学术投稿

1例牙源性皮瘘误诊为皮下结节的治疗和护理

李洁璇;庄佩杏;江妙玲

关键词:牙源性皮瘘, 误诊, 护理
摘要:口腔颌面部皮肤瘘是由各种原因导致的颌面部皮肤瘘口,是口腔科门诊中常见病症之一,慢性根尖周炎导致病灶牙根尖部唇颊侧或舌腭侧黏膜瘘道在临床上比较多见,但导致颜面部皮肤瘘道相对较少,由于瘘道部位与病灶牙位置相隔有一定距离,病人临床上往往无明显牙痛史或前往其他科室进行治疗,病灶牙未及时处理或处理不当常使瘘管长期不愈,如果不仔细询问病史和进行各种检查,容易导致误诊误治而延误治疗,特别是病情反复发作者,常造成面部疤痕等继发畸形,治疗相对棘手[1]。
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    作者:贺胜春 刊期: 2015年第18期

  • 情志护理在不同体质病人中的临床应用

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  • 脑卒中伴心理障碍病人心理护理研究进展

    脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外,具有发病率、致死率、致残率以及复发率均高的特点。脑卒中容易并发心理障碍,主要为焦虑和抑郁。心理护理是脑卒中合并心理障碍病人主要的护理措施,其主要采用认知疗法、支持疗法、放松疗法、综合性疗法等。

    作者:黄颖;易霞;秦莉花;刘红华;谭玉婷 刊期: 2015年第18期

  • 伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理

    伊匹木单抗(Ipilimumab)是CTLA 4(Cytotoxic T lymphocyte antigen 4)抑制剂,美国 FDA 于2013年3月25日正式批准:伊匹木单抗可应用治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人。作为一种新型的治疗晚期黑色素瘤的一线药物,临床护士应熟悉药物的使用和不良反应的观察,才可以保证用药的疗效。现将伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理综述如下。

    作者:谢路萍;严朝娴;阳桃梅;叶婉华 刊期: 2015年第18期

  • Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术病人护理中的应用

    [目的]探讨 Orem自理模式在经皮肾穿刺活检术护理中的应用效果。[方法]将80例在超声引导下行经皮肾穿刺活检术的病人随机分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理模式,观察组采取 Orem自理模式对术前、术中、术后进行干预。比较两组病人术中配合程度、一次穿刺成功率和术后并发症。[结果]观察组病人术中配合程度、一次穿刺成功率优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术中,可有效提高术中病人配合程度和一次穿刺成功率,减少术后并发症的发生。

    作者:徐李鹏 刊期: 2015年第18期

  • 腹腔镜辅助食管癌剥脱术的护理配合

    [目的]探讨腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术的护理配合要点。[方法]回顾性分析6例行腹腔镜辅助食管癌剥脱、食管胃左颈吻合术病人的临床资料,总结围术期术前访视,巡回护士、器械护士术前仪器物品准备和术中护理配合。[结果]6例手术病人术后均常规行空肠造瘘,手术时间150 min~225 min,平均170 min。术中失血100 mL~200 mL,平均150 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]器械护士和巡回护士掌握配合要点、准备充分、有良好的术中应变能力是手术顺利进行的重要保证。

    作者:李凤姣;周怡;柏艳芳 刊期: 2015年第18期

  • 辞书著录格式

    作者: 刊期: 2015年第18期

  • 迷路后前庭神经切断术治疗难治性梅尼埃病病人的观察及护理

    迷路后前庭神经切断术是对保守治疗无效的难治性梅尼埃病的有效治疗手段之一,本文通过5例迷路后前庭神经切断病人的资料统计、手术经过了解及结果分析,总结出梅尼埃病围术期并发症的护理、术后观察内容及护理对策。

    作者:张蓉;张惠荣 刊期: 2015年第18期

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    作者:陈莉琼;王苑郦 刊期: 2015年第18期

  • 智能化人体排泄护理仪KAP认知调查分析

    [目的]了解民众对新研发的高新护理仪器———智能化人体排泄护理仪的认知现状。为其进一步研发和临床推广应用提供可资借鉴的实证依据。[方法]采用随机抽样的方法对浙江省内18岁以上具有行为能力的自愿参加本项目的公民进行问卷调查。[结果]75.8%的民众没听说过人体排泄护理仪,83.1%的民众想了解该护理仪;87.3%的人建议大小便失禁病人使用该机器;95.5%的调查对象对于人体排泄护理仪的推广持支持态度。[结论]虽然民众对护理仪认知不足,但对其生产及推广持积极的肯定态度。因此,建议加快进行该产品的设计与临床应用推广工作,尽早造福二便失禁病人,提高他们的舒适度和生活质量。

    作者:贾云华;汪文寰;项欣洁;潘优 刊期: 2015年第18期

  • 两种压脉带扎法对静脉穿刺的影响

    [目的]提高护理人员穿刺成功率并降低病人不舒适感。[方法]将300例输液病人按单双日分为观察组和对照组各150例。对照组按照传统静脉输液技术穿刺,观察组常规选好血管消毒1遍后解开压脉带再次排气,备好输液贴后再次绑好压脉带消毒进行穿刺。比较两组病人舒适感及护士穿刺成功率。[结果]观察组轻度疼痛占93.3%,中度疼痛占6.7%,穿刺成功率88%;对照组轻度疼痛占82.7%,中度疼痛占17.3%,穿刺成功率80%。[结论]传统静脉穿刺技术忽视病人舒适度,压脉带时间较长造成血液回流缓慢、肢体麻木且不利于静脉穿刺。观察组静脉穿刺方法减少了压脉带对静脉的压迫时间,增加了病人舒适感同时也提高静脉穿刺成功率。

    作者:梁秀丽 刊期: 2015年第18期

  • 肿瘤科护士癌痛管理知识与态度的调查分析

    [目的]调查肿瘤科护士癌痛知识与态度的状况,分析影响其知识与态度的因素,为临床提供必要依据。[方法]采用方便取样的方法对323名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]问卷平均答对率为48.32%±9.89%,及格率为0.62%;科室分科、床护比、有无癌痛随访、有无癌痛护理规范、科室癌痛培训、个人参加癌痛培训以及组织的重视程度对问卷得分有显著影响。[结论]肿瘤科护士尚存在癌痛控制知识不足、态度消极的状况,管理者可通过增加对癌痛管理的重视程度、加强培训或增加人力配备来提升癌痛知识与态度,从而提升癌痛护理质量。

    作者:刘玉;林细吟;赵娟娟;邹本燕 刊期: 2015年第18期

  • 剖宫产术后胃肠功能早期恢复的中医研究进展

    剖宫产是产科领域的重大手术之一,是解决高危妊娠和异常分娩、挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段[1]。由于剖宫产手术的刺激及麻醉药的影响[2],手术后腹胀是临床上常遇到的问题。术后18 h~24 h绝大多数产妇发生胃肠胀气。临床表现为腹胀、无排便、排气,严重时出现腹痛[3]。剖宫产后快速康复,提高产妇的生活质量,成为产科医护人员面临的重要课题,而剖宫产术后胃肠功能的恢复作为剖宫产术后整体康复的起始环节,具有重要的临床意义[4]。笔者查阅相关文献,发现中医药在剖宫产术后康复过程中具有独有的优势和特色,现综述如下。

    作者:蒙丽 刊期: 2015年第18期

  • 乳腺癌病人术后上肢功能锻炼的研究进展

    乳腺癌是女性常见的癌症死亡原因[1]。流行病学研究显示,我国乳腺癌发病人数占所有恶性肿瘤发病人数的7%~10%,且呈逐年上升趋势[2,3]。乳腺癌根治切除术是治疗乳腺癌的手段之一[4],由于手术切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,使患侧关节活动明显受限,严重影响了病人身心健康和生活质量。进行患侧上肢功能锻炼可以增加肌肉力量、松解和预防粘连,大程度恢复肩关节活动范围[5]。为了减少和避免术后残疾,加强乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼十分重要[6]。目前国内外学者关于乳腺癌病人术后功能锻炼做了很多研究,现综述如下。

    作者:张琳;刘春营;刘思雨;王晶晶 刊期: 2015年第18期

  • 群体伤应急预案在突发意外事件中的护理管理

    群体伤是指由一种或一种以上致伤因素同时造成3人以上的受伤群体时称群体损伤,简称群体伤。群体伤多发于交通事故、工伤事故、自然灾害等突发意外事件[1]。它的特点是发生突然、时间急、伤员多、伤情不确定、抢救难度大、社会影响大等[2]。为此,本院建立健全了一套实用完备的应急体系,急诊科预先制订出群体伤应急预案,并经常演练,保持常备不懈。当突发意外事件出现时能够迅速启动,确保及时、高效地应对,将突发事件的危害降低到低程度。在某大城市地铁发生扶梯逆转事故造成群体伤,本院立即启动应急体系,很好地完成对伤员的紧急救治。现对群体伤伤员的急救及护理管理总结如下。

    作者:袁军凤;杨淑娟;孙红 刊期: 2015年第18期

  • 参考文献著录细则

    作者:《全科护理》编辑部 刊期: 2015年第18期

  • “双师型”教师队伍在老年护理实践教学中的应用

    [目的]探究“双师型”教师队伍在老年护理教学实践中的应用效果及不足。[方法]采用自行编制的问卷对2012级37名老年护理专业方向学生进行调查。[结果]养老机构带教教师欠缺的素质主要有“扎实的专业知识与规范的操作技能”(43.2%)、“教育学、心理学知识与教学技能”(29.7%)。校内专职教师欠缺“规范操作的技能”(27.0%)、“参与临床一线工作”(13.5%)等能力。[结论]在老年护理实践教学中,“双师型”的师资队伍有利于学生将理论知识与实践相结合,但仍存在一些问题。

    作者:李新帝;王燕;胡燕;李燕 刊期: 2015年第18期

  • 小牛血去蛋白提取物早期干预急性放射性口腔炎的疗效观察及护理

    [目的]观察小牛血去蛋白提取物应用对头颈部放疗引起急性放射性口腔炎的防治效果。[方法]对2012年12月—2014年12月在本科放疗的头颈部肿瘤病人60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组放疗全程采用生理盐水250 mL+2%利多卡因5 mL+地塞米松5 mg+维生素B1210 mg+维生素B250 mg口腔含漱,每天3次~5次,每次10 mL~15 mL;观察组除放疗全程同对照组采用相同漱口液含漱外,于放疗第8次开始给予5%葡萄糖250 mL+小牛血去蛋白提取物1.2 g 静脉输注,每天1次,每周5d。比较两组急性放射性口腔黏膜反应程度及疼痛分级情况。[结果]两组急性放射性口腔黏膜反应程度有显著差异;观察组以Ⅰ级和Ⅱ级为主,对照组以Ⅱ级和Ⅲ级为主;观察组以轻度疼痛为主,对照组以中度疼痛为主,两组间比较差异有显著性。[结论]小牛血去蛋白提取物可用于早期干预放射性口腔黏膜炎,降低其发生率及损伤程度,延缓发生时间。

    作者:王熙 刊期: 2015年第18期

  • 1例牙源性皮瘘误诊为皮下结节的治疗和护理

    口腔颌面部皮肤瘘是由各种原因导致的颌面部皮肤瘘口,是口腔科门诊中常见病症之一,慢性根尖周炎导致病灶牙根尖部唇颊侧或舌腭侧黏膜瘘道在临床上比较多见,但导致颜面部皮肤瘘道相对较少,由于瘘道部位与病灶牙位置相隔有一定距离,病人临床上往往无明显牙痛史或前往其他科室进行治疗,病灶牙未及时处理或处理不当常使瘘管长期不愈,如果不仔细询问病史和进行各种检查,容易导致误诊误治而延误治疗,特别是病情反复发作者,常造成面部疤痕等继发畸形,治疗相对棘手[1]。

    作者:李洁璇;庄佩杏;江妙玲 刊期: 2015年第18期

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