安娜;叶菁菁;黄秋雨;杨冬叶;何杏芳
探讨提高护理带教质量的方法,认为选择好的培养教学模式、充分发挥现代化教学手段的作用、注重实习学生反馈信息均可有效提高护理带教质量.
作者:陈果 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨品管圈活动在提高动脉血气标本采集合格率中的应用.[方法]成立品管圈活动小组,通过评价法确定主题,调查科室血气分析标本采集的现状,通过分析原因,应用循证护理理念查询佳证据,制定实施对策,改善存在的问题.[结果]实施品管圈活动前(对照组)采集的动脉血气标本合格率为62.50%,实施品管圈活动后(观察组)为90.61%,观察组采集的动脉血气标本合格率高于对照组(x2=7.039,P<0.05).[结论]运用品管圈工具,改进护理措施,可提高动脉血气标本采集的合格率.
作者:马富珍;郭淑萍;刘江龙 刊期: 2016年第04期
从干预者、干预方式、干预内容、首次干预时间、干预频率和干预持续时间等方面,对延续性护理在食管癌术后病人中的应用进行综述.指出延续性护理在国外的发展虽已相对成熟,但仍未制定相关的指南,国内延续性护理尚处于起步阶段.开展延续性护理可以使病人得到连续性的、全方位的护理服务,能够有效地预防术后并发症、提高病人满意度、改善病人生存质量.
作者:季媛;蒋培余;黄玉桃;张腾;靳剑峰 刊期: 2016年第04期
感染性心内膜炎(IE)指各种病原微生物经血流侵犯心内膜(心瓣膜)或邻近大血管内膜所引起的一种感染性炎症,局部赘生物的形成,是其特征之一[1].感染性心内膜炎患病率在我国尚缺乏确切的流行病学数据,欧洲为每年3/10万~10/10万的发病率[2].本病病死率高,预后差[2].IE活跃期(即病人仍在接受抗生素治疗期间)早期手术指证是心力衰竭、感染无法控制以及预防栓塞事件,活跃期接受手术治疗存在显著的风险[2].我院于2015年7月收治1例感染性心内膜炎病人感染无法控制并瓣膜穿孔在活跃期行主动脉瓣置换术的病例,经过合理、全面、细致的治疗与护理,病人终康复出院.现将护理总结如下.
作者:楼娟 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理在下肢深静脉血栓介入溶栓治疗中的应用.[方法]将协作护理实施前(2013年9月-2014年8月)设为对照组(59例),协作护理实施后(2014年9月-2015年8月)设为观察组(61例),对照组病人采取常规护理,观察组采取以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理.采用状态焦虑、特质焦虑量表评价介入治疗病人手术干预前后负性情绪,比较两组病人干预后介入治疗相关并发症发生情况、下床活动时间和住院时间.[结果]观察组干预后状态焦虑评分和特质焦虑评分、并发症总发生率、下床活动时间与住院时间低于对照组(P<0.05).[结论]对下肢深静脉血栓介入溶栓治疗给予以无缝隙护理为目标的跨科室协作护理,能够改善病人的焦虑程度,降低并发症发生率,缩短术后下床时间与住院时间.
作者:李丽红;郑秀先;魏立繁;江巧玲 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨优质服务理念在白血病病人住院期间护理中的应用.[方法]将64例白血病病人随机分为观察组和对照组,每组32例,两组病人均维持常规治疗,对照组病人采取常规护理,观察组病人在常规护理的基础上纳入优质服务理念进行优质护理.比较两组病人不良反应、并发症发生情况以及护理质量、满意度评分.采用KPS评分法对病人的生存质量进行评分.[结果]观察组病人发生不良反应、并发症少于对照纽,护理质量、满意度评分高于对照组,在心理健康、生理健康、社会关系和周围环境等方面的评分高于对照组(P<0.05).[结论]白血病病人在住院期间护理中加入优质服务理念,可以有效防止不良反应的发生,提高病人的生存质量,更容易得到病人的认可.
作者:邓丽婷 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用.[方法]观察前瞻性护理干预在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用效果.方法将前瞻性护理实施前(2013年8月-2014年7月)和实施后(2014年8月-2015年7月)收治于我院的心肺复苏后幸存者行亚低温治疗的病人作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组(51例)和观察组(52例).对照组接受常规亚低温治疗护理,观察组在对照组基础上实施针对亚低温治疗并发症预防的前瞻性护理干预.比较两组心肺复苏后亚低温治疗病人干预后的效果.[结果]观察组干预后亚低温治疗相关性并发症发生率低于对照组,对护理服务的认可度评分和干预后随访3个月时Barthel指数评分均高于对照组(P<0.05).[结论]对心肺复苏后亚低温治疗病例施以前瞻性护理干预,能降低病人亚低温治疗相关性并发症发生率,提高治疗后神经功能康复效果和病人认可度.
作者:梁冰;梁艳芬;梁娇凤;林雪英 刊期: 2016年第04期
总结手足口病患儿动脉血标本采集准备阶段、采集过程中、采集后的护理质量控制.认为工作人员只有树立质量控制意识,严格按照执行动脉血气标本分析前的各个环节的质量控制,才能提供准确、科学、可靠的检测结果,为抢救、治疗重症手足口病患儿提供重要的临床参考依据.
作者:李佳楠;黄小帅 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨颈椎骨折合并颈髓损伤病人的排痰方案.[方法]将54例颈椎骨折合并颈髓损伤病人分为观察组和对照组各27例,对照组采用常规的排痰方法,观察组采用综合序贯排痰法.护理2周后,比较两组病人的获得性肺炎和肺不张发生率、并发症的治愈时间、排痰后肺部听诊好转率.[结果]对照组病人获得性肺炎的发生率(53%)和肺不张发生率(17%)高于观察组病人的获得性肺炎发生率(11%)和肺不张发生率(7%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的治愈时间(7.0d±1.7 d)少于对照组病人(19.6 d±3.4 d),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的排痰后肺部听诊好转率(82%)高于对照组(50%),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]复合序贯排痰法相对于传统方法并发症发生率低,治愈时间短,排痰效果明显的优点,更加适用于颈髓损伤病人的排痰护理.
作者:章静;高夏燕;朱明玉 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨颅脑损伤病人家属疾病不确定感、社会支持的状况及二者之间的关系.[方法]便利抽取86例颅脑损伤病人家属,应用一般资料调查问卷、疾病不确定感家属量表-中文版(parent's perception uncertainty scale-family,PPUS-FM)及社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对其进行问卷调查.[结果]颅脑损伤病人家属疾病不确定感总分为86.02分±9.54分,社会支持总分为42.69分±5.56分;家属疾病不确定感与社会支持呈一定程度的负相关(r=-0.286,P<0.01).[结论]颅脑损伤病人家属具有较高水平的疾病不确定感,而且其疾病不确定感与社会支持存在一定程度的负相关;应重视颅脑损伤病人家属的疾病不确定感和社会支持水平的评估与管理,帮助病人家属建立有效的社会支持系统来降低其疾病不确定感.
作者:樊玉花;王月华;董彩梅 刊期: 2016年第04期
难治性肠梗阻泛指临床上通过胃肠减压、常规非手术治疗或病人高龄、拒绝手术、严重内科疾病不能耐受手术或因腹腔肿瘤复发、广泛转移不宜或不能通过手术解除梗阻的肠梗阻[1],如不及时治疗会导致极其严重的后果,甚至累及生命安全.磁铁压迫吻合术是指将磁铁放入拟行吻合的相邻脏器腔内,利用磁铁相互吸引压迫作用,从而使脏器间形成吻合,是借助于介入放射学的非手术吻合术[2].我科于2015年6月收治1例难治性肠梗阻的病人,经临床多学科综合治疗和护理,病人肠梗阻症状解除,能正常进食及排气排便后出院.现将护理总结如下.
作者:刘雪云 刊期: 2016年第04期
[目的]了解西宁市初中生心理健康教育的认知程度和需求状况,为进一步开展心理健康教育提供有效依据.[方法]采用方便抽样的方法,使用自设问卷对青海省西宁市湟源县5所中学496名初中生进行问卷调查.[结果]89.77%的学生听说过心理健康教育,其中47.74%是通过网络、电视途径获取相关知识,完全了解心理健康教育的学生仅占3.33%,有74.35%的学生能够正确回答心理健康教育的定义.关于心理健康教育的目标、开展途径、功能、内容的问题,完全回答正确的学生极少,所占比例分别为9.03%、8.79%、1.43%、6.18%.[结论]青海省西宁市初中生对心理健康教育的认知不足,对心理健康教育的需求高,提示应高度重视学生的心理健康发展,进一步加强心理健康教育.
作者:闫雪梅;马圆圆;郑玉花;吴丝丝;杜春燕;苏春香;刘天贶;杨晓玮 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨护理干预对胃癌化疗病人消化道反应的影响.[方法]将66例胃癌根治术后化疗病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组给予常规护理,观察组给予化疗前、中、后以病人为中心的全程护理干预.比较两组病人化疗后胃肠道反应(食欲下降、恶心呕吐、便秘和腹泻)发生情况和恶心呕吐的严重程度.[结果]观察组病人化疗后消化道反应发生率及严重程度低于对照组(P<0.05).[结论]对胃癌化疗病人进行全程护理干预可降低病人的消化道反应.
作者:高鸣菊;陈静 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨手术室护理人员对肺结核防护知识、信念、实践行为在肺结核职业暴露防护的作用.[方法]选取手术室31名护理人员为研究对象,在进行知信行干预前后运用肺结核防护问卷和自制的手术室护理人员肺结核职业暴露压力调查表进行调查.[结果]干预后护理人员的肺结核防护知识和实践行为总分高于干预前,肺结核职业暴露压力问卷调查评分低于干预前(P<0.01).[结论]对手术室护理人员进行知信行干预,可以提高护理人员的肺结核防护意识,改变护理人员不良的实践行为,降低手术室护理人员肺结核职业暴露率,减轻护理人员对肺结核职业暴露的压力.
作者:文建英 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨循证护理干预在手术中预防压疮发生的应用.[方法]将68倒手术病人随机分为两组,每组34例,对照组病人给予常规临床护理干预,观察组病人给予循证护理干预,比较两组病人的压疮预防情况.[结果]全部病例手术成功,手术后恢复良好.观察组腰骶部红斑2例(5.9%),对照组腰骶部红斑6例(17.6%),两组红斑发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理可有效降低手术病人术中压疮发生的风险.
作者:刘建萍 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨多元化改良式术前访视在泌尿系结石钬激光术病人中的应用效果.[方法]将接受钬激光手术治疗的泌尿系结石病人500例按照随机数字表法分为对照组与试验组各250例,对照组接受常规术前访视,试验组接受多元化改良式术前访视,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.[结果]试验组病人干预后术前访视需求满足率、术前一晚睡眠时间显著高于对照组,而其状态焦虑、特质焦虑评分、术前即刻收缩压和心率均低于对照组(P<0.05).[结论]对泌尿系结石钬激光术病人施以多元化改良式术前访视,可以充分满足该类病例的术前访视需求,以良好的术前情绪状态、睡眠质量和平稳的生命体征状态应对手术.
作者:沈明凤;张庆;黄春明 刊期: 2016年第04期
[目的]了解肿瘤专科医院护士护理软技能现状,探讨相应对策.[方法]采用付艳芬编制的护理软技能测评量表对某肿瘤专科医院565名护士进行问卷调查.[结果]护士总体软技能得分为156.98±20.34,其中人际关系技能得分高(29.62分±4.12分),认知技能得分低(19.06分±3.68分),汉族护士软技能水平高于少数民族护士软技能水平;不同学历护士软技能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]护士在护理软技能水平上还可进一步提高,医院应该通过培训,采取针对性的措施提升护士整体的软技能水平.
作者:吴静;杜新香;张翠萍 刊期: 2016年第04期
垂体胶质瘤位于鞍区,起源于神经垂体,属于恶性肿瘤,其发病率低,术前CT和核磁共振成像(MRI)均难与垂体瘤相区别,术前易误诊,确诊需依赖病理检验[1].术前被误诊为垂体瘤及颅咽管瘤,与国外报道一致[2].因肿瘤呈侵袭、破坏性生长,故术后易发生严重反应,如尿崩、高热、昏迷、垂体功能低下、水电解质紊乱,甚至导致垂体危象[3].垂体危象是指垂体前叶功能减退病人,在手术、麻醉、感染、创伤等各种应激因素作用下,病情急剧恶化而发生昏迷、休克、代谢紊乱等临床表现的严重临床综合征.如不及时治疗,常常快速危及生命[4].2014年11月19日我科收治1例经手术免疫组化病理报告被证实为垂体胶质瘤的病人,术后并发垂体危象,经及时抢救,病人恢复良好.现将护理总结如下.
作者:何丹丹;童孜蓉;宋燕波 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨开展护理延伸服务对预防泌尿系结石复发的效果.[方法]选择经我院治愈出院的泌尿系结石病人158例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例,对照组实施常规护理和健康教育,观察组在对照组的基础上实施护理延伸服务,护理干预2年后对护理效果进行评价.[结果]观察组病人对预防结石复发相关知识的知晓率和结石复发率分别为93.67%和2.53%,与对照组的77.22%和17.72%比较差异明显(x2 =7.328和8.415,P<0.05);观察组病人在饮食、饮水、运动、服药、复查和参加集体运动方面的遵医率明显优于对照组,组间比较差异明显(x2 =4.223、5.162、6.418、5.826、19.031和18.204,P<0.05);观察组病人对护理的满意度为98.73%,与对照组的83.54%比较差异显著(x2=9.483,P<0.01).[结论]对治愈出院后的泌尿系结石病人实施护理延伸服务可提高病人对预防结石复发相关知识的知晓率,改善遵医行为,降低结石复发率,获得更理想的护理满意度.
作者:杜洁挺;吴晓丹;陈杏桃 刊期: 2016年第04期
[目的]探讨云南白药喷雾联合土豆片外敷在新生儿静脉输液中的护理效果.[方法]将124例静脉输液并引发静脉炎的患儿随机分为观察组和对照组各62例,对照组患儿在常规护理过程中采用50%硫酸镁溶液外敷进行护理,观察组患儿在常规护理过程中采用云南白药喷雾联合土豆片外敷进行护理,比较两组的护理效果.[结果]观察组患儿有效率高于对照组,起效时间和消肿时间短于对照组(P<0.05).[结论]新生儿静脉炎采用云南白药喷雾联合土豆片外敷的效果优于50%硫酸镁溶液外敷.
作者:黄素兰;李优聪;蒋益群;黄小抒;蒲舒静 刊期: 2016年第04期