任礼军
[目的]观察分析穴位按摩对脑卒中后便秘的护理效果。[方法]接受治疗的80例脑卒中后便秘病人，采用随机奇数偶数法将80例病人分为观察组和对照组各40例，对照组病人采用传统的饮食护理方式给予护理，观察组病人在对照组护理的基础上加用穴位按摩方式给予进行护理，观察两组病人的护理效果。[结果]护理干预后两组病人抑郁自评量表(SDS)评分均有降低，观察组降低幅度明显大于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组总有效率为62.5%，对照组总有效率为32.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]脑卒中后便秘病人采用穴位按摩结合饮食护理，能有效改善病人便秘症状。
作者：张丽娜 刊期： 2017年第03期
[目的]深入了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后病人住院期间对于赋权护理的真实体验，为制定有效的护理措施，满足病人的护理需求提供直接依据。[方法]采用目的抽样，选取符合条件的10例冠心病 PCI 术后病人进行半结构式访谈，收集资料并分析访谈对象的真实感受。[结果]通过现象学分析法，归纳出研究主题即以下5个结果：期望得到家庭、社会的关怀与支持；疾病相关知识需求较高；自我管理能力欠佳；术后担忧较多，存在心理负担；对疾病的认知程度较低。[结论]护理人员可通过对病人提供针对性的赋权护理措施，促进其恢复身心健康，提高术后生活质量。
作者：何平平；李兆霞；梁雅琴；陈红芳；王春兰 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨腰椎间盘突出症病人的护理方法，以提高病人的生活质量。[方法]将受试者随机分为对照组和治疗组各50例，对照组按照针灸科护理常规护理，治疗组加用循经中药烫熨治疗，总结该方法的护理效果。[结果]治疗组治愈率高于对照组，两组病人治愈率有明显差别，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]重视中医护理技术的运用，可提高腰椎间盘突出症病人的治愈率。
作者：梁茜茜 刊期： 2017年第03期
[目的]了解珠海市金湾区老年人对社区卫生服务机构提供的中医养生服务认知和需求情况，为社区护士开展中医护理服务提供依据。[方法]采用问卷调查法对金湾区1000名老年人中医养生保健认知和需求情况进行调查。[结果]金湾区大多数老年人(59.28%)能够认可中医养生保健的疗效；84.86%的老年人认为有必要得到中医养生保健服务，尤其是饮食养生(78.98%)、中医体质养生(54.64%)、中药服用指导(80.48%)、中医适宜技术指导(74.25%)；仅14.56%的老年人对目前社区开展中医护理服务的情况感到满意；老年人希望社区卫生服务机构能够开展中医养生服务的形式是：中医门诊(81.42%)、定期讲座(46.22%)、中医适宜技术培训(53.04%)、上门服务(60.86%)。[结论]金湾区老年人对中医养生保健的认知有待提高；老年人对中医养生保健的需求度较高，尤其是在饮食养生、中药服用指导和中医适宜技术指导等方面；现阶段社区卫生服务机构提供的中医养生服务还不能满足老年人的需求，社区应开展内容丰富、形式多样的中医养生服务，提高老年人自我保健和照护的能力，进而提高老年人的健康水平和生活质量。
作者：郭军 刊期： 2017年第03期
锐器伤是医务人员在工作中由针头及其他锐器包括缝针、刀、剪、玻璃碎片等所造成的意外伤害，是医务人员常见的一种职业性损害[1]。侯疏影的一项调查研究发现临床护士发生锐器伤的物品中安瓿占45.24%，玻璃碎屑占29.79%[2]；而对于锐器伤发生的环节中掰安瓿时占32.00%，清洁台面或地面时占24.61%。玻璃制品所引起的锐器伤出血量较大，导致医护人员感染和暴露血源性病原体的危险性增加。为此我们设计一种保护性的指套，保护临床护士手指被玻璃安瓿刺伤，避免玻璃安瓿刺伤，降低临床护士锐器伤的发生率，确保职业安全。
作者：徐春香；阙纤沣；黄菲菲 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨主体参与型教学模式在中医护理实验教学中的教学效果。[方法]随机选择修读中医护理学基础的护理学本科2013级某班73名护生作为对照组，按传统的教学方式进行教学。另随机选择修读中医护理学基础的护理学本科2014级某班84名护生作为试验组，按主体参与型教学模式进行本课程有关实验项目的教学。后用期末技能考核成绩对教学效果进行评价。[结果]试验组和对照组护生的期末成绩分别为92.80分±1.987分、92.19分±1.563分，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过主体参与型教学方法的运用，能提高学生中医护理技能操作的成绩，可进一步应用于教学中。
作者：梁清芳；陈智友；钟晓利；杨玲娜；吴际军 刊期： 2017年第03期
[目的]对康复护理结合中西医护理吞咽障碍的护理疗效进行探讨分析。[方法]抽取2015年10月—2016年5月收治的患有吞咽障碍的80例病人作为研究对象，分成试验组和对照组各40例，试验组医治时予以中西医结合康复护理方法，对照组则予以康复护理，比较两组的治疗结果。[结果]治疗后试验组病人总有效率明显优于对照组(P<0.05)，组间饮水实验和体重比较，试验组低于对照组(P<0.05)。[结论]对吞咽障碍的病人采用中西医结合康复护理进行护理，临床效果理想。
作者：周红；陈建云 刊期： 2017年第03期
肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。它位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连，是维持肱骨头与关节盂的正常支点关节，外力损伤是导致其断裂的主要原因。肩袖撕裂是引起肩关节疼痛和功能障碍的常见原因之一，严重影响病人的生存质量[1]。股神经是下肢主要的神经之一，伴股动脉静脉走行，周围软组织包裹较多，肌肉丰富，腹股沟处位置相对较表浅，严重外伤挤压时可能损伤神经，形成局部瘢痕压迫神经。由此可见，急性暴力损伤可导致两者同时发生，如术后护理不当，康复锻炼不佳，病人肢体功能可形成终身性障碍，导致生存质量的下降。2016年1月20日我科收治1例肩袖断裂伴股神经损伤的病人，经过精心的治疗和护理，病人病情好转、功能恢复良好。现将护理报告如下。
作者：邱琼；罗淑娴 刊期： 2017年第03期
便携式多头腹带专利技术为广西中医药大学第一附属医院研制，获中华人民共和国国家知识产权局实用新型专利(ZL201420235584.6.)，为了进一步临床验证研究及推广应用，制定出程序化、规范化、标准化的操作指南，我院作为临床应用基地之一，现将应用疗效报告如下。
作者：韦玉飞；谭柳纯；黄雪霞 刊期： 2017年第03期
乳腺癌严重威胁女性的健康，发病人数日趋增多。目前研究发现部分乳腺癌病人在化疗期、术前和术后均合并抑郁症。抑郁会影响治疗效果、术后康复锻炼、免疫系统以及生存质量等。本文就乳腺癌病人合并抑郁症的发病率及影响因素进行综述。
作者：谢亚兰；何彩云 刊期： 2017年第03期
肾上腺危象又称急性肾上腺皮质功能减退,是可以危及生命的内分泌急症,指机体在不同原因作用下肾上腺皮质激素绝对或相对分泌不足而出现肾上腺皮质功能急性衰竭所致的临床症候群[1],常在感染、创伤、手术、胃肠功能紊乱或停用激素等时发生。中毒性脑病是小儿病毒性肠炎的一种十分严重的并发症,是由于代谢紊乱和缺氧等因素,单独或共同作用导致脑血管痉挛或脑血管通透性增加,致脑细胞缺血缺氧,脑细胞水肿[2]。肾上腺危象常伴低钠血症,低钠血症使血浆渗透压下降,体液由细胞外转移至细胞内,导致脑水肿,加重中毒性脑病,严重者可致颅高压、脑疝,危及病人生命。临床上各种原因导致肾上腺危象不少见,但肾上腺危象同时合并中毒性脑病罕见报道,2016年4月本院收治1例肾上腺危象合并中毒性脑病患儿,现将护理体会报告如下。
作者：吴俐亚；叶娟；陈红 刊期： 2017年第03期
护理质量的好与坏直接影响护患关系，而护理人员本身的认知方式很大程度决定了护理的质量。在快节奏和充满挑战的急诊，急诊护士能否正确使用多元认知方式处理各种复杂和多面性的病人或者病情，决定了护理服务能否体现应有的安全性、高品质性以及以病人为中心的重要原则。本文应用具体的病例探讨急诊护士如何使用不同形式的认知方式，确保其提供的护理服务是全面的、优质的以及“以病人为中心”的。
作者：汤宇；黄伟琴 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨骨科手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理方法。[方法]观察95例骨科手术病人，术前、术后实施心理护理、卧床护理、饮食护理、疼痛护理、机械护理和药物护理等预防 DVT 的措施和护理方法。[结果]通过对95例骨科手术病人进行预防及护理措施，发生DVT 2例，经过治疗和护理后痊愈出院，有效地减少了下肢深静脉血栓并发症的发生。[结论]采用多种护理方法与药物预防结合的综合护理方法，可以有效防治DVT的发生，提高病人的生活质量。
作者：罗香姣 刊期： 2017年第03期
神经内科重症监护室病人具有卧床时间长、并发症多的特点，尽早拔除留置尿管并促进病人自主排尿是预防导管相关性泌尿系感染的重要措施，因此有必要对尽早拔除留置尿管的步骤进行探讨，从而指导临床护理工作。总结具体步骤，从而降低预防导管相关性泌尿系感染的发生率。
作者：饶金荣；牟春英 刊期： 2017年第03期
[目的]了解组织环境管理对深圳市某三级甲等医院职业接触抗癌药物(ADs)护士健康的干预效果，为促进护士职业健康提供依据。[方法]以深圳市某三级甲等医院多个科室符合纳入标准的47名护士为观察对象，进行职业接触 ADs 护士状况问卷调查并对其2013年—2015年的健康体检资料进行比较分析，观察组织环境管理干预前后护士健康体检指标的差异。[结果]47名护士的外周血白细胞、淋巴细胞的检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)，组织环境管理对于抗癌药物暴露护士的职业健康有一定影响。[结论]改善组织和环境管理，有利于改善抗癌药物暴露护士的健康状况，但是职业环境对护士免疫功能仍潜在风险，需高度关注并不断完善。
作者：黄小红；蔡文智；管玉梅；谭海云；廖长征；刘华兰；孙露 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨团体认知行为治疗对无抽搐电休克治疗病人疗效的影响。[方法]将100例首次进行无抽搐电休克治疗后处于康复期的精神疾病病人随机分成对照组和研究组各50例,对照组采用常规的药物治疗和心理护理,研究组在此基础上增加团体认知行为干预治疗1个月,于干预前后采用简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、临床疗效总评量表(CGI Sever-ty of Illttness,CGI SI)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组病人进行评定。[结果]干预前两组病人BPRS、CGI S1、SAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；干预1个月后,研究组病人BPRS、CGI S1、SAS得分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]团体认知行为治疗能够增进临床疗效,改善病人症状。
作者：岑洪舟；龚世灵；罗艳；杨润莲；黄金伟；黎清俏；龚世喜；邓智华；邱海英；李玉梅 刊期： 2017年第03期
妊娠高血压综合征是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，是产科的重要并发症[1]，妊娠高血压综合征可对胎儿的生长发育产生影响[2]，突发急性呼吸窘迫可继发引起胎儿宫内窘迫，贫血也是导致胎儿窘迫的重要因素[3]，为了改善妊娠结局和抢救孕妇，我院立即采取手术治疗方案。该孕妇患有妊娠高血压综合征、贫血疾病，又是 Rh 阴性血，给手术增加了难度。本院2016年1月6日成功为1例妊娠高血压综合征、贫血、Rh 阴性血突发急性呼吸窘迫病人行二次剖宫产手术抢救，术中3名护士密切配合，有效稳定病人情绪，控制躁动，及时正确调整手术体位，并协助医院多科室进行诊疗，为抢救赢得时间，终病人转危为安，病人术后7d 康复出院。现将术中抢救与护理的过程报告如下。
作者：任礼军 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨肿瘤放化疗病人护理用药安全网格化管理的效果。[方法]将护理用药安全文化融入肿瘤放化疗病人用药的各个环节,实行多方参与、主动报告与干预的网格化管理,并对管理前后同一时间段内的用药安全不良事件、病人满意率、护理用药纠纷进行对比分析。[结果]肿瘤放化疗病人用药安全的网格化管理前后的不良事件发生率分别为6.8%与10.9%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.56,P<0.05)；实施前后病人满意率分别为85%与97%,两组差异有统计学意义(χ2=70.3297,P<0.01)；实施前后护理用药纠纷发生率分别为0.75%与0,两组差异有统计学意义(χ2=4.1824,P<0.05)。[结论]网格化管理肿瘤放化疗病人用药更安全,护理人员为临床安全用药的后一道屏障,用药的组织与管理在用药安全中起着核心作用,堵住用药过程中的组织与管理漏洞,可以保障用药安全。
作者：王华；李小峰 刊期： 2017年第03期
肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病之一，由于小儿抵抗力弱，呼吸系统发育尚未完善，气管、支气管管腔狭窄，往往起病较急，病情复杂多变[1]。贲门失弛缓症为食管动力障碍性疾病，特征是下段食管括约肌蠕动和张力消失松弛障碍，表现为呕吐、吞咽困难、反流和食运动指导，呼吸道管理以及心理支持，经过21 d 的细心治疗与护理，病情逐吸入性肺部感染、营养不良、体重不增长等[2]。我科于2016年7月26日收治了1例患有贲门失弛缓症原发病的肺炎患儿，通过合理的饮步得到好转。现将护理报告如下。
作者：景华 刊期： 2017年第03期
[目的]探讨开放式精神科病房病人跌倒发生的原因，制定有效的防范措施。[方法]对2014年1月—2016年7月发生的12例跌倒病人的相关资料进行回顾性分析，分析跌倒原因，结合实际情况，总结和制定有效防护措施。[结果]开放式精神科病房病人跌倒的原因包括疾病、年龄、护理人员、家属、管理等多方面的原因。其中预防跌倒措施落实不到位、缺乏动态风险评估、环境因素、家属意识淡漠、陪护不当是导致跌倒发生的主要原因。[结论]制定的护理对策包括强化健康宣教的力度、落实防跌倒的各项护理措施、切实做好动态风险评估、改善环境设备、改变家属的认知、持续质量控制等，从而防范和减少病人跌倒的发生，确保病人住院期间安全。
作者：邵灿；曹小莉；朱娟莉 刊期： 2017年第03期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
