周德文
硬膜外阻滞剖宫产术中常常发生低血压,其原因在于:①仰卧综合征:巨大的子宫压迫下腔静脉,造成回心血量减少,心搏出量下降,出现血压下降.②硬膜外阻滞麻醉:麻醉给药后,阻滞了腰以下感觉运动及交感神经,腹部及下腔静脉扩张,血容量增加,血液存留于腹部及下肢,造成血容量相对不足出现血压下降.
作者：陈志清；郭建波 刊期： 2008年第17期
随着交通运输业、建筑业、轻工业的发展,多发伤发生率呈增长趋势,四肢骨折伴重要脏器损伤,比例越来越高.严重骨折本身就是一种重伤,加上重要脏器损伤,则更增加了创伤的危险性.因此,提高伤者生存率是救治的首要目标,其次是减少伤残率.现就2000年3月-2006年7月收治45例四肢骨折伴重要脏器损伤的病例进行总结分析,以期为同类病例的救治提供参考依据.
作者：刘晓明；雷云峰 刊期： 2008年第17期
肩锁关节脱位是一种常见的损伤,约占肩部损伤的12%,占关节脱位的6%,完全脱位的手术治疗有多种方法.2002年一2007年我科共收治肩锁关节完全脱位31例,均采用锁骨钩钢板内固定治疗.现报告如下.
作者：梁志壮 刊期： 2008年第17期
目的 探讨一种安全、有效的肠道准备方法,以提高肠道准备效果,减少不良反应的发生.方法 随机将来我院行妇科手术需肠道准备的患者80例,随机分成2组.A组(对照组)术前口服20%甘露醇250 ml+水1 000 ml清洁肠道.B组(改良组)口服20%甘露醇250 ml+林格溶液500 ml+5%葡萄糖注射液500 ml清洁肠道.结果 肠道准备效果满意率:A组97.5%,与B组的95%相比,P>0.05,差异无显著性.不良反应发生率:B组0%,明显低于A组的7.5%,2组相比P<0.01,差异有显著性.结论 妇科手术前采用改良方法准备肠道能达到满意效果,且不良反应发生率低.
作者：王素云 刊期： 2008年第17期
目的 探讨中医补肾健脾、固摄开窍之中药治疗小儿遗尿的临床效果.方法 采用中药内服(菟丝子、益智仁、补骨脂、覆盆子、桑螵蛸、山药、台乌药、菖蒲、远志、鸡内金、麻黄绒、全虫等)和脐部外敷(生姜、附子、硫磺、白胡椒等)联合治疗,并随访半年.结果 总有效率达97.5%以上.结论 内外合治治疗小儿遗尿证优于单一内服疗法,其中祛风醒脑之药功不可没.
作者：段勤绪 刊期： 2008年第17期
目的 总结四肢骨折不愈合的原因及手术治疗的经验.方法 对1995年1月-2007年12月间,收治的36例四肢骨干骨折骨不愈合的临床资料进行回顾性分析.结果 36例骨不连患者均采用手术治疗,共施行42次手术,成功率92.8%,术后3个月～1年内骨折愈合,平均为5个月～7个月,患肢功能较术前有不同程度的改善.结论 局部软组织条件差、骨折固定不良、感染,是造成四肢骨不连的主要原因,改善局部软组织的血供,控制感染,选择恰当的固定方法及植骨是治疗四肢骨不连的关键.
作者：何少生；苏新雄；周恒 刊期： 2008年第17期
腰椎管狭窄并腰间盘突出症是中老年人常见多发疾病,采用半椎板、全椎板切除减压及髓核切除术,由于切除了腰椎管后部结构,常导致术后腰椎不稳,瘢痕粘连,医源性椎管狭窄.所以近10多年来,国内外很多学者均在探讨更加完善的手术治疗方法.2002年-2007年我院应用了保留棘突及薄层黄韧带行椎板扩大开窗髓核切除术治疗腰椎管狭窄症并腰间盘突出症,取得满意的临床疗效.现将有完整资料的25例报告如下.
作者：吴兴辉 刊期： 2008年第17期
球形肺炎是一种以其形态命名的肺部非特异性炎症,在实际工作中时常见到.现结合临床资料对其进行影像学鉴别诊断报告如下.
作者：贾翠英 刊期： 2008年第17期
临床微生物实验室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等创建的传统的微生物学实验方法,不仅过程繁琐,费时费力,且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观片面而引起错误,难以进行质量控制.
作者：吴艳平 刊期： 2008年第17期
疱疹性咽炎是小儿呼吸道感染的常见病,我院儿科自2005年5月-2007年5月应用炎琥宁静脉点滴治疗小儿疱疹性咽炎,取得了良好的效果,现将结果报道如下.
作者：田冬梅 刊期： 2008年第17期
我国<医院管理评价指南>中明确规定,传染病报告率应达到100%.如何有效地预防控制传染病,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,是每个卫生工作者不可推卸的责任.几年来我院为了有效地控制传染病漏报、迟报,采取了一系列控制措施,杜绝了漏报、迟报现象的发生,现将该方面的体会介绍如下.
作者：张爱丽；单文哲；宋修敬 刊期： 2008年第17期
人工流产是各种避孕失败的补救措施.近几年来,已被药物流产所代替.药物流产就是米非司酮与前列腺素药物序贯合并使用,它具有安全、无痛、简便、出血少等优点,非手术性质,患者易于接受.我院自2005年3月-2006年3月,对早期妊娠药物流产的351例患者在服药前后均进行超声监测,以观察临床效果.
作者：李秀枝 刊期： 2008年第17期
目的 探讨急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏者合并感染的临床特点,以指导临床预防和治疗方法.方法 对76例急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位、病原体、药敏情况进行分析.结果 恶性血液病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染的部位以呼吸道常见,其次为肛周感染.结论 急性白血病患者化疗后出现粒细胞缺乏合并感染常见的部位为呼吸道、肛周,注意预防并使用广谱抗生素药物控制感染.
作者：梁立新 刊期： 2008年第17期
目的 探讨复发性脑出血的危险因素.方法 通过对复发性脑出血后系统的观察,根据其出血的间隔时间、用药情况等查找出血危险因素.结果 经观察发现高血压是重要的危险因素,舒张压的持续明显增高是促进脑出血复发的关键因素.结论 脑出血的次数越多,病死率越高.
作者：周德文 刊期： 2008年第17期
目的 了解中北大学附小学生行为问题的发生现状.为进一步采取干预措施提供依据.方法 采用Rutter儿童行为问卷父母用表,对中北大学附小459名小学生进行行为问题调查.结果 中北大学附小儿童行为问题的检出率,各年级间小学生行为问题检出率差异有统计学意义.结论 中北大学儿童行为问题的检出率较国内近年报道偏低,且不同年级间行为问题的构成情况基本相同,均以A行为为主.
作者：文晓荣；王鹏飞；张建芳 刊期： 2008年第17期
急性胰腺炎是一种外科临床常见的急腹症.轻型胰腺炎占急性胰腺炎的80%,病情轻,预后好;而重型胰腺炎病情重,病死率高,有报道称病死率达20%～50%[1],不仅表现为胰腺局部病变,而且由于大量胰酶及有毒物质被吸收入血引起全身重要脏器功能损害,应在外科临床上加以重视.我院于1999年初到2006年10月共收治重症胰腺炎11例.现将11例重症胰腺炎病例进行回顾分析,并对其诊治方法进行讨论.
作者：郭中东；刘建斌 刊期： 2008年第17期
大多数老年人患者患有多种疾病,同时服用多种药物,但由于老年人生理和功能的变化,对药物效应产生很大影响,可使药物强度和维持时间延长,甚至产生毒性反应,药物间的相互作用也经常发生,故对老年人用药应研究其特殊规律性,以保证老年人用药的合理、安全和有效.据临床观察和文献报道,就几类常用药物简述如下.
作者：蒋建红 刊期： 2008年第17期
作者： 刊期： 2008年第17期
目的 探讨MRI对早期ANFH的诊断价值.方法 选择影像学检查结合临床资料确诊的股骨头缺血坏死病例90例126个髋关节,进行影像学对照分析,对比X线平片、CT、核素扫描、MRI检查对早期成人股骨头缺血坏死的诊断能力.结果 对于早期成人股骨头缺血坏死的诊断X线平片有一定限制;CT优于X线平片,在显示病变区内的增生、硬化、碎裂和囊变等方面较X线更清楚;放射性核素骨扫描较X线检查敏感,但特异性低,有一定的假阳性和假阴性;MRI在出现X线和(或)CT改变之前,甚至核素扫描尚正常时就可在股骨头有异常信号.结论 MRI检查是诊断初期和早期ANFH的佳方法.尤其对早期病变区内各种成分的显示.病变区周围的骨髓水肿以及关节内积液有独到之处.
作者：王东东；张兰英 刊期： 2008年第17期
目的 观察角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 采用自体角膜缘干细胞移植术5例(6眼)对翼状胬肉进行治疗,要求移植片移植上角膜缘缝合时各自准确对位吻合,植片薄厚适宜,术后随访半年.结果 角膜上皮稳定,角膜恢复正常光滑透明,无异常胬肉样增生,无1例复发.结论 自体角膜缘干细胞移植为病区提供新的干细胞来源,是一种有效安全的治疗翼状胬肉的手术方法.
作者：张文芝 刊期： 2008年第17期
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