学术投稿

自制蝶翼针置针器在输液港临床使用中的效果观察

张红

关键词:输液港, 蝶翼针, 置针器, 舒适度, 针刺伤, 心理压力
摘要:[目的]探讨自制蝶翼针置针器在输液港临床使用中的效果.[方法]采用便利抽样法纳入2017年1月—2017年6月行植入输液港行化疗的60例病人为研究对象,选择2017年1月 2017年3月收治的病人为对照组,2017年4月—2017年6月收治的病人为观察组,每组30例,对照组采用传统的输液港穿刺方法,观察组采用自制蝶翼针置针器进行输液港穿刺.比较两组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度、护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率.[结果]观察组病人输液港穿刺的成功率、病人的舒适度优于对照组,护士职业针刺伤发生率、护士心理压力率低于对照组(P<0.05).[结论]使用自制蝶翼针置针器可提高输液港穿刺成功率、病人穿刺时的舒适感,减少护士针刺伤的发生,缓解护士置管过程中的心理压力.
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  • 反特伦德伦伯格卧位对脑卒中病人误吸的影响

    [目的]探讨反特伦德伦伯格卧位(reverse Trendelenburg position,rTp)在脑卒中病人误吸中的应用效果.[方法]选取2015年3月—2016年3月在神经内科住院的118例卧床脑卒中病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各59例,观察组采用餐后2h内60°rTp,其余时间为45°rTp,对照组采用30°rTp.比较两组病人反流、误吸和吸入性肺炎的发生情况.[结果]观察组反流、误吸和吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05).[结论]应用餐后2h内60°rTp,其余时间为45°rTp更有利于减少吞咽障碍或意识障碍的卧床脑卒中病人误吸和吸入性肺炎的发生,有助于脑卒中病人康复.

    作者:廖武萍;王思平;何东红;刘秋月;曹茁 刊期: 2018年第16期

  • 双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理

    [目的]总结双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理.[方法]回顾性分析6例双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后出现并发症病人的临床资料,加强观察与护理.[结果]6例发生并发症的病人均痊愈,顺利出院,结石清除率达到95%,肾功能不全病人血肌酐均有下降,贫血改善,肾积水梗阻现象解除.[结论]双侧上尿路结石同期行经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理有利于病人早日康复.

    作者:曾丽娟;陈金兰 刊期: 2018年第16期

  • 手术室护士工作压力、心理弹性与主观福感的关系研究

    [目的]探讨手术室护士工作压力、心理弹性与主观幸福感的关系.[方法]2016年6月 2016年12月采用护士工作压力量表、心理弹性量表及主观幸福感量表对30名手术室护士工作压力、心理弹性及主观幸福感进行调查,应用Pearson单因素分析手术室护士工作压力、心理弹性与主观幸福感的关系.[结果]手术室护士工作压力总评分为52.85分±0.28分,心理弹性总评分为18.25分±2.12分,主观幸福感总评分为40.82分±0.74分.手术室护士工作压力总评分及其工作量及时间分配、护理专业及工作与心理弹性评分、主观幸福感总评分、生活满意度、积极情感评分呈负相关(P<0.05),而与消极情感评分呈正相关(P<0.05).多元回归分析显示:影响手术室护士主观幸福感的因素包括护士婚姻状况、薪酬待遇、心理弹性.[结论]工作压力可影响手术室护士主观幸福感,通过提高手术室护士心理弹性及薪酬待遇对改善护士主观幸福感有积极作用.

    作者:李大凤;袁作芝;周秋荣;宋丽君 刊期: 2018年第16期

  • 老年人心理安全感与家庭关怀度的相关性研究

    [目的]了解老年人的心理安全感及家庭关怀度现状及影响因素,探讨老年人心理安全感与家庭关怀度的相关性.[方法]采用便利取样的方法,采用心理安全感量表(SQ)和家庭关怀度指数问卷对泰安市市区及岱岳区186名老年人进行调查.[结果]居家老年人的心理安全感处于中等偏上水平,家庭关怀度良好,人际安全感与家庭适应度、亲密度及家庭关怀度指数总分相关,确定控制感与家庭适应度、成熟度及家庭关怀度指数总分相关;心理安全感总分与家庭适应度、成熟度、亲密度及家庭关怀度指数总分相关.[结论]老年人家庭关怀度越高则心理安全感越高.

    作者:李晓芬;陈晓;杜秀荣;李延翠;苏爱华 刊期: 2018年第16期

  • 手术室手术物品清点近似差错事件调查与分析

    [目的]分析医院2016年手术物品清点近似差错事件,为制订合理的预防措施提供依据.[方法]运用医院信息系统和全院手术物品清点不清上报统计表,从2016年医院36 152台手术中调取、分析所有发生物品清点近似错误事件共27起,制订合理的预防措施.[结果]2016年我院发生的手术物品清点近似错误事件中,神经外科清点不清差错事件占神经外科年总手术量的0.37%,胸心外科占其年总手术量的0.18%,普外科占0.08%,妇产科占0.01%.经统计分析:台上器械护士能级均在N0级~N1级,巡回护士N1级13人,N2级10人,N3级4人;2016年在同一个责任器械、巡回护士身上高发生各3起.[结论]通过分析手术物品清点近似差错事件发生的细节信息可为手术室管理者制定针对性的预防措施提供依据.

    作者:张海伟;杨美玲 刊期: 2018年第16期

  • 手术室与普外科护理人员换位工作对护理服务质量的影响

    [目的]探讨手术室与普外科护理人员换位工作对护理服务质量的影响.[方法]手术室与普外科各选择4名护理人员进行换位服务,手术室护理人员在普外科上责任班1个月,普外科护理人员在手术室巡回手术工作1个月,换位体验结束后分享工作体验、小组讨论分析、优化护理服务流程.观察换位护理服务前后护理人员的协调配合情况.[结果]护理人员换位服务结束,换位手术室优化护理工作流程,手术室与普外科护理人员护理协调配合时间、术前、术后的沟通频次比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]手术室与普外科护理人员进行换位工作,加深不同科室的护理人员对彼此的护理工作的了解,利于护理工作的协调和配合,有利于提升护理工作质量,为住院手术病人创造一个和谐的护理工作环境.

    作者:宋春;唐乃梅;侯军丽;孟庆华;曹军华 刊期: 2018年第16期

  • 生命教育干预对截肢病人情绪障碍及生存质量影响的研究进展

    阐述生命教育理念,分析截肢病人情绪障碍及生存质量影响因素,综述生命教育干预对截肢病人情绪障碍及生存质量影响的研究进展.指出生命教育干预能够促进截肢病人生理、心理、社会全面均衡发展,展现生命与永恒的价值,解除病人情绪障碍、提高生存质量.因此,应积极开展生命教育干预,找准生命教育内容与截肢病人护理专业知识的结合点,设计生命教育内容,适应截肢病人治疗康复经历,探索生命教育方法,为截肢病人提供健康干预模式.

    作者:崔营营;王芸;程宁宁;张云云;赵志欣 刊期: 2018年第16期

  • 肩胛带稳定性人脸模式训练对脑卒中病人肩痛的影响

    [目的]探讨脑卒中病人实施肩胛带稳定性人脸模式训练在肩痛防护中的效果.[方法]将80例脑卒中病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组病人按照Brunnstrom分级评定实施常规肩痛病房日常生活活动能力(ADL)管理措施,观察组在此基础上进行肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练.干预前和干预后4周采用简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定肢体运动功能,采用Barthel指数法(MBI)评定日常生活活动能力,视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度.[结果]两组病人干预后VAS评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组病人FMA和MBI评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05).[结论]加强肩痛的认知强化教育和肩胛带稳定性人脸模式训练可明显缓解肩痛及提高病人日常生活活动能力和上肢运动功能.

    作者:蔡超群;钟美容 刊期: 2018年第16期

  • 员工援助计划对急诊科护士情绪劳动和职业倦怠的影响

    [目的]探讨员工援助计划对急诊科护士情绪劳动和职业倦怠的影响.[方法]2017年4月便利选取42名急诊科护士,对其进行团体辅导和个体心理咨询的员工援助计划服务.干预前后采用护士情绪劳动量表和职业倦怠量表对其进行评定.[结果]1名护士培训过程中因生活变故主动提出放弃;应用员工援助计划干预后,急诊科护士情绪劳动和职业倦怠得分均优于干预前,差异有统计学意义.[结论]对急诊科护士提供员工援助计划服务,可促使其在工作中运用恰当的情绪劳动策略,降低职业倦怠.

    作者:陈小娟;卢晓芬;林守钰 刊期: 2018年第16期

  • 心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理

    [目的]总结心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理措施.[方法]回顾性分析2016年1月—2017年4月16例心脏瓣膜置换术后发生急性心肌梗死病人的临床资料,总结护理措施.[结果]痊愈出院11例,死亡3例,自动出院2例.[结论]加强心脏瓣膜置换术后急性心肌梗死病人的护理可以有效减少急性心肌梗死的发生,提高手术成功率.

    作者:祁世曼 刊期: 2018年第16期

  • 延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响

    [目的]探讨延续护理对血液透析病人自我管理能力和生活质量的影响.[方法]选取2014年1月—2016年12月进行血液透析的104例慢性肾衰竭病人作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各52例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续护理,持续护理6个月.采用血液透析自我管理行为问卷评价两组病人护理干预前及护理干预后的自我管理能力,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价两组病人护理干预前后的生活质量,比较两组病人临床疗效.[结果]观察组病人护理干预后血液透析自我管理行为(液体和离子的限制行为、饮食量的管理行为、躯体与社会心理活动、一般状态的管理和社会心理行为)评分高于对照组;观察组病人总有效率高于对照组;观察组病人躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态等生活质量评分均高于对照组(P<0.05).[结论]延续护理可有效提高血液透析病人的自我管理能力,提高临床治疗效果及病人生活质量.

    作者:欧阳艳;范美荣 刊期: 2018年第16期

  • 社区空巢老年人医养结合服务需求现状

    综述国内外养老和医养结合养老的发展现状,分析我国社区空巢老年人医养结合服务需求情况.目前我国的医养结合需求较大,市场发展前景较广阔;家庭养老功能逐渐被弱化,部分空巢老年人对社区医养服务的要求较高;医养费用对养老影响较大,社区养老需求在某种程度上被抑制.

    作者:王天兰;石国凤;闫冰;张真容;袁洪霞;刘小亮 刊期: 2018年第16期

  • 综合护理在老年开放性骨折内固定术治疗中的应用

    [目的]探讨综合护理在老年开放性骨折内固定术治疗中的应用效果.[方法]将70例内固定术治疗的开放性骨折老年病人根据随机数字表法分为对照组和观察组各35例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理.在出院时对病人进行调查,评估两组护理工作满意度及工作质量,比较两组病人术后住院时间、首次下床活动时间、住院费用、术后早期并发症.[结果]观察组病人护理满意度、护理质量优于对照组,术后住院时间、首次下床时间短于对照组,住院费用低于对照组,术后并发症少于对照组(P<0.05).[结论]综合护理应用在老年性骨折病人开放性骨折内固定术治疗中可提高护理工作质量和护理满意度,有效促进老年骨折病人的术后康复.

    作者:黄惠燕;罗润娥 刊期: 2018年第16期

  • 延续性护理对自然分娩后盆底肌力恢复的影响

    [目的]探讨延续性护理对自然分娩后盆底肌力恢复的影响.[方法]将112例自然分娩产妇根据随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用延续性护理.采用会阴肌力评价量表(GRRUG)评定病人的盆底肌力,焦虑自评量表(SAS)评估产妇焦虑状态,抑郁自评量表(SDS)评估产妇抑郁状态,世界卫生组织推荐的生活质量量表评定产妇生活质量.[结果]观察组产妇盆底肌力恢复情况优于对照组,护理后SAS和SDS评分降低且低于对照纽,护理后生活质量评分升高且高于对照组(P<0.05).[结论]延续性护理可促进自然分娩产妇盆底肌力恢复,缓解抑郁和焦虑情绪,提高生活质量,效果优于常规护理.

    作者:陈玉莲 刊期: 2018年第16期

  • 1例肝移植术后并发糖尿病酮症酸中毒的护理

    肝脏移植手术是治疗终末期肝病的有效方法[1].肝脏是多种营养物质的代谢中枢,参与包括糖类、脂类、蛋白质、维生素等各种物质的代谢.肝脏功能的异常会使人体对于葡萄糖的生产以及利用方面出现一些问题,易出现血糖异常[2].移植后糖尿病是肝移植术后的主要并发症之一,国外报道其发生率为13.6%~33.0%,一般于1年内初发,大多发生于术后1个月~3个月内[3].糖尿病酮症酸中毒是糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加速,大量的脂肪酸在肝脏氧化而产生大量的酮体引起的高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒为主要病变的综合征.肝移植术后并发糖尿病酮症酸中毒,病人病死率高,难以护理.2017年9月25日我院收治1例肝移植术后并发糖尿病酮症酸中毒的病人,现将护理报告如下.

    作者:卢露;何江娟 刊期: 2018年第16期

  • 形成性评价在《护理学基础》实训课程中的应用现状

    对国内《护理学基础》实训课程教学中形成性评价的运用、体系构成、评价指标进行综述,以期为今后构建成熟有效的形成性价体系提供参考.

    作者:张爽;于桂青;曹志华;张旭;段启新 刊期: 2018年第16期

  • 延续护理对下肢深静脉血栓出院病人抗凝治疗依从性的影响

    [目的]探讨延续护理对下肢深静脉血栓出院病人抗凝治疗依从性的影响.[方法]选择2016年7月—2017年2月在某三级甲等医院血管外科确诊为深静脉血栓的出院病人102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组病人出院前进行常规出院宣教,观察组病人在常规出院宣教基础上给予延续护理.第1次随访调查两组病人用药不依从的原因,随访3个月,比较两组病人治疗依从性、并发症发生情况.[结果]研究过程中脱落7例,终有效纳入观察组49例,对照组46例.第1次随访95例病人中用药不依从者42例,其中观察组19例,对照组23例,主要原因是对疾病认识不足和缺乏用药监督.两组病人用药不依从原因比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组病人抗凝治疗依从性优于对照组,并发症发生率低于对照纽(P<0.05).[结论]延续护理能提高下肢深静脉血栓病人抗凝治疗依从性,减少并发症.

    作者:程梅;温大翠;黎何 刊期: 2018年第16期

  • 达芬奇机器人辅助下肾癌合并下腔静脉癌栓术后护理

    肾癌是常见的恶性肿瘤之一,原发性肾细胞癌约占成人全部恶性肿瘤的2%~3%,占肾肿瘤的85%,发病年龄多超过40岁,男女发病率为2:1,主要临床表现为血尿、疼痛和腰部肿块.肾外表现有红细胞沉降率(ESR)增快、发热、高血压、高血钙、红细胞增多、肝功能异常等[1].相关资料显示:在同期的肾癌病人中4%~10%可发生肾静脉和下腔静脉癌栓[2].肾癌根治合并癌栓切取术是目前治疗肾癌伴腔静脉癌栓积极有效的方法,且无转移病人手术后5年存活期可达50%以上[3].达芬奇外科手术系统是目前世界上成熟且应用广泛的机器人外科手术系统[4],突破了传统的手术方式,由“触觉外科”向“视觉外科”转变,标志着人类微创外科技术的革命性飞跃[5],可明显提高病人的生存率.我科于2017年6月13日为1例右肾癌伴下腔静脉癌栓的病人行机器人辅助经腹腔镜下腔静脉癌栓切取术十右肾癌根治性切除术,术后效果良好.现报告如下.

    作者:袁媛 刊期: 2018年第16期

  • 儿童外周血造血干细胞采集的全程护理

    [目的]总结儿童外周血造血干细胞采集的全程护理措施.[方法]对26例儿童进行外周血造血干细胞采集,同时加强术前准备,向家属解释造血干细胞采集术的过程,家属及惠儿积极配合,为患儿建立合适的静脉通路;术中严密观察;术后回访并进行健康教育.[结果]26例患儿均能成功进行外周血造血干细胞采集,20例发生不同程度的口唇及四肢麻木,经对症处理后好转,无一例发生低钙性抽搐及其他并发症.[结论]加强儿童外周血造血干细胞采集的全程护理是成功采集足够造血干细胞、预防和治疗不良反应及并发症的保证.

    作者:代晴晴;周雪梅 刊期: 2018年第16期

  • 新入职护士前2年的培训方法及其效果分析

    [目的]探讨新入职护士前2年的培训方法及其效果.[方法]使用注册护士核心能力量表调查2015年5月入职前2年的120名新护士核心能力现状,并根据调查结果改进新入职护士前2年的培训内容,2015年7月实施新的培训方法,2016年5月再次调查入职前2年的120名新护士核心能力,2015年5月入职前2年护士为对照组,2016年5月入职前2年护士为观察组.[结果]对照组护士核心能力总分为99.37分±34.58分,属于低水平,观察组护士核心能力得分为112.08分±41.13分,属于中等水平.两组护士核心能力总分、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]针对新护士特点的分层级培训体系有助于提高护士核心能力,管理者应寻找有效的方法提高新护士的评判性思维及教育咨询方面能力.

    作者:欧阳霞;冯晓玲;李颖雅;严靖雯 刊期: 2018年第16期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院