赵越英
急性心肌梗死(AMI)治疗的主要措施是早期灌注,溶栓治疗的目的是使梗死相关的冠脉血管再通.目前溶栓治疗在基层医院已得到广泛应用.我们应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死收到良好疗效.现报告如下.
作者:邢金平 刊期: 2004年第11期
苦参碱类生物碱是以苦参碱为代表化学结构相似的一类生物碱.临床上应用多及研究较深入的是苦参碱及氧化苦参碱,两者在一定条件下可以转化.它们广泛存在于豆科植物苦参、苦豆子及广豆根中,是这几种常用中药的主要成份.<本草纲目>记载:苦参,苦寒、无毒,主治心、腹结气,症瘕积聚、黄疸、溺有余沥、逐水,补中明目,养肝胆气,并具有清热解毒、祛风燥湿,杀虫、治虫、治皮肌烦躁生疮,治肠风、泻血并热痢之功效.在众多研究及使用过程中发现苦参碱类生物碱具有抗炎、免疫调节、保肝、抗心律失常、抗肿瘤、抗病毒及寄生虫等作用.本文就苦参碱类生物碱的成份分析、药理活性、药代动力学及临床应用方面的研究进展作一综述.
作者:赖远波 刊期: 2004年第11期
目的对产后出血的抢救及护理方法进行探讨.方法对我院的28例产后出血达600 ml以上的产妇进行临床护理分析.结果28例产后出血的产妇中,宫缩乏力者18例,占64.2%;软产道损伤者3例,占10.7%;DIC 1例,占3.6%;子宫胎盘卒中者2例,占7.1%;其它因素4例,占14.2%.结论宫缩乏力性出血是引起产后出血的首要原因,做好护理抢救工作,才能够降低产妇的死亡率.
作者:吴秀枝;马文玲;张华 刊期: 2004年第11期
随着社会的发展进步,人们对自身健康的关注和自我保护意识都明显增强.因此正确处理好医患关系显得尤为重要.据有关资料显示,近年来医疗纠纷增长迅猛,但分析其原因,绝大多数源于医患沟通不够.我科2003年1月至今年共收治895例患者,我们在治疗的同时使用了一些合理的沟通技巧,使我们的医患关系非常融洽,在住院期间和出院后无1例医患纠纷发生,现将一些方法简介如下.
作者:魏秀娥 刊期: 2004年第11期
臂丛阻滞用于小儿上肢手术,采用低浓度的局麻药术中镇痛有效[1].但由于小儿恐惧不合作和臂丛阻滞本身镇痛不全,常给镇静、镇痛药辅助麻醉.本报告采用小剂量咪唑安定、氯胺酮静注,使患儿在镇静镇痛状态下接受臂丛阻滞,并与单独用咪唑安定或氯胺酮进行比较.
作者:王清珍;吴凤莲 刊期: 2004年第11期
头位难产发病率高,占总分娩数的20.8%,超过难产总发生率的2/3以上[1].胎头位置异常是头位难产的重要原因之一.为保障母婴健康,降低剖宫产率.我们对120例头位难产产妇进行了经阴道徒手旋转异常胎头位置同时手法扩张宫颈,使难产转为顺产,效果显著.
作者:李超;张念军 刊期: 2004年第11期
培氟沙星为合氟的喹诺酮类抗菌药物,由于本品具有生物利用率高,半衰期长,体内分布广等优点已广泛用于临床,并常与其他药物配伍静脉滴注.临床操作中我们发现,培氟沙星与其他药物配伍时有时出现混浊.文献报道[1],培氟沙星不能用氯化钠溶液或者含氯离子的溶液稀释.
作者:曲延丽;王晓燕 刊期: 2004年第11期
重型颅脑损伤,发病急促,病情重,进展快,变化大是其突出的特点.常需就地急救或抢救,如延误诊断或治疗措施不力,会危及生命或引起残废.笔者1995年2月~2004年5月间在乡卫生院无CT、非开颅器械条件下进行姑息性开颅抢救31例患者,疗效满意,分析如下.
作者:杨旭明 刊期: 2004年第11期
1带教方案的设计1.1确立实习目标实习目标是以教学培养目标和临床各科课程目标为依据而设计的.是期待学生通过在规定时间内的实习,在知识、能力、素质方面获得全面提高.
作者:何翔云 刊期: 2004年第11期
改革开放以来,我省卫生事业取得了长足发展,卫生人力资源的开发和利用也取得了很大成就.卫生队伍在为人民群众提供卫生服务,促进人民健康,保障社会主义建设的事业中做出了重要贡献.尽管我省卫生人力资源得到了较大发展,但与我省经济社会发展和广大居民日益增长的卫生服务的需要仍有较大差距.
作者:杨记民 刊期: 2004年第11期
我科1996年2月~2004年2月收治椎管内肿瘤25例,现就其临床特点及治疗总结如下.1临床资料男14例,女11例,年龄8~62岁,平均35岁,病程1天至2年,平均病程14个月.临床首发症状主要有:腰腿痛11例,下肢乏力5例,下肢麻木4例,双下肢瘫痪1例,合并尿失禁8例,便秘4例.临床症状:一侧或双下肢感觉障碍15例,其中有7例合并会阴部感觉障碍,下肢肌力下降13例,肌肉萎缩5例,直腿抬高试验阳性4例.本组25例中4例经CT扫描确诊,余21例均由MRI确诊.本组病例均行手术治疗,其中完全切除者12例,次全切除者11例,部分切除者2例.病理诊断:神经鞘瘤9例,胶质瘤5例,皮样囊肿5例,炎性肉芽肿2例,良性畸胎瘤2例,脂肪瘤2例.25例中术后症状明显改善者23例,无明显变化者2例.
作者:刘营涛 刊期: 2004年第11期
我院自1998年1月~2003年12月共收治外伤性肝破裂36例,现将诊治体会报告如下.1临床资料本组36例,男23例,女13例;年龄17~49岁,平均31岁.发病至入院时间:1~4小时;发病原因:车祸伤23例,跌伤10例,刀刺伤3例.开放性伤5例,闭合性伤31例;肝右叶伤16例,肝左叶伤7例,左右叶同时伤10例,尾叶伤3例.
作者:赵铁寨 刊期: 2004年第11期
我科采用尼尔雌醇治疗复发性老年性阴道炎30例疗效甚好,总结如下.1资料与方法1.1一般资料1.1.1研究对象选择我科2003年1~8月门诊患者30例,均为自然停经两年以上、年龄大70岁,小52岁.这30例患者绝经后均有过老年性阴道炎史,近半年内未接受过激素治疗.
作者:董永平 刊期: 2004年第11期
人是具有高级思维的生物,会产生喜、怒、忧、伤、悲、恐、惊七情变化,而七情变化是通过人的心理情绪反应起作用的,它受他人语言及外界环境的影响而起作用.癌症是一种威协性疾病,大多数病人失去治疗信心.过去医护人员只管单纯治病,不注意调节病人的心理因素,忽视了自己的言行及病室环境对病人的影响,导致病人加重思想负担,给病人术后造成不良的副性反应.经笔者几年的临床对比观察,上述作用可见明显差别.
作者:闫海鸥 刊期: 2004年第11期
血清HBV DNA含量已广泛应用于临床评价乙肝患者HBV复制水平及抗病毒药物疗效.为了探讨慢性乙肝患者血清HBV DNA含量与临床和病理改变的关系,我们对177例慢性乙肝患者血清HBV DNA、部分血清生化指标、乙肝五项及肝脏病理改变进行了检查和对比分析,报告如下.
作者:刘玉翠;王明兰;孙燕妮 刊期: 2004年第11期
当前对糖尿病的研究非常活跃,新的化验项目层出不穷.在糖尿病的诊断、治疗和预防监测中,根据循证医学的观点和临床经验,现推荐一个既经济又实用的实验检查程序,供大家参考.
作者:逯自明 刊期: 2004年第11期
呼吸衰竭及弥散性血管内凝血多继发于严重感染、创伤、大出血等疾病,病情凶险,变化迅速,是导致患者死亡的主要原因之一.我科于今年5月份成功抢救1例因剖宫产后并发Ⅰ型呼吸衰竭及弥散性血管内凝血的病人,现将监护及护理体会介绍如下:
作者:张雪芬 刊期: 2004年第11期
按照1992年10月南京全国小儿呼吸道疾病会议拟定的标准,2000年6月至2004年6月我们在本院儿科门诊诊断咳嗽变异性哮喘42例,报道如下.1临床资料1.1一般资料42例中男27例,女15例,男:女=1.8:1.年龄7个月至8岁,平均4.2岁.初发年龄在5岁以下28例,占66.67%.病程3~15个月,平均4.8个月.发病季节:春季13例,夏季1例,秋季8例,冬季20例.
作者:李建臣 刊期: 2004年第11期
在颅脑外伤病例中,脑疝较常见,尤其是小脑幕切迹疝更为多见,它可直接危及病人的生命,故早期及时合理治疗至关重要.我们无选择性地对颅内血肿合并小脑幕切迹疝50例进行临床分析.
作者:张鹏飞 刊期: 2004年第11期
直肠Ca切除术并发症的防治,是提高手术成败率的关键.骶前大出血是外科手术中难以处理的棘手问题,近5年来我们共遇到直肠Ca切除术中发生骶前大出血5例,本文根据骶前静脉的解剖及病理特点,结合自身实践,探讨其出血机制和防治措施.
作者:张建华;董芳 刊期: 2004年第11期