丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应与防治对策

摘要：目的 观察采取防治措施后丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应发生情况.方法 选择200例16岁～43岁育龄妇女,ASA Ⅰ～Ⅱ级自愿选择无痛人工流产的患者,常规禁食、禁水,术中监测HR、BP、SpO2,一般不用术前药,但心率<65次/min者给予阿托品0.25 mg静脉注射,麻醉前面罩预给氧(4 L/min).选取手腕部以上静脉穿刺,先注入芬太尼0.05 mg,再接着注射丙泊酚2～3 mg/kg,注射速度先50 mg/s,以后40.mg/s,后减慢至20 mg/s,至患者意识消失、体动消失开始手术,术中酌情根据患者疼痛反应追加20～50 mg/ 次丙泊酚.结果 呼吸抑制21例(10.5%),血压下降12例(6%),心率下降41例(20.5%),躁动4例(2%),呛咳2例(1%),过敏反应1例(0.5%),穿刺部位疼痛10例(5%).结论 采取防治对策后丙泊酚用于无痛人工流产不良反应发生少而轻微,临床应用安全可靠.