黄素兰；李优聪；蒋益群；黄小抒；蒲舒静
分析目前我国护理专业实践教育的护理实训中心所存在的问题,结合护理实训中心在教学安排、教学资源、实验室管理、网络信息技术应用等方面进行探索,创建以学生为中心的护理实训中心学生自主学习与管理系统,以构建学生自主学习、自主管理的网络途径,拓展教学的时间和空间,促进实训中心开放管理走向信息化和规范化.
作者：苏淑贤；黄秋杏 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨多元化改良式术前访视在泌尿系结石钬激光术病人中的应用效果.[方法]将接受钬激光手术治疗的泌尿系结石病人500例按照随机数字表法分为对照组与试验组各250例,对照组接受常规术前访视,试验组接受多元化改良式术前访视,比较两组干预后各相关观察指标的差异性.[结果]试验组病人干预后术前访视需求满足率、术前一晚睡眠时间显著高于对照组,而其状态焦虑、特质焦虑评分、术前即刻收缩压和心率均低于对照组(P＜0.05).[结论]对泌尿系结石钬激光术病人施以多元化改良式术前访视,可以充分满足该类病例的术前访视需求,以良好的术前情绪状态、睡眠质量和平稳的生命体征状态应对手术.
作者：沈明凤；张庆；黄春明 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨前瞻性护理在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用.[方法]观察前瞻性护理干预在心肺复苏后亚低温治疗病人中的应用效果.方法将前瞻性护理实施前(2013年8月-2014年7月)和实施后(2014年8月-2015年7月)收治于我院的心肺复苏后幸存者行亚低温治疗的病人作为研究对象,实施前后病例组分别设为对照组(51例)和观察组(52例).对照组接受常规亚低温治疗护理,观察组在对照组基础上实施针对亚低温治疗并发症预防的前瞻性护理干预.比较两组心肺复苏后亚低温治疗病人干预后的效果.[结果]观察组干预后亚低温治疗相关性并发症发生率低于对照组,对护理服务的认可度评分和干预后随访3个月时Barthel指数评分均高于对照组(P＜0.05).[结论]对心肺复苏后亚低温治疗病例施以前瞻性护理干预,能降低病人亚低温治疗相关性并发症发生率,提高治疗后神经功能康复效果和病人认可度.
作者：梁冰；梁艳芬；梁娇凤；林雪英 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨护理干预对头颈部肿瘤放疗病人生活质量的影响.[方法]将100例头颈部肿瘤放疗病人根据分层随机化分组法分为观察组、对照组,每组50例,观察组进行规范化干预护理,对照组进行常规护理,两组均护理4周.比较两组病人护理前后生活质量、护理满意度、护理依从性、1年生存情况.[结果]观察组护理后生活质量评分、护理依从性、满意度、1年生存情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]头颈部肿瘤放疗病人进行规范化干预护理,可改善病人的生活质量,提高生存期.
作者：覃雅丽 刊期： 2016年第04期
帕金森病(Parkinson's disease,PD)常见于中老年人群的中枢神经系统变性疾病,以震颤、肌强直和运动减少为典型临床表现.近年国内外研究发现,长期使用左旋多巴及其相关制剂引起药效减退及严重运动并发症,是PD晚期病人治疗中棘手的不良反应[1].随着立体定向技术、神经影像学技术、电生理技术特别是微电极技术的进步,脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)逐渐成为PD外科治疗的首选方法,而且此疗法能明显地改善PD病人的运动症状,提高生活质量,具有效果明显、安全、并发症少等优点[2],但因为其手术所需设备多,技术要求高,手术时间长,且手术费用昂贵,电池寿命有限等因素,也制约了此类手术的广泛开展[3].我院于2013年12月收治了一例帕金森病病人,在实施DBS手术中,突发心搏呼吸骤停,经医护人员密切配合抢救成功.现将术中抢救配合及护理总结如下.
作者：于文君；吴明琴；万美萍 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨颈椎骨折合并颈髓损伤病人的排痰方案.[方法]将54例颈椎骨折合并颈髓损伤病人分为观察组和对照组各27例,对照组采用常规的排痰方法,观察组采用综合序贯排痰法.护理2周后,比较两组病人的获得性肺炎和肺不张发生率、并发症的治愈时间、排痰后肺部听诊好转率.[结果]对照组病人获得性肺炎的发生率(53％)和肺不张发生率(17％)高于观察组病人的获得性肺炎发生率(11％)和肺不张发生率(7％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的治愈时间(7.0d±1.7 d)少于对照组病人(19.6 d±3.4 d),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人的排痰后肺部听诊好转率(82％)高于对照组(50％),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]复合序贯排痰法相对于传统方法并发症发生率低,治愈时间短,排痰效果明显的优点,更加适用于颈髓损伤病人的排痰护理.
作者：章静；高夏燕；朱明玉 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨口腔癌术后病人的希望水平及应对方式的相关性.[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表以及医学应对量表对50例口腔癌术后病人进行希望水平与应对方式的调查.[结果]口腔癌术后病人希望水平总分为37.90分±4.91分,属于高等水平,关系维度得分高;应对方式中回避维度分数高于临床病人常模,且差异有统计学意义(P＜0.05);希望水平总体及各维度与面对应对维度呈正相关(r=0.434,P＜0.05),与屈服应对维度呈负相关(r=-0、504,P＜0.01),与回避应对维度不相关(P＞0.05).[结论]口腔癌术后病人希望水平处于高等水平;希望水平越高越采取面对的应对方式,反之希望水平越低越采取屈服的应对方式;因此应采取针对性的护理措施,使病人保持较高的希望水平,进而采取积极的方式面对疾病,促进其身心健康.
作者：安娜；叶菁菁；黄秋雨；杨冬叶；何杏芳 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨品管圈活动在提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率中的应用.[方法]组建品管圈,以提高急诊科N0级～N2级护士抢救药知晓率为选题,运用PDCA原则,采取护士同伴支持教育、制作抢救药分类记忆小册、结合实境培训考核等措施.[结果]实施活动后护士对抢救药知识知晓率为66.31％,高于活动前的13.68％(x2=54.825,P＜0.05);实施活动后护士抢救药查检表得分优于活动前(t=-17.116,P＜0.05).[结论]开展品管圈活动可提高急诊科N0级～N2级护士的抢救药知晓率,一定程度保障了病人的用药安全,提高护理服务质量,同时使护士的综合素质得到提高.
作者：陈天喜；孙宏；崔秋霞；吉云兰；陈小燕；陈爱华；吴亚琴；杨小丽 刊期： 2016年第04期
总结手足口病患儿动脉血标本采集准备阶段、采集过程中、采集后的护理质量控制.认为工作人员只有树立质量控制意识,严格按照执行动脉血气标本分析前的各个环节的质量控制,才能提供准确、科学、可靠的检测结果,为抢救、治疗重症手足口病患儿提供重要的临床参考依据.
作者：李佳楠；黄小帅 刊期： 2016年第04期
[目的]总结外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症病人的护理.[方法]回顾性分析6例外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症病人的临床资料.[结果]3例治愈,1例好转后出院(出院时仍需继续口服去氨加压素),1例好转后转院治疗(转院时仍需继续皮下注射去氨加压素),1例因并发肺部感染死亡.[结论]积极处理颅脑损伤、及早发现尿崩,及时予以醋酸去氨加压素和(或)垂体后叶素治疗,控制尿量、补液、纠正水电解质紊乱是治疗外伤性颅脑损伤并发中枢性尿崩症的关键.
作者：卢红 刊期： 2016年第04期
[目的]观察绿豆冰袋在急性白血病高热病人物理降温中的应用效果.[方法]将68例住院期间体温升高的急性白血病病人随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组采用传统普通橡胶冰袋降温,观察组采用自制绿豆冰袋降温.两组病人分别于持续冰敷后1h、2h观察病人体温下降情况,比较病人舒适度.[结果]观察组病人冰敷后1h、2h体温下降情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组病人冰敷后舒适度优于对照组(P＜0.05).[结论]采用绿豆冰袋进行物理降温病人感觉舒适、降温效果好,能够替代传统的冰袋进行物理降温.
作者：翟保华 刊期： 2016年第04期
[目的]了解临床护士工作幸福感和离职意愿的相关关系.[方法]采用总体幸福感量表及离职意愿量表对泰安市2家三甲医院的临床护士进行调查.[结果]临床护士总体幸福感得分为(74.45±10.76)分,离职意愿总分为(5.79±2.54)分,而且离职倾向与工作幸福感呈负相关,终学历、工作幸福感对护士离职意愿有显著影响.[结论]主观幸福感与离职意愿存在显著的负相关,管理者应采取有效措施提高临床护士工作幸福感、降低离职率,稳定护士队伍,保证护理质量.
作者：王倩倩；李文佳 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨分层次健康教育对持续性血液净化病人自护能力及生活质量的影响.[方法]将120例血液净化病人根据随机数字表法分为观察组及对照组各60例,对照组给予常规性健康教育,观察组应用分层次健康教育,两组干预时间为6个月.分别于干预前及干预后应用自护能力测定量表(ESCA)及肾脏病生存量表(KDQOL-SFTM)对两组病人自护能力及生活质量进行评价,比较两组病人健康教育期间保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率情况.[结果]观察组干预后自护能力总分、自我概念、自护责任感、自护能力、健康知识水平均高于对照组(P＜0.05);观察组保健知识知晓率、保健行为执行率、定期监测率及满意率高于对照组(P＜0.05);观察组肾病影响、肾病负担、工作状况、认知功能、社交质量、社会支持、医护鼓励及KDTA总评分高于对照组(P＜0.05).[结论]分层次健康教育能有效提高血液净化病人自护能力及对健康知识的认知,进而改善病人生活质量.
作者：王凤萍 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨护理干预对胃癌化疗病人消化道反应的影响.[方法]将66例胃癌根治术后化疗病人随机分为对照组和观察组各33例,对照组给予常规护理,观察组给予化疗前、中、后以病人为中心的全程护理干预.比较两组病人化疗后胃肠道反应(食欲下降、恶心呕吐、便秘和腹泻)发生情况和恶心呕吐的严重程度.[结果]观察组病人化疗后消化道反应发生率及严重程度低于对照组(P＜0.05).[结论]对胃癌化疗病人进行全程护理干预可降低病人的消化道反应.
作者：高鸣菊；陈静 刊期： 2016年第04期
难治性肠梗阻泛指临床上通过胃肠减压、常规非手术治疗或病人高龄、拒绝手术、严重内科疾病不能耐受手术或因腹腔肿瘤复发、广泛转移不宜或不能通过手术解除梗阻的肠梗阻[1],如不及时治疗会导致极其严重的后果,甚至累及生命安全.磁铁压迫吻合术是指将磁铁放入拟行吻合的相邻脏器腔内,利用磁铁相互吸引压迫作用,从而使脏器间形成吻合,是借助于介入放射学的非手术吻合术[2].我科于2015年6月收治1例难治性肠梗阻的病人,经临床多学科综合治疗和护理,病人肠梗阻症状解除,能正常进食及排气排便后出院.现将护理总结如下.
作者：刘雪云 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨品管圈活动在提高动脉血气标本采集合格率中的应用.[方法]成立品管圈活动小组,通过评价法确定主题,调查科室血气分析标本采集的现状,通过分析原因,应用循证护理理念查询佳证据,制定实施对策,改善存在的问题.[结果]实施品管圈活动前(对照组)采集的动脉血气标本合格率为62.50％,实施品管圈活动后(观察组)为90.61％,观察组采集的动脉血气标本合格率高于对照组(x2=7.039,P＜0.05).[结论]运用品管圈工具,改进护理措施,可提高动脉血气标本采集的合格率.
作者：马富珍；郭淑萍；刘江龙 刊期： 2016年第04期
新生儿血管瘤是一种常见的血管畸形,一般在婴儿出生时或者出生不久出现,是一种良性病变[1],其中有80％发生于面颈部[2].新生儿血管瘤也称为先天性血管瘤,是一种较为常见的先天性疾患.在新生儿中的发病率为4％[1.3].对其病因、病理及发生规律知之甚少,临床上表现多样,严重程度不一[4].新生儿血管瘤一般可分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、鲜红斑痣和混合血管瘤4种[5],一般为较轻的浅表型为主[5-6].
作者：李腊梅；蒋恩社 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨基于E-portfolio的录像形成性评价在护理基础实验教学中的应用效果.[方法]将2013级高职护理2个班分为观察组42名和对照组41名,对照组与观察组在期末操作考核前均自行选择时间到实验基地练习,观察组需录下练习时的操作过程.比较两组护生的铺床操作成绩.[结果]观察组护生期末考试铺床操作成绩高于对照组(P＜0.01),观察组录像成绩高于期末成绩(P＜0.01).[结论]基于E-portfolio的录像形成性评价有利于护生督促自主学习,有助于提高终结性评价结果并形成公平有效的评价体系,提高教学质量.
作者：邵珍珍；吴小婉；李瑜；张慧敏 刊期： 2016年第04期
[目的]探讨优质服务理念在白血病病人住院期间护理中的应用.[方法]将64例白血病病人随机分为观察组和对照组,每组32例,两组病人均维持常规治疗,对照组病人采取常规护理,观察组病人在常规护理的基础上纳入优质服务理念进行优质护理.比较两组病人不良反应、并发症发生情况以及护理质量、满意度评分.采用KPS评分法对病人的生存质量进行评分.[结果]观察组病人发生不良反应、并发症少于对照纽,护理质量、满意度评分高于对照组,在心理健康、生理健康、社会关系和周围环境等方面的评分高于对照组(P＜0.05).[结论]白血病病人在住院期间护理中加入优质服务理念,可以有效防止不良反应的发生,提高病人的生存质量,更容易得到病人的认可.
作者：邓丽婷 刊期： 2016年第04期
垂体胶质瘤位于鞍区,起源于神经垂体,属于恶性肿瘤,其发病率低,术前CT和核磁共振成像(MRI)均难与垂体瘤相区别,术前易误诊,确诊需依赖病理检验[1].术前被误诊为垂体瘤及颅咽管瘤,与国外报道一致[2].因肿瘤呈侵袭、破坏性生长,故术后易发生严重反应,如尿崩、高热、昏迷、垂体功能低下、水电解质紊乱,甚至导致垂体危象[3].垂体危象是指垂体前叶功能减退病人,在手术、麻醉、感染、创伤等各种应激因素作用下,病情急剧恶化而发生昏迷、休克、代谢紊乱等临床表现的严重临床综合征.如不及时治疗,常常快速危及生命[4].2014年11月19日我科收治1例经手术免疫组化病理报告被证实为垂体胶质瘤的病人,术后并发垂体危象,经及时抢救,病人恢复良好.现将护理总结如下.
作者：何丹丹；童孜蓉；宋燕波 刊期： 2016年第04期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
