王爱敏;孟莲
我科2001年~2005年采用术中结肠灌洗对12例左半结肠完全性梗阻的病人行Ⅰ期切除吻合术,取得满意效果.报告如下.
作者:唐亮;罗大标;王兴明;杨昌州 刊期: 2007年第03期
护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].神经内科病人具有急、危、重的特点,对护理工作有较高的要求.在临床护理工作中,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,工作中如何规范护理服务行为,强化质量意识,确保病人安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点.现将神经内科护理安全的影响因素及对策分析如下.
作者:张敏;吴红梅;张倩;黄晓霞 刊期: 2007年第03期
目的 总结急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗中有关护理问题的处理.方法 针对AMI溶栓治疗中出现的心理障碍、反复多次抽血等问题进行分析并提出相应的护理对策.结果 21例AMI患者进行(尿激酶)溶栓治疗均成功,无护理并发症发生,平均住院28天康复出院.结论 AMI溶栓治疗中的护理质量是保证溶栓治疗成功的重要因素.
作者:郑郁 刊期: 2007年第03期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床.但如果临床不注意操作技术及术后护理,观察处理不及时会给病人造成不必要的痛苦.现将我科2005年1~12月份使用静脉留置针临床应用中的问题与护理对策报告如下.
作者:陈平 刊期: 2007年第03期
近年来,医疗纠纷呈上升趋势,而且处理过程亦趋复杂,索赔也越来越高.严重干扰了医院的正常工作,同时也损害了医院的形象.对此,必须引起高度的重视,认真分析新形势下医疗纠纷产生的原因,采取有效措施,力争杜绝医疗事故,减少医疗纠纷,维护医患双方的合法权益,保持医院医疗工作持续稳定地发展.
作者:李瑞菊 刊期: 2007年第03期
妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特有的严重疾病,发病率由万分之一不等,近年来报道逐渐增多[1].我院近5年收治AFLP患者12例,现分析总结如下.
作者:张澍;杨弋弋 刊期: 2007年第03期
目的 探讨高血压病人围术期全身麻醉用药及有关处理方法.方法 选择30例原发性高血压Ⅰ~Ⅲ级的全麻病人,术前30分钟东莨菪碱和鲁米那肌注;气管插管全麻诱导用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚、维库溴铵,静脉注射,结合表面麻醉完成气管内插管.术中做到充分通气、镇静和镇痛,严密观察血压,若NBP高者则用硝酸甘油降压;心动过速者应用美托洛尔:术后PCEA/PCIA(自控镇痛)镇痛及适度镇静下拨管.结果 本组术中利用硝酸甘油降压共22例,血压大部分较平稳;心动过速16例,美托洛尔静脉治疗后正常;室性早搏者5例,加用利多因治疗后正常;经积极治疗后未出现并发症.术后15例NBP超过麻醉前30mmHg,加强PCA镇静镇痛后能下降;窦性心动过速20例,美托洛尔静脉治疗后心率下降至正常.本组均未发生脑血管意外,术后随访均治愈出院.结论 高血压病人手术采用全身麻醉,选择合理用药及适当的处理方法,可保障病人安全度过围手术期.
作者:林三瑜;罗少波 刊期: 2007年第03期
目的 探讨改制导管行输卵管再通术治疗输卵管阻塞的疗效.方法 采用Cook公司6 F直形导管或其他6 F导管改制作介入导管,Terumo公司超滑导丝作再通器械,治疗患者36例.经造影诊断输卵管不通共64条.结果 输卵管实现再通54条,再通有效率达84.3%.其中有2例采用腹腔镜结合输卵管再通术实现再通;1例输卵管再通后8个月造影发现重新阻塞.结论 采用简化器械及手术方法进行输卵管介入再通术操作简便、费用低,是一种治疗输卵管阻塞病变安全有效的方法.
作者:黄玲惠 刊期: 2007年第03期
支气管哮喘是小儿呼吸科常见病、多发病.在基层医院,为了尽快控制症状,减轻患儿痛苦,我科近两年采用硫酸镁加罗红霉素治疗50例,疗效满意.现分析如下.
作者:郁珍 刊期: 2007年第03期
目的 进一步探讨引起绝经后阴道出血的常见原因及其与出血年龄、绝经年限及出血距初诊时间的关系.方法 回顾分析184例绝经后阴道出血患者的临床和病理资料.结果 非器质性疾病78例,占42.39%,良性疾病64例,占34.78%,恶性肿瘤42例,占22.82%.恶性肿瘤患者发病年龄明显高于良性疾病和非器质性病变者(P均<0.01).恶性肿瘤出血者绝经年限明显长于良性疾病和非器质性病变者(P<0.01).出血距初次就诊时间也以恶性肿瘤明显长于良性疾病和非器质性病变者.结论 绝经后阴道出血的主要原因是非器质性疾病,其次为良性疾病.恶性肿瘤引起绝经后阴道出血的年龄及绝经年限均长于良性疾病和非器质性病变者.
作者:王爱敏;孟莲 刊期: 2007年第03期
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并口腔真菌感染的疗效.方法 对口腔真菌感染患者行碳酸氢钠口腔清洁,制霉菌素甘油局部涂抹,心理护理,饮食管理.结果 25例患者21例口腔黏膜及舌面恢复完整,口腔拭子涂片未找到真菌,临床效果满意.结论 碳酸氢钠配合制霉菌素甘油可用于治疗口腔真菌感染,方法简单,且费用低,安全性好,值得临床推广.
作者:徐建秀;史桂芳;马翠萍;郎素琴 刊期: 2007年第03期
目的 探讨良好的护理在急性氯气中毒患者治疗过程中的作用.方法 对2000年6月~2006年6月我科共收治的36例急性氯气中毒患者随机分为常规护理组(A组,16例)和护理干预组(B组,20例);对A组行常规护理,B组行多种护理干预措施,比较两组患者的住院时间.结果 A组患者平均住院时间(22.4±7.4)天,B组患者平均住院时间(17.1±4.2)天,两组患者住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理人员及时准确地执行医嘱、根据具体情况合理氧疗、雾化吸入、安排液体输入顺序、调节输入液体的滴速、适时吸痰以保持呼吸道通畅等护理措施对于缩短急性氯气中毒患者的住院时间具有重要的作用.
作者:刘群 刊期: 2007年第03期
恙虫病为虫媒传染病之一,以发热,焦痂(或溃疡),淋巴结肿大及皮疹为特征,笔者于1996年7月至2005年12月共收治本病41例.均用清开灵配合四环素治疗,其疗效满意,报告如下.
作者:胡文波 刊期: 2007年第03期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理.在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为日的开展的优质护理.为更好地开展护理工作,通过家长的心理护理,希望家长以其与患儿亲密的关系和熟悉的表达方式,达到良好的护理效果.由于我国的计划生育政策,当前现实生活中的儿童大多是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求.
作者:郑惠珍;陈月花 刊期: 2007年第03期
目的 观察急诊应用胺碘酮治疗冠心痛合并快速心律失常的临床疗效和安全性.方法 126例冠心病合并快速心律失常患者,首剂静注负荷量胺碘酮150mg,10分钟注入,继之以1.0mg/min维持静滴,静脉滴注6小时;以后根据病情逐渐减量至0.5 mg/min;若心律控制不满意,可间隔15分钟~30分钟后,再给150ng的追加负荷量2~3次,24小时总剂量在2 000 mg以内.结果 有效率81.0%,副反应发生率4.8%.结论 急诊静脉应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常有效且安全.
作者:邝鸿生;陈曼华 刊期: 2007年第03期
目的 观察小儿腰穿时有无局麻和拔出穿剌针前是否插回针芯与腰穿后腰背痛(或下肢疼痛)发生率之差异.方法 将166例接受腰穿患儿按操作方式分为局麻组、无局麻组和回插针芯组、不回插针芯组,分别记录术后腰背痛、下肢疼痛发生率.结果 局麻组、无局麻组术后腰背痛发生率分别为16.67%和17.02%,差异不显著;回插针芯组和不回插针芯组的发生率分别为14.59%和22.73%,差异显著.结论 小儿腰椎穿剌时可视情况不用局部麻醉,而拔出穿剌针前回插针芯则可减少腰穿后腰背痛的发生率.
作者:应旦红 刊期: 2007年第03期
跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者多,多为高处坠落伤所致,大多数的跟骨骨折累及距下关节,属于关节内骨折,治疗不当常遗留明显的后遗症,有较高的致残率.1999年2月~2004年10月,我科手术治疗累及距下关节的跟骨骨折17例,疗效较为满意,现总结如下.
作者:朱爱文 刊期: 2007年第03期
1 病例报告患者,男,21岁.以外耳道深处有间断性蚁行感1周,伴疼痛4天就诊.1周前患者在野外训练,午睡起床后自感左侧外耳道深处有蚁行感,当即到野外卫生所就诊,接诊医生经简单问诊后直视下进行左耳道检查,未见异常.3天后,上述症状加重,尤以夜间为甚,并伴有疼痛.
作者:赵小平 刊期: 2007年第03期
胸腔积液行超声检查在少量积液、胸膜肥厚、肺底积液以及肺实变时,优于X线检查[1],在治疗上可减少临床医生盲目性,使胸穿安全、顺利进行,为缩短胸腔积液的诊疗过程提供一种便捷方法.
作者:李红梅 刊期: 2007年第03期
我院普外科自2003年4月~2006年4月期间共收治急、慢性阑尾炎312例,其中手术治疗300例(96.1%),而笔者参与手术的小切口阑尾切除术共208例,现将其经验与体会总结如下.
作者:梁军;刘清茂;冯宝义;李立军 刊期: 2007年第03期