宋静卉
[目的]探讨优质护理中责任组长在护理绩效考核中的作用。[方法]根据医院对责任组长的要求选拔护理责任组长，让责任组长对本组护士的工作进行绩效考核。[结果]提高了病人的满意度，激发了护士的工作积极性，静脉输注、基础护理等各项护理质量均提高，护士专科理论成绩、护士绩效成绩也有明显提高。[结论]在优质护理服务中责任组长对本组护士进行绩效考核，能够激发护士潜力，责任组长的实行在护理工作中不仅起到帮带作用，也促使责任组长要不断进行新业务的学习，有利于科室护理工作的开展，也有利于护士长的管理。
作者：徐春美；张余 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨预见性护理在预防脑出血病人中的疗效观察。[方法]将2012年2月—2014年5月在本院确诊为脑出血病人98例,随机分为对照组和观察组,每组各49例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施预见性护理干预措施,观察两组病人并发症(口腔感染、肺部感染、泌尿系感染、压疮)的发生情况以及住院时间。[结果]观察组49例病人中并发症的发生率为6.0%,对照组为42.9%；观察组并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)；对照组住院时间为38.91 d±6.42 d,观察组住院时间20.56 d±5.87 d,观察组住院时间明显短于对照组(P <0.05)。[结论]脑出血并发症对脑出血的护理效果有较大影响,采用预见性护理能降低脑出血并发症的发生率,提高护理效果,缩短住院时间。
作者：徐穗莲；涂景梅；江燕真 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨在卒中病房实施康复团队模式早期康复干预的方法和应用价值。[方法]2013年在我院卒中病房实施康复团队模式，即将医护治组合成团队工作小组，对急性脑卒中病人实施早期康复干预。统计对比2012年、2013年各70例病人康复干预1个月后 ADL 改善情况、对医护人员工作的满意度及2年内护士专业能力测试评分等相关指标。[结果]实施康复团队模式早期康复干预后病人 ADL 能力显著提高，病人对医护人员工作的满意度提高，护士专业水平能力提升。[结论]实施康复团队模式能极大程度地保证病人获得较高的治疗护理水平，提高了工作效率和服务质量，促进和谐医患关系的构建。
作者：许义芳；方红群 刊期： 2015年第15期
[目的]了解经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人发生导管相关性血流感染(CRBSI)情况及相关因素，并制定对策。[方法]回顾性调查2013年11月—2014年7月我院2142例 PICC 置管病人 CRBSI 发生率及其原因。[结果]2142例病人中确诊CRBSI 24例，发生率为1.12%，其中操作中同一部位反复穿刺(针尖未拔出，在皮下探索式穿刺≥3次)5例，留置时间大于30 d 17例，经肘关节下静脉留置22例，病人带管出院(可能与病人依从性差、当地维护不规范等有关)23例。[结论]熟练的置管技术、满足治疗情况下较短的留置时间、经上臂置管、完整的宣教内容、病人良好的依从性及规范的维护都是降低 CRBSI 发生率的有效措施。
作者：刘万里；贺连香；李倩 刊期： 2015年第15期
[目的]对妇科化疗病人的应付模式、自我效能和生存质量(CSQ)进行横断面调查,并分析其相关性。[方法]对我院170例妇科化疗病人进行横断面调查研究,调查工具包括简明健康状况调查表(SF 36)、一般自我效能量表(GSES)和应付方式量表(CSQ)。[结果]妇科化疗病人的 SF 36得分明显低于全国常模(P <0.05)；CSQ 幻想、退缩和自责维度的评分均明显高于常模,在寻求帮助、理性化思维和解决问题维度评分均明显低于常模(P <0.05),GSES 评分上明显低于常模(P <0.05)；躯体相关生活质量与寻求帮助、理性化思维、解决问题和 GESE 得分呈正相关(P <0.05)；心理相关生活质量与幻想、退缩和自责呈负相关(P <0.05),与理性化思维、解决问题和 GESE 得分呈正相关。[结论]妇科化疗病人生存质量明显降低,自我效能、应对模式是生存质量的影响因素,在临床中应协助病人建立积极的应对模式,提升自我效能,将有利于改善病人的生存质量。
作者：陈海平；武彦 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨90后实习护生对护理中利他行为的态度及影响因素。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法，面对面、半结构深度访谈了7位90后实习护生。采用 NVivo10分析资料。[结果]关于90后实习护生对护理中利他行为的态度，萃取出5个主要的结构概念：观察到利他行为是一件令人开心的事情；以后也会做更多的利他行为；在实施利他行为时，内心充满矛盾和纠结；理解和宽容不帮助其他人的护士；护理中的利他行为既有利又有弊。对态度的影响因素萃取出4个主要的结构概念：同理心和认知观念；当时所处的状态；对护理服务意识的敏感性；科室多年来形成的护理工作氛围。[结论]护理教育者和护理管理者应建立导向性激励机制，为护生多树立良好的榜样，进一步改善护生的临床实习环境，以加强对护生同理心的培养。
作者：李君；王兰；曹立云；贾冰 刊期： 2015年第15期
完全性大动脉转位(D TGA)是严重复杂的发绀型先天性心脏病之一,其发病率占先天性心脏病的5%~8%,该病预后凶险[1]。目前广泛应用大动脉调转术(Switch)治疗 TGA,但该术复杂,需在较长时间的体外循环[2]下进行；发绀型心脏病患儿术前红细胞压积较高,术后有更大的血液稀释度,且患儿年龄小[2],这些都易导致术后发生毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome,CLS)的发生。我科于2014年7月收治1例TGA 新生儿,术后并发严重 CLS,经精心的监护,严密观察病情变化,合理有效的护理,治愈出院,现报告如下。
作者：杨黎；杜娜 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨强化护理干预在牙髓炎治疗中的应用效果。[方法]将60例牙髓炎病人随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用强化护理干预，比较两组治疗时的焦虑程度、配合度、治疗效果、护理满意度以及生活质量。[结果]观察组治疗前2 min、治疗中的改良牙科焦虑量表(MDAS)评分、心率低于对照组，配合度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的疼痛消失时间短于对照组，在生活质量方面的评分高于对照组，有统计学意义(P <0.05)。两组病人有效率比较差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]强化护理干预能够提高牙髓炎病人的配合度，降低牙科焦虑，改善生活质量。
作者：蒋园园 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨简化 OSCE 模式在护生基础护理技能考核中的应用效果。[方法]选择2011级156名本科护生作为实验组，采用简化 OSCE 模式；选择2010级152名本科护生作为对照组，采用传统考核模式，比较两组护生基础护理技能的考核成绩，并通过调查问卷了解实验组护生对 OSCE 模式的评价。[结果]对照组护生的考核总成绩为80.92分±4.02分，实验组护生的考核总成绩为85.62分±3.27分，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)；在评估病人、沟通与人文关怀、健康教育和护理操作流程方面，实验组学生的成绩也高于对照组学生(P <0.05)。实验组大部分护生对简化 OSCE 模式持赞同态度。[结论]简化 OSCE 模式能比较全面、客观、公平地评价护生基础护理技能和综合能力。
作者：赵丽红；廖璟珍 刊期： 2015年第15期
作者：《全科护理》杂志编辑部 刊期： 2015年第15期
[目的]采用持续质量改进对妇科肿瘤病人术后镇痛泵的应用，提高病人对镇痛泵的知识掌握率，缓解疼痛，提高护理满意度。[方法]选择本科室220例妇科肿瘤术后使用电子镇痛泵镇痛的病人，随机分为对照组和观察组各110例。对照组采用常规护理方法。观察组采用持续质量改进方法进行 PCA 泵的管理，结合 PDCA 循环方法，比较两组病人的电子镇痛泵知识掌握率、疼痛效果及护理满意度。[结果]观察组病人对电子镇痛泵相关知识掌握率高于对照组，病人术后疼痛程度低于对照组，且观察组护理满意度高于对照组差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]对妇科肿瘤病人术后使用电子镇痛泵应用持续质量改进的方法，可提高病人对电子镇痛泵相关知识掌握率，降低疼痛程度，提高护理满意度。
作者：叶沙；李九红；谌永毅；袁玉莲；曾红娟；张克强；肖凌志；林鲜艳 刊期： 2015年第15期
[目的]探讨完全管理模式在耐多药肺结核病人护理中的应用效果，为临床护理工作提供参考。[方法]将60例耐多药肺结核病人随机分为对照组和观察组各30例，观察组实施完全管理模式，即在住院及出院后门诊治疗期间病人的治疗及护理由定点医院住院期间的责任医生及护士根据病人的病情，进行全程的、个性化的治疗及护理，直至完成全部疗程；对照组住院期间的治疗由定点医院的责任医生负责完成，责任护士按常规进行护理，出院后病人的护理管理由社区医疗服务中心完成。[结果]观察组痰细菌学阴转率、服药依从性显著高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]对耐多药结核病人的实施完全管理模式，规范了病人出院后门诊治疗的管理，病人服药依从性及其疾病的治愈率显著提高，降低了耐药结核菌的传播。
作者：张华艳 刊期： 2015年第15期
[目的]研究年轻宫颈癌病人围术期强化心理护理干预的临床效果。[方法]收集本院118例年轻宫颈癌病人展开研究，将其按照围术期护理方式的不同分为观察组和对照组，对照组病人行常规护理，观察组病人行强化心理护理，通过对病人行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分，对比分析两组病人的护理效果。[结果]观察组病人术后 SAS 评分、SDS 评分及护理满意度均优于对照组(P <0.05)，两组生活质量良好率及性生活正常率在出院后3个月、6个月、12个月比较，差异均有统计学意义(P 均<0.05)。[结论]强化心理护理可有效缓解病人抑郁、焦虑等负面心理情绪，促进手术的进行和术后病人的恢复，提高病人的生活质量。
作者：潘雪花 刊期： 2015年第15期
作者： 刊期： 2015年第15期
孕妇这一特殊的群体，容易出现腰酸背痛、下肢水肿、不科学睡眠姿势、产后颈椎、腰椎疼痛等问题[1]。为了促进孕妇孕期的舒适、安全和健康以及缓解她们孕期的不适，市场上出现了 F 型孕妇抱枕。这种孕妇抱枕具有帮助孕妇保持科学的左侧睡姿、缓解下肢水肿、减少膨隆腹部不适的优点。但是，不足的是普通 F 型抱枕的连接带可伸展度有限、孕妇睡姿不能灵活调整、不能很好地缓解下肢水肿、使孕妇下肢压力太大。为了改善这些问题，更好地满足孕妇的需要，笔者通过多方面的资料和对调查结果的收集、统计与分析，针对有以上弊端的普通 F型抱枕做了进一步的改进，设计了一种多功能 F 型孕妇抱枕。现介绍如下。
作者：程春燕；陈欣怡；陈静 刊期： 2015年第15期
[目的]总结 CT 引导下原发性肝癌微波消融术并发症的观察与护理体会。[方法]对90例原发性肝癌病人行 CT 引导下微波消融治疗，并做好术中配合、术后观察等工作。[结果]90例行 CT 引导下微波消融治疗原发性肝癌病人术中出现血压升高6例，心律减慢7例，术后并发症6例。[结论]CT 引导下微波消融治疗是一种创伤小、疗效好的微创治疗方法。通过充分术前准备，术中密切配合与观察，术后对并发症的早期发现及时处理，从而减轻病人痛苦，延长生存期，提高病人生活质量。
作者：王颖；张春淼；王璇；张艳霞；何晶；邢秀亚 刊期： 2015年第15期
[目的]分析 Autar 量表在妇科腹腔镜手术后预防深静脉血栓(DVT)形成的风险评估中的应用效果。[方法]利用 Autar 量表对我院妇科行腹腔镜手术的218例病人进行深静脉血栓风险评估,将病人分为低危组、中危组、高危组,并统计分析病人术后深静脉血栓发生率与 Autar 评分的相关性。[结果]所有手术均顺利完成,本组218例中3例发生深静脉血栓,其中术后低危组171例均未发生 DVT,中危组31例中1例发生 DVT,高危组16例中2例出现 DVT,差异有统计学意义(χ2=16.4,P <0.01)。同时术后 Autar量表的风险评分结果与手术后 DVT 发生率呈正相关(R 2=0.9357,P <0.05)。[结论]Autar 量表能有效地预测妇科腹腔镜手术后DVT 发生的风险,有助于针对性的对中高危组病人采取预见性的措施,不仅避免了护理干预的盲目性,还有利于病人的预后。
作者：辛丽；甘秀妮 刊期： 2015年第15期
举办护理操作技能大赛，巩固护理教学成果，实现“以赛促学、以赛促教、以赛促改”的激励机制，即有助于转变教学观念，改革教学方法、提高学生的学习兴趣及应变能力，促进构建实践教学体系改革；同时，又可以进一步推动、评价、创新并完善操作技能大赛。
作者：史小慧 刊期： 2015年第15期
[目的]研究中医临床护理对于支气管哮喘病人生活质量及预后的影响分析。[方法]采用随机数字表法将90例支气管哮喘病人分为观察组和对照组各45例；对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行中医临床护理，观察两组病人的生活质量以及预后。[结果]观察组的护理满意率为97.78%，对照组的护理满意率为84.44%，观察组的护理满意率明显比对照组高，差异具有统计学意义(P <0.05)；观察组与对照组比较，观察组的住院费用少，住院时间短，差异具有统计学意义(P <0.05)；观察组 SGRQ评分明显低于对照组 SGRQ 评分，差异具有统计学意义(P <0.05)。[结论]中医临床护理可提高病人的护理满意率，使病人感到更舒适，同时也减轻了病人的痛苦，提高病人的生活质量，并减少住院时间与住院费用，病人预后良好。
作者：梁敏仪 刊期： 2015年第15期
肠造口脱垂主要是肠管固定于腹壁不牢、腹壁肌层开口过大,肠管由造口内向外翻出来,可由数厘米至20 cm。多发生在术后2个月~7个月,常见于游离性较大的结肠部位,以横结肠造口的发生率高,均系袢式造口术。表现为轻者黏膜水肿、呈环形脱出,重者表现为外突性肠套叠引起水肿、出血、溃疡等。轻者指导造口者平躺放松,医护人员戴上手套,用生理盐水纱布敷盖,缓慢地将肠造口推回腹腔内,用弹性绷带对肠造口稍加压,防止脱垂。严重者要切除脱垂的肠段,重新做肠造口[1,2]。本例病人肠造口术后3年,病人从不让他人参与造口护理,直到生命垂危,不能如厕,此时病人肠造口脱垂,让医护人员护理。现报告如下。
作者：汤利萍；李乐；王霞 刊期： 2015年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
