王玉明
药房是医院工作的一个窗口,是医院药学工作的重要部门.它的首要任务是为病人的医疗需要及时准确地调配处方.现根据笔者多年的工作经验,几点体会报告如下.
作者:常志敏 刊期: 2004年第07期
迟发性外伤脑内血肿早期表现常相对正常,首次CT扫描无血肿或血肿已清除而极易被忽视,增加了患者的病死率和病残率.提高此病的救治水平关键在于加强临床观察,尽早复查CT及时诊断及合理的术后处理.我院2001年1月~2004年1月共收治80例.针对其临床特点将观察护理体会介绍如下.
作者:谢瑞明 刊期: 2004年第07期
1病例报告例1,男,52岁.1991年因工伤行腰椎减压术,椎体摘除,术后能进行生活处理,后出现双下肢无力,不能行走,上肢无力.于4个月前出现呼吸困难,入院治疗.查体:呼吸急促,憋喘明显.双下肢膝反射、踝反射未引出,双上肢肱二头肌及桡骨膜反射存在;双下肢肌力0级,肌张力低,双上肢肌力Ⅳ级,远端Ⅴ级.四肢均可见较明显的肌肉萎缩,尤以下肢明显,感觉正常,病理反射未引出.初步诊断:①腰椎间盘突出;②颈椎病.
作者:王璐;伍冰 刊期: 2004年第07期
玻璃体切割、眼内硅油填充术是90年代初开展起来的先进的眼显微外科手术,是治疗复杂视网膜脱离、玻璃体浑浊的新技术.此项手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点,手术成功的关键除了术者熟练的技术外,术前、术中、术后患者的配合治疗以及护士的精心护理也是十分重要的.现将笔者经验体会总结如下.
作者:荣蓉 刊期: 2004年第07期
小儿溃疡性口炎是婴幼儿期常见的口腔疾病,西医治疗以应用抗生素、加强口腔护理为治疗原则,但临床上常因缺乏细菌培养和药敏试验,所用抗生素缺乏针对性,而使部分病例治疗效果差,病情迁延.笔者自1998年9月至2003年9月以来,对50例病例采用中西医联合治疗的方法,取得了满意效果,现报告如下.
作者:赵新彦 刊期: 2004年第07期
在烧伤治疗的过程中,创面合理而有效的用药是促进创面愈合的重要治疗手段,它贯穿于烧伤治疗的整个过程中.我科从2002年1月~2004年1月对于浅Ⅱ度~深Ⅱ度烧伤创面用碘伏湿敷共130例,在治疗中取得满意效果,现总结如下.
作者:王玉明 刊期: 2004年第07期
目的分析影响结核病人出院的原因及出院指导对结核病人的重要性.方法采取访问调查的方法,对500例出院病人进行调查,分析其出院原因.结果500例出院的结核病人中,遵医嘱出院62例,仅占12.4%;经济困难365例,占75%;对结核病缺乏认识42例,占8 4%;社会因素20例,占4%;其他因素11例占2.2%.结论加强健康教育及普及结核病防治知识宣传力度,建立良好互惠关系,强调出院指导对结核病人的重要性.提高结核病人的就诊意识和遵医行为,建立社区和家庭双重监督机制,对提高病人的遵医率、提高结核病人的治愈率有重要影响.
作者:李文连;王玉芝;王慎娥 刊期: 2004年第07期
我国是乙脑流行区,全国大多数地区都有发病或流行,2003年广东省爆发流行性乙脑.预防和控制乙脑发病的主要手段是接种乙脑疫苗.20世纪70年代,我国开始使用地鼠肾细胞乙脑灭活疫苗,程序规定,灭活疫苗免疫接种2针.80年代末地鼠肾细胞乙脑减毒疫苗研制成功,初免接种1针,其免疫效果和安全性得到了使用者认同.为比较乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗的安全性,笔者观察了接种疫苗后不同时间的人体反应,现将结果报告如下.
作者:葛淑芳 刊期: 2004年第07期
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,恶性程度高、发展快,但因其发生部位较隐蔽,早期症状不典型,易造成误诊或漏诊.现将笔者5年来所遇8例鼻咽癌误诊原因分析如下.
作者:罗鸿宇 刊期: 2004年第07期
随着现代医学技术和护理学科的不断发展,推动了各项诊疗和护理技术的进步,同时多种潜在的职业危害因素亦随之增多.而手术室作为进行各种手术治疗的重要场所,各种尖端复杂手术都离不开手术室护士的配合,因此经常会接触较多的危险因素,而导致与工作有关的疾病.如果护士缺乏相关的健康知识及自我防护意识,在危害自己的同时,还可能成为传染源和传播媒介,给患者带来院内感染潜在的危险.因此加强手术室护士的自身防护意识和保持手术室护士的身心健康有着积极的社会意义.
作者:郭颖 刊期: 2004年第07期
推车是供应室向全院各科室供应无菌医疗器材,回收污染器材的重要运输工具,每天两次往返供应室与临床科室.为了控制供应室与临床科室的交叉感染,我们采取细菌学检测法,了解供应室发物车、回收车污染的程度,探讨安全有效的消毒及使用管理方法.
作者:杨桂莲;陈维珍;孔祥娣 刊期: 2004年第07期
例1患者因自服敌敌畏后0.5小时入院.既往无其他病史.查体:BP 90/60 mmHg,浅昏迷状态,双侧瞳孔呈针尖样缩小,对光反应减弱,口唇轻度紫绀,颈软,双肺呼吸音弱,双肺底可闻及湿罗音,心率62次/分,无杂音.腹软,肠鸣音亢进,双侧病理征(-).诊断:有机磷农药中毒(重度),入院后给予大剂量阿托品,静点解磷定,补液营养治疗,预防应激性溃疡给予洛赛克40 mgivdrip Bid共5天.从胃管中抽出胃液多次化验有脓细胞(++++),随后将洛赛克减量至40 mg ivdrip qd,向胃管内注入庆大霉素,2天后复查胃液正常.
作者:许琨 刊期: 2004年第07期
心电图上S-T段代表心室缓慢复极过程,T波代表心室快速复极过程时的电位变化.ST-T改变是非特异性心肌复极异常的共同表现,可以说S-T段和T波的改变可以见于任何一种心脏疾病,如冠心病、心肌梗死、高血压心脏损害、心肌炎,心肌病、心包炎、心脏传导阻滞等.因此,在临床工作中,我们常常遇到医生或者患者将心电图上出现S-T段或T波的改变称为心肌缺血,或干脆认为就是冠心病,或认为有点冠心病,这是极端错误和极其有害的,必须结合临床资料进行鉴别诊断.
作者:贾玮 刊期: 2004年第07期
会阴Ⅲ度裂伤是阴道分娩的严重并发症,如不及时进行正确修补缝合和术后处理,可导致大便失禁或粪漏,本文对20例会阴Ⅲ度裂伤分析如下.1临床资料1980年至2001年,我院发生会阴Ⅲ度裂伤20例,其中初产妇19例,经产妇1例;胎吸产4例,臀位产2例,自然分娩14例.会阴正中切开术3例,侧斜切开术11例,未做切开6例.部分性肛门括约肌断裂16例,全断裂4例,伴直肠前壁裂伤1例.行会阴修补缝合术后,甲级愈合17例,乙级愈合者3例.
作者:张美琴 刊期: 2004年第07期
我院自2000年7月~2003年10月采用新型股骨髁上髓针(GSH髓针)治疗股骨髁上骨折12例,取得了满意的效果,现报告如下.1临床资料本组12例,男9例,女3例,年龄35~64岁.12例均为闭合伤,受伤原因:被汽车撞伤4例,骑摩托车摔伤8例.右侧7例,左侧5例.
作者:张一珍 刊期: 2004年第07期
自体骨髓移植(ABMT)对化疗、放疗较敏感,且在骨髓未受累及的各类肿瘤患者已取得了明显疗效,得到广泛的应用.ABMT的成功与否,采髓是很重要的一步,没有医护之间很好的配合,采髓就无法顺利进行,骨髓的数量与质量均难保证.我院自1997年4月~2003年11月进行ABMT 12例,现将我们采髓的医护配合报告如下.
作者:王新颜 刊期: 2004年第07期
血液病患者由于本身白细胞数量或质量的异常,再加上经常使用化疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等,致使患者机体免疫功能明显降低,经常合并呼吸道感染.本组采用痰热清治疗血液病合并呼吸道感染,取得较好疗效.现将结果报道如下.
作者:王平;裴福生;王冠宙;王巧玲 刊期: 2004年第07期
传染病是严重危害人类生命与健康的疾病,特别是学校人群密集,易暴发和流行.为了解华北工学院这些年来传染病发生规律,制定科学的防疫措施,提高广大师生防范意识,将1995年~2003年发生的传染病报告分析如下:
作者:张天忠;杜杰;张世珍 刊期: 2004年第07期
患者,男性,36岁.咳嗽,痰中带血五个月,胸片示:左下肺肿物,经支气管检查,见肺下叶支气管距隆突2 cm处腔内有一菜花样肿物,长3.5 cm,直径1 cm;左下叶背段亦见有近圆形灰白色肿物,大小约为5.0 cm×5.0 cm×4.5 cm.远端支气管呈囊性扩张,手术切除左肺下叶送检.
作者:魏峰 刊期: 2004年第07期
目的研究小脑幕脑膜瘤的临床特点及外科治疗效果.方法通过辅助检查明确诊断后手术切除.结果根治性切除5例,次全切除1例.死亡1例.结论合理手术入路可望全切除.
作者:张富生;王银霞 刊期: 2004年第07期