何慈聪;吴新潮
急性有机磷农药中毒(AOIP)是临床常见急症,重度有机磷中毒抢救难度大、病死率高,若能给予及时有效的治疗和护理,多数病人可转危为安.也有病例可出现一系列合并症,作者遇到重度有机磷农药中毒后休克诱发脑梗死1例,现报告如下:
作者:李亚伟;葛明艳 刊期: 2003年第07期
支气管哮喘是一种常见病、多发病,随着人民生活水平的提高,工业现代化的发展,环境的变化,环境因素中激发因素增多,发病率逐年上升.支气管哮喘治疗不当反复发作将引起慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭,严重支气管哮喘发作危及生命,支气管哮喘的治疗和预防已成为医学界关注的话题.
作者:梁淑霞;吴国谨 刊期: 2003年第07期
临床资料1.年龄、孕周、孕产次7例次全子宫切除均系剖宫产,术时大出血保守治疗无效时所施.年龄26~39岁,平均28.5岁.孕周37+5W~41+2W,平均孕周38+3W.孕产次G1P13例,G2P1 2例,G3P1 1例G5P2 1例.
作者:张银萍 刊期: 2003年第07期
自2002年10月~2003年3月作者应用中西医结合方法治疗疥疮结节24例取得满意的疗效,现报告如下:
作者:闫跃东;王金花 刊期: 2003年第07期
脂肪栓塞综合征是骨折创伤后严重的全身并发症之一,表现为一组以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的症候群.特别是在长管状骨骨折后出现较多,死亡率较高,若能早期诊断、及时治疗,大部分病例可获痊愈.根据临床表现分为典型、亚临床及暴发型.本文回顾1986年~2002年14年间收治的11例脂栓征患者的诊治,供同行参考.
作者:王殿青 刊期: 2003年第07期
目的探讨肾癌术后放疗后远处转移的多种临床因素.方法1985年10月~1999年10月本科手术切除肾癌43例,其中术后放疗21例.采用单因素和Cox多因素回归分析治疗疗效和失败原因.结果肾癌Ⅱ、Ⅲ期术后放疗5年生存率分别为66.0%和40.0%,两组差异无明显意义(P>0.05).全组Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳa期远处转移时间(x±s)分别为术后54.5±24.3月,24.7+17.1月和11.3±5.7月,三者之间差异有显著性意义(P<0.01);远处转移率与转移时间星显著性正相关(γc=0.8918,P<0.05).Cox多因素回归分析显示分期是影响预后的独立因素.结论远处转移是肾癌术后主要致死原因.术后放疗对早期肾癌有一定疗效,但不能延长其远期生存期.
作者:肖小炜;万恩明;向其林 刊期: 2003年第07期
血气分析和酸碱平衡数据反映了临床抢救和监护病人的有关内环境状态.有报道在急诊处理中约有75%的诊断和治疗措施依赖于血气分析结果[1].血气分析结果准确与否,有时甚至将决定抢救的成败.血气分析标本采集和处理不当引起的误差远远大于检测误差.笔者对80份血气分析样本按不同的处置方法进行检测分析,以初步探讨血气分析样本的采集和运送保存对测定结果的影响及注意事项.
作者:陈国爱;顾玮 刊期: 2003年第07期
本组15例,年龄为25~32岁,节育器放置4个月以上月经量增多,经期延长.临床症状:均于放环后即出现月经量增多90%以上,月经量比置前多1倍,并且伴腰骶部疼痛.
作者:马月英 刊期: 2003年第07期
目的探讨长期服用美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)的远期预后.方法60例CHF患者,随机分成对照组(29例)和治疗组(31例).对照组采用常规综合疗法.治疗组在上述基础上加用美托洛尔.结果2年期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重而再次住院率分别为44.8%和16.1%,死亡率分别为27.5%和6.5%;治疗期满后6分钟步行距离试验提示,治疗组较对照组运动量有明显改善.结沦美托洛尔可显著提高CHF患者的运动耐量,降低其因心力衰竭恶化所致再住院率与病死率.
作者:李永才 刊期: 2003年第07期
目的通过对前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复一年后临床疗效观察,了解树脂桩核烤瓷冠修复法在前牙冠折修复中的实用性.方法根据修复后的实用性、美观性及临床检查情况,制定临床疗效判定标准.对43例67颗前牙冠折树脂桩核烤瓷冠修复后一年进行复查,判定本组病例修复体的良好数、有效数、失败数及总有效数,并计算出相应的良好率、有效率、失败率及总有效率.结果良好率80.6%,有效率16.4%,失败率3%,总有效率97.0%.结论树脂桩核烤瓷冠修复术是一种简单易行且疗效较好的前牙冠折修复方法,适宜于在基层医院推广使用.
作者:卫世成;杨艳玲;霍新科 刊期: 2003年第07期
返流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是常见的消化系统疾病,抑酸是返流性食管炎的主要治疗方法之一,奥美拉唑(商品名,洛赛克)通过抑制H+-K+-ATP酶,有效抑制胃酸的分泌,本文旨在探讨洛赛克治疗返流性食管炎的临床疗效.
作者:关丽莉 刊期: 2003年第07期
高血压病是全球分布广泛的慢性病,是常见的心血管病.随着生活水平和膳食结构的改变以及人口老龄化,高血压发病率呈继续上升趋势.且常引起严重的心、肾并发症,故有效控制、积极治疗高血,保持血压稳定无疑会降低心血管并发症的发病率和死亡率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生、发展.
作者:石效英 刊期: 2003年第07期
新生儿呼吸窘迫综合征(NRD6),是早产儿常见病,发病率、病死率占早产儿之首.主要肺发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏引起.孕28~34周者极易发病.有效的预防是降低NRD6发生的关键.我院自2001年3月以来应用沐舒坦对预防NRD6的发生取得较好的效果,现总结如下:
作者:赵方华;王玉丽;丁翠萍 刊期: 2003年第07期
我院自1994年1月~2002年12月共对26例肺癌合并胸腔积液的患者行手术治疗,其中男19例,女2例,年龄30岁~67岁,中位年龄45.8岁.行一侧全肺切除加胸膜剥脱术3例,全肺切除6例,肺叶切除9例,肺楔形切除加胸膜闭锁术6例,探查术2例.由于我们在围手术期加强了护理管理,与医疗人员密切配合,虽然部分病人出现了排痰困难、肺不张、肺感染,呼吸功能不全等症状.但通过积极的护理和治疗全部病人均顺利康复,无围术期死亡,取得良好的效果.现就围术期的护理工作体会总结如下:
作者:李霞;马秀洁 刊期: 2003年第07期
我科于2002年1月~2003年2月,共收治发病在72小时之内并行急诊手术的急性阑尾炎122例,不缝合腹膜56例,效果满意.
作者:邓跃文 刊期: 2003年第07期
引言阑尾周围脓肿,是急性阑尾炎常见并发症之一,临床治疗较为棘手.其手术适应症较难把握,手术治疗常引起肠瘘,术后肠粘连,窦道形成及伤口愈合差.西医保守治疗则需时较长,脓肿消散缓慢,易复发.目前推荐使用中西医结合保守治疗,我院自1990年以来,在一般抗感染治疗基础上采用芒硝、大蒜外敷协治阑尾周围脓肿共60例取得满意疗效,现报告如下:
作者:邹长富;周影 刊期: 2003年第07期
我们自1998年6月~2002年4月对17例慢性阻塞性肺病(COPD)伴发便秘者在治疗原发病的基础上,重点针对便秘进行饮食调护,取得良好效果,现将临床体会介绍如下.
作者:王慎娥;段惠霞 刊期: 2003年第07期
手术室护士是护理队伍中的一支特殊队伍,面临的更是高科技的挑战.随着医学科学的高速发展,知识更新周期急剧缩短,新科学技术2~5年更新一次,手术室护理工作仅靠单纯、机械地重复和原始学校教育的知识,已远远不能满足实际需要,必须有计划地进行在职教育.历史的观点认为,护士一次教育足够应付工作,因而造成了护士的知识陈旧,不能更新,工作被动、机械,甚至责任心不强,素质下降.随着新形势的需要,一些腔镜手术、微创手术等高精手术的开展,整体护理走进了手术室,变一次教育为终身教育势在必行.更需要手术室护士能集人文科学、自然科学于一身,全方位地提高自己,才能满足医学科学的发展和社会的需要.这就对手术室护士的再教育有了不同的要求和内容.
作者:石艳;高百利 刊期: 2003年第07期
小儿气管异物取出术危险性高,麻醉效果好坏直接影响到手术成败甚至小儿生命.麻醉要求平顺安静,对呼吸抑制轻微,苏醒快[1].传统的氯胺酮复合羟丁酸钠全麻用药量大,苏醒迟,且有一定程度的呼吸抑制.而本文将咪达唑仑-芬太尼用于小儿气管异物取出术麻醉,效果不错.现报告如下:
作者:曹丙玉 刊期: 2003年第07期
目的探讨胸部中、下段食管癌的手术方法.方法对95例胸部中下段食管癌不同手术入路的治疗进行分析比较.结果右进胸的切除率为98.4%,左进胸为86.6%,总切除率为93.6%;左颈切口发生吻合口瘘2例,发生率为2.2%,1例吻合口狭窄.结论胸部中、下段食管切除以行右胸、上腹切口为佳,胸下段食管癌行左胸切口,一层缝合较好.
作者:魏丹 刊期: 2003年第07期