雷蓉；徐丹
目的 探讨老年肱骨外科颈粉碎性骨折的手术方法.方法 手术采用切开复位,恢复肩关节解剖结构.结果 平均随访6个月(4个月～14个月),肢体、关节功能恢复优良率93.3%,平均骨临床愈合时间5.4个月.1例延迟愈合,无感染、钢板断裂发生.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折能够解剖复位肩关节面,固定牢固,术后能够早期功能锻炼,疗效满意,是目前治疗肱骨近端粉碎性骨折的良好方法.
作者：林勇彬；谢阗；林加阳 刊期： 2009年第22期
甲状腺手术中突发窒息虽然不常见,但可危及患者生命.一旦发生急性窒息,如处理不当或抢救不及时其病死率较高,据有关资料表明甲状腺手术中发生急性窒息为0.17%～2.26%.
作者：彭伟炜；谭介恒；黄仲杰；韦金翠 刊期： 2009年第22期
目的 总结超声引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的优点.方法对26例细菌性肝脓肿患者在超声定位引导下经皮肝穿刺,给予置管引流、局部抗生素冲洗、全身抗生素应用等综合治疗.结果 肝穿刺引流、局部抗生素冲洗及全身抗生素治疗可提高治愈率.结论 超声引导经皮肝穿刺引流治疗细茵性肝脓肿操作简单,避免了传统开腹手术带来的并发症,也降低了治疗费用.
作者：陈楚流；陈健芳；李奕琏；李晓云 刊期： 2009年第22期
目的 探究原发性肝癌的CT诊断价值.方法 对32例经临床及手术病理证实的原发性肝癌进行螺旋CT双期增强扫描,进行统计分析.结果 32例共发现45个病灶.平扫呈低密度或等密度,肝动脉期93%强化,7%无显著强化,门静脉期86%呈低密度或稍低密度,病灶密度呈速升速降的特点.结论 螺旋CT双期增强扫描可充分反映原发性肝癌的特性,对肝癌检出和诊断的正确率有重要价值.
作者：苗杰 刊期： 2009年第22期
腹部闭合性损伤是常见的外科急症,因腹腔内部脏器破裂,多数患者病情严重.诊断及治疗是否及时,直接影响患者治疗结果
作者：尤慧明 刊期： 2009年第22期
目的 通过对55例PVS患者进行PVS后窦性心率震荡分析以揭示其临床应用价值.方法 测定PVS后TO=[(RR1+RR2)-(RR-1,+RR-2)]/(RR-1+RR-2).TO中性值为0,TO>0为无加速,TO2.5 ms/RR间期为减速.结果 55例中TO异常者17例,其中冠心痛占13例,高血压占4例.TS异常者4例均为冠心痛.TO、TS均异常者6例,冠心痛占4例,高血压占2例.TO、TS均正常者28例,其中无器质性心脏病16例,冠心痛7例,高血压4例,心肌炎1例.结论 PVS后窦性心率震荡异常者均为器质性心脏病患者,特别以冠心病多见,提示PVS后窦性心率震荡的测定对PVS的危险性有一定的预测价值.
作者：雷蓉；徐丹 刊期： 2009年第22期
目的 观察FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌的临床疗效和耐受性.方法 42例晚期大肠癌患者应用FOLFOX4方案化疗,即OXA 85 mg/m2,静脉滴注3 h,d11;cF200 mg/m2,静脉滴注2 h,d1～2;5-Fu 400 mg/m2,快速静脉推注,d1～2,600 mg/m2,持续静脉滴注24 h,d1～2;每2周重复1次为1个周期,治疗4～6个周期后评价疗效及耐受性.结果 全组42例均可评价疗效,总有效率52.38%,疾病控制率92.85%,主要毒性反应为胃肠道反应、末梢神经毒性、骨髓抑制等,未见因毒性反应而终止治疗者.无治疗相关性死亡.结论 FOLFOX4方案一线治疗晚期大肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步研究和推广.
作者：张月芬；陆德胜 刊期： 2009年第22期
目的 探讨会阴切开术助产分娩切口感染的原因及处理方法.方法 回顾性分析我院2003年1月-2008年12月5年间16例会阴切开术助产会阴部切口感染病例,对其产生的感染原因进行分析并提出治疗和预防的办法.结果 妊娠合并症、羊水污染、急诊切开及缝合时间长、缝合技术不成熟是造成切口感染的原因.结论 会阴切开术助产近几年在产科比较流行,但选择会阴切开术有比较明确的适应证,不应因流行而选择.产妇营养不良或贫血所致切口感染,除了纠正贫血和抗感染外,迅速缝合切口恢复会阴部的完整性,也是抗感染的有效手段.
作者：牛保嘉；孔双；冯丽娜 刊期： 2009年第22期
胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,近年来研究发现,胃癌的多阶段(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、非典型增生和胃癌)发展过程中存在hTERT、p53、cerhB2、APC等分子的表达改变;其中hTERT是端粒酶的一个亚单位,其表达率会随着胃癌的阶段发展逐步升高[1～4].
作者：刘治坤；叶春祥 刊期： 2009年第22期
目的 对母乳性黄疸的临床特点、诊断、治疗方法等进行探讨.方法 回顾性分析收治的67例母乳性黄疸患儿的临床治疗情况.结果 诊断标准缺乏特异性实验室检测手段,只能通过排除诊断或试验性诊断.采用微生态疗法和肠黏膜保护剂治疗的同时,对轻度母乳性黄疸严密观察黄疸的情况而不中断母乳喂养;中重度患儿,暂停母乳喂养改配方,并进行光疗,血胆红素均降至安全范围内.结论 母乳性黄疸确诊后无需特殊治疗,预后良好,一般不应放弃母乳喂养.
作者：李代强；李吉红 刊期： 2009年第22期
1 病例介绍患者,女,65岁.因发现血槠高5年,咳嗽、咳痰4 d于2008年12月10日入院.5年前因口渴、多饮、多尿,测空腹血糖12.4 mmol/L,诊断糖尿病.
作者：谢玉谦；丁艳 刊期： 2009年第22期
目的 比较缬沙坦与贝那普利治疗慢性心力衰竭(简称慢性心衰)的疗效和安全性.方法 74例慢性心衰患者随机分为缬沙坦组(38例,口服缬沙坦80～320 mg/d)和贝那普利组(36例,口服贝那普利5～20mg/d).疗程3个月.比较2组心功能改善情况和不良反应.结果 缬沙坦组总有效率为91.8%(34/37)、贝那普利组总有效率为89.6%(26/29),2组治疗后心率、血压、LVD、心胸比均有改善,但组问比较差异无统计学意义.治疗中,缬沙坦组1例因不能耐受退出试验,贝那普利组则有7例退出试验,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦与贝那普利治疗慢性心衰疗效相似,但缬沙坦的不良反应少,患者依从性优于贝那普利.
作者：关涛；许颖利；苑存良；王新芳 刊期： 2009年第22期
目的 探讨CT时晚发性维生素K缺乏症的诊断价值,提高CT检查对本症诊断的认识.方法 对15例临床确诊为晚发性维生素K缺乏症的临床CT表现进行回顾性分析.结果 硬膜下和蛛网膜下腔为常见的出血部位,其次为脑实质.多部位混合性血肿,以单侧为主,可伴有脑水肿及大面积脑梗死.结论 CT检查能快速准确地显示颅内出血的部位和范围及其并发症,对临床早期诊断治疗及判断预后起重要作用.可作为本症的首选检查方法.
作者：严文军；葛小兵；陈政民 刊期： 2009年第22期
在药品市场上,中药制剂占有一席之地,但中药制剂的质量确实让人担忧.中药制剂的研制涉及药学、药理、临床及中药工程等多个学科,影响中药制剂质量的因素多而复杂.
作者：刘永 刊期： 2009年第22期
作者： 刊期： 2009年第22期
临床上左前分支阻滞多见于冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病、心肌缺血、心肌梗死及其他疾病.左前分支阻滞时,常与其他一些疾病的心电图相似,很容易混淆,经常出现错诊、误诊现象.
作者：张庚天 刊期： 2009年第22期
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的一种常见疾病,多因急性鼻炎、鼻窦炎反复发作所致,易引发中耳炎、下呼吸道感染等并发症,久之可影响患儿身体和智力的发育.
作者：陈晓川 刊期： 2009年第22期
目的 了解陕西省城市居民心血管疾病的相关危险因素,以进一步深入开展心血管病病因的早期科学防治,从而提高人民的健康水平.方法 分层整群随机抽样35岁以上社区人群进行心血管病危险因素调查.结果 心血管疾病的危险因素主要与肥胖、吸烟、饮酒、高胆固醇血症、高血压、糖尿病有关.结论 只有更全面地了解心血管病的危险因素,才能更有效地控制心血管疾病的发生.
作者：孙敏；牟建军 刊期： 2009年第22期
目的 观察金标记免疫层析法与酶联免疫法检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)结果是否一致.方法用金标记免疫层析法和酶联免疫法同时对1 256份随机标本进行分析,观察两种方法对HBsAg测定结果的差异.结果 对1 256份标本HBsAg检测的结果进行比较,x2=0.25,P>0.05,无统计学差异.结论 通过对1 256份随机样本的检测结果进行比较,两种方法对HBsAg检测结果无统计学差异,认为两种方法检测结果一致.
作者：苟智科 刊期： 2009年第22期
目的 探讨围术期有创动脉压监测在重症新生儿手术中的临床意义.方法 2006年1月-2008年10月NICU与外科、麻醉科协作,完成15例重症新生儿手术,围术期给予有创动脉压监测,心率、呼吸、经皮氧饱和度监测,机械通气支持,全静脉营养.结果 手术后有创平均动脉压增高(P<0.05),心率下降(P<0.05),血糖短暂升高(P<0.05).治愈12例,2例死亡,1例放弃治疗,治愈率80%.结论 有创动脉压监测可指导重症新生儿围术期抢救,是重症新生儿手术围术期重要的监护措施.
作者：马春英；杨秀艺；张继业 刊期： 2009年第22期
基层医学论坛杂志
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