中药坐浴联合穴位按摩护理干预对肛肠病术后创口肿痛的临床观察

两种压脉带扎法对静脉穿刺的影响

[目的]提高护理人员穿刺成功率并降低病人不舒适感。[方法]将300例输液病人按单双日分为观察组和对照组各150例。对照组按照传统静脉输液技术穿刺，观察组常规选好血管消毒1遍后解开压脉带再次排气，备好输液贴后再次绑好压脉带消毒进行穿刺。比较两组病人舒适感及护士穿刺成功率。[结果]观察组轻度疼痛占93.3%，中度疼痛占6.7%，穿刺成功率88%；对照组轻度疼痛占82.7%，中度疼痛占17.3%，穿刺成功率80%。[结论]传统静脉穿刺技术忽视病人舒适度，压脉带时间较长造成血液回流缓慢、肢体麻木且不利于静脉穿刺。观察组静脉穿刺方法减少了压脉带对静脉的压迫时间，增加了病人舒适感同时也提高静脉穿刺成功率。

作者：梁秀丽 刊期： 2015年第18期

中医传统运动养生在脑卒中病人恢复期的应用优势

研究中医运动养生在脑卒中病人恢复期的应用优势及展望。通过数据库进行文献检索并整理资料，中医运动养生有提高病人功能和生活质量的作用，在理论、方法、成本上具有明显的应用优势。

作者：张丹；肖红；姜颖；胡义婷；宋静；罗义婷；张海燕；王芳 刊期： 2015年第18期

腹部术后多管道病人防止意外脱管的管理对策

总结腹部术后多管道病人防止意外脱管的护理管理。分析多管道病人发生意外脱管的原因，通过科学排班，注重培训，制定搬运、床边交接流程，加强健康教育，以降低意外脱管的发生率。

作者：廖昌燕 刊期： 2015年第18期

1例隐睾合并甲型血友病患儿的围术期护理

隐睾是指婴儿出生2个月后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态，是小儿外科一种先天性疾病之一，其发病率约为1%，临床多采用手术治疗[1]。甲型血友病是指一组因遗传性凝血因子生成障碍而引起的失血性疾病，患儿幼年发病有自发或轻度外伤后出血不止症状，是一种终生疾病[2]。隐睾合并甲型血友病在临床上并不常见，本研究对1例隐睾合并甲型血友病患儿进行围术期护理观察，探讨有效的护理方式提高患儿的临床疗效，提高护理满意度。现报告如下。

作者：贺胜春 刊期： 2015年第18期

参考文献著录细则

作者：《全科护理》编辑部 刊期： 2015年第18期

乳腺癌病人术后上肢功能锻炼的研究进展

乳腺癌是女性常见的癌症死亡原因[1]。流行病学研究显示,我国乳腺癌发病人数占所有恶性肿瘤发病人数的7%~10%,且呈逐年上升趋势[2,3]。乳腺癌根治切除术是治疗乳腺癌的手段之一[4],由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧关节活动明显受限,严重影响了病人身心健康和生活质量。进行患侧上肢功能锻炼可以增加肌肉力量、松解和预防粘连,大程度恢复肩关节活动范围[5]。为了减少和避免术后残疾,加强乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼十分重要[6]。目前国内外学者关于乳腺癌病人术后功能锻炼做了很多研究,现综述如下。

作者：张琳；刘春营；刘思雨；王晶晶 刊期： 2015年第18期

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作者： 刊期： 2015年第18期

认知心理护理对缓解功能性鼻内窥镜术后病人疼痛的临床效果观察

[目的]探讨认知心理护理对缓解功能性鼻内窥镜术后病人疼痛的作用。[方法]将80例行鼻内窥镜手术的病人随机分为观察组和对照组各40例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上，术前、术中和术后均接受心理护理，手术结束后评估两组病人疼痛程度。[结果]观察组与对照组相比，疼痛程度显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]认知心理护理对行功能性内窥镜鼻窦手术病人的疼痛管理具有良好的效果。

作者：陈吕秋；陆佳；张蓉 刊期： 2015年第18期

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作者： 刊期： 2015年第18期

群体伤应急预案在突发意外事件中的护理管理

群体伤是指由一种或一种以上致伤因素同时造成3人以上的受伤群体时称群体损伤，简称群体伤。群体伤多发于交通事故、工伤事故、自然灾害等突发意外事件[1]。它的特点是发生突然、时间急、伤员多、伤情不确定、抢救难度大、社会影响大等[2]。为此，本院建立健全了一套实用完备的应急体系，急诊科预先制订出群体伤应急预案，并经常演练，保持常备不懈。当突发意外事件出现时能够迅速启动，确保及时、高效地应对，将突发事件的危害降低到低程度。在某大城市地铁发生扶梯逆转事故造成群体伤，本院立即启动应急体系，很好地完成对伤员的紧急救治。现对群体伤伤员的急救及护理管理总结如下。

作者：袁军凤；杨淑娟；孙红 刊期： 2015年第18期

新生儿坏死性小肠结肠炎的综合护理

[目的]探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的综合护理方法及效果，以期减少并发症，提高治愈率。[方法]选取62例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿临床资料，从综合护理角度对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿进行临床资料的分析，寻找护理观察与干预要点。[结果]新生儿坏死性小肠结肠炎以早产、低体重儿多见，且胎龄越小、体重越低，发病率越高，病情越重。早期症状体征以胃潴留、腹胀、呕吐咖啡色液及血便为主。诊断过迟，喂养不当，加奶过快是其发生发展的重要因素。[结论]综合护理措施对提高新生儿坏死性小肠结肠炎的治愈率，减少并发症有十分重要的支持作用。

作者：蔡敏芬 刊期： 2015年第18期

腹腔镜辅助食管癌剥脱术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术的护理配合要点。[方法]回顾性分析6例行腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术病人的临床资料,总结围术期术前访视,巡回护士、器械护士术前仪器物品准备和术中护理配合。[结果]6例手术病人术后均常规行空肠造瘘,手术时间150 min~225 min,平均170 min。术中失血100 mL~200 mL,平均150 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]器械护士和巡回护士掌握配合要点、准备充分、有良好的术中应变能力是手术顺利进行的重要保证。

作者：李凤姣；周怡；柏艳芳 刊期： 2015年第18期

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作者： 刊期： 2015年第18期

1例神经源性膀胱功能障碍行Mitrofanoff术的围术期护理

神经源性膀胱功能障碍(neuropathic bladder dysfunction, NBD)指任何神经病变或损害引起膀胱和(或)尿道括约肌功能障碍[1]。儿童神经源性膀胱功能障碍是泌尿外科常见疾病之一。其治疗分为保守治疗和手术治疗。手术治疗的目的是改善膀胱顺应性,增加膀胱容量,降低逼尿肌漏尿点压,达到可控排尿,消除上尿路扩张危险因素,保护肾功能,提高生活质量。其中,Mitrofanoff术以阑尾为输出道,可达到可控性及易行自家导尿[2]。本科2014年6月对1例神经源性膀胱功能障碍患儿采用 Mitrofanoff术治疗,取得较好的效果。现报告如下。

作者：赖运清；徐信兰；刘国昌；郑先琳 刊期： 2015年第18期

医院社会化服务保洁质量探讨

[目的]探讨医院社会化保洁，使保洁效益大化。[方法]由后勤部为医院面向社会招标、遴选有专业水平的保洁公司并签订劳务合同。[结果]后勤社会化保洁符合医院发展要求，效果满意。[结论]医院社会化保洁质量提高还待与时俱进。

作者：顾春妮 刊期： 2015年第18期

1例牙源性皮瘘误诊为皮下结节的治疗和护理

口腔颌面部皮肤瘘是由各种原因导致的颌面部皮肤瘘口，是口腔科门诊中常见病症之一，慢性根尖周炎导致病灶牙根尖部唇颊侧或舌腭侧黏膜瘘道在临床上比较多见，但导致颜面部皮肤瘘道相对较少，由于瘘道部位与病灶牙位置相隔有一定距离，病人临床上往往无明显牙痛史或前往其他科室进行治疗，病灶牙未及时处理或处理不当常使瘘管长期不愈，如果不仔细询问病史和进行各种检查，容易导致误诊误治而延误治疗，特别是病情反复发作者，常造成面部疤痕等继发畸形，治疗相对棘手[1]。

作者：李洁璇；庄佩杏；江妙玲 刊期： 2015年第18期

神经外科局部麻醉手术安全的护理配合

颅内钻孔引流等神经外科的局部麻醉手术时，因病人的病情较重，头面部被遮盖，麻醉医师又多不进行监护，故手术有较大风险，因此，手术室护士理应承担起确保病人生命安全的重任，只要术前认真访视病人，术中认真监护血压、心率、血氧饱和度等生命体征，就一定能够帮助病人安全度过围术期。

作者：李有焕；陶孝云 刊期： 2015年第18期

智能化人体排泄护理仪KAP认知调查分析

[目的]了解民众对新研发的高新护理仪器———智能化人体排泄护理仪的认知现状。为其进一步研发和临床推广应用提供可资借鉴的实证依据。[方法]采用随机抽样的方法对浙江省内18岁以上具有行为能力的自愿参加本项目的公民进行问卷调查。[结果]75.8%的民众没听说过人体排泄护理仪,83.1%的民众想了解该护理仪；87.3%的人建议大小便失禁病人使用该机器；95.5%的调查对象对于人体排泄护理仪的推广持支持态度。[结论]虽然民众对护理仪认知不足,但对其生产及推广持积极的肯定态度。因此,建议加快进行该产品的设计与临床应用推广工作,尽早造福二便失禁病人,提高他们的舒适度和生活质量。

作者：贾云华；汪文寰；项欣洁；潘优 刊期： 2015年第18期

1例听神经瘤导致梗阻性脑积水的护理

听神经瘤为起源于内听道前庭神经鞘膜神经膜细胞的良性肿瘤，亦称前庭神经鞘膜瘤，占桥小脑角肿瘤的80%~90%及颅内肿瘤的6%~8%[1]。因生长于内听道、桥小脑角区域，随着肿瘤生长，逐渐压迫周围重要组织，可出现严重临床症状如听力障碍、复视、面瘫、眩晕等，甚至威胁病人生命，需要采取及时合理的处理措施。而脑积水是颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大，通常是由脑脊液循环障碍(通道阻塞)、脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多、脑实质萎缩等原因造成[2]。2014年11月，本科收治1例听神经瘤导致梗阻性脑积水的产妇，因怀孕忽视了头痛、呕吐等临床症状，导致病情危重，身体虚弱，本科医务人员先后给予了两次手术，并精心护理，取得了满意的成果。现报告如下。

作者：裴丹 刊期： 2015年第18期

小牛血去蛋白提取物早期干预急性放射性口腔炎的疗效观察及护理

[目的]观察小牛血去蛋白提取物应用对头颈部放疗引起急性放射性口腔炎的防治效果。[方法]对2012年12月—2014年12月在本科放疗的头颈部肿瘤病人60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组放疗全程采用生理盐水250 mL+2%利多卡因5 mL+地塞米松5 mg+维生素B1210 mg+维生素B250 mg口腔含漱，每天3次~5次，每次10 mL~15 mL；观察组除放疗全程同对照组采用相同漱口液含漱外，于放疗第8次开始给予5%葡萄糖250 mL+小牛血去蛋白提取物1.2 g 静脉输注，每天1次，每周5d。比较两组急性放射性口腔黏膜反应程度及疼痛分级情况。[结果]两组急性放射性口腔黏膜反应程度有显著差异；观察组以Ⅰ级和Ⅱ级为主，对照组以Ⅱ级和Ⅲ级为主；观察组以轻度疼痛为主，对照组以中度疼痛为主，两组间比较差异有显著性。[结论]小牛血去蛋白提取物可用于早期干预放射性口腔黏膜炎，降低其发生率及损伤程度，延缓发生时间。

作者：王熙 刊期： 2015年第18期