有树立正确的医疗欠费管理意识在一些医院,由于院长对医疗欠费管理意识淡薄,财务部门又不能提出合理化的管理建议,记人情账、面子账、滥批欠费,使得一些本来可以控制的医疗欠费毫无节制地增长.
作者：吴鹏程 刊期： 2009年第22期
治疗一种疾病,常有数种药物可以采用.究竟应用哪种?主要根据两个方面来考虑决定.1药物的选择1.1从疗效方面考虑,首先要看药物对这种疾病的疗效怎样,为了尽快治愈患者,应选疗效好的药物.
作者：江杨聪；陆敏；李筱玲 刊期： 2009年第22期
目的 总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点.方法对26例细菌性肝脓肿患者在超声定位引导下经皮肝穿刺,给予置管引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗.结果 肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率.结论 超声引导经皮肝穿刺引流治疗细茵性肝脓肿操作简单,避免了传统开腹手术带来的并发症,也降低了治疗费用.
作者：陈楚流；陈健芳；李奕琏；李晓云 刊期： 2009年第22期
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的一种常见疾病,多因急性鼻炎、鼻窦炎反复发作所致,易引发中耳炎、下呼吸道感染等并发症,久之可影响患儿身体和智力的发育.
作者：陈晓川 刊期： 2009年第22期
目的 通过统计分析腰一硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床资料,为腰-硬联合麻醉的应用提供理论依据.方法 对240例剖宫产手术产妇的临床麻醉资料进行回顾性调查.结果 腰-硬联合麻醉在镇痛效果、肌松效果等方面优于硬膜外麻醉(P<0.05);对血流动力学影响大于硬膜外麻醉(P<0.05).结论 腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点.
作者：周静芸；胡绍敏 刊期： 2009年第22期
多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的损伤.
作者：李承宁；林民；钟少州 刊期： 2009年第22期
目的 探讨大量排放腹水加输白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效.方法 对20例肝硬化难治性腹水患者采用LVP疗法进行治疗,多次放腹水4 000～16 000ml,每周2次,同时补充白蛋白30～50g/次,并密切观察血压及心率变化情况,必要时配用速尿以防诱发肺水肿,观察腹水消退情况,进行分析比较.结果 20例患者均成功完成LVP疗法,2周4次治疗后,20例患者难治性腹水全部消退,临床症状完全缓解或部分缓解.结论 LvP疗法[1]对于肝硬化难治性腹水患者治疗是简单、易行、高效的疗法,是肝硬化难治性腹水治疗的首选疗法.
作者：郝雪竹 刊期： 2009年第22期
目的 探讨围术期有创动脉压监测在重症新生儿手术中的临床意义.方法 2006年1月-2008年10月NICU与外科、麻醉科协作,完成15例重症新生儿手术,围术期给予有创动脉压监测,心率、呼吸、经皮氧饱和度监测,机械通气支持,全静脉营养.结果 手术后有创平均动脉压增高(P<0.05),心率下降(P<0.05),血糖短暂升高(P<0.05).治愈12例,2例死亡,1例放弃治疗,治愈率80%.结论 有创动脉压监测可指导重症新生儿围术期抢救,是重症新生儿手术围术期重要的监护措施.
作者：马春英；杨秀艺；张继业 刊期： 2009年第22期
目的 探讨克罗恩病的外科治疗方法.方法 回顾性分析我院近20年来外科治疗的28例克罗恩病患者的临床资料.结果 本组患者术前确诊7例,误诊率75%.手术治疗33例次,术后发生并发症13例,其中死亡2例.结论 克罗恩病的临床表现复杂,误诊率高,手术是治疗克罗恩病并发症的主要手段.
作者：韩彦华；罗威；徐崇松 刊期： 2009年第22期
基层医学论坛杂志
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