王文文
[目的]探讨亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将84例胃癌化疗病人随机分为观察组及对照组各42例，对照组给予常规护理，观察组给予亲情护理干预，分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及胃癌生活质量量表(QOL C 30)对两组病人负性情绪及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后 HAMA、HAMD评分分别为11.57分±2.65分、10.24分±2.91分，显著低于对照组(P<0.05)；观察组病人干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分显著高于对照组(P<0.05)，而疲乏、恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P<0.05)。[结论]亲情护理干预能有效改善胃癌化疗病人负性情绪，提高病人生活质量。
作者：袁梦亚 刊期： 2016年第32期
目前临床上医用锐器收集盒的使用是防止和减少操作者锐器伤、防范医疗废物泄漏的有效措施，但安装不当、使用不便、携带不便或者需转移一定距离进行针头处理而至的环节增多，势必增大锐器伤引起职业暴露的风险[1]。本专利介绍了如何改进锐器收集容器，为防范针刺伤提供一款科学有效的容器。本专利产品“便携式防针刺伤医用锐器盒”，与目前使用的同类产品相比其结构简单、体积小(直径约12 cm)、临床上携带方便，使用方便，理论上会很好地控制锐器伤发生，从环节上做好职业防护，控制由于护理穿刺治疗操作中造成的职业暴露而致的医院感染。
作者：曾白兰 刊期： 2016年第32期
[目的]探讨实施专业技能和知识培训对供应室护理人员职业防护的影响和应用价值。[方法]对22名供应室护理人员开展专业技能与知识培训，通过调查问卷了解培训前后护理人员对于职业防护知识行为变化情况。[结果]培训后护理人员在生物损伤、物理损伤、化学损伤和心理损伤方面的知晓率均高于培训前(P<0.05)；培训后护理人员职业防护行为均高于培训前(P<0.05)。[结论]通过对供应室护理人员进行专业技能和知识培训有助于提升职业防护意识和能力，降低护理人员职业损伤。
作者：叶娟；余红梅 刊期： 2016年第32期
[目的]观察食管癌切除术后病人行管状胃的胃肠营养支持及护理的效果。[方法]将85例食管癌根治术病人随机分为观察组(45例)和对照组(40例)，对照组病人术后给予常规静脉置管术输注静脉营养液及护理，观察组在对照组基础上给予肠内营养、腹部按摩加热刺激肠蠕动以及并发症护理，观察并对比两组病人的肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及并发症的发生情况。[结果]观察组病人肠蠕动恢复时间、首次排气时间及首次排便时间明显短于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]食管癌切除术后病人行管状胃的胃肠营养支持及护理效果显著，具有一定的临床价值。
作者：陈丽华；李皓 刊期： 2016年第32期
胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病变，一般无明显症状，多在有并发症时才会出现临床表现，我院收治1例此患儿，主因呕血症状来就诊，同时，患儿心理压力重，情绪不稳，暴躁，拒绝配合，在医护人员及家属的共同疏导及支持下，顺利操作后患儿康复出院。现将护理介绍如下。
作者：高朝燕 刊期： 2016年第32期
[目的]研究白血病病人化疗的护理对其生存效应的影响，为白血病病人护理质量的提高提供参考依据。[方法]将接受化疗的96例白血病病人分为观察组和对照组各48例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行化疗护理，观察两组病人干预前后多维度健康心理控制源量表(MHLC)各项分值、30问卷调查(QLQ C30)各功能分值和各症状分值。[结果]干预后观察组病人的多维度健康心理控制源量表(MHLC)中分值均有下降(P<0.05)；观察组病人干预后30问卷调查(QLQ C30)各项功能分值均较对照组高(P<0.05)、各症状分值均较对照组低(P<0.05)。[结论]基于化疗的护理措施可有效改善白血病病人心理状态及生存质量，加强术后化疗护理对提高病人生存效应有重要意义。
作者：陈媛 刊期： 2016年第32期
心肺复苏质量是影响心搏骤停生存率的关键，除开始心肺复苏时间外，反映心肺复苏质量的指标还包括按压频率、按压深度、按压位置、胸廓充分回弹、避免按压中断以及通气过度等，通过综合分析反映心肺复苏质量的指标参数，以期促进心肺复苏的质量的提高。
作者：王文文 刊期： 2016年第32期
介绍了中风后抑郁的相关因素，包括家庭关系、社会支持等社会因素及病灶部位、神经功能缺损程度、日常生活能力等生物因素。介绍了中风后抑郁的中医护理，如情志护理、饮食护理、功能锻炼、家庭和社会支持、中医护理技术，认为中医护理对中风后抑郁的早期预防、后期康复有一定的优势。
作者：安红丽 刊期： 2016年第32期
[目的]探讨早期干预对早产儿神经和行为发育效果的影响。[方法]将94例早产儿按照家长自愿的原则分为观察组50例和对照组44例，对照组采用常规护理，观察组给予早期干预，比较两组12个月时的体格发育、神经行为发育以及预后情况。[结果]观察组早产儿12个月时的智力发育指数、运动发育指数均高于对照组(P<0.05)；观察组早产儿12个月时的大运动、精细运动、社交行为等神经发育情况优于对照组(P<0.05)；观察组早产儿12个月时的神经后遗症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]早期干预能够促进早产儿神经、行为发育，减少神经后遗症的发生，改善患儿的预后。
作者：翁铭娜；刘柯伶 刊期： 2016年第32期
随着颈椎外科手术技术的发展，手术并发症的预防和应对措施越来越受到外科医生和护理工作者的关注。术后近期并发症包括喉上神经喉返神经损伤、脑脊液漏、血肿压迫、食管瘘等，其中脑脊液漏发生率高，达6.2%[1]。脑脊液漏又易继发中枢感染，如感染得不到有效控制将直接影响病人预后，甚至造成死亡[2]。2015年7月我院收治1例严重脊髓型颈椎病老年病人，行颈椎后路手术术后出现脑脊液漏并发中枢感染，期间病情危重，抢救数次，终成功救治。现将护理报告如下。
作者：张迎春 刊期： 2016年第32期
对12例胃食管反流引起哮喘症状病人进行护理，认为充分的术前准备、24 h食管联合阻抗监测、心理干预以及呼吸道准备是保证手术顺利进行的基础，术中正确配合以及术后体位指导、饮食指导、并发症的观察与护理以及药物应用是加强手术疗效的重要内容。
作者：宋丽娜；季锋；吴刚；韩新巍 刊期： 2016年第32期
[目的]探讨护理隐性知识在年轻护士临床带教中的应用。[方法]岗前培训增设护理隐性知识相关课程；有效落实规范化培训和考核；组织各种活动，提供交流机会，促使护理隐性知识的传递和共享。[结果]年轻护士临床工作能力有了明显的提高；综合考评、护理“三基”理论和操作考核成绩令人满意；病人满意度提高。[结论]在年轻护士临床带教中护理隐性知识教育占有相当重要的地位，重视护理隐性知识的开发、传播和共享对年轻护士的成长发展和医院护理质量的提高具有重要意义。
作者：杨淑洁；王莉敏；马蕾 刊期： 2016年第32期
介绍术后活动性疼痛的相关理论、国内外术后活动性疼痛评估现状及术后活动性疼痛评估方法，指出国内对术后活动性疼痛相关研究报道较少，建议今后应提高医护人员、病人及家属对术后活动性疼痛评估重要性的认知，对临床护士进行术后活动性疼痛的评估方法和健康宣教等知识的培训，纠正病人和家属对术后活动性疼痛认识的误区，参照国外的评估方法进行临床研究。呼吁国内术后活动性疼痛评估相关指南的颁布，为临床广泛开展术后活动性疼痛评估提供有力依据。
作者：骆孜；林梅；徐彩娟 刊期： 2016年第32期
[目的]探讨初诊肺癌化疗病人PICC置管期间发生上肢深静脉血栓(DVT)的风险因素。[方法]选取行PICC置管术的肺癌病人376例为研究对象,根据在PICC置管期间有无上肢DVT形成,分为对照组(353例)和血栓组(23例),对有可能导致两组病人形成不同病症的影响因素进行单因素分析,把单因素分析中有显著性差异的影响因素进行 Logistic 多因素回归分析。[结果]初诊肺癌化疗病人PICC置管期间上肢DVT发生率为6.12%,Logistic多因素回归分析结果显示病理类型、临床分期和置管前 D 二聚体值是导致上肢DVT的风险因素。[结论]对初诊化疗的肺癌病人,腺癌、肺癌Ⅲ期和Ⅳ期、高 D 二聚体值是其发生上肢 DVT 的重要风险因素。
作者：耿俊颖 刊期： 2016年第32期
[目的]了解改革前后医院员工对医院运营情况的认可度,更好完善医院内部运行管理机制。[方法]分别于2013年、2014年抽取7家医院对共3854名员工就改革前后医院内部运营认可度进行调查,特别对B医院员工对内部运营情况进行统计分析。[结果]改革前后医院员工对医院内部运营情况的认可度进行比较,2014年认可度整体高于2013年,改革后 B医院员工对医院内部运营认可度下降明显。[结论]医院员工对医院内部运营的认可情况直接关系员工工作积极性,医院内部运营、考核机制的完善对改革起推动作用,也可以成为医改成效评价的敏感指标。
作者：孔雪英；王福根；周晓庆；杨香玉；张白香；曹丽 刊期： 2016年第32期
总结临床静脉留置针并发症发生的相关因素，并采取相应的预防措施。认为开展健康宣教，提高护理人员静脉留置针操作技能，掌握正确的静脉留置针穿刺、固定方法，指导病人掌握简单的静脉留置针输液治疗时相关注意事项，能够有效预防静脉留置针并发症的发生，明确静脉留置针并发症发生的相关因素，并掌握相应的预防对策，有利于降低静脉留置针并发症发生率，提高静脉留置针临床治疗效果。
作者：程黎 刊期： 2016年第32期
腹腔镜手术是一项全新的外科手术方式，与传统开腹手术相比具有创伤小、痛苦小、康复快、并发症少、美容效果好等优点，越来越广泛地运用到临床学科，开创了微创手术的新时代。肝门部胆管癌手术操作复杂，手术难度大，目前腹腔镜在肝门部胆管癌中通常被用来进行探查和肿瘤的分期，使用腹腔镜行肝门部胆管癌根治术具有非常大的挑战性[1]，目前报道较少。我院肝胆外科医生在积累多年腹腔镜手术的基础上于2016年4月顺利完成1例完全腹腔镜肝门部胆管癌根治术，现将护理配合总结如下。
作者：张秋梅；梁思华；黄泽华；王洁贞；李小娟；郑晓霞 刊期： 2016年第32期
[目的]探讨自制新型皮肤保温装置在冷冻消融术中应用的有效性和安全性。[方法]将80例接受冷冻消融治疗的肿瘤病人随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用传统温盐水手套，观察组采用新型皮肤保温装置，观察比较两组病人术中体温、应激指标、术后一般情况、手术并发症发生率及手术满意度的差异。[结果]两组病人冷冻消融术开始前、开始后10 min和开始后30 min的体温无明显差别(P>0.05)，观察组病人手术结束后的体温明显高于对照组(P<0.05)；手术结束时观察组病人血糖、胰岛素、皮质醇水平均较麻醉前增高，且对照组高于观察组(P<0.05)；观察组病人的护理时数、住院时间较对照组短(P<0.05)；观察组病人皮肤苍白、水肿、血压降低和心率细速发生率低于对照组(P<0.05)；观察组病人手术满意率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]自制新型皮肤保温装置在冷冻消融术中的应用可明显降低病人并发症发生率，减轻病人应激反应。
作者：郑雪芬；何凡；舒兴玉；张媛华 刊期： 2016年第32期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally in-serted central catheter,PICC)因留置时间较长、并发症较少、安全有效等特点被广泛应用于临床[1]。永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava,PLS-VC)是一种常见的体静脉连接异常,是常见的先天性静脉畸形。永存左上腔静脉在普通人群中发生率为0.3%~0.5%,在合并先天性心脏病人群中的发生率为4%[2]。单纯者血流动力学无异常,这部分病人表现为无症状,因而在 PICC 置管过程中影响操作者对置管后导管末端正常位置的判断。我院2016年5月置管时出现1例PICC导管经左上腔静脉入冠状静脉窦,现将护理报告如下。
作者：张玉红；黄芬；梅赣红；范彬 刊期： 2016年第32期
[目的]总结甲状腺癌病人颈部淋巴结清扫术后并发乳糜漏的护理。[方法]对15例甲状腺癌病人颈部淋巴结清扫术后并发乳糜漏给予积极治疗、护理。[结果]15例乳糜漏病人经非手术治疗均治愈，随访6个月均未复发，病人切口愈合良好，无感染及其他并发症发生。[结论]加强甲状腺癌病人颈部淋巴结清扫术后并发乳糜漏的护理有利于预后。
作者：朱晓霞 刊期： 2016年第32期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
