何翔云
酒醉后创伤病人的特点是病情紧急,危重且饱胃,所在围麻醉期护理有一定特殊性,我院1999～2003年共施行酒醉后创伤手术53例,现将护理体会介绍如下.1临床资料53例均为男性,年龄17～55岁,其中20～40岁占35例,身体强壮.致伤原因:酒醉后车祸28例,摔伤9例,斗殴击伤16例.创伤种类:下肢损伤并骨折15例,骨盆骨折并股骨干骨折4例,上肢骨折9例,胸腹部创伤9例,颅脑外伤16例.
作者：王彩玲；郭红印；来文红 刊期： 2004年第11期
随着社会的进步,医疗市场的开放,全民法律知识的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,对健康、生命质量的重视程度不断加强.在日常医疗服务中,人们不仅重视技术和服务到位,更重视个人的感受和终疗效,对医疗服务提出更多要求.近年来,医疗服务过程中发生的纠纷日益增多,呈现快速上升势头.同时,对医院的侵权事件(打、砸、闹)也屡屡发生,医患关系的紧张和冷漠,给社会的稳定、人们的健康和医学科学的进步发展带来一定的影响.因此,对医疗纠纷进行理性分析,并提出相应对策和措施,对于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的进步与发展有着重要的现实意义.
作者：钟志生；钱梅军；束桂圣；杨章辉 刊期： 2004年第11期
泌尿系上行性非特异性感染是长期留置导尿管的主要并发症.国内俞天麟统计:留置导尿3～4日后将有95%引起膀胱炎.其发生原因与多种因素有关,而积极防治可防止或减轻发病.现将200例长期留置导尿管者作一分析.
作者：杨山河 刊期： 2004年第11期
人是具有高级思维的生物,会产生喜、怒、忧、伤、悲、恐、惊七情变化,而七情变化是通过人的心理情绪反应起作用的,它受他人语言及外界环境的影响而起作用.癌症是一种威协性疾病,大多数病人失去治疗信心.过去医护人员只管单纯治病,不注意调节病人的心理因素,忽视了自己的言行及病室环境对病人的影响,导致病人加重思想负担,给病人术后造成不良的副性反应.经笔者几年的临床对比观察,上述作用可见明显差别.
作者：闫海鸥 刊期： 2004年第11期
直肠Ca切除术并发症的防治,是提高手术成败率的关键.骶前大出血是外科手术中难以处理的棘手问题,近5年来我们共遇到直肠Ca切除术中发生骶前大出血5例,本文根据骶前静脉的解剖及病理特点,结合自身实践,探讨其出血机制和防治措施.
作者：张建华；董芳 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1研究对象自2002年3月至2004年4月在我院门诊就诊的病例,均为中重度宫颈糜烂患者共98例.全部经宫颈刮片或者组织病理学检查证实,排除恶性病变,年龄在23～55岁,平均年龄35岁,均已婚.
作者：郭美琴；王妍婷 刊期： 2004年第11期
抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症,尤其是Graves病的主要手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在致命的危险,需引起临床医生的重视.本文对ATD的副作用作一综述.
作者：武秀荣 刊期： 2004年第11期
1处方来源与资料处方是临床医疗工作中医生重要的文件之一,是治疗疾病的药单,也就是调配药剂的通知单,处方的正确与否,直接关系到治疗效果,甚至对生命构成威胁.本文从某院门诊部和住院部随机抽样2000张处方,包括内、外、妇、儿等各科室.这些处方从季节上看,跨越春、夏、秋、冬四个季节,患者年龄从1岁到80岁,用药品种少4种,多14种,由21位医生,由5位药剂人员调配.
作者：武文清 刊期： 2004年第11期
蛛网膜下腔出血(SAH)发病率高,患者头痛严重,迟发性血管痉挛(CVS)发生率居高不下,为此国内外医学界都在积极寻找有效而可行的治疗方法.我们自1999年1月至2004年3月对SAH患者进行腰穿行脑脊液置换治疗,疗效满意,报告如下.
作者：张深义 刊期： 2004年第11期
居家护理就是在家庭中向慢性恢复期患者提供医疗与护理.我们在工作中发现,很多恢复期病人由于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病人又能恢复,病床紧张,想尽早回归家庭并且希望得到医护人员的关心与配合的欲望越来越强烈,而医院又无康复科.就此现状触发我科开展了第1例社区护理,收效满意,现将护理体会总结如下.
作者：吕秀平 刊期： 2004年第11期
病例,患者,男,70岁,患贲门癌(腺癌、中晚期)8个月,发现癌瘤肝转移1个月.于入院前1小时家人发现其神志不清伴小便失禁,急送入我科.查体:体温35℃,脉博60次/分,呼吸20次/分,血压120/90 mmHg,浅昏迷状态,全身浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,约2.5 mm,对光反射迟钝,唇红,口角无偏斜,颈软无抵抗,心肺无阳性体征.
作者：郝志英 刊期： 2004年第11期
服药方法的正确与否,直接关系到病人用药的效果,正确的服药才能有效地治疗疾病.因此,门诊药房发药的解说工作是十分重要的.药剂人员不仅要把合格的药品准确无误地发到病人手中,还要将药品的用法、用量、禁忌及注意事项明确详细地告诉病人.它对于正确执行医嘱,发挥药物的佳效应,避免、减少药品的毒副反应具有重要作用.窗口虽小,但责任重大,它关系到每个病员的身体健康,我们以在发药窗口十几年的工作经验,认为应从以下几点向病人做好解说工作.
作者：程衍会；李培鉴 刊期： 2004年第11期
我科采用尼尔雌醇治疗复发性老年性阴道炎30例疗效甚好,总结如下.1资料与方法1.1一般资料1.1.1研究对象选择我科2003年1～8月门诊患者30例,均为自然停经两年以上、年龄大70岁,小52岁.这30例患者绝经后均有过老年性阴道炎史,近半年内未接受过激素治疗.
作者：董永平 刊期： 2004年第11期
我院使用笑气镇痛用于人工流产术,取得较好效果,现报道如下.1资料与方法1.1病例选择选择2002年12月11日至2003年12月30日在门诊就诊自愿要求行无痛人流术的早孕妇女,年龄21～48岁,妊娠40～90天,B超提示孕囊大小1.0 cm×1.0cm～4.6 cm×4.6 cm,大头臀径3.0 cm.既往无心血管病史,无严重呼吸功能不全,无肝肾功能不全及急性支气管炎,无生殖道急性感染的早孕妇女125例作为观察组.选择同等条件的早孕妇女125例作为对照组.两组的年龄、孕周、孕产次等均无统计学上的差异有可比性.
作者：郝腊萍；曾淑娥 刊期： 2004年第11期
拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效药物,通过直接抑制HBV的逆转录过程而发挥抗病毒作用.随着临床的广泛应用,部分慢乙肝患者在长期治疗过程中,出现HBV DNA聚合酶活性区发生YMDD变异病毒株,对拉米夫定耐药,为此单用拉米夫定长期治疗有局限性[1].根据国内联合疗法的观点,我们应用拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎,旨在探索提高治疗慢性乙型肝炎临床疗效的方法.报告如下.
作者：刘玉风；梁红岩；赵晓晨 刊期： 2004年第11期
静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.也是对每一个执业护士的基本功的考验.本文就静脉输液中常见的问题进行探讨,并提出处理意见.
作者：黄燕珍 刊期： 2004年第11期
目的探讨血清胆红素浓度与冠心病的关系.方法采用酶法对68例冠心病患者的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)和高密度胆固醇(HDL-C)水平,钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBIL).结果冠心病患者中低胆红素者58例(≤11.9μmol/L),占85.3%,与健康对照组总胆红素浓度存在显著差异(P＜0.01).在冠心病组对TBIL与TG,CHOL,HDL-C的相关性分析无显著相关性(P＞0.05).结论TBIL浓度与CHD存在负相关性,可作为CHD的又一危险因素.
作者：白书堂；黄留祥；王纪敏 刊期： 2004年第11期
按照1992年10月南京全国小儿呼吸道疾病会议拟定的标准,2000年6月至2004年6月我们在本院儿科门诊诊断咳嗽变异性哮喘42例,报道如下.1临床资料1.1一般资料42例中男27例,女15例,男:女=1.8:1.年龄7个月至8岁,平均4.2岁.初发年龄在5岁以下28例,占66.67%.病程3～15个月,平均4.8个月.发病季节:春季13例,夏季1例,秋季8例,冬季20例.
作者：李建臣 刊期： 2004年第11期
当前对糖尿病的研究非常活跃,新的化验项目层出不穷.在糖尿病的诊断、治疗和预防监测中,根据循证医学的观点和临床经验,现推荐一个既经济又实用的实验检查程序,供大家参考.
作者：逯自明 刊期： 2004年第11期
1引言糖皮质激素的不良反应有:药源性肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重胃溃疡、医源性肾上皮质功能不全、诱发和加重感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、对生殖功能的影响、行为与精神异常表现为多方面的、如神经质、失明、情绪异常乃至抑郁、狂躁或精神分裂.
作者：杨春玲 刊期： 2004年第11期
基层医学论坛杂志
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