《全科护理》杂志编辑部
[目的]探讨以问题为中心的讨论式教学(PBL)模式在急诊抢救室见习带教中的应用效果。[方法]采用随机数字表将实习的护理学生随机分为观察组58人，采用 PBL 教学模式，对照组58人采用传统的教学模式，在讲授心肺复苏(CPR)和配合抢救等相关理论知识和实际临床操作中的差异，通过实习考核及问卷调查评价教学效果。[结果]观察组实习考核成绩、基础理论知识成绩均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PBL 教学模式在急诊抢救室实习带教中具有一定的优势。
作者：竺伟芬 刊期： 2015年第27期
介绍了延续护理的定义及国外老年病人延续护理的发展现状及目前国外老年延续护理模式，为我国老年病人延续护理发展提供参考。
作者：黄艳芳；孙鸿燕；杨茜；张青碧 刊期： 2015年第27期
了解无痛分娩与产程发展间可执行护理干预措施，协助待产妇接受无痛分娩过程，降低产妇疼痛感、提高分娩安全性。
作者：涂淑敏；袁新茹；姚思佳 刊期： 2015年第27期
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”，作者所投稿件均将进行检测，如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制，经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导，将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
作者：《全科护理》杂志编辑部 刊期： 2015年第27期
介绍了慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床护理路径方面研究，从综合、整体、舒适、循证、持续、家庭护理等6个方面介绍 COPD的护理模式，从心理、氧疗、饮食、运动、健康教育5个方面介绍 COPD 的临床具体护理方法。
作者：李蓉 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏的相关因素护理措施。[方法]回顾性分析45例抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人的临床资料，分析病人的实验室检查、临床症状及治疗方法和预后；多因素 Logistic 回归分析相关影响因素，并提出防治措施及护理对策。[结果]粒细胞缺乏可能与服用抗甲状腺药物剂量有关；32例病人服用粒细胞集落刺激因子24 h 后粒细胞数开始上升，平均5 d 后恢复至正常水平，但6例病人服用大剂量粒细胞集落刺激因子1周后粒细胞数上升至4.0×109/L 以上；白细胞数、粒细胞数、感染、粒细胞集落刺激因子纳入多因素 Logistic 回归分析模型。[结论]粒细胞集落刺激因子可有效提高粒细胞数，但易导致粒细胞数回升过高；抗甲状腺药物致粒细胞缺乏病人易并发感染；护理时应注重对病人体温、白细胞及粒细胞的监测，必要时预防性应用抗生素。
作者：王泉 刊期： 2015年第27期
腹腔间质瘤是起源于腹腔内任何器官或组织的原发性间叶性肿瘤,尤以胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)多见。我院普外科于2015年3月收治了1例罕见的腹腔巨大间质瘤合并糖尿病的病人,与多科协作经过2次手术(特异性肠系膜下动脉部分分支栓塞以及右侧髂内动脉栓塞术；巨大腹腔间质瘤完整切除、回肠部分切除吻合、大网膜部分切除术),成功实施了难度极高的巨大腹腔间质瘤完整切除,经过普外科医务人员的精心治疗与护理,病人痊愈出院。现将围术期护理介绍如下。
作者：樊慧；廖春燕；张红梅 刊期： 2015年第27期
作者： 刊期： 2015年第27期
[目的]总结自体干细胞移植治疗晚期肝硬化病人的疗效及围术期护理。[方法]对100例内科保守治疗无效的晚期肝硬化病人采用自体外周血干细胞移植,术前采取针对性心理干预,做好术后康复指导,观察药物不良反应,术后严密观察生命体征变化,预防并发症发生。随访1年后观察病人一般情况及肝功能情况。[结果]100例病人术后1年存活率100%,其中52例大量腹水病人术后腹水逐渐减少直到消失,4例术后3个月出现上消化道出血,3例出现Ⅰ度~Ⅱ度肝性脑病。移植术后6个月、12个月肝脏合成功能、肝脏储备功能、肝弹性测定均有显著改善,与移植前相比差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]自体外周血干细胞移植可以有效地改善晚期肝硬化病人的肝脏功能、肝组织形态学,提高病人的生活质量,围术期护理可促进病人康复,提高治疗效果。
作者：刘凤；姚豫桐；李福宣 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用效果。[方法]100例行分娩镇痛的初产妇随机分为观察组和对照组各50例。对照组在进行分娩镇痛后按照产科护理常规进行护理；观察组在进行分娩镇痛的同时由护理人员在常规护理的基础上指导产妇练习拉玛泽呼吸减痛法。比较两组产妇疼痛程度及镇痛满意度、各产程时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血情况。[结果]与对照组相比，观察组的疼痛明显减轻，镇痛满意度明显提高，差异有统计学意义(P <0.05)；第一产程、第二产程明显缩短、剖宫产率明显降低、产后出血明显减少，差异有统计学意义(P <0.05)；第三产程及新生儿窒息发生率，差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]呼吸减痛法训练能明显缓解产妇紧张情绪，减轻疼痛程度，提高镇痛满意度，并可缩短产程，提高自然分娩率，降低产后出血的发生率。
作者：秦香 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨3MTM TegadermTM CHG 敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。[方法]选择2014年1月—2015年3月在本科行 PICC 置管病人160例,随机分为对照组和观察组,对照组采用3MTM Tegaderm 透明敷料固定,观察组采用3 MTM TegadermTM CHG抗菌透明敷料固定。比较两组病人 PICC 穿刺点的感染率。[结果]观察组 PICC 穿刺点感染率为2.50%,明显低于对照组(15.00%),两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于极易出汗、渗血和化疗后的病人,PICC穿刺点选择3MTM TegadermTM CHG 抗菌透明敷料换药,可以降低穿刺点感染率,提高导管留置的安全性。
作者：马晓燕；吴敏 刊期： 2015年第27期
对急性心肌梗死的早期溶栓护理进展进行综述评价，为更好地观察急性心肌梗死早期溶栓的护理起到积极作用。
作者：蒋芝兰 刊期： 2015年第27期
[目的]观察 SBAR 沟通交接模式在急诊病人转出交接中的应用效果。[方法]2014年11月—2014年4月抽样选取200例由急诊科转入病房住院病人为观察组,采用 SBAR 沟通交接模式；随机选取2014年5月—2014年10月以口头交接为主要方式的急诊转出病人200例为对照组,对比两组病人的转出交接时间、交接质量、两组急诊护士的评判性思维能力以及病房护士对急诊护士的满意度。[结果]观察组比对照组的急诊病人转科交接时间缩短将近10 min,两组病人在转科过程中问题发生率对照组为15%,观察组为4%,观察组病房医护人员对急诊科护士的满意度为94%,对照组为61%,观察组急诊护士的评判性思维能力明显高于对照组。[结论]运用 SBAR 沟通交接模式不但可以为危重病人节约抢救时间,保证病人安全,而且还大大提高了急诊护士的评判性思维和沟通能力,提高了病房护士对急诊科护士的工作满意度。
作者：吴林燕；周燕；龙翔玲；彭春光 刊期： 2015年第27期
由于产科麻醉存在其特殊性，麻醉方式的选择必须慎重。对于大多数剖宫产而言，目前国内普遍采取椎管内麻醉[1]，但当产妇或胎儿出现危急情况影响母婴安全时，手术医生必须保证尽快取出胎儿，麻醉医生若为产妇实施椎管内麻醉，则操作时间长、药物起效慢，耽误抢救时机，此时必须采用全身麻醉，这就对麻醉提出了巨大的挑战。
作者：陈丽丽；沈晓凤；付东英 刊期： 2015年第27期
[目的]观察腹部推拿在降低食积发热患儿体温中的辅助治疗效果。[方法]将观察对象随机分为观察组和对照组，均采用中西医结合的治疗方法(如口服清热解毒液、体温超过38℃给予物理降温)。观察组加用腹部推拿，每天2次。所有患儿均在住院后每2 h 监测体温1次，观察两组患儿体温降低的时间。[结果]观察组体温降低的时间明显低于对照组(P <0.05)。[结论]腹部推拿可以辅助降低食积发热患儿的体温，无副反应。
作者：刘金萍；丁红英；杨玉霞；韩琳 刊期： 2015年第27期
[目的]探讨根本原因分析法(RCA)减少老年病人静脉输注反应的实践效果。[方法]选取54例发生静脉输注反应的老年病人，对比 RCA实施前后静脉输注反应发生率及病人满意度。[结果]实施 RCA 前静脉输注反应率(22.2%)明显高于实施 RCA 后(3.7%)(P<0.05)；且实施 RCA前病人输液治疗满意度(70.4%)明显低于实施后(92.6%)，(P<0.05)。[结论]组建 RCA 团队，并分析静脉输注反应发生的原因，同时制订改进措施，可减少静脉输注反应发生率，提高病人输液治疗满意度。
作者：方一芳；邱德枝 刊期： 2015年第27期
2013年,我国卫生计生委正式发布了关于“静脉治疗护理技术操作规范”行业标准,2014年5月1日正式执行,对于我国静脉治疗护理的管理和发展,都有着很好的指导和借鉴作用,本文就国内外静脉治疗护理管理专业化发展的现状做一综述。
作者：熊恩平；邓洁；胡应琼 刊期： 2015年第27期
[目的]调查精神科护士职业倦怠状况并分析其形成的原因，为护理管理者提供有效参考资料。[方法]方便随机法抽取江苏省某3所三级精神专科医院精神科护士158名进行工作疲竭感问卷量表调查，结果采用统计学分析。[结果]精神科护士工作疲竭感3个维度中的情感耗竭和人格解体维度得分高于美国常模和新疆护士，个人成就感维度得分低于美国常模(P <0.05)，均有统计学意义；工作疲竭感不受学历、专业工作年限、职称的影响。[结论]精神科护士职业倦怠相对严重，提示护理管理者尽早发现精神科护理人员的工作疲倦感，采取干预措施，促进其身心健康，稳定其工作情绪，以保证护理工作的质量和效率，提高病人的满意度。
作者：苏静予；蔡琴；朱玲；徐敏 刊期： 2015年第27期
[目的]调查天津市三级甲等医院特需护理人员文化照护能力现状。[方法]采用方便抽样法抽取天津市某三家三级甲等医院特需部门的护士90人，以现场问卷的方式进行调查并进行统计分析。[结果]调查对象文化照护能力总分为236.68分±25.30分，其中文化照护意识为65.59分±7.19分，文化照护知识为53.30分±6.52分，文化照护技能为117.80分±13.00分，对应总体水平良好；学历、职称、工龄、继续教育培训经历和多途径了解多元文化的经历对文化照护能力具有一定影响。[结论]天津市三级甲等医院特需护士的文化照护能力适于进一步完善提升。
作者：王冰；王维宁 刊期： 2015年第27期
综述脑卒中后病人运动功能障碍进行康复训练的意义，并介绍传统及新兴的康复训练方法。在选择康复训练方法时需要根据不同病人的不同病症及病症轻重，制订切实可行的科学方案，施行时需要注意治疗节奏，循序渐进地进行全面的体系化的训练，以达到使病人病症减轻，运动机能逐渐恢复的目的。
作者：殷蒙蒙 刊期： 2015年第27期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
