杨山河
目的探讨血清胆红素浓度与冠心病的关系.方法采用酶法对68例冠心病患者的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)和高密度胆固醇(HDL-C)水平,钒酸盐氧化法测定血清总胆红素(TBIL).结果冠心病患者中低胆红素者58例(≤11.9μmol/L),占85.3%,与健康对照组总胆红素浓度存在显著差异(P＜0.01).在冠心病组对TBIL与TG,CHOL,HDL-C的相关性分析无显著相关性(P＞0.05).结论TBIL浓度与CHD存在负相关性,可作为CHD的又一危险因素.
作者：白书堂；黄留祥；王纪敏 刊期： 2004年第11期
弥散性血管内凝血是产科常见而严重的并发症,是我国当前引起产妇死亡的重要原因.本文就我院收治的因产后大出血引起的弥散性血管内凝血患者共30例进行讨论,其中抢救成功26例,死亡4例,现回顾分析如下.
作者：王淼；邱方 刊期： 2004年第11期
由于有机磷农药在农村的普遍使用,导致急性有机磷农药中毒的病例时常发生,尤其是口服中毒者,病情危急、变化快、死亡率高,应争分夺秒地抢救.现就我院1991年～2002年196例急性有机磷农药中毒的抢救情况报告如下.
作者：曹伟 刊期： 2004年第11期
培氟沙星为合氟的喹诺酮类抗菌药物,由于本品具有生物利用率高,半衰期长,体内分布广等优点已广泛用于临床,并常与其他药物配伍静脉滴注.临床操作中我们发现,培氟沙星与其他药物配伍时有时出现混浊.文献报道[1],培氟沙星不能用氯化钠溶液或者含氯离子的溶液稀释.
作者：曲延丽；王晓燕 刊期： 2004年第11期
近年来为了维持有效的稳定的血药浓度,减少由于血药浓度波动带来的疗效不稳定,以及由于社会经济生活节奏加快的需要,改善病人服药的依从性,采用延长药物半衰期的技术,使之达到上述目的.医生应当熟悉这方面的知识,以便临床合理用药.本文介绍有关知识,并举例说明,限于篇幅不能逐一列举,使用时应认真阅读说明书.
作者：刘兆昶 刊期： 2004年第11期
脑出血是睡眠呼吸障碍患者严重并发症之一,由于其病变范围广泛,复发率和病死率高已引起临床重视.我院自2000年10月～2003年10月共收治睡眠呼吸障碍并脑出血患者68例作观察组,与同期收治有可比性的51例非睡眠呼吸障碍脑出血患者进行比较,分析报道如下.
作者：梁淑霞；吴国瑾 刊期： 2004年第11期
目的提高胃癌早期检出率,治愈率及患者生存质量.方法收集324例胃癌临床和病理资料、随访观察.结果胃癌各型病理改变、组织学类型、生长方式、分化程度、淋巴结转移情况,是判断胃癌手术预后的重要指标.结论早期胃癌5年生存率比进展期胃癌高,胃周围淋巴结无癌转移者5年生存率比有癌转移者高.
作者：郝国英 刊期： 2004年第11期
排尿障碍的原因为膀胱收缩力低下和尿道阻力增加,后者的主要病态为良性腺肥大症(BPH).临床研究发现,雄激素的丧失可导致前列腺萎缩,故治疗BPH用药集中于雄激素受体拮抗剂、促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂、α-受体阻断剂和5 α-还原酯(5AR)抑制剂.因前两种药物治疗均伴有雄激素缺乏症状,现仅就α受体阻断剂与5AR抑制剂的药理作用特点及临床应用简介如下.
作者：向纯明 刊期： 2004年第11期
蛛网膜下腔出血(SAH)发病率高,患者头痛严重,迟发性血管痉挛(CVS)发生率居高不下,为此国内外医学界都在积极寻找有效而可行的治疗方法.我们自1999年1月至2004年3月对SAH患者进行腰穿行脑脊液置换治疗,疗效满意,报告如下.
作者：张深义 刊期： 2004年第11期
患者,男,51岁,于2003年7月23日因驾驶三轮车不慎翻车致颈部屈曲受伤,当即觉颈部疼痛剧烈,活动受限,休息后不能好转,同时自感双上肢无力,故来院行颈椎X线片示:C5椎体骨折、C4、5附件关节骨折、C5椎体脱位.颈椎CT示:C4椎体骨折伴滑脱、椎管狭窄,C5、6椎小关节间隙增宽.
作者：贾勇锋；冯兴仁 刊期： 2004年第11期
随着社会的进步,医疗市场的开放,全民法律知识的普及与提高,人们的自我保护意识不断增强,对健康、生命质量的重视程度不断加强.在日常医疗服务中,人们不仅重视技术和服务到位,更重视个人的感受和终疗效,对医疗服务提出更多要求.近年来,医疗服务过程中发生的纠纷日益增多,呈现快速上升势头.同时,对医院的侵权事件(打、砸、闹)也屡屡发生,医患关系的紧张和冷漠,给社会的稳定、人们的健康和医学科学的进步发展带来一定的影响.因此,对医疗纠纷进行理性分析,并提出相应对策和措施,对于保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的进步与发展有着重要的现实意义.
作者：钟志生；钱梅军；束桂圣；杨章辉 刊期： 2004年第11期
当前对糖尿病的研究非常活跃,新的化验项目层出不穷.在糖尿病的诊断、治疗和预防监测中,根据循证医学的观点和临床经验,现推荐一个既经济又实用的实验检查程序,供大家参考.
作者：逯自明 刊期： 2004年第11期
臂丛阻滞用于小儿上肢手术,采用低浓度的局麻药术中镇痛有效[1].但由于小儿恐惧不合作和臂丛阻滞本身镇痛不全,常给镇静、镇痛药辅助麻醉.本报告采用小剂量咪唑安定、氯胺酮静注,使患儿在镇静镇痛状态下接受臂丛阻滞,并与单独用咪唑安定或氯胺酮进行比较.
作者：王清珍；吴凤莲 刊期： 2004年第11期
1病例简介患者,女,28岁.因呕吐5次,腹泻2次,伴持续性下腹坠痛来我院内科就诊.在转入腹泻病门诊途中,患者突然晕厥.查体:T 36.4℃,P 62次/分,R 19次/分,BP86/50 mmHg.患者为贫血貌,四肢皮肤湿冷,脉搏细弱,回答切题,语音低弱,两肺听诊正常,心率62次/分,心音低沉,律齐,无杂音.
作者：柳美云 刊期： 2004年第11期
1资料与方法1.1研究对象自2002年3月至2004年4月在我院门诊就诊的病例,均为中重度宫颈糜烂患者共98例.全部经宫颈刮片或者组织病理学检查证实,排除恶性病变,年龄在23～55岁,平均年龄35岁,均已婚.
作者：郭美琴；王妍婷 刊期： 2004年第11期
目的探讨活血化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法选择糖尿病肾病患者90例,随机分为两组,治疗组45例,采用活血化瘀方法,对照组45例,采用益气补肾法,两组均常规应用降血糖药物.结果治疗组总有效率97.8%.对照组总有效率80%,两组比较差异有显著性,P＜0.05.结论应用活血化瘀治疗糖尿病肾病(DN)疗程短,疗效显著,是治疗糖尿病肾病较为理想的方法.
作者：段宇峰 刊期： 2004年第11期
目的探讨对疑似肺栓塞病人危险因素、临床表现及辅助检查结果的评估,以提高肺栓塞确诊率,减少误诊和漏诊.方法对疑似肺栓塞患者32例,其中临床确诊19例临床资料进行回顾性分析.结果疑似肺栓塞32例,有一项或多项危险因素23例;根据临床表现,结合各项辅助检查结果进行临床诊断评估,排除肺栓塞13例,临床确诊19例,其中死亡6例.结论临床医生应重视对疑似肺栓塞病人的临床诊断评估,特别是危险因素进行追踪分析可以显著提高肺栓塞的确诊率,减少误诊和漏诊,使患者得到及时有效的治疗.
作者：李瑞波 刊期： 2004年第11期
1引言糖皮质激素的不良反应有:药源性肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重胃溃疡、医源性肾上皮质功能不全、诱发和加重感染、骨质疏松、无菌性骨坏死、对生殖功能的影响、行为与精神异常表现为多方面的、如神经质、失明、情绪异常乃至抑郁、狂躁或精神分裂.
作者：杨春玲 刊期： 2004年第11期
支气管肺炎是儿科常见病及多发病,四季皆发,但以冬春季节发病率为高,如果治疗不及时可累及多器官功能,引起严重的并发症,危及患儿生命.本文采用在常规治疗的基础上,加用丹参注射液治疗支气管肺炎取得了一定的疗效,缩短了病程,并经临床观察无副作用,现总结如下.
作者：安变花 刊期： 2004年第11期
宫内妊娠组织残留是引起流产后出血、感染的常见病因.现将79例宫内残留分析如下.1资料与方法:宫内妊娠组织残留79例,年龄20～38岁,其中发生于人工流产31例,药物流产41例,早孕自然流产后5例,正常分娩后2例.均有不规则阴道出血,量时多时少,70例伴有下腹疼痛.方法:使用B超仪器为西门子小亚当,探头频率为3.5MHz,患者取仰卧位,膀胱充盈,探头置于耻骨联合上方做纵横扫查.
作者：李艳 刊期： 2004年第11期
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