陈润兰;闫秋爱
原发性脑干损伤患者病情危重,伤后立即出现意识障碍和生命体征严重紊乱,且持续时间较长,易引起严重的并发症,病情发展迅速,从而危及生命,故救治困难,病死率高[1].进行及时、有效、良好的护理对提高治愈率降低病死率起着重要的作用,我科从1996年6月~2001年6月共收治原发性脑干损伤患者26例,现将具体护理方法总结如下:
作者:孙志军;贾慧青 刊期: 2002年第01期
整体护理是以现代护理观为指导,护理程序为框架,根据病人身心、社会、文化需要提供以健康教育为特征,解决病人健康问题为导向,满足病人需要为目标的高质量护理服务.而在开展整体护理过程中,健康教育则是整体护理的重要环节.下面着重谈我们在开展整体护理过程中的健康教育工作:
作者:冯侯兰;贾改平;车欢娥 刊期: 2002年第01期
高血压脑出血过去多选择非手术治疗,手术治疗仍有争议.我院从经CT证实的脑出血75例,选择两种方法治疗,现将疗效及护理体会报道如下:
作者:庞尔莲;樊风智 刊期: 2002年第01期
可逆性气道阻塞常见于慢性阻塞性肺疾患(COPD)及支气管哮喘患者.超声雾化吸入支气管扩张剂具有疗效迅速、作用点直接、剂量小及不良反应少等优点,是治疗气道阻塞性疾病的重要措施之一.本文采用舒喘灵超声雾化吸入对48例成人可逆性气道阻塞的治疗观察及肺功能监测.结果表明,此方法可显著改善阻塞性气道的通气功能,对中、重度阻塞患者作用更为明显.
作者:郭进安 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
目的:观察肝硬化合并上消化道出血的临床特点和发生规律,并探讨它的治疗和预防.方法:选择肝硬化合并上消化道出血患者98例,从性别、年龄、病因、诱因、症状、B超、胃镜、治疗、转归等方面进行临床观察,从而指导临床治疗和预防.结果:98例中,男性多于女性,男女比例为3.26:1,平均年龄为48.2±12.2岁.以肝炎后肝硬化为多,其次为酒精性肝硬化.有明显诱因者41例,其中饮食不当30例,占30.61%,口服药物、酗酒、咳嗽、练气功、过度劳累、情绪激动者12例,占12.24%.98例,有各种感染者33例,占33.67%.B超检查门静脉大于等于1.3厘米者82例,占83.67%,脾静脉大于等于0.8厘米者92例,占93.88%,脾脏厚度大于等于4.0厘米者94例,占95.92%.胃镜检查食管静脉曲张95例,占96.94%,胃底静脉曲张5例,占5.10%,合并门脉高压性胃病、胃溃疡、食管溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜病变71例,占72.45%.治疗上采取综合治疗措施,病死率为21.43%.结论:肝硬化合并上消化道出血是食管、胃底静脉曲张与多种因素共同作用的结果,应采取综合治疗措施,因其危害性大,故尽早预防具有重要意义.
作者:李汾香 刊期: 2002年第01期
术后因麻醉及机械通气等因素,使呼吸道分泌物增加,或因害怕伤口疼痛不敢用力咳嗽,而无法清除呼吸道分泌物,经口鼻或气管切开负压吸痰.现将吸痰方法的掌握及应用体会报告如下:
作者:李云霞;张媛玲 刊期: 2002年第01期
目的:探讨中西医结合在外伤性前房积血的治疗效果.方法:对采用中西医结合治疗外伤性前房出血60例病人,进行回顾性分析总结.结果:本组60例,病程治疗时间短,治愈率达98.4%.结论:在治疗外伤性前房积血期间,采用中西医结合,辨证施治,能够提高疗效.
作者:王济民;赵新平;王鹏 刊期: 2002年第01期
慢性肺心病患者,由于肺循环血液动力学障碍和血液高凝状态,容易并发肺动脉血栓形成,其血小板活动增强存活时间缩短.我们在治疗慢性肺心病患者时,除了一般常规治疗外,还使用精制蝮蛇抗栓酶和低分子右旋糖酐治疗.本文对1998年10月至1999年4月50例慢性肺心病患者,分两组就症状,体征缓解时间和住院天数作对照.
作者:高树铭;范盛山 刊期: 2002年第01期
基层医院有机磷农药中毒比较多见,重症患者多伴有呼吸衰竭,在积极应用解毒药物的同时,早期应用呼吸机可大大提高抢救成功率,但应用呼吸机后若不注意加强对呼吸道的护理,可使呼吸道分泌物潴留、干结,影响气体交换,继发呼吸道感染,气管可发生狭窄,甚至阻塞,终可因窒息而危及生命.通过临床观察,现总结护理体会如下:
作者:彭利华 刊期: 2002年第01期
通过对32例髌骨骨折改良张力带内固定治疗,体会到它既遵循了AO内固定原则,有利于稳定骨折端;同时有利于膝关节的早期功能锻炼,减少术后关节僵硬;又便于整体护理.
作者:李连蓓;闫宝山 刊期: 2002年第01期
目的:探索食管癌根治术后胃瘫的诊断方法、标准及可行性治疗方案.方法:8例食管癌患者手术后残胃功能障碍,通过胃镜、造影确诊为胃瘫,行二次手术2例,保守治疗6例.结果:二次手术后,2例患者效果不明显,6例平均一月后好转.结论:胃瘫确诊后,不能急于二次手术,保守治疗是有效方法.
作者:娄月红;牛鸿九 刊期: 2002年第01期
恙虫病(tsutsugamishi disease)亦称丛林斑疹伤寒(scrub typhus),是由恙虫病立克次体(Richettsia tsutsugamushi)亦称东方立克次体(R.orientalis)所致的急性自然疫源性传染病,鼠类为其主要传染源,以恙虫幼虫为媒介将疾病传染给人.临床上有发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为特征.
作者:王守义 刊期: 2002年第01期
作者: 刊期: 2002年第01期
单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)属临床上的常见病、多发病,当前治疗颇感棘手,常因病情迁延不愈,反复发作而失明.我们自1987年1月至2000年11月,采用口服中药和聚肌胞(PIC)结膜下注射或肌注联合治疗本病90例98只眼,效果满意.报告如下:
作者:贾小强 刊期: 2002年第01期
近两年来,运用自拟中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石30例,取得了较好的疗效,现报告如下:
作者:陈凯荣 刊期: 2002年第01期
脑深部刺激术(DBS)是在局麻下用立体定向的方法,将可调控的刺激器植入脑内特定核团,通过对脑内过度活跃神经元的抑制效应,达到治疗的目的.目前发现为理想的靶点为底丘脑核,可以缓解帕金森氏病大多数症状,包括一般手术和药物都难以治疗的中线症状.但是,由于刺激器造价昂贵,目前难以普遍开展.1947年脑立体定向技术应用之后,人们就着手研究对脑深部结构的电刺激技术,作为治疗神经系统功能性疾病的手段.60年代后,脑深部组织埋藏刺激电极系统研制功能.至今一直受到神经外科学者们的重视,应用这一治疗方法取得了良好的效果.
作者:张小义;陈来照 刊期: 2002年第01期
糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)是糖尿病(DM)主要急性代谢紊乱并发症之一,由于临床表现复杂多样,且相当多的病例发病前无明确的糖尿病史,易致误诊误治,病死率高,现笔者对15例老年患者总结分析如下:
作者:李喜兰 刊期: 2002年第01期
目的:探讨气管插管引起心血管反应与艾司洛尔的预防作用.方法:39例择期手术病人,随机分成两组:对照组和试验组,监测麻醉前,插管后1、3、5、7minMBP、SP、DP、HR.结果:1.5mg/kg艾司洛尔能抑制气管插管所致的心率增加,并可在气管插管后1分钟显著平抑其所致的SP升高.结论:全麻诱导气管插管,可引起心血管不良反应,静注1.5mg/kg艾司洛尔有较好的预防作用.
作者:刘萍;胡昆峰 刊期: 2002年第01期
复方地芬诺酯在基层医院是一种常用的止泻药,如使不用当或患儿误服,均可导致中毒.我科于1998年4月-2001年8月,用纳络酮抢救4例中毒患儿,效果满意,现报告如下:
作者:杨丽霞 刊期: 2002年第01期