护士针刺伤的危险因素及防护措施

颈动脉超声检测与心脑血管病

随着人民生活水平的提高,平均期望寿命的延长,心脑血管病已成为严重威胁人类生命健康的头号杀手,其基本的病理学改变就是动脉粥样硬化.

作者：程春平 刊期： 2007年第16期

健康教育临床路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨实施健康教育临床路径护理子宫肌瘤手术患者的效果.方法 将400例子宫肌瘤患者随机分为2组各200例.对照组接受常规健康教育,观察组按临床路径进行健康教育.结果 观察组患者术前焦虑、紧张心理反应明显减少,患者对护理服务满意度、健康知识达标率显著高于对照组(P＜0.01).结论 采用临床路径实施健康教育,有利于提高健康教育质量及各项护理措施落实到位.

作者：张凤玲；欧阳霞 刊期： 2007年第16期

妊高征的临床观察与护理

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇常见而特有的并发症[1],指发生于妊娠20周后出现的以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现的三大症候群,严重时可导致抽搐、昏迷,甚至危及母婴生命[2].

作者：乔爱花 刊期： 2007年第16期

重型颅脑损伤278例临床疗效分析

目的 总结重型颅脑损伤的救治经验,提高病人的生存率及生存质量.方法 对我科1996年10月～2001年9月重型颅脑损伤病人按照常规传统治疗与2001年10月～2006年9月重型颅脑损伤病人进行加强监护,及早行气管切开,头部降温,放宽手术适应证,大骨瓣超低位减压相比较.结果 1996年10月～2001年9月病例103例,恢复良好36例,中残23例,重残18例,死亡26例,病死率25.2%.2001年10月～2006年9月病例175例,恢复良好75例,中残52例,重残21例,死亡27例,病死率15.3%.结论 对重型颅脑损伤病人加强监护,及早行气管切开,早期手术,大骨瓣超低位减压,头部降温可降低病人病死率、伤残率.

作者：李新民；崔树青 刊期： 2007年第16期

注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将符合冠心病心绞痛诊断标准的患者92例,随机分为治疗组47例,对照组45组.治疗组给予注射用血塞通冻干粉针剂400mg静脉滴注,对照组给予丹参注射液250 ml静脉滴注,2组基础治疗相同.结果 治疗组心绞痛缓解总有效率95.7%,对照组为77.8%,治疗组心电图有效率91.4%,对照组为71.1%.2组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 注射用血塞通冻干粉针剂和丹参注射液都能缓解冠心病心绞痛症状,改善心电图心肌缺血,但注射用血塞通冻干粉针剂质量标准易于控制,质量稳定,疗效更好.

作者：曾铎授 刊期： 2007年第16期

低分子肝素钠辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛100例疗效分析

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征.我院应用低分子肝素钠,辛伐他汀治疗UAP取得较好疗效,报告如下.

作者：胡香金 刊期： 2007年第16期

重度新生儿缺血缺氧性脑病58例抢救流程与护理

目的 提高新生儿缺血缺氧性脑病患儿的抢救成功率.方法 对58例重度缺血缺氧性脑病新生儿按程序进行抢救,采取相应的护理措施.结果 抢救成功率98.3%,治愈9例,好转38例,家属放弃治疗10例.结论 吸氧、建立静脉通道、控制惊厥、治疗脑水肿、控制液体入量、严密监护病情、应用促进神经细胞代谢药物、保暖和喂养、基础护理、恢复期护理是提高治疗成功率及减少并发症的关键.

作者：李福珍 刊期： 2007年第16期

《基层医学论坛》杂志继续教育答题卡试题

作者： 刊期： 2007年第16期

罗哌卡因复合液对术后膀胱痉挛镇痛的研究

目的 探讨硬膜外持续输注0.2%罗哌卡因、吗啡复合液对前列腺摘除术后膀胱痉挛镇痛的效果及其副作用.方法 对40例ASAⅠ～Ⅲ级,前列腺摘除术的患者随机分成A、B 2组,A组患者术毕经硬外管注入0.2%罗哌卡因5 ml,内含吗啡1.5～2 mg作为负荷量,然后硬外管接美国Baxter镇痛泵,输注0.2%罗哌卡因48 ml,内含吗啡4 mg、胃复安20 mg,以1 ml/h速度持续输注;B组患者术毕经硬外管注入吗啡1.5～2mg作为负荷量,然后硬外管接美国Baxter镇痛泵,输注0.9%N.S 48 ml内含吗啡4 mg、胃复安20 mg,1 ml/h速度持续输注.分别观察各组伤口疼痛VAS评分,膀胱痉挛性疼痛VAS评分,双下肢运动阻滞评分,同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等发生率.结果 2组对患者伤口镇痛效果好,VAS评分无差异,2组双下肢运动阻滞程度无明显差异,恶心、皮肤瘙痒每组各1例,2组均未出现呼吸抑制及呕吐.对膀胱痉挛性疼痛的抑制A组优于B组,2组有非常显著性差异(P＜0.01).结论 0.2％罗哌卡因、吗啡复合液用于前列腺摘除术后镇痛效果好,能明显抑制术后膀胱痉挛性疼痛,且副作用少.

作者：陈信发；张舟；吴励文；郑妈迎 刊期： 2007年第16期

商品朱砂质量分析

朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂的天然矿石,其商品按性状分为镜面砂、豆瓣砂、朱宝砂三种.其中朱宝砂又名洋尖砂,商品可见正洋尖砂和附洋尖砂两种.朱砂虽以镜面砂为优,但市场较少见.豆瓣砂亦不多见.据我们调查用量大,使用面积广者系朱宝砂.我们在监督检查中发现朱宝砂常因产地或购货渠道不同而质量相差悬殊.《中国药典》(1990年版)规定:朱砂杂质铁限量不超过0.1%,含硫化汞(HgS)不得少于96.0%.我们对不同批次的朱宝砂进行了质量分析.现将分析方法及结果报道如下.

作者：孙吉平；陈宪梅；孙静雁 刊期： 2007年第16期

产后出血在基层医院中的急救与护理特点

目的 产后出血是产科分娩期常见的严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,及时做好产后出血的急救和护理工作,是降低产妇病死率的关键.方法 通过我院自2003年～2005年收治的产后大出血病人的抡救与护理,总结出一套适合基层医院实际情况的管理体系.结果 53例病人有52例抢救成功,占98.1%,只有1例因拖延时间过长,失血过多而死亡,占0.19%.结论 及时、有效的救护措施和护理工作对争取抢救时机意义重大.

作者：林少英 刊期： 2007年第16期

基层医院肺血栓栓塞症的临床诊治探讨

目的 探讨基层医院对肺血栓栓塞症(PTE)病人的诊断及治疗措施.方法 回顾性总结我院近6年来共收治的28例PTE病人临床资料.结果 临床表现中以呼吸困难及气促为常见82.1%,其次为烦躁不安及惊恐感53%,胸痛50%.血气分析为重要诊断筛选手段,阳性率71.4%,超声心电图及胸CT均有重要诊断意义.其中26例行低分子肝素抗凝治疗,18例应用尿激酶(UK)溶栓治疗,好转治愈率75%,症状无明显变化占7.1%,病死率17.9%.结论 基层医院临床医师只要提高对PTE的认识,根据实际情况选择必要的实验室检查,掌握抗凝治疗及溶栓治疗的适应证及方法,就可明显降低PTE的病死率.

作者：刘德学；邢清梅；丁宁 刊期： 2007年第16期

肾外性失水增加乳婴儿喂养高肾负荷人工配乳的肾功能实验分析

人工配制乳液(下称人工配乳)的渗透压、热卡值及肾负荷(renal solute load,RSL)是其主要的三项指标,高渗透压、高热卡值人工配乳喂养乳婴儿可引起身体危害已被公认[1],高RSL人工配乳喂养乳婴儿对其肾功能的影响已有报道[2],然而肾外性失水增加的乳婴儿喂养高RSL人工配乳引起肾功能明显改变尚未做进一步实验分析.

作者：张春娥；李菊英 刊期： 2007年第16期

高血压急症的护理体会

高血压患者由于全身小动脉发生强烈的暂时性痉挛,可导致高血压急症,由于此病发病急骤,并可引起心、脑、肾功能严重障碍,如不及时抢救处理,病死率极高.因此,精心细致地做好该类患者的护理,积极配合治疗抢救至关重要,我院自2003年以来,共收治此类患者100例,现将有关体会总结如下.

作者：张立华 刊期： 2007年第16期

异丙酚全麻人流病人手术前后血氧饱和度变化的临床分析

人工流产是基层医院的一项基本计生手术,由于手术在扩宫吸刮等操作时对病人存在明显的刺激,加上病人本身的心理因素,易造成病人出现头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷甚至昏厥等不适.本文通过对150例异丙酚全麻人流病人和单纯人流病人手术前、后血氧饱和度变化的研究,了解病人术后不适是否与血氧饱和度减低有关,以指导相关病人的临床诊断和治疗.现将临床结果报告如下.

作者：杨秀霞；连燕燕 刊期： 2007年第16期

护士针刺伤的危险因素及防护措施

针刺伤传播职业性血源性传染病的危险性远远大于其他途径,约占80%.有二十多种病原体可经针刺伤传播,其中常见危害大的是HIV、HBV、HCV.CDC调查研究结果:1次被HIV污染的针头刺伤,引起HIV感染的可能性为0.3%～0.5%,1被HIV污染的针刺伤,引起HIV感染的可能性为6%～8%.

作者：姚聪敏 刊期： 2007年第16期

门诊肛肠术术后晕厥23例护理体会

目的 减少或正确处理门诊肛肠术后出现的晕厥.方法 实施有效的护理措施,即术前1 d用镇痛药,术中密切观察病情、对症处理及时、果断、正确.结果 晕厥得以控制,顺利进行手术.结论 对门诊小手术也不能忽视,要充分做好术前准备,术中严密观察,处理及时得当,是保证手术顺利进行的有效护理方法.

作者：余海燕；黄飘 刊期： 2007年第16期

胃黏膜脱垂的影像学诊断

目的 通过对确诊的胃黏膜脱垂患者进行回顾分析,探讨该病的影像特征,进而提高对胃黏膜脱垂的诊断正确率.方法 对来诊患者进行消化道钡餐检查.结果 胃黏膜脱垂患者均可在消化道钡餐检查中表现十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.结论 胃黏膜脱垂表现为幽门管增宽,胃黏膜通过,十二指肠充盈缺损或局部黏膜紊乱.

作者：靳立波；钟中 刊期： 2007年第16期

炎琥宁治疗流行性腮腺炎50例临床研究

目的 观察炎琥宁注射液治疗流行性腮腺炎的临床疗效.方法 选择流行性腮腺炎患者100例,随机分成治疗组(炎琥宁)和对照组(利巴韦林),1周为1疗程.结果 疗程结束时比较2组疗效,症状、体征均有良好疗效,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 炎琥宁注射液治疗流行性腮腺炎疗效显著,用药安全.

作者：刘明叶 刊期： 2007年第16期

中老年糖尿病病人的运动疗法

运动可使糖尿病患者对胰岛素的敏感性增高,促进肌肉和组织比静息时更多地利用血糖,从而降低血糖减少尿糖.运动可促进新陈代谢,增强体质,改善肌糖原的氧化代谢,减轻体重,预防糖尿病后的心、脑血管并发症,如动脉硬化、冠心病等.运动能增强全身机体各器官,尤其是心、脑、肝、肺、肾的免疫防病功能,抵御糖尿病对各个器官的侵犯,还可使机体产生免疫球蛋白和多种抗体,提高机体应激适应能力,改善全身代谢.促进大脑疲劳的恢复,改善精神系统功能,使病人在精神上感到充实,自信心增强,心情舒畅,从而提高生活质量.

作者：蒋开敏 刊期： 2007年第16期